反流性食管炎药物治疗临床研究 朱明丽
中西药物联合治疗反流性食管炎的研究进展
• 文献综述 •33中西药物联合治疗反流性食管炎的研究进展隋晓丹(长春中医药大学附属医院,吉林 长春 130000)【关键词】反流性食管炎;中西医药物联合;研究进展中图分类号:R57 文献标识码:A 文章编号:1671-8194(2019)11-0033-03反流性食管炎(R E )发病率近年来呈上升趋势,大量临床疗效观察证实,中西医结合治疗具有良好疗效和独特优势。
现将近两年中西药联合治疗R E 临床观察整理如下。
1 健胃愈疡片联合埃索美拉唑李毅[1]等观察100例R E 患者,观察组予健胃愈疡片、埃索美拉唑,对照组予健胃愈疡。
28 d 后有效率、内镜改善率:对照组68.0%、80.0%,观察组94.0%、94.0%。
2 荆花胃康胶囊联合埃索美拉唑韩坚云[2]等观察98例R E 患者,均予埃索美拉唑治疗,观察组联合荆花胃康胶囊。
8周后观察组治疗总有效率95.92%、内镜改善总有效基金项目:2017年吉林省中医药管理局课题(课题编号:2017202)1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 品管圈建立:选取2015年2月至2017年1月期间我方医院手术室组建相应主题的品管圈,根据院内感染因素实施相应的对策。
组建“手卫生圈”意味着表达了规范手卫生的主题。
牵手圈设圈长、辅导员、副圈长以及成员,成员8名,辅导员两名,其余一个职位一名,发扬医院的传统作风,待相关人员确定后选择相关课程,并对8名成员进行相关课程教育,拓宽品管圈的含义以及增强品管圈活动的作用,使成员了解品管圈活动相关知识的基础上加深对品管圈理论以及作用深入的认知。
1.1.2 主题选定:根据品管圈活动的主要方向进行手卫生的操作规范,依据平时3个项目进行手卫生的评价标准,分别为:①“平时洗手的依从性”。
②“快速手消毒剂使用规范性”。
③“流水洗手七步法操作的不规范性”。
召开小组会议,会议体现民主性对题目进行3个主题的探讨,最终选定洗手七步法操作的不规范性作为本次品管圈主题,此项得分最高。
反流性食管炎药物治疗的临床应用研究
反流性食管炎药物治疗的临床应用研究发布时间:2021-07-22T15:48:47.817Z 来源:《医师在线》2021年3月6期作者:桂艺方1宫方岩1崔江河1张春雷2通讯作者[导读] :通过比较单独使用埃索美拉唑和联合使用奥瑞凝胶对于反流性食管炎的治疗疗效,对于反流性食管炎治疗的临床应用评价建立新的模式和方法。
桂艺方1宫方岩1崔江河1张春雷2通讯作者(1牡丹江医学院附属红旗医院;2牡丹江医学院;黑龙江牡丹江 157011)【摘要】目的:通过比较单独使用埃索美拉唑和联合使用奥瑞凝胶对于反流性食管炎的治疗疗效,对于反流性食管炎治疗的临床应用评价建立新的模式和方法。
方法:收集我院2019.1-2020.12月在消化内科就诊,具有典型症状,内镜确诊为RE的患者80例。
将患者按就诊先后顺序编号,随机分为两组。
对照组:40例,服用埃索美拉唑,40mg1次/d,早餐前吞服。
观察组:40例,在对照组治疗的基础上,餐后30min口服奥瑞凝胶,30ml/次,3次/d。
两组患者均连续治疗8周。
检测其血清G-17含量。
结果:观察组的G-17含量明显高于对照组,P﹤0.05具有统计学差异。
结论:联合用药比单一用药对于治疗反流性食管炎,效果更好。
【关键词】埃索美拉唑;奥瑞凝胶;反流性食管炎;G-17Clinical application of drug treatment for reflux esophagitis Gui Yifang 1, Zhang Chunlei 2,Gong Fangyan 1, Cui Jianghe 1 (1. Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical College, Mudanjiang 157011, China; 2.Mudanjiang Medical College, Mudanjiang 157011, China)[Abstract] Objective: To compare the therapeutic effects of esomeprazole alone and Orrin gel in the treatment of reflux esophagitis, and to establish a new model and method for the clinical application evaluation of reflux esophagitis. Methods: A total of 80 patients with typical symptoms diagnosed as RE by endoscopy were collected from January 2019 to December 2020 in our hospital. The patients were numbered according to the order of visits, and were randomly divided into two groups. Control group: 40 cases, taking esomeprazole 40mg1 once a day, swallowed before breakfast. Observation group: 40 cases, on the basis of the treatment of the control group, were given oral Orrin gel 30min after meals, 30ml/ time, three times a day. Patients in both groups were treated continuously for 8 weeks. Serum G-17 content was detected. Results: The content of G-17 in the observation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: Combined medication is more effective than single medication in treating reflux esophagitis. [Keywords] Esomeprazole; Orie gel; Reflux esophagitis; G-17反流性食管炎(reflux esophagiti,RE)是由胃食管内容物反流所致的食管炎性病变,临床主要表现为烧心、吞咽困难、不典型胸痛等食管刺激症状,反流物刺激和损害食管黏膜,其受损程度与反流物的量和质有关,也与反流物与黏膜的接触时间、部位有关。
药物治疗反流性食管炎近况
药物治疗反流性食管炎近况
谭跃
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】1994(000)002
【摘要】反流性食管炎(RE)的治疗过去主要限于抗酸剂、生活方式和饮食的改变疗法,近10年来国内外对本病的药物治疗进行了大量研究,取得了显著临床疗效。
本文综述药物治疗反流性食管炎的近况。
1 提高下端食管括约肌压力(LESP)、促进食管及胃排空药物。
1.1 甲氧氯普胺(胃复安)(Mctoclopramide) 可提高LESP 反促进胃排空,有利于胃酸及胆汁的清除,减少食物的反流。
Johnson等报道对26例RE患者应用甲氧氯普胺治疗后,能使临床症状明显缓解。
Callum等对19例RE 患者用双盲法作对照治疗,甲氧氯普胺组10例。
【总页数】1页(P86)
【作者】谭跃
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R571
【相关文献】
1.反流性食管炎的中医药研究近况 [J], 陈庆利;孙志广
2.中医药治疗反流性食管炎研究近况 [J], 王玉娇;徐进康
3.反流性食管炎的中医药治疗近况 [J], 张厂;李军祥;金周汉
4.反流性食管炎中医治疗近况 [J], 董恒
5.中西医治疗反流性食管炎近况 [J], 于强;袁红霞;代二庆
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常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎的疗效
中图分类号:R571 文献标识码:A
2018 年 第 31 卷 第 5 期 ·药学研究·
常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎的疗效
王科杰
(开封市第二人民医院西区分院普内科 开封 475000)
摘 要: 目的:对常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎的临床效 果 进 行 分 析。 方 法:从 某 院 2016 年 1 月 ~2017 年 1月期间收治的反流性食管炎患者中抽取62例,随机分为研究组与对照组。对照组使用常 规 治 疗 方 式,研 究 组 使 用 常 规 治 疗 联 合 氟 哌噻吨美利曲辛,对比两组患者临床效果、治疗前后焦虑与抑郁情况、不良反应情况。结果:研究组治 疗 总 有 效 率 明 显 高 于 对 照 组(P <0.05);治疗前,两组患者 HAMA 评分 HAMD 评分差异不明显(P>0.05),治 疗 后 研 究 组 HAMA 评 分 HAMD 评 分 明 显 低 于 对 照 组(P<0.05)。结论:在治疗反流性食管炎时使用常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛方式,临床效果较好,有助于改善患者抑郁心 理,能 够广泛使用。
组别
研究组 对照组
t P
表2 比较两组患者治疗前后焦虑与抑郁情况(x±s,分)
HAMA 评分
例数
治疗前
治疗后
HAMD 评分
治疗前
治疗后
31
27.46±7.59
8.41±6.54
26.24±8.16
7.46±6.29
31
26.58±8.55
12.99±7.14
25.38±7.69
10.94±6.23
中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效研究
扩张外周 血管 , 直接 作用 于血管 平滑 肌 , 从 而 降低外 周血管 阻力 , 起到 降压 作用 。本 文结果 显示 , 观察 组治 疗后 收缩压
和舒 张压 改善情况优于对照组 , 说 明观察组控 制血压情况优 于对照组 , 观察组治 疗后 的总有 效率 高于 对照组 , 说 明观察
中西 医结 合 治 疗 反 流 性 食 管 炎 的 临床 疗 效 研 究
赵 晓莉
【 摘要 】 目的 探讨中西医 结合治疗反流 陛食 管炎的临床疗效 , 探讨其临床价值及意义。方法 将 2 0 1 2
年1 月 ̄ 2 0 1 3年 1 月期间在本院治疗 的6 2例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各 3 1例, 对照组采
[ 2 ] 陈虹. 观察坎地沙坦酯治疗老年高 血压 的疗 效和安全性 . 临床
医学工程 , 2 0 1 0 , 1 7 ( 2 ) : 5 3 - 5 4 .
[ 3 ] 梁峰 , 胡大一 , 吴 明营. 顽 固性 高血 压治疗 的现状与进 展. 中华 高血压杂志 , 2 0 1 0 , 1 8 ( 7 ) : 6 3 1 . [ 4 ] 韩新亮. 坎地 沙坦酯 联合苯 磺酸 氨氯地 平治疗 原发性 高血压 的疗效观察. 亚太传统 医药 , 2 0 1 1 , 7 ( 3 ) : 7 2 - 7 3 .
统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。见 表 1 。
表 1 两组患者治疗前 和治疗后血压测得结果 比较 ( ±s )
3 讨 论
-
组控制血压 效果显著 , 所 以氨氯地平联合 坎地沙坦 治疗顽 固 性老年高血压疗效显 著 , 能够显 著控制 血压 , 改 善心 脏舒 缩 功能 , 减少尿 蛋 白滤 出 , 减轻 心 、 脑、 肾等靶 器 官 损 害 , 值 得
埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效观察
埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效观察朱艳丽;崔颖;刘亮【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2009(32)6【摘要】目的:探讨埃索美拉唑对反流性食管炎(RE)的疗效.方法:用埃索美拉唑40mg,每日一次,治疗52例经内镜证实的反流性食管炎患者.分别于治疗后2、4、6周观察反酸、烧心、反食等症状疗效,并于6周后复查胃镜,观察镜下治愈率,并分别于治疗前后进行食管24h pH监测.结果:埃索美拉唑治疗2周,即可见症状明显改善,症状记分较治疗前明显下降(P<0.01),治疗2、4、6周后,症状治疗显效率分别为53.84%、78.85%及82.69%,治疗4周及6周后与2周比(P<0.01).治疗6周症状改善总有效率为92.3%.6周后Ⅰ级食管炎治愈率为93.75%,高于Ⅱ级74.1%,Ⅲ级与Ⅳ级66.7%(P<0.05);但各级食管炎改善,即有效率比较差异无显著性.食管24h pH监测,治疗后反流总时间百分率及反流总次数分别由(17.47±5.93)%及(151.2±37.5)次,降至(5.21±0.44)%(P<0.01)及(60.1±14.83)次(P<0.01).结论:埃索美拉唑是治疗反流性食管炎的有效药物.【总页数】2页(P30-31)【作者】朱艳丽;崔颖;刘亮【作者单位】佳木斯大学附属第一医院消化科,黑龙江,佳木斯,154003;佳木斯大学附属第一医院消化科,黑龙江,佳木斯,154003;红十字医院核医学科,黑龙江,哈尔滨,150040【正文语种】中文【中图分类】R571【相关文献】1.埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床疗效观察 [J], 傅海燕2.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效观察 [J], 宋洁3.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察 [J], 颜天佑4.埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎的近期、远期临床疗效观察 [J], 郭遂成; 南海峰; 杨敬端; 丁娟5.埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎的近期、远期临床疗效观察 [J], 郭遂成;南海峰;杨敬端;丁娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果
Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.22 -118-雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果Clinical efficacy of rabeprazole plus mosapride on reflux esophagitis朱方丽(河南省许昌市人民医院,河南许昌,461000)中图分类号:R322.4+3文献标识码:A文章编号:1674-7860(2017)22-0118-02证型:IBD【摘要】目的:探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。
方法:筛选2014年1月-2015年1月我院收治的反流性食管炎患者80例作为研究对象。
采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例,其中对照组患者单纯应用雷贝拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上加服莫沙必利治疗,比较两组患者临床疗效,并评价胃镜下治疗总有效率及治疗后不良反应发生情况。
结果:观察组患者治疗显效21例,有效17例,治疗总有效率为95.0%,对照组显效16例,有效13例,治疗总有效率为72.5%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);胃镜下观察组显效18例,有效16例,总有效率为85.0%,对照组显效12例,有效11例,总有效率为57.5%,观察组胃镜下总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。
结论:雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎较单纯应用雷贝拉唑具有更高的临床疗效,并且应用安全性较高,具有临床应用价值。
【关键词】雷贝拉唑;莫沙必利;反流性食管炎;临床疗效【Abstract】Objective: To explore clinical efficacy of rabeprazole with mosapride on reflux esophagitis. Methods: 80 patients were divided into the observation group and control group, 40 patients in each group. The control group took rabeprazole; The observation group was treated with mosapride more. Results: In the observation group, 21 cases were effective; 17 cases were a little effective; the total efficiency was 95.0%. In the control group, 16 cases were effective; 13 cases were a little effective; the total efficiency was 72.5%. The total efficiency in the treatment group was significantly higher (P<0.05). In the observation group of endoscopy, 18 cases were effective; 16 cases were a little effective; the total efficiency was 85.0%. In the control group of endoscopy, 12 cases were effective; 11 cases were a little effective; the total efficiency was 57.5%. The total efficiency of endoscopy in the treatment group was significantly higher (P<0.05). There was no significant difference in adverse reactions between two groups (P>0.05). Conclusion: Rabeprazole with mosapride was effective on reflux esophagitis, with safety and clinical application value.【Keywords】Rabeprazole; Mosapride; Reflux esophagitis; Clinical efficacydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.22.059反流性食管炎是临床上较为常见的消化系统疾病,病理机制为内容物反流引起的食管糜烂、溃疡,该疾病复发率较高,漏诊的概率也很大。
泮托拉唑钠治疗反流性食管炎后行优质护理干预的临床研究
2.2 不 良反应发生情 况 比较 两 组治疗 过程 中均未 出现 明 显 不 良反 应 。 3 讨 论
脑梗 死又被称作是脑 卒 中缺 血 ,一般是 指脑 补血液 补充 造成 的缺 氧 、障碍 以及 缺血造成的脑部缺血性坏 死 ,临床 中脑 软化 、腔隙性梗死 、脑栓 塞等形 式更加 常见 。相关研 究表 明 , 患者 在临床 中通常会 由于不 同的血管性 质而 出现差异 ,且脑
施 优 质 护 理 干预 具有 较 高 的 治 疗 效 果 ,且 明 显 改 善 患 者 生 活 质 量 ,值得 推 广 。
.
关 键 词 :泮托拉唑钠 ;反流性食管 炎;优质护理干预
中图分类号 :R969.4 文献标识码 :B 文章编号 :1006-3765(2018)_01.1837-0201-02
效果研究 (J].医学综述 ,2014,2o(12):2262-2263. [4]Shang Q,Cai—Yun M A,Nan L V,et a1.Clinical study of cerebral palsy
in 408 children with periventrieular leukomalacia[J].Experimental & Therapeutic Medicine,2015,9(4):1336-1344. [5]Abas O,Abdelaziem F,Kilany A.Clinical Spectrum of Cerebral Palsy and Associated Disability in South Egypt:A Local Survey Study(J]. Open Access Maced J Med Sci,2017,5(1):37-41.
洛赛克联合西沙比利对反流性食管炎的治疗效果研究
洛赛克联合西沙比利对反流性食管炎的治疗效果研究【摘要】目的:探究洛赛克联合西沙比利对反流性食管炎的临床治疗效果。
方法:选取2013年10月至2015年10月期间本院收治的80例反流性食管炎患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各40例。
对照组,通过西沙比利进行治疗,实验组,通过洛赛克联合西沙比利进行治疗,对比两组患者治疗效果。
结果:实验组治疗总有效率为95%,对照组治疗总有效率为72.5%,实验组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:针对反流性食管炎患者,通过洛赛克联合西沙比利进行治疗,效果显著,值得临床广泛推广。
【关键词】洛赛克;西沙比利;反流性食管炎;治疗效果反流性食管炎,即食管反流病,属于消化内科疾病范畴,在临床上较为常见,任何人群均由可能发病。
同时,反流性食管炎发病率随着年龄的增加而不断上升。
该病具有病程长的特点,且以泛酸、上腹部疼痛等为主要临床症状[1]。
为研究洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎的临床效果,本院以80例反流性食管炎患者为对象,通过洛赛克联合西沙比利治疗,取得了一定成效,现将相关报道如下:1一般资料与方法1.1一般资料选取2013年10月至2015年10月期间到本院参与治疗的反流性食管炎患者80例,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各40例。
实验组,包括22例男性和18例女性,27岁至59岁为患者年龄区间,(41.8±3.27)岁为患者平均年龄,4个月至4年为患者病程,(2.7±0.56)年为患者平均病程。
对照组,包括25例男性和15例女性,24岁至68岁为患者年龄区间,(43.8±3.62)岁为患者平均年龄,3个月至4.5年为患者病程,(2.9±0.38)年为患者平均病程。
所有患者均符合反流性食管炎诊断标准。
同时,两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
药物治疗反流性食管炎112例临床分析
药物治疗反流性食管炎112例临床分析
陈新儒
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2012(025)007
【摘要】目的探讨反流性食管炎的临床用药选择及疗效。
方法把临床确诊的112例反流性食管炎患者随机分成两组,一组用亚沙必利和奥美拉唑,二组用多潘立酮和雷尼替丁治疗8w后观察疗效。
结果两组患者总有效率分别为96.48%、77.66%。
两者比较差异有统计学意义(P〉0.05),停药后观察4w,两者复发率相近,无统计学意义。
结论质子泵抑制剂与胃肠动力药联合对反流性食管炎疗效显著,优于H2受体拮抗剂。
【总页数】1页(P350-350)
【作者】陈新儒
【作者单位】辽宁省阜蒙县人民医院辽宁阜蒙123000
【正文语种】中文
【中图分类】R571
【相关文献】
1.药物治疗50例反流性食管炎临床分析 [J], 姜海宏
2.奥美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎112例临床分析 [J], 傅师杰;刘宜禄;韩惠玲
3.药物治疗74例反流性食管炎的临床分析 [J], 贾燕;赵延梅
4.药物治疗56例反流性食管炎临床分析 [J], 董自状
5.112例反流性食管炎的临床分析 [J], 梁惠杰
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药物治疗56例反流性食管炎临床分析
什 么 内在 的联 系呢 ?我们 根据 有关 文献报 道 的经验 ,采 取两 种不 同 的治疗 方案 ,从治 疗 的结果 看 :运 用质 子泵 抑制 剂加 西沙 必利
长 径小 于5mm ;B级 :一个 或 一 个 以 上 黏膜 破 损 ,长 径 大 于 5 mm ,但 没有 融 合性 病变 ;C :黏膜 破 损 有融 合 ,但 小 于7 级 5%
的食管 周径 ;D :黏膜 破 损融合 ,达  ̄7 %的食管 周径 [ 级 15 1 ] 。
1 用 药 情 况 :一 组 患 者 给予 多 潘 立 酮 ( 0mg片 ),服用 剂 . 4 1 / 量 1 ,每 天早 、中 、晚饭 前 1 3 n 0mg 5~ 0mi 口服 ;雷尼 替 丁 10 5 mg 次 /, V服 。二 组 患者 给予 奥 美拉 唑2 ,2 ( ,早 、 ,2 d I 0mg 0/ d 晚 饭前 1 ~3 n ̄ 。西 沙必 利2 g 0 d 0miH用 5 Om ,4 U 。两 组患 者的疗
选择 何 种 治疗 方 案 ,患者 的 疾 病有 好 转后 ,还 应 加强 延 时 治疗 。有食 管炎 并发 性反 应 如食 管溃疡 、食 管狭 窄 、B r t 管 ae食 rt 者 ,肯定 需要 长期 维持 治疗 。两 种方案 的药 物均 可 以 ,对 于经 济
表 1两组 患者停药后 内镜复查 结果 ( ) 例
两 组患 者 均于 停 药后4 周进 行 内镜 复 查 ,两组 患者 复发 率相 似 ,无统 计学 意义 。详见表 1 。
注 :两组 比较, > . P 05 0 3 讨 论
和降胶囊治疗反流性食管炎的临床及相关实验研究的开题报告
和降胶囊治疗反流性食管炎的临床及相关实验研究的开题报告题目:和降胶囊治疗反流性食管炎的临床及相关实验研究一、研究背景及意义:反流性食管炎是一种常见的胃肠病,患者常常出现胸口灼热、喉部不适、嗓子疼等症状,给患者生活带来了很大的困扰。
目前临床上常用的治疗手段包括抗酸药物和增加括约肌张力等方法,但是这些方法常常只能缓解症状,而且出现容易反复,甚至会出现不良反应。
和降胶囊是一种中药制剂,由苍术、降香、甘草、苦参、黄芩等多种药物组成,具有清热解毒、消炎止痛、舒肝理气等作用。
近年来,越来越多的研究表明,和降胶囊对于反流性食管炎的治疗效果明显,而且不易产生不良反应。
因此,本研究旨在探讨和降胶囊治疗反流性食管炎的临床及相关实验研究,以期为临床治疗提供有效的参考依据。
二、研究方法:1.临床研究:选取符合入选标准的反流性食管炎患者200例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予和降胶囊治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者的治疗效果、症状改善情况、生活质量、不良反应等指标的变化情况,并进行统计分析。
2.动物实验研究:选取反流性食管炎动物模型,将实验动物分为治疗组和对照组,治疗组给予和降胶囊治疗,对照组给予生理盐水,观察两组动物的病理学变化、炎症指标、胃肠运动等生理指标的变化情况,并进行统计分析。
三、研究预期结果:通过临床研究和动物实验研究,本研究预计得出以下结论:1.和降胶囊能够有效改善反流性食管炎患者的症状和生活质量,而且不易产生不良反应。
2.和降胶囊治疗反流性食管炎具有显著的抗炎、舒肝理气等作用,能够有效改善病变的炎症指标和胃肠运动情况。
四、研究意义:通过本研究,我们可以更深入地了解和降胶囊治疗反流性食管炎的作用机制和治疗效果,为临床治疗提供参考依据,推动中医药在消化系统疾病治疗中的应用和发展。
同时,本研究结果可以为中药制剂的研发提供有益的参考。
药物治疗92例反流性食管炎临床分析
药物治疗92例反流性食管炎临床分析反流性食管炎(RE)是消化系统常见的临床疾病,酸性胃内容物反流是引起RE 的主要致病因素。
RE的内科治疗是采用综合性措施,药物治疗是以抑酸药为主,再给予提高下食管括约肌(LES)张力,加强食管蠕动、增加食管酸廓清能力的药物,可减少反流,促进食管炎症愈合;同时给予黏膜保护剂作为局部保护作用药。
现将肇源县中医院自2004年6月至2007年6月检出反流性食管炎92例,临床分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本院自2006年6月至2007年6月检出反流性食管炎92例,其中男56例,女36例, RE患者均经内镜检查确诊,诊断方法根据1999年《全国反流性食管病(炎)诊断及治疗方案(试行)》的内镜诊断标准[1]。
年龄19~59岁,平均(44.2±12.4)岁。
1.2 病变程度分级标准根据1999年《全国反流性食管病(炎)诊断及治疗方案(试行)》的分级标准:轻度(Ⅰ级):点状或条状发红、糜烂,无融合现象;中度(Ⅱ级):有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性;重度(Ⅲ级):病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性,或溃疡。
1.4 方法1.4.1 抗酸剂包括单一的或复方的碱性药物,可任选一种或几种联合使用,8~12周为1个疗程。
①氢氧化铝凝胶剂:4~6 ml/次,3次/d,饭前1 h和睡前服用,病情严重时剂量可加倍;②氢氧化铝片剂:0.6~0.9 g/次,3次/d,饭前服用。
③复方氢氧化铝:2~4片/次,3~4次/d,饭前30 min或胃痛发作时嚼啐后服用;④胶体次枸橼酸钠:1包/次,3~4次/d,化水冲服,饭前30 min和睡前服用。
共用药4~8周,一般用药不要超过8周。
开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。
1.4.2 抑酸剂是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发。
因此长疗程维持治疗十分必要。
维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持时间愈长,复发率愈低。
针刺辅助西药治疗反流性食管炎(肝胃郁热型)的临床疗效及安全性研究
针刺辅助西药治疗反流性食管炎(肝胃郁热型)的临床疗效及安全性研究【摘要】目的分析针刺辅助西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)的临床疗效及安全性。
方法选择2019年6月至2021年6月于本院收治的107例肝胃郁热型RE患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(常规西药治疗)53例和观察组(针刺辅助西药治疗)54例。
对比两组治疗后临床疗效和不良反应发生情况。
结果观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。
观察组治疗后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。
结论针刺辅助西药治疗肝胃郁热型RE有显著的临床疗效,用药安全性较好,能明显改善反食、反酸等临床症状,值得临床应用推广。
【关键词】针刺;西药治疗;肝胃郁热型;反流性食管炎;临床疗效;安全性RE是因为胃内容物反流进入食管内而引起不适症状的一种慢性疾病,其主要临床表现为胸骨后烧灼疼痛、食管反酸、吞咽困难、出血及贫血等[1]。
若不能得到及时治疗,容易出现Barrett食管、食管狭窄、溃疡、上消化道出血、慢性咽炎等并发症,可能需长期乃至终生治疗,给患者的身体和心理上带来很大痛苦。
西医采用促胃动力药联合质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitor,PPI)治疗RE,短期抑制胃酸分泌效果良好,但是抗反流效果不佳,并且容易反复发作,需要长期服药[2]。
大量研究表明,针刺穴位可诱发兴奋冲动,产生调节神经功能、促进胃肠激素分泌的作用,对肝胃郁热型RE有较好的临床疗效[3]。
因此,本文旨在分析针刺辅助西药治疗肝胃郁热型RE的临床疗效及安全性。
1资料与方法1.1一般资料选择本院2019年6月至2021年6月收治的107例肝胃郁热型RE患者,根据治疗方法不同分为对照组53例和观察组54例。
其中对照组女24例,男29例,年龄22-70岁,平均年龄(54.35±11.23)岁;观察组女26例,男28例,年龄23-71岁,平均年龄(55.29±12.47)岁。
胃食管反流病的临床药物治疗分析
胃食管反流病的临床药物治疗分析发表时间:2014-01-13T15:13:05.670Z 来源:《医药前沿》2013年11月第33期供稿作者:韩立芳[导读] 胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。
韩立芳(黑龙江省大庆油田总医院集团炼化社区卫生服务中心163411)【摘要】目的探讨药物治疗胃食管反流病的临床疗效。
方法本组28例胃食管反流病病例,其中,男15例,女13例,年龄20~76岁,平均48岁。
反流时间最短者7个月,最长者24年。
所选病例均符合如下标准:临床上有典型的烧心、反酸、胸痛等症状,对这些患者进行了药物治疗。
结果 28例患者中25例患者达到了临床治愈,治愈率89%,3例患者病情较重,临床症状得到了控制。
结论胃食管反流病用药物进行治疗,治疗效果好,病情缓解的快,值得临床应用。
【关键词】胃食管反流病药物治疗【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)33-0201-01胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。
本病可引起反流性食管炎(RE),以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。
随年龄增加发病增多,40岁以上多见,男女比例接近,但男性发病率高于女性。
1 临床资料1.1 一般资料对象为2010年12月至2012年12月来我院就诊的28例患者,男15例,女13例。
年龄20~76岁,平均年龄48岁。
1.2 药物治疗1.2.1 H2受体阻滞剂H2受体阻滞剂(H2RAS)是目前临床治疗胃食管反流病的主要药物。
此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,减少胃酸分泌,从而降低反流对食管膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管教膜的愈合。
目前有四种H2受体阻滞剂在临床上广泛应用,即西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。
1.2.2 质子泵抑制剂在胃壁细胞的管池及分泌小管的细胞膜上分布着氢-钾三磷酸腺昔酶,该酶是介导胃酸分泌的最终途径,能将细胞外的K+泵入细胞内,而将H+泵出细胞外,H+与CL-结合形成胃酸。
反流性食管炎药物治疗及进展研究
反流性食管炎药物治疗及进展研究摘要:反流性食管炎是临床最常见的一种消化科疾病,其发病率随着年龄的增加而升高,且症状不易被治愈,具有反复性,属于慢性疾病。
近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。
由此可见,反流性食管炎的危害是很大的,应及时到医院进行诊断并治疗。
由此本研究探讨了治疗反流性食管炎的药物进展情况,旨在我后期治疗提供参考依据。
关键词:反流性食管炎;药物治疗;进展研究;综述前言反流性食管炎是指发生在食管的黏膜的慢性炎症,主要是胃内容物反流经过食管,对食管黏膜造成损伤而引起的炎症。
此病症的临床症状主要为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛,可造成吞咽困难,影响患者的呼吸和睡眠,严重者还会诱发出血、缺铁性贫血等[1]。
反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。
西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。
这种地域性差异可能与遗传和环境因素有关。
近年来,反流性食管炎的发病率越来越高,引起了越来越多的关注,故本研究对近年来反流性食管炎药物治疗以及进展进行综述,并对其药物治疗的优缺点进行阐述,为提高后续治疗效果提供参考依据。
1药物治疗1.1胃酸抑制剂反流性食管炎除有临床典型症状表现外,还可无任何反流症状,进表现为上腹疼痛、不适等消化不良表现,经内镜检查科确认为反流性食管炎,并可评估其严重程度进行分级。
有研究发现,反流性食管炎者黏膜中增殖细胞核抗原免疫阳性细胞数逐步上升,其表达程度与病变程度相符[2]。
由此,通过降低增殖细胞核抗原的高表达模式,有助于抗反流从食管炎,促进食管黏膜的愈合。
在药物治疗中,胃酸抑制剂主要有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。
H2受体拮抗剂能选择性地阻断壁细胞膜上的H2受体,使胃酸分泌减少。
不仅抑制基础胃酸的分泌,而且能部分地阻断组胺、五肽胃泌素、拟胆碱药和刺激迷走神经等所致的胃酸分泌,如:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;质子泵抑制剂可通过抑制B细胞的氢钾ATP酶来起到抑制泌酸的作用,能够帮助抵御胃酸,如:雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑等。
反流性食管炎120例药物治疗效果观察
11 一 般 资 料 : 择 2 1 . 选 00年 l 月 .2 1 年 1 我 院 收 治 的 0 .01 O月 反 流 性 食 管 炎 患 者 10例 , 2 纳入 标 准 : 诊 前 经 胃 镜 检 查 显 示 就
为反 流 性 食 管 炎 者 , 查 符 合 反 流 性 食 管 炎 诊 断标 准 ; 合3d 检 符 内 中 医证 侯 诊 断 标 准 ; 者 同 意 配 合 治 疗 。其 中 男 8 患 O例 , 女
刘 娟 ( 苏 省 涟水 县 中 医 院 , 江 江苏 淮安 230 ) 240
[ 摘 要 】 目的 : 观察 中西 药 结 合 治 疗 反 流性 食 管 炎 的 临床 疗 效 与 安 全 性 。方 法 : 照 就 诊 的先 后 顺 序 将 10例 反 流性 食 管 按 2 炎 随 机 分为 治 疗 组 和对 照 组 各 6 例 。对 照 组 给 予 奥 美 拉 唑胶 囊 结 合 吗 丁 啉 治 疗 , 疗 组 在 此 基 础 上 加 用 桔 梗 枳 壳 汤 治 疗 。结 o 治 果 : 疗 组 f 综 合疗 效有 效 率 明显 高 于 对 照 组 , 异 有 统 计 学 意 义 ( <00 ) 治 临床 差 P .5 。两 组 用 药 期 间 都 无 明显 不 良 反 应 , 药 安 全 。 用 结论 : 中西 药 结 合 治 疗 反 流 性 食 管炎 可 以 明显 减 轻 反 流 性食 管 炎 患者 的 临床 症 状 , 全 性 好 , 安 值得 推广 应 用 。 [ 键词] 反流性食管炎 ; 关 奥美 拉 唑 ; 吗丁 啉 ; 梗 枳 壳 汤 桔
吉 林 医学 2 1 0 2年 l O月第 3 卷 第 2 3 9期
22 不 良反 应 : . A组用 药 患 儿 中轻 度 胃肠 不适 的有 2例 , 出汗 较多 的 有 2例 ( 水 后 症 状 缓 解 ) 不 良反 应 发 生 率 6 7 ; 饮 , .% B 组 用药 患儿 中 出现 肛 门刺 激 不 适 症 状 5例 , 疹 2例 ( 药 后 皮 停 很快 消失 )出 汗 较 多 的 2例 , 良反 应 的 发 生 率 1 .% ; , 不 5O C组 用 药 患儿 中皮 疹 2例 ( 药 后 消 失 )肌 内 注射 部 位 硬 结 4例 , 停 , 胃肠 不 适 2例 , 腹 痛 2例 , 良反 应 的 发生 率 1.% 。 上 不 67
马来酸曲美布丁治疗反流性食管炎临床研究
马来酸曲美布丁治疗反流性食管炎临床研究
夏万利
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(024)001
【摘要】选取我院2010年3月~2012年3月收治的反流性食管炎患者共700例.随机将患者分为两组,其中观察组患者采用马来酸曲美布丁;对照组采用常规的雷尼替丁的治疗方案.结果观察组患者的治愈率达62.1%,明显比对照组的33.98%高,两组对比有显著性差异(P<0.01).观察组和对照组的有效率分别为91.4%和85.6%,两组患者对比有显著性差异(P<0.01).马来酸曲美布丁能有效治疗反流性食管炎,并且能取得满意的临床疗效,值得在临床上推广使用.
【总页数】1页(P178)
【作者】夏万利
【作者单位】石河子143团医院,新疆石河子832023
【正文语种】中文
【中图分类】R571
【相关文献】
1.升阳温肠汤联合马来酸曲美布丁治疗阳虚腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 路志术;曾江琴
2.马来酸曲美布丁治疗反流性食管炎的临床疗效观察 [J], 杨荣
3.马来酸曲美布丁治疗反流性食管炎28例 [J], 侯亚利
4.马来酸曲美布丁联合布拉酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效评价 [J],
赵华
5.马来酸曲美布丁联合布拉酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效 [J], 王慧因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
反流性食管炎临床常用药物的研究进展
反流性食管炎临床常用药物的研究进展
王洪艳;孙士东;倪永泽;毕英杰;杜倩
【期刊名称】《世界华人消化杂志》
【年(卷),期】2016(0)19
【摘要】反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是临床常见疾病,其病因复杂,发病
率较高,且逐年呈上升趋势.常规治疗虽然能短暂改善患者症状,但长期预后较差,不良反应相对较多,且患者症状反复.本文将以RE为起点,分析常用治疗药物的药理作用、治疗效果及药物联合应用等,为RE治疗方案提供参考和依据.
【总页数】8页(P2988-2995)
【关键词】反流性食管炎;质子泵抑制剂;药物;联合应用
【作者】王洪艳;孙士东;倪永泽;毕英杰;杜倩
【作者单位】北大医疗鲁中医院消化内科
【正文语种】中文
【中图分类】R575
【相关文献】
1.常用PPI治疗反流性食管炎的临床疗效与药物经济学分析 [J], 施骅;徐再玲
2.临床常用药物的治疗药物监测研究进展 [J], 李正富;秦霞
3.常用抗菌药物的给药时间及临床合理选择的研究进展 [J], 黄山鉴
4.利伐沙班与临床常用药的药物相互作用研究进展 [J], 赵婷婷;吴敬敬;刘克辛
5.中药凝胶贴膏剂中的常用药物及临床应用研究进展 [J], 邓玉莹;陈欣怡;王晶;谢雪晴;王慧慧;赵峥;王春梅
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反流性食管炎药物治疗临床研究朱明丽
发表时间:2019-05-22T10:16:51.610Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第06期作者:朱明丽夏丽华
[导读] 笔者就其病因,结合相关的药物雷贝拉唑和莫沙必利进行临床治疗,目的就是要探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果。
黑龙江省双鸭山市双矿医院 155100
【摘要】反流性食管炎是一种常见的消化道动力障碍性疾病,发病率约2%,特别是近年来,出现各种并发症,且发病率明显升高,如Barrett食管和食管腺癌等,因而很受大家的重视和关注。
笔者就其病因,结合相关的药物雷贝拉唑和莫沙必利进行临床治疗,目的就是要探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果。
【关键词】反流性食管炎;发病率;药物治疗;雷贝拉唑;莫沙必利
反流性食管炎是消化系统常见的临床疾病,是酸性胃内容物食管,甚至十二指肠液反流入食管,导致食管黏膜破损引起的慢性炎症,这也是反流性食管炎的主要致病因素,严重时可以导致食管溃疡及发生癌变。
主要临床表现为反复反酸及胃灼热及胸骨疼痛等。
特别是近几年来,随着国民经济的不断发展,我国人民生活水平也得到了大大的提高,饮食结构也发生了变化,不再是以前的粗茶淡饭,摄入的脂肪类食物不断增多,使得反流性食管炎的发病率逐年提升。
各种反流性食管炎发病因素有其自身的临床特点,为了进一步探讨反流性食管炎的临床特征,本文笔者选取我院2012年2月到2013年12月经内镜诊断的反流性食管炎50例患者进行回顾性分析和临床研究。
1目的
对雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床效果进行研究
2资料与方法
2.1一般资料选取江苏省淮安市楚州医院门诊部经内镜诊断反流性食管炎患者50例作— 322—为研究对象,其中男性28例,女性22例,都是同期经内镜诊断的年龄都在60岁以下的反流性食管炎患者,并且不是由真菌感染或者因化学损伤或手术后引起的食管炎患者,而是最普遍最常见的反流性食管炎患者。
所有反流性食管炎患者的临床表现大致相同,患者会觉得反酸、打嗝、烧心、胸痛、食物反流,咽堵、咽痛等症状出现,如果食道粘膜受到损伤的患者,当食管处有溃疡或出血后,就会引起狭窄,最终导致吞咽困难.情况会更严重一点。
2.2病变程度及分级标准根据我国国内最新反流性食管炎的诊断标准,有典型的反流性食管炎症状,如明显烧心、反酸、胸骨后灼痛等,而无报警症状者需具备下列反流性食管炎的依据,现经内镜诊断分析如下:0级正常(可有组织学改变)没有黏膜损害;1级点状或条状发红,糜烂,无融合现象,并有1个黏膜损害;2级有条状发红,糜烂,并有融合,但非全周性,并有2个黏膜损害;3级病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性,或溃疡,并有3个黏膜损害。
就是常用的诊断标准:反流性食管炎Ⅰ级:粘膜点状或条状发红、糜烂,即轻度;反流性食管炎Ⅱ级:粘膜糜烂、发红前有融合,即中度;反流性食管炎Ⅲ级:粘膜发红、糜烂融合似呈全周状,即重度。
2.3治疗方法50例患者在治疗之前均接受相关指导和常规治疗,并对生活方式进行调整,要做到戒烟、戒酒、不可暴饮暴食,食物一定要清淡,不能进食刺激性和酸性较高的食物,并且用餐后不能平卧,睡觉时把床头抬高十至二十厘米。
进行治疗的患者都口服雷贝拉唑10mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d,连续4周以后改为雷贝拉唑10mg,l次/d,莫沙必利5mg,3次/d,服用时间4周,均在饭前服用。
治疗前后进行尿常规、肝肾功能检查。
随访8周疗程以后,将50例患者的临床治疗有效性与安全性进行研究和分析。
3结果50例患者经8周治疗后,就诊时的主要临床症状均得到明显改善,慢性咳嗽的只有1人,感到反酸的患已经没有,感到胸痛和烧心的患者只有2人,上腹不适的症状也得到有效改善,经疗治无效的只有1人。
4讨论反流性食管炎是胃内容物,或者还包括十二指肠内容物反流入食管内,导致食管粘膜受到损伤,从而产生相应的症状,就是我们常说的反流性食管炎。
很多患者只有病理组织学的改变,而在内镜操作下却无任何特征表现,但要经食管下段PH测定,才可证实其为反流性食管病。
并且反流性食管炎的发病机制相对来说比较复杂,食管胃连接处的解剖结构对抗反流有着明显的好处,但是食管下括约肌压过低和腹内压增加时就会抑制食管下括约肌的收缩反应,从而导致胃食管反流,而此时大多数反流性食管炎患者的肌张力有所降低,易出现便秘等现象,使得胃内压增加,而使胃食管反流有所增加。
与此同时,因患者口服了多种药物,如茶碱、镇静药、钙拮抗剂等药物,以上药物对食管黏膜的危害相当之大,还合并了多种疾病,从而更大程度地增加胃食管反流,使病情加重。
通常情况下反流性食管炎典型临床症状表现为烧心、反酸、胸骨后烧灼感或疼痛、吞咽困难等。
其中烧心是胃食管反流最常见的症状,大多数患者有上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感,大多数在饭后1~2小时左右出现这种情况。
此外,在屈曲、弯腰、咳嗽时也可以诱发或加重烧心感,特别是喝过浓茶、酒、咖啡等食物时,反应更为强烈,尤其是深夜入时后,由于人处在深睡眠状态,食管处细胞活动减少,清除反流物的速度较慢,又缺乏唾液的中和作用,因此对食管组织的损坏就变得更为严重。
莫沙比利是一种新型全肠道的促动力药,能够对消化道胆碱能神经元肌间中的经色胺受体起兴奋的作用,使之释放乙酞胆碱,最终达到增强胃肠道动力的作用。
莫沙比利能够有效提高食管的下括约肌张力,降低反流性食管炎的发生机率,同时排空胃以减轻胃压力。
而雷贝拉唑为苯并咪唑类化合物,是第二代质子泵抑制药,抑酸作用强且效果持久,是所有质子泵抑制药中唯一对各种基因型患者都能提供稳定和相同抑酸效果的药物,其同时具有独特的非酶代谢形式,药物之间相互影响小。
他们二者与H2受体拮抗剂相比,其主要特点为在夜间具有较为良好的抑酸效果,起效迅速,抑酸效果加强且具有持久性,促胃泌素、乙酰胆碱等诱发胃酸分泌时,具有较为明显的抑制效果,对反流性食管炎的治疗具有较显著作用。
使用雷贝拉哩联合莫沙比利治疗反流性食管炎疗效显著,是理想的治疗方法。
本研究表明,雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎后,经内镜疗效的总有效率为95%,比一般药物治疗效果要高,并且使用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,患者对药物不良反应也会比较小。
总之,反流性食管炎用雷贝拉唑和莫沙必利药联合治疗,对缓解反流性食管炎症状有较好效果,特别是在对病症严重或较顽固的反流性食管炎患者来说,再结合促运动药联合使用效果更为明显,治疗效果也最佳,很值得向反流性食管炎患者推广和使用。
参考文献
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[4]曹少辉.莫沙必利与莫沙必利治疗反流性食管炎临床分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(3):615.[5]张燕.雷贝拉哩联合莫沙比利治疗反流性食管炎「J].中国药实用医学,2013,8(25):88一89.[6]陈龙,陈福敏,杜宗汉,等.埃索美拉唑联合莫沙比利、铝碳酸镁治疗难治性胃食管反流病的临床观察[J].胃肠病学和肝病学杂志,2013,22(1):57-59.。