探讨腹腔镜手术应用于胆结石患者的术后护理

逐渐转变 为半流质饮食或普食 。ｆ ３ ） 疼痛 的护理。腹腔镜患者术 后创 口较小 ，通常在术后 ２ ４ ｈ后对患者采 取半 卧位来缓解疼痛。
质量 、降低 并发症发 生率 以及保证 手术 的治疗效 果有很大 的帮 对 于疼痛过敏 的患者 ，必要时遵 医嘱使用镇痛药 物 ，并注意严 助 。现就腹腔镜应用于胆结石患者手术后 的护理体会作 出总结 ，
示胆囊 结石部位 ，运用分离钳 、解 剖剪 、电钩、电铲 、吸 引器 工作 中对该类患者进行 出院指导 ，有益于提高整体的护理质量 。 等手术器械将 胆囊从肝床上剥离下来 ｆ ｌ 】 。 患者 出院时应对 其进 行 出院指导 ：出院后 生活起 居要有 规律 ，
１ ． ２ ． ２ 护理方法 （ １ ） 一般护理 。实行一 级护理制度 。腹腔镜 下 合 理安排作息 时间 ，切勿过分 操劳 ，保证充 足的睡眠 。出院一 周后 可进行 轻微活动 ，１ 周 内不 能提超过 ５ 的重物 。出院两 行胆囊切 除术一般 对患者进行硬 膜外麻醉 ，术后 患者应取 去枕
报告如下。 １ 资 料 与 方法 １ ． １ 一 般 资 料
密观察患者生命体征 、尿量 的变化情况 ，以防不 良反应的发生。 （ ４ ） 并发症护理 。严密观察患者 的病情 变化 ，如手术误伤可导致 出血 ，胆 汁漏可导致 胆汁性腹膜炎 ，术 后肩痛可 能是 二氧化碳
聚集在膈下产生碳 酸所致 。 鼓励患者早 日下床活动 ， 可避免便秘 、 下肢深静脉血栓、肠道粘连 、坠积性肺炎等并发症 。
方法 ： 选取 ２ ０ １ ３ 年ｌ 一 ４ 月笔者所在 医院普外科收住的胆结石患者 ３ Ｏ 例， 均进行腹腔镜 手术治疗 ， 在上述患者住 院期 间对其进行术后护理及 出院指导 。 回顾分析临床资料 ，对术后护理进行分析探讨。结果 ：上述患者在住院期间无并发症或其他不 良反应发生。结论：在普外科收住 的胆结石患者 的护 理中 ，对采用腹腔镜手术治疗的患者开展术后护理的同时加以 出院指导 ，能够有效地降低并发症及 其他不 良反应 的发生率 ，提高胆结石手术患者 的 术后护理的质量。
３ ０例患者 经过有效术后护理 ，住 院期 间均未发生任何并发
症 ，同时也未发生其他不 良反应 。
３ 讨论
障碍如重大器官功 能衰竭 、痴呆等 。
１ ． ２ 方 法
目前 ，临床上治疗 胆结石 的主要 方法是在腹 腔镜下行胆囊 上述 ３ Ｏ例患者均在 医师及 家属 的同意下 行腹 切 除术 ，与其他治疗 胆结石 的方法 相 比，将腹腔镜 手术应用 于
２ 结 果
选取 ２ ０ １ ３年 １ 月一 ２ ０ １ ３年 ４月笔者所在 医院普外ห้องสมุดไป่ตู้ 收住 的 胆结石患者 ３ ０例 ，均进行腹腔镜手术治疗 ，上述 患者 在住 院期
间均符合下列 条件 ： 男女 比例为 １ ： １ ； 年龄 ２ ５ ～ ７ ５岁 ； 病程４ ～ ７ ｄ ，
最长不超过 ７ ｄ ；上述患者均无影响手术疗效的重大疾 病或意识
进行定位 ，并 在该处 的腹 壁上打 ４个小孔 ，直径 约 ０ ． ５ ～ １ ． ０ ｃ ｍ； 然后通过 腹腔镜 和其 他手术器械探 入患者腹 腔 ，通过监视 器显
者 并发症 或其他 不 良反应发 生率 、降低护 理风 险的有效 手段 ，
一
直受到 医护人员 的广泛关注 。在 胆结石术后 患者的临床 护理
平卧位 ，时间不得少于 ６ ｈ 。保持呼吸道的通畅 ，按医嘱给予常 周后 可能会 出现轻微腹胀 、肩 痛等现象 ，均 为正常反应 。若 患 规低 流量持续 吸氧。密切观察生命 体征 的变化 ，并及时记 录 者发生体温超过 ３ ８℃，伤 口发生局部炎性反应 ，肛门停 止排气 下来 。对 于某些在全麻 下进行手术 的患者 ，术后 麻醉未清 醒患 ２ ￣ ３ ｄ等情况时应及时就医 Ｌ ３ ］ 。 者取 去枕平 卧位 ，头 偏 向一侧 ，以免 １ ３ 腔 分泌物 或呕吐 物流
现 代 护 理 Ｘｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ 《 中 外 医 学 研究》 第１ １ 卷 第３ ０ 期（ 总 第２ １ ８ 期） ２ ０ １ ３ 年１ ０ 月
探讨腹腔镜 手术应用 于胆 结石患者的术后护理
叶 红艳 ①
【 摘要 】 目的 ：在胆结 石患者术后临床护理工作 中，对采用腹 腔镜手术进行胆结石治疗 的患者进行术后 护理 ，并探讨术后 护理的方法与措施 。
出而造成 误吸或气 管堵塞从而 引起 患者窒息 。遵 医嘱采用 常规
对采用腹腔镜 手术治疗 的胆结 石患者开 展术后护理 的同时
加 以 出院指导 ，能够有效地 降低并 发症及其他 不 良反应 的发生
心 电监 护 ，严密检测 患者脉搏 、血 压、呼吸及 体温 ，并观察 患 率 ，提高胆结石手术患者的术后护理质量 。 者精神状 态和 面色 的变化 ，以避免 意外 的发 生。按医 嘱给 予低 参 考 文 献 流量持续吸氧 。有腹腔引流管 的患者 ，注意观察引流液 的颜色 、
１ ． ２ ． １ 手术方法
腔镜胆囊切除术 ，手术过程一般历经 １ ５ ４ ０ ａｉ ｒ ｎ 。具体治疗 方法 胆结 石患者 的治疗 方法疗效更 为理想 。因此 ，为保证 手术 的治 如＇ Ｆ：手 术医师通过术 前检查结果 ，对 患者患有 胆结石 的部位 疗效 果 ，加强胆结石 患者腹腔镜手 术的术后护理 是降低该类 患
【 关键词 】 腹腔镜 ； 胆结石 ； 术后护理
中图分类号 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ６ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ０ — ０ ０ ９ ４ — ０ １
对 笔者所 在 医院普外 科收 住 的胆 结石 手术患 者开展 严密 、 高质量 的术后护理 ，并 加强对其 的出院指导 ，这 样对提高 护理