第6篇-作用于中枢神经系统药物

脊髓兴奋药
咖啡因
a. 中枢神经系统 兴奋大脑皮层,精神活泼,劳动能力、耐力增强 b. 心脏——加强收缩（急性心脏衰弱） c. 血管——血管运动中枢，内脏神经支配的腹腔器官血管收缩； 直接作用于血管，血管扩张 d. 骨骼肌——加强收缩，提高工作能力和减弱疲乏 e. 平滑肌——松弛支气管、胆管，对胃肠平滑肌不明显 f.利尿——液体蓄积时效果明显（抑制肾小管对Na+的重吸收）
犬眠宝——小动物手术
局部麻醉药
盐酸普鲁卡因 阻断用药部位神经冲动的传导。起到 麻醉作用。穿透了弱不适合表面麻醉。 可用：浸润、传导麻醉 注意事项 本品不能和磺胺、洋地黄合用 可与青霉素合用发挥长效作用（封闭疗 法）

盐酸利多卡因
穿透力强，起效快，麻醉效能强与盐酸 普鲁卡因2倍， 注意事项 剂量过大或静注时可引起毒性 反应。
注意事项 限剧药，剂量过大 →心脏疾速，升温，流涎，呕吐、腹痛， 甚至强直性痉挛 →死亡。中毒时，溴化物、水合氯醛或短时作 用的巴比妥类（硫喷妥钠）药物解救。
(2)尼可刹米
兴奋延髓，或刺激主动脉体和颈动脉体 化学感受器 → 反射性 兴奋呼吸中枢，抑制状态的呼吸中枢作用更为明显。 作用温和而持久，安全范围较大；但大剂量也可引起惊厥。
(5) 不能高温灭菌，生理盐水、等渗葡萄糖配成5%～10%溶液。
制剂 水合氯醛粉（内服）、水合氯醛硫酸镁注射液 水合氯醛酒精注射液： 5%水合氯醛、15%乙醇的灭菌水溶液
2、氯胺酮（开他敏）： 是一种新型的镇痛性麻醉药，肌注和静注产生作用快，维
持时间短
注意事项
驴骡不敏感，禽类可引起惊厥
3、846麻醉合剂——抑制中枢神经系统、有良好的镇痛剂、镇 静安定剂
3、安乃近
氨基比林与亚硫酸钠结合的化合物。镇痛作用强
而快，有消炎和抗风湿作用。 4 保太松
4、乙酰水杨酸（阿斯匹林） 解热、镇痛、消炎、抗风湿和促进尿酸排泄。
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(3)士的宁（番木鳖碱） ①增强脊髓反射机能，改善听、味、视、触觉的敏感性。 ②兴奋骨骼肌，肌肉紧张力和反射兴奋性均会被加强。 ③兴奋呼吸和血管运动中枢，改善气体代谢和升高血压。
④味苦：消化道蠕动和消化腺的分泌。
易中毒 （角弓反张）间歇性发作不同于破伤风强直状态。 解救：安静；静注水合氯醛或苯巴比妥钠；若痉挛再出现，应重 复给药。 注意事项 重复给药,蓄积作用.用药3天后，间隔3～4天再用。
应用
①用于加速麻醉wenku.baidu.com物的苏醒:抑制药：水合氯醛、乙醚等解救。
③用于溺水、初生仔畜窒息，CO中毒\中枢性呼吸抑制。
樟脑
局部作用：，用于局部皮肤，有轻度刺 激作用，能扩张血管，改善血液循环， 抑制化脓菌和腐败菌生长 吸收作用：兴奋呼吸、血管运动中枢， 呼吸加深加快，血压回升，及强心作用。

注意： 泌乳、幼畜即将屠宰家畜慎用
应用——马属动物和猪。内服\灌肠、静注，外科手术,镇静、 解
痉和抗惊厥药。 (1) 静注5%～10%水合氯醛，不漏出血管外，免组织炎症、坏死。
内服、灌肠：1%～5%水溶液,或加入适量淀粉。
(2) 抑制体温调节中枢，体温下降1～3℃，寒冷季节里注意保温。 (3) 先静注2/3，1/3慢注，待出现后躯摇摆、站立不稳,停止注射. (4) 心、肾脏疾病的患病禁用。
用稍弱的三氯乙醇，与葡萄糖醛酸结合成氯醛尿酸，经肾排泄。 作用 较强的抑制脑干网状结构上行激活系统。 小剂量——镇静；中剂量——催眠；大剂量——抗惊厥 麻醉——吸收快，兴奋期短，麻醉期1～2h，无蓄积作用。 麻醉量与中毒量很接近，对心脏、呼吸中枢毒性较大，深麻醉 时安全范围小，苏醒期长，水合氯醛不是理想的全麻药.



盐酸利丁卡因
局麻效果、毒性比普鲁卡因强10倍
三、镇静药、安定药与抗惊厥药 1、溴化物（溴化钾、溴化钠、溴化铵） 2、氯丙嗪 3、硫酸镁注射液、巴比妥类药物，安定（戊巴比妥钠）
四、解热、镇痛及抗风湿药 1、扑热息痛
。
解热、镇痛作用、无抗风湿和消炎作用。 2、氨基比林 解热、镇痛，一定的抗风湿作用。
二、中枢神经抑制药（全身麻醉药） （一）中枢神经机能产生广泛性抑制，意识、感觉暂时
丧失，肌肉松弛，重要生命活动仍保持（心跳、呼吸），
便于手术的药物。
使用全麻药的注意事项 1、麻醉前的检查 2、麻醉过程中的观察（做好特护 2 3、准确选用全麻药 6）
（七）常用药物----1、水合氯醛 体内过程 口服或直肠, 消化道黏膜吸收，大部分在肝内还原为作
第6章 主要作用于中枢神经系统的药物
一、中枢兴奋药
二、全身麻醉药
三、镇静药、安定药与抗惊厥药
四、解热、镇痛及抗风湿药
一、中枢兴奋药 1、概念：提高中枢神经系统机能活动性的药物。 2、应用：
(1)主要用于对抗中枢抑制药中毒；
(2)危重病症时深度抑制；
(3)呼吸、循环、衰竭
3、分类：
大脑兴奋药
延髓兴奋药