中西医结合治疗小儿复发性麦粒肿的护理体会

中西医结合治疗小儿复发性麦粒肿的护理体会

发表时间：2017-08-23T14:27:44.427Z 来源：《航空军医》2017年第11期作者：翟玲玲

[导读] 针对复发性麦粒肿患儿，于行中西医结合治疗期间给予综合护理干预可促进临床治疗效果及患者护理满意度的提高。

（河南省鹿邑县卫真社区服务中心 477200）

摘要：目的探讨中西医结合治疗小儿复发性麦粒肿的护理方法及效果。方法选取86例我院于2016年3月至2017年2月所收治的复发性麦粒肿患儿，将其随机分为对照组和观察组，两组均行中西医结合治疗，并于治疗期间给予对照组患儿常规护理，观察组患儿综合护理干预，观察并比较两组患儿的治疗效果及护理满意度。结果观察组治疗总有效率为95.35%，明显高于对照组的81.40%，差异具统计学意义（<0.05）；观察组护理满意率为97.67%，明显高于对照组的83.72%，差异具统计学意义（<0.05）。结论针对复发性麦粒肿患儿，于行中西医结合治疗期间给予综合护理干预可促进临床治疗效果及患者护理满意度的提高，具良好护理效果，值得在临床当中进行广泛推广。

关键词：中西医结合；复发性麦粒肿；护理方法

临床实践表明，中西医结合治疗小儿复发性麦粒肿可取得良好疗效，但治疗过程当中受各方面因素影响，患儿的配合度及依从性较差，影响了临床疗效。为此，有必要在治疗过程当中给予患儿优质护理。本案选取了86例我院所收治的复发性麦粒肿患儿，将其分为两组并于行中西医结合治疗期间分别给予常规护理及综合护理干预，观察并比较了两组患者的护理效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取86例我院于2016年3月至2017年2月所收治的复发性麦粒肿患儿，依随机数字表法将其平均分为对照组和观察组，每组43例。对照组男28例，女25例；年龄2-13岁，平均（6.8±1.3）岁；病程3个月-3年，平均（1.7±0.9）年；单眼复发27例，双眼复发16例。观察组男26例，女27例；年龄2-12岁，平均（7.1±0.9）岁；病程4个月-3.5年，平均（1.9±0.8）年；单眼复发28例，双眼复发25例。两组患者一般资料无明显差异，不具统计学意义（>0.05），具可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法

两组患者均行中西医结合治疗法进行常规治疗，每日以托百士眼药水滴患眼，并涂抹红霉素眼药膏。中药主在清热解毒、活血通络，基本方：银花8g，大黄3g，全虫3g，甘草4g，诸药研粉服用。每日2次，每次1.5g。7天为1个疗程。

1.2.2护理方法

给予对照组患者常规护理，观察组患者综合护理干预，措施如下：①心理护理：主动与患儿及其家属沟通，了解患儿及家属心理状态，并给予针对性疏导，缓解患儿紧张、恐惧等心理，同时打消患儿家属的疑虑，以提高患儿依从性及其家属的配合度；以树立典范法帮助患儿树立信心，勇敢面对治疗。②生活护理：指导患儿家属注意天气变化，并及时为患儿增减衣被；患儿活动量大，出汗多，应及时换衣；保持卧室通风、空气流通，定期洗换被褥；秋冬过渡期坚持以冷水洗脸，少带患儿去人多的公共场所；适当带患儿去户外跑步、做游戏等，并保证患儿充足睡眠，以提高患儿抵抗力。③饮食护理：指导患儿家属注意患儿饮食，应以清淡、营养食物为主，多进食新鲜水果蔬菜及富含粗纤维食物，如木耳、番茄、红薯等，禁食油腻、过甜、油炸及辛辣食物；多喝白开水，禁饮碳酸饮料或含糖饮料。④用药指导：可将药粉混入牛奶中让患儿饮用，也可与芝麻糊、米糊等混合冲调给患儿食用；或是将药粉加入患儿喜爱食品当中一起食用，以解决患儿服药难的问题。

1.3观察指标及评判标准

观察并比较两组患者的临床治疗效果及护理满意度。

临床治疗效果评判标准：眼疖完全消失，无疼痛或异物感，眼睛可灵活眨动，且未出现阶段性复发者判定为治愈；眼疖消失，但存在一定疼痛或异物感，眼睛可适当眨动，但存在复发性者判定为好转；眼疖未消失，存在明显不适感，且反复发生者判定为无效。总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。

护理满意度以本院自制患者护理满意度评分量表进行评价，总分100分，以百分制划分等级：86-100分判定为非常满意，70-85分判定为基本满意，低于70分判定为不满意。满意率=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

利用统计学软件 SPSS17.0对所得数据进行分析，以例数百分比[n（%）]表示计数资料，并利用进行检验，若<0.05，表明两组比较存在明显差异，具统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

观察组临床治疗总有效率为95.35%，对照组临床治疗总有效率为81.40%，观察组明显高于对照组，差异具统计学意义（<0.05）。见表1。

3.讨论

麦粒肿俗称“针眼”、“眼丹”，属急性睑板腺炎症，临床特征主为睑缘出现局限性红、肿、热、痛、硬结等，无明显季节性，一年四季均可发病[1]。小儿复发性麦粒肿主发于年龄较小患儿，具强反复性。引起小儿复发性麦粒肿的原因有很多，如过度进食辛辣燥热食物、所食用食物蛋白含量过高、脂肪含量过高等都会引发小儿复发性麦粒肿[2]。小儿复发麦粒肿，虽可进行手术治疗，但因患者均为年龄尚小的幼儿，其手术接受性较差，且术后易复发，故临床多选择非手术性方式进行治疗。大量临床实践表明，中西医结合治疗小儿复发性麦粒肿可取得良好治疗效果[3]。中药治疗所使用银花、大黄、甘草等均具清热解毒的功效，可起到良好的去热消瘀的作用，同时辅以西药托百士眼药水及红霉素眼药膏，可有效缓解患儿表症。

本案在对复发性麦粒肿患者行中西医结合治疗的基础上，给予了患儿综合护理干预。研究结果表明，相比于行常规护理的对照组，行综合护理干预的观察组，其临床治疗总有效率明显更高（95.35%vs81.40%），同时患者的护理满意度也明显更高（97.67%vs83.72%），差异均具统计学意义（<0.05）。究其原因，心理护理有效缓解了患儿紧张、恐惧心理，同时消除了家长顾虑；生活及饮食护理有利提高患儿抵抗力，预防疾病复发；用药指导有效解决了患儿服药难的问题，加强了药物疗效。

综上所述，针对小儿复发麦粒肿患儿，于行中西医结合治疗期间给予综合护理干预可提高患儿配合度和依从性，进而提高临床疗效，促进患儿康复，同时也有利提高护理满意度，改善护患关系，值得在临床当中推广。

参考文献

[1]沈志新，翁文庆，高恩芳等.中西医结合治疗复发性睑板腺炎51例临床观察[J].浙江中医杂志，2014，49（4）：294.

[2]郭彦，霍妍佼.睑板腺功能障碍治疗与护理的研究进展[J].中华现代护理杂志，2015，21（28）：3467-3469.

[3]龚润萍.手法按摩联合超短波治疗睑板腺炎的护理对策及疗效观察[J].实用医学杂志，2015，31（18）：3094-3096.