胃炎的分类
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慢性浅表性胃炎(CSG)是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种。该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,约占慢性胃炎的80%。慢性浅表性胃炎的发病原因不一,嗜酒、喝浓咖啡,胆汁返流,幽门螺杆菌感染均可引起。慢性浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适、隐隐作痛,可伴餐后饱胀、嗳气、恶心、泛酸、烧心、灼痛,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现。
慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,也可单独发生。一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、口苦、恶心、呕吐、无规律性腹痛出血等消化不良症状。确诊主要依靠胃镜检查和胃粘膜活组织检查。
慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、灼痛、恶心、嗳气、胃纳减退、便秘或腹泻等消化不良症状,有时因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。
胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、烧心、反酸、肠鸣、便秘、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后。
胃下垂:凡能造成膈肌位置下降的因素,如膈肌活动力降低,腹腔压力降低,腹肌收缩力减弱,胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带过于松弛等,均可导致胃下垂。
胃窦炎好发于30岁以上的男性,表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等,慢性胃窦炎还可表现为厌食,持续性腹痛,失血性贫血等。
消化性溃疡-->是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的
胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。常表现为餐后疼痛、并烧心、泛酸、便秘。
十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜所致。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。并发现其幽门螺杆菌(HP)感染率极高,要通过根除HP治疗。常表现为有嗳气、反酸、上腹胀、恶心、呕吐等。
慢性肠炎这里包括结肠炎,直肠炎,是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起肠部病症。常表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘,稀水便或粘液脓血便。
复合型胃肠疾病
反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病。常表现为烧心,反流和胸痛。