糖尿病ppt详解演示文稿
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继发性糖尿病
由于胰腺炎、癌、胰大部切除等引起者应结合病史分析考 虑。病员有色素沉着，肝脾肿大，糖尿病和铁代谢紊乱佐证， 应注意鉴别，但较少见。其他内分泌病均各有特征，鉴别时可 结合病情分析一般无困难。应激性高血糖或妊娠糖尿病应予随 访而鉴别。一般于应激消失后2周可以恢复，或于分娩后随访 中判明。
临床表现
1型糖尿病病人主要死亡原因 病理类型：结节性肾小球硬化、弥漫性 硬化 、渗出性病变 糖尿病发生发展分为V期
增殖前期糖尿病性视网膜病变
正常眼底
糖尿病视网膜病变眼底
神经病变-diabetic neuropathy
糖尿病足
糖尿病的治疗
• 糖尿病是一种慢性疾病，每个糖尿病病人都必须明白，糖 尿病是一种终身疾病，虽目前不能治愈，但能控制。
预防措施二
• 增加体力活动，参加体育 锻炼，以控制合理体重并 且能够增加胰岛素的敏感 性；
预防措施三
•避免、少用致糖代谢异常的药物； •戒烟戒酒等不良生活习惯；
疾病分类
1型糖尿病 2型糖尿病 2型糖尿病
2型糖尿病
妊娠糖尿病
继发性糖尿病
1型糖尿病
1型糖尿病 (Type I diabetes)是一种自体免疫 疾病(Autoimmune Disease)。自体免疫疾病 是由于身体的免疫系统 对自身作出攻击而成 的。1型糖尿病多发生于 青少年，因胰岛素分泌 缺乏，依赖外源性胰岛 素补充以维持生命。
感染
坏疽、截肢
大血管病变（macroangiopathy）
心脏：冠状动脉硬化性心脏病、 心绞痛、心衰、 心律不齐
大脑：脑缺血、脑血栓 、半身不遂
下肢：下肢疼痛、感觉异常、 间歇性跛行
微血管病变
（diabetic microangiopathy）
糖尿病肾病（diabetic nephropathy）
糖尿病ppt详解演示文稿
（优选）糖尿病ppt
中国糖尿病的现状
与世界各国一样，中国糖尿病患病率在逐渐上升，糖尿病对 我国人民健康的影响日趋严重，我国虽属世界上糖尿病低患病 率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)， 增加速度惊人。据初步统计我国糖尿病患者总数约3600万人， 其中Ⅰ型糖尿病的患者占5%，总数约200万人，我国Ⅱ型糖尿 病的患病率增长较快，目前20～75岁人群中糖尿病患病率约为 3%左右。
消瘦：体重减少：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂 肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。
诊断标准
2010年ADA糖尿病诊断标准：
1.全血空腹测试血糖范围值：3.9~~6.1. 空腹定义为至少8h内无热量摄入。
2.餐后2小时血糖范围值：＜11.1mmol/L *在无明确高血糖时，应通过重复检测来证实标 准1~3。
胰岛素治疗
糖尿病的警示灯
有糖尿病家族史 疾病和生活压力
肥胖
不良的饮食及生活习惯 缺乏体力活动 既往有妊娠的妇女
年龄因素
曾经分娩过巨大胎儿的妇女
31
预防措施一
• 防治与纠正肥胖，体重指数 BMI>25者是糖尿病的高危险人 群；
• 避免高脂肪食物；
• 饮食合理、科学，食物的摄入 及代谢消耗应保持一个正常的 平衡状态，主食占50－60％， 脂肪<30％，蛋白质10－20％；
三多一少
临床表现
三多一少
多食；由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体 处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量 增加。
多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出 现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。
多尿：糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤 出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖 越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。
2型糖尿病的特点
成年人多见，但目前有年轻化 趋势
起病缓慢，症状常不明显多为 遗传因素加不良生活方式引起
初期口服药治疗有效
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指妇女在怀孕期间患上的糖尿病。临床数据显示 大约有2~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，患者在妊娠之后糖 尿病自动消失。妊娠糖尿病更容易发生在肥胖和高龄产妇。有将近 30%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为2型糖尿病。
并发症
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷
慢性并发症
大血管病变 微血管病变 神经病变 眼的其他病变 糖尿病足
并发症发展至严重阶段， 可导致死亡！
糖尿病的慢性并发症
牙周脓肿
肺结核
肾病
麻木、神经痛
脑梗塞、脑出血
白内障、视网膜病变 出血 心肌梗塞、心绞痛、高血压病
便秘、腹泻 心肌梗塞、心绞痛、高血压病
A：尽量少吃的食 物--糖、脂肪、酒 类
B：蛋白质类，是 每天重要的副食
C：主食（淀粉类） 蔬菜和适当水果
病情监测
每位病人都应有自己的血糖自我监测 日记，并养成每天记录的良好习惯
体育锻炼
运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体 育锻炼 ， 可以降低体重，提高胰岛素敏感性
药物治疗
胰岛素治疗
我国糖尿病呈迅猛增长之势
糖尿病发病率
12
10
8
6
4
2
0
1980
1994
2001
2010来自百度文库
什么是糖尿病？
• 糖尿病是一种由遗传与环境因素长期共同作 用导致的，以人体代谢障碍、血糖增高为共 同特征的慢性全身性代谢内分泌疾病。
致病原因：遗传因素＋环境因素（各占50%）
致病条件：长期作用 基本病理：血糖增高＋其他代谢紊乱 主要问题：胰岛素分泌不足＋抵抗
糖尿病的治疗涉及教育、饮食、运动、药物以及血糖、尿 糖监测等多个方面，强调综合防治，各种治疗相互配合、 缺一不可。为此，糖尿病病人必须做到（1）接受自我保 健教育；（2）调整自己的饮食结构和生活方式，选择适 当的运动方式和运动量；（3）监测血糖和尿糖；（4）按 医生要求准确使用药物治疗；（5）每年接受一次糖尿病 慢性并发症筛选检查以便及早发现和及时治疗
1型糖尿病特点
青少年多见 发病较急，症状明显 容易发生急性酮症酸中毒 多为免疫介导发生 口服药治疗无效 需终身胰岛素治疗
2型糖尿病
2型糖尿病是成人 发病型糖尿病，多在 35~40岁之后发病，占 糖尿病患者90%以 上。病友体内产生胰 岛素的能力并非完全 丧失，有的患者体内 胰岛素甚至产生过 多，但胰岛素的作用 效果却大打折扣，因 此患者体内的胰岛素 是一种相对缺乏。
由于胰腺炎、癌、胰大部切除等引起者应结合病史分析考 虑。病员有色素沉着，肝脾肿大，糖尿病和铁代谢紊乱佐证， 应注意鉴别，但较少见。其他内分泌病均各有特征，鉴别时可 结合病情分析一般无困难。应激性高血糖或妊娠糖尿病应予随 访而鉴别。一般于应激消失后2周可以恢复，或于分娩后随访 中判明。
临床表现
1型糖尿病病人主要死亡原因 病理类型：结节性肾小球硬化、弥漫性 硬化 、渗出性病变 糖尿病发生发展分为V期
增殖前期糖尿病性视网膜病变
正常眼底
糖尿病视网膜病变眼底
神经病变-diabetic neuropathy
糖尿病足
糖尿病的治疗
• 糖尿病是一种慢性疾病，每个糖尿病病人都必须明白，糖 尿病是一种终身疾病，虽目前不能治愈，但能控制。
预防措施二
• 增加体力活动，参加体育 锻炼，以控制合理体重并 且能够增加胰岛素的敏感 性；
预防措施三
•避免、少用致糖代谢异常的药物； •戒烟戒酒等不良生活习惯；
疾病分类
1型糖尿病 2型糖尿病 2型糖尿病
2型糖尿病
妊娠糖尿病
继发性糖尿病
1型糖尿病
1型糖尿病 (Type I diabetes)是一种自体免疫 疾病(Autoimmune Disease)。自体免疫疾病 是由于身体的免疫系统 对自身作出攻击而成 的。1型糖尿病多发生于 青少年，因胰岛素分泌 缺乏，依赖外源性胰岛 素补充以维持生命。
感染
坏疽、截肢
大血管病变（macroangiopathy）
心脏：冠状动脉硬化性心脏病、 心绞痛、心衰、 心律不齐
大脑：脑缺血、脑血栓 、半身不遂
下肢：下肢疼痛、感觉异常、 间歇性跛行
微血管病变
（diabetic microangiopathy）
糖尿病肾病（diabetic nephropathy）
糖尿病ppt详解演示文稿
（优选）糖尿病ppt
中国糖尿病的现状
与世界各国一样，中国糖尿病患病率在逐渐上升，糖尿病对 我国人民健康的影响日趋严重，我国虽属世界上糖尿病低患病 率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)， 增加速度惊人。据初步统计我国糖尿病患者总数约3600万人， 其中Ⅰ型糖尿病的患者占5%，总数约200万人，我国Ⅱ型糖尿 病的患病率增长较快，目前20～75岁人群中糖尿病患病率约为 3%左右。
消瘦：体重减少：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂 肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。
诊断标准
2010年ADA糖尿病诊断标准：
1.全血空腹测试血糖范围值：3.9~~6.1. 空腹定义为至少8h内无热量摄入。
2.餐后2小时血糖范围值：＜11.1mmol/L *在无明确高血糖时，应通过重复检测来证实标 准1~3。
胰岛素治疗
糖尿病的警示灯
有糖尿病家族史 疾病和生活压力
肥胖
不良的饮食及生活习惯 缺乏体力活动 既往有妊娠的妇女
年龄因素
曾经分娩过巨大胎儿的妇女
31
预防措施一
• 防治与纠正肥胖，体重指数 BMI>25者是糖尿病的高危险人 群；
• 避免高脂肪食物；
• 饮食合理、科学，食物的摄入 及代谢消耗应保持一个正常的 平衡状态，主食占50－60％， 脂肪<30％，蛋白质10－20％；
三多一少
临床表现
三多一少
多食；由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体 处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量 增加。
多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出 现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。
多尿：糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤 出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖 越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。
2型糖尿病的特点
成年人多见，但目前有年轻化 趋势
起病缓慢，症状常不明显多为 遗传因素加不良生活方式引起
初期口服药治疗有效
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指妇女在怀孕期间患上的糖尿病。临床数据显示 大约有2~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，患者在妊娠之后糖 尿病自动消失。妊娠糖尿病更容易发生在肥胖和高龄产妇。有将近 30%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为2型糖尿病。
并发症
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷
慢性并发症
大血管病变 微血管病变 神经病变 眼的其他病变 糖尿病足
并发症发展至严重阶段， 可导致死亡！
糖尿病的慢性并发症
牙周脓肿
肺结核
肾病
麻木、神经痛
脑梗塞、脑出血
白内障、视网膜病变 出血 心肌梗塞、心绞痛、高血压病
便秘、腹泻 心肌梗塞、心绞痛、高血压病
A：尽量少吃的食 物--糖、脂肪、酒 类
B：蛋白质类，是 每天重要的副食
C：主食（淀粉类） 蔬菜和适当水果
病情监测
每位病人都应有自己的血糖自我监测 日记，并养成每天记录的良好习惯
体育锻炼
运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体 育锻炼 ， 可以降低体重，提高胰岛素敏感性
药物治疗
胰岛素治疗
我国糖尿病呈迅猛增长之势
糖尿病发病率
12
10
8
6
4
2
0
1980
1994
2001
2010来自百度文库
什么是糖尿病？
• 糖尿病是一种由遗传与环境因素长期共同作 用导致的，以人体代谢障碍、血糖增高为共 同特征的慢性全身性代谢内分泌疾病。
致病原因：遗传因素＋环境因素（各占50%）
致病条件：长期作用 基本病理：血糖增高＋其他代谢紊乱 主要问题：胰岛素分泌不足＋抵抗
糖尿病的治疗涉及教育、饮食、运动、药物以及血糖、尿 糖监测等多个方面，强调综合防治，各种治疗相互配合、 缺一不可。为此，糖尿病病人必须做到（1）接受自我保 健教育；（2）调整自己的饮食结构和生活方式，选择适 当的运动方式和运动量；（3）监测血糖和尿糖；（4）按 医生要求准确使用药物治疗；（5）每年接受一次糖尿病 慢性并发症筛选检查以便及早发现和及时治疗
1型糖尿病特点
青少年多见 发病较急，症状明显 容易发生急性酮症酸中毒 多为免疫介导发生 口服药治疗无效 需终身胰岛素治疗
2型糖尿病
2型糖尿病是成人 发病型糖尿病，多在 35~40岁之后发病，占 糖尿病患者90%以 上。病友体内产生胰 岛素的能力并非完全 丧失，有的患者体内 胰岛素甚至产生过 多，但胰岛素的作用 效果却大打折扣，因 此患者体内的胰岛素 是一种相对缺乏。