如何判断孩子铅污染

如何判断孩子铅污染
王文娟
“胃口差、腹痛、贫血、多动、注意力不集中”等都被描述与铅中毒有关，但这些症状并非是铅中毒的特异性症状。

当血铅浓度超过100微克/升，就会对健康产生危害，但此时孩子可以没有任何临床表现。

因此，最好在孩子1岁时检测一次血铅水平，2岁时再复查一次。

一、铅中毒的检测方法
1、通常采用血铅检测。

血铅检测的方法可以分为直接和间接法：
2、直接法中较灵敏准确的是原子吸收石墨炉法和阳极溶出伏安法，以阳极溶出伏安法最为精确。

3、间接法主要是红细胞锌原卟啉(ZPP)测定，血铅高时红细胞锌原卟啉往往升高，因而可以通过锌原卟啉测定间接反映血铅水平，因影响因素较多、不精确，这种方法现基本已放弃不用了。

4、除了血铅以外，还可以测发铅、尿铅、骨铅、齿铅等，但这些方法有的比较复杂、费时、有的准确性差，因此无法推广应用。

目前比较公认的诊断铅中毒的检测方法还是血铅。

二、如何治疗儿童铅中毒？
儿童铅中毒的治疗方案要根据血铅水平来定，针对不同的级别采取不同的治疗措施。

治疗儿童铅中毒的基本原则是：预防为主，营养干预。

不管是哪一级的铅中毒，首先要进行健康教育，改善环境，勤洗手，避免吃含铅高的食物，均衡膳食。

轻- 中度铅中毒：以健康教育、环境干预为主，做到勤洗手，脱离铅污染环境;同时进行营养干预治疗，必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。

定期复查。

重度和极重度铅中毒：要应用驱铅药物如：依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)、二巯基丁二酸(DMSA)、二巯基丙醇(BAL)。

注意这些药物副作用较大，对心、肝、肾等脏器有损害作用，同时也会引起矿物质、微量元素以及水电解质的紊乱，因此应用这些药物时必须住院治疗，应监测肝、肾功能、心电图、水电解质及微量元素等变化，注意保护肝肾及心功能，及时纠正水和电解质紊乱，补充钙、锌、铁等矿物质和微量元素。