院前急救安全隐患及防范措施
浅谈院前急救护理细节潜在的风险因素分析及防范措施
浅谈院前急救护理细节潜在的风险因素分析及防范措施【摘要】本文旨在探讨院前急救护理中存在的风险因素及相应的防范措施。
分析了不合理用药、医护人员技能不足、患者家属参与、信息沟通不畅等细节方面可能引发的风险。
为此，本文提出了加强医护人员技能培训、加强患者和家属教育以及提高信息沟通效率等防范措施。
强调了院前急救护理细节的重要性，呼吁提高医护人员技能水平，并建议加强患者教育和家属管理，以确保院前急救护理工作的顺利进行，保障患者健康安全。
通过本文的研究及探讨，可以为提升院前急救护理质量提供一定的参考和借鉴。
【关键词】院前急救护理、风险因素、细节、医护人员、患者家属、信息沟通、不合理用药、技能水平、患者教育、家属管理、防范措施。
1. 引言1.1 概述院前急救护理的重要性院前急救是指在患者抵达医疗机构之前对患者进行的急救处理，其重要性不言而喻。
院前急救的及时性和有效性直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
而院前急救护理细节则更是至关重要，因为往往是这些细节决定了救治的成败。
在急救过程中，每一个细节都可能影响最终救助效果，而且有些细节可能隐藏着潜在的风险因素，需要引起我们的重视。
院前急救护理细节中存在着诸多潜在风险，包括不合理用药、医护人员技能不足、患者家属参与等。
如果这些风险因素不加以注意和预防，就会对患者的生命安全造成严重危害。
我们必须充分认识院前急救护理细节的重要性，认真分析其中存在的风险因素，制定有效的防范措施，全力确保患者在急救过程中得到及时、有效的救治。
1.2 阐述研究目的本文旨在分析院前急救护理中细节潜在的风险因素，并提出相应的防范措施。
随着医疗水平的不断提高，院前急救护理在救治病人和挽救生命中扮演着至关重要的角色。
由于各种因素的影响，院前急救护理也存在一定的风险，可能影响到患者的生命安全和治疗效果。
本文旨在探讨院前急救护理细节中的风险因素，并提出有效的防范措施，以提高院前急救护理的质量和效果，确保患者得到及时、有效的救治和护理。
院前急救常见风险分析及应对措施
院前急救常见风险分析及应对措施院前急救风险分析一、急救现场不安全因素1、医生、护士专业技术不过硬，护士执行口头医嘱查对制度落实不严格，未能有效的建立静脉通道及准确的使用各种仪器设备，影响院前急救的质量。
2、急救人员法律及维权意识淡薄，忽略了病人及家属的知情同意权未及时向家属或陪同人员交待病情及搬运转送过程可能出现的危险。
3、院前急救服务对象大多是急、危、重病员，病人家属心情多较急躁。
医护人员服务态度不好，缺乏耐心，语言不文明、行动不迅速、表情不严肃等。
4、急救意识淡薄，急救反应时间延长，接到信息时未及时出诊，驾驶员对道路不熟悉，救护车出现故障，造成到达现场时间延误，影响伤员救治。
5、与患者沟通不良：未详细询间患者的地址、接车地点、病情、受伤人数等，延误病人救治。
6、物品不完善：抢救器材及药品准备不足，物品放置不规范，从而影响救治工作的顺利进行。
二、转运途中不安全因素1、基本装置未固定：对担架未做妥善固定，在转送过程中患者滑脱造成继发伤加重病情；输液瓶悬挂后固定不牢摔下砸伤病人等。
2、途中监护不严，责任心不强，医护人员坐驾驶室或打盹，随意谈论与救治患者无关的话题，接打与工作无关的电话对病人观察不到位，处理不及时，造成病情恶化甚至死亡。
3、急救设备或仪器性能不稳定：如吸痰器突发无负压，血压计血糖仪测量数值不准确，影响医生做出正确的病情评估。
三、到达医院时不安全因素1、没有把患者病情以及处置与当班医生妥善交接，将患者放下就离开，使患者置于于“两不管”的处境中2、在转送的医院发表有关其医院的负面言论。
四、医疗文书书写1、病历书写不及时。
2、医療文书书写质量差，记录不详细，时间有涂改，未使用医学术语.应对措施1、缩短急救反应时间：树立“急在分秒之间，救在生死边缘”的急救意识，救护车设备随时处于功能状态，车辆、药品、设备要班班专人交接，出发时与患者做好沟通，确认接车地点。
2、选派热爱急救工作，有高度责任心与爱心；有良好的心理素质和身体素；有综合处理问题和应对突发事件应变能力的医务工作者。
院前急救的平安隐患及防范方法
院前急救的平安隐患及防范方法【关键词】急救；急救医疗效劳院前急救是作为院内急诊科的外延，肩负着分秒必争拯救病人一辈子命的责任，它是急诊医疗效劳的最前沿，是患者未抵达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动［1］。
随着人们生活水平的不断提高，人们的价值观也发生了明显改变，自我爱惜意识和法律观念也相应提高，医疗纠纷慢慢上升。
我院急诊科2007年1月～2020年1月共出诊1890人次，为了避免院前急救工作中各类医疗纠纷和投诉事件发生，提高我科院前急救的整体水平和有效出诊率，杜绝平安隐患，特总结出我科院前急救中常见的隐患及防范方法如下：1 院前急救中常见平安隐患呼救接听不详接听呼救的医护人员未详细询问清楚急救病人的病情、发病时刻、出事地址，致使派错专科医生、救护车找不到具体位置、延误病人的抢救。
我科由分诊护士接听急救，特殊缘故分诊护士不在时，接听人员不能按要求接听急救。
出诊不及时由于个别医护人员及司机急救意识不强，时刻观念淡薄，不能及时赶到现场，未能在规定的时刻出诊，延误抢救时刻，从而致使纠纷发生。
我院规定：接到出诊后当即通知司机、医生、护士，在5min内出诊。
但由于个别医护人员思想上稍有松懈，无集体观念，往往因一人缘故就会致使出车时刻延误。
出诊抢救用物预备不充分由于急救物资配备不足，致使急救人员到了现场才发觉抢救物资该带的没有带，无法及时给予正确救治，延误抢救机会。
我科天天专派一名出诊护士负责检查救护车上的各类仪器、设备、药品是不是处于最正确状态，但由于个别护士工作作风不严谨，未能严格执行急救物资的交接工作。
医护人员专业技术不熟练由于我院急诊科无全科医生，部份出诊医生是由住院部他科医生轮转到我科3～6个月不等，个别年轻医生急救体会不足，抢救中动作缓慢，医护配合不熟练，不能灵活处置应急情形，将直接阻碍院前急救质量。
医患沟通不到位医务人员没有认真履行告知义务，未及时向病人及其家眷交待病情、危险程度及采取的抢救方法，转运途中可能显现的危险，如窒息、休克、呼吸心跳骤停等，致使患者发生病情恶化时病人家眷误以为医务人员抢救不及时，容易引发纠纷。
院前急救环节的安全隐患及对策
院前急救环节的安全隐患及对策【关键词】院前急救环节；安全隐患；对策院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,是急诊医疗的首发环节。
院前急救成功与否直接关系到伤病员的生命安全。
随着社会发展,人们对疾病的认识的逐渐提高,自我保护意识和法律意识逐渐增强,公众对急诊医疗服务需求的日渐提高, 院前急救越来越多。
由于其特殊性,复杂性,紧迫性,难以预料和避免的医患矛盾层出不穷，医疗纠纷呈现上升的趋势。
如何消除院前急救医疗安全隐患,提高抢救成功率,保护医护人员的合法利益,构建和谐的医患关系等诸多问题，需要我们医护工作者认真思考和深入研究,并且需要在实践中得于完善。
笔者结合自己多年从事急诊工作的经验，将在院前急救环节中常见的医疗纠纷隐患及相关的应对措施进行讨论。
它包括急救前,现场救护,转运等环节。
1 安全隐患1.1 急救前环节安全隐患1.1.1 电话受理调度环节急救电话不畅通、受理不及时；接听电话不仔细；接线员电话记录不详,没有询问患者的病情、发病时间、性别、年龄及患者所在的具体位置和联系电话,受伤人数等；指挥调度不恰当、派车不及时，从而使救护车空跑或延时到达,导致无法在第一时间开展正确而有效的救治,贻误患者的救治。
1.1.2 出诊不及时急救人员抢救意识不强,出诊速度慢,未能在规定时间内出诊；司机对道路不熟或遇交通不畅,影响急救车行驶的速度,造成出诊到达时间延迟。
1.1.3 急救设备及药品准备不充分由于急救物品准备不充分,没有更好地针对患者的病情准备抢救用物,或出诊人员在出发前未仔细检查,导致急救人员在现场无法及时采取对患者救治措施,延误了抢救的最佳时机。
1.1.4 病情伤情判断有误出诊时未详细询问患者病情,对伤病员评估不足,未能针对患者的实际情况携带急救用品,到现场时再折返车内取用所需物品费时,造成救治延时。
1.2 现场急救环节隐患1.2.1 疾病的严重性、复杂性在院前急救的患者中有5%～15%属于危重患者，其中5%需要立即采取抢救措施［1］。
院前急救常见的隐患及防范措施
院前急救常见的隐患及防范措施院前急救是指急、危、重症伤员进入医院前的医疗救护，包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场急救、途中监护和运送等环节。
院前急救是急救医疗体系中首要环节和重要的基础部分，当今社会对院前急救工作的评价日益重视，已将其作为衡量该地区急救工作水平和能力高低的标志[1]。
院前急救相对于院内抢救的环境和条件差，时间紧急，病种复杂多样，医护人员少，不确定因素多等特点，使院前急救的每一步都面临着挑战和隐患。
为了提高院前急救的质量，防止医患纠纷或差错事故的发生，笔者通过对我院近几年来院前急救中常出现的隐患进行分析，提出以下防范措施。
1 院前急救常见的隐患1.1出诊前常见的隐患1.1.1呼救电话接听不详：接听呼救电话时未询问清楚病人详细地址、联系方式等，导致救护车空跑或延时到达患者身边，延误病人抢救而导致纠纷。
1.1.2出诊速度慢：个别医护人员、救护车司机急诊急救意识不强，出诊速度慢，未能在预定时间内到达现场，延误抢救时机而导致纠纷。
1.1.3出诊抢救物资准备不齐全：出诊前没有问清患者病情，估计失误，出现抢救药品、器械少带或者未带。
如：大出血病人未带代血浆，有心脏病病史的患者未带心电图机，喉头阻塞患者未带气管切开包等，导致现场抢救效果不理想，引起医患纠纷。
1.1.4接班不仔细: 接班时没有及时发现救护车上固定急救物资缺少或仪器故障，影响现场急救工作的顺利开展。
1.2现场急救常见的隐患1.2.1急救物品或药品不齐，不能满足救治需要：院前急救的患者包括内、外、妇、儿等各个专科的病人，病种多，病情复杂，而救护车上配备的急救物品或药品有限，在现场急救中可能会出现急救物品或药品不齐，不能满足救治需要，从而引发纠纷。
1.2.2护士急救技术掌握不熟练，动作慢，操作技术不过硬：如徒手心肺复苏术，包扎，止血，固定，搬运等急救技术不熟练；静脉穿刺数次不成功等，影响院前抢救质量。
1.2.3未严格执行查对制度：护士在执行口头医嘱时未严格执行医嘱查对制度出现用药错误或处理不当，影响了救治的效果或加重了患者的病情，从而引发纠纷。
院前急救潜在的护理安全隐患及对策
院前急救潜在的护理安全隐患及对策摘要】院前急救是医疗体系的重要组成部分,急救护理作为急诊医疗的首要环节尤为重要。
由于院前急救的特殊性及人们的自我保护法律意识增强等因素,极易形成护理安全隐患。
通过加强基础培训,规范院前急救管理,缩短院前急救时间,提高急救效率,从而减少了护理安全隐患。
【关键词】急诊护理安全对策1 出诊前常见的隐患1.1 急救电话接听不详细护±接听急救电话时，询问地点, 交通路线，联系方式及病情不详细，尤其夜间接听急救电话，记错电话号码, 出诊医师派错，甚至谐音调错地点, 造成联系不上患者，而找不到患者所在地，以致延误患者抢救时间，引起医疗纠纷[1]。
1.2 出诊不及时医务人员及司机抢救的时间观念不强，救护车不能在规定时间内出发，接诊途中车辆出现意外情况，路况变故等没有及时向“120”调度中心汇报，调派其他车辆代替出诊，也没有和患者及家属及时联系，说明情况导致延误抢救时间而引起医疗纠纷。
1.3 急救药品、物品、器材准备不足出诊抢救物资准备不齐全，出诊前病情询问不清楚，估计失误，特殊抢救药品、器材少带或未带，或是急救仪器未处于应急状态；导致抢救效果不理想，甚至出现抢救不及时造成患者死亡，最易引起医患纠纷。
2 现场急救常见隐患2.1 护±急救技术不熟悉、动作慢，到达现场后应急能力欠差，，忽视无菌操作要求，增加患者感染的危险因素，直接影响院前急救质量。
2.2 现场急救护理不当，如:外伤骨折患者未能及时止血、包扎、固定造成途中颠簸加重病情，胸腹部内出血患者现场未及时做恰当的处理，造成严重休克甚至危及患者的生命。
2.3 在急救过程中无预见性，不能准确评估患者病情的危重程度，并作好相关的记录，不能正确识别预后、转归及可能出现的危险或并发症，对患者及家属交代不详，以致转运途中患者病情变化时家属不理解或无法接受。
在院前急救中，为了挽救患者的生命，容易忽略患者和家属的知情同意权，在使用急救仪器或紧急抢救技术时如未征得患者或家属的同意，一旦患者抢救不成功容易引起医疗纠纷。
院前急救的护理安全隐患与防范措施
技能提升
医护人员应不断学习和掌握急 救知识和技能，提高急救能力 和水平，确保在紧急情况下能 够迅速、准确地采取措施。
心理健康管理
关注医护人员的心理健康状况 ，提供必要的心理辅导和支持 ，帮助他们缓解工作压力和心
理负担。
转运的安全防范措施
评估病情
在转运前对患者进行全面的病情评估，了解患者的生命体征和 可能出现的风险，制定相应的转运计划和应急预案。
院前急救的医疗设备问题
医疗设备不足
由于院前急救的特殊性，医疗设备需要经常携带，但有时会出现 设备不足或损坏的情况，导致延误救治。
医疗设备使用不当
由于医护人员操作不熟练或使用不当，可能导致设备故障或影响 救治效果。
缺乏设备维护和更新
医护人员对设备维护和更新的重要性认识不足，导致设备老化或 性能下降。
加强药品的管理和规范使用
建立药品管理制度
建立完善的药品管理制度，明确药品的采购、储存、使 用和管理要求。
加强药品使用培训
加强医护人员对药品使用方法和安全知识的培训，提高 其正确使用药品的能力。
对药品使用进行监督和管理
建立药品使用监督和管理机制，确保药品使用的安全性 和有效性。
05 案例分析与应用
03
培训医护人员使用和维护设备
加强医护人员对医疗设备使用和维护的培训，确保其正确操作和及时
维护。
加强医护人员的培训和教育
提高急救技能
加强医护人员的急救技能 培训，提高其应对紧急情 况的能力。
加强沟通技巧培训
提高医护人员的沟通技巧 ，使其能够更好地与患者 及其家属进行沟通。
增强法律意识
加强医护人员的法律意识 教育，使其了解自身在工 作中所应承担的法律责任 。
院前急救护理工作中常见安全隐患及防范措施
.~院前急救护理工作中常有的安全隐患及防备举措院前急救是急诊医疗系统的重要构成部分，随焦急诊医学的发展，院前急救作为急救患者第一环节尤其重要，因为其工作的特别性：急救环境差、时间紧急、随机性强、车载设备有限、技术要求高、责任心强及法律意识等要素的影响，稍有不慎则极易造成医疗纠葛和事故。
所以，增强院前急救知识、技术的培训，增强急救技术，增强法律意识，是每个急救医护人员急需解决的问题。
我院从2007 年至2009 年院前急救 2018 人次，接回连续救治 1989 人次，院前死亡 29 人，年纪最大的 92 岁，最小的 6 个月，均匀年纪 68.9 岁。
现将医院院前急救最简单出现的安全隐患及防备举措总结报告以下。
1院前急救最简单出现的安全隐患1.1 接听呼救电话的同志，没有问清楚病情，没有问患者的姓名，地址记录不详，患方的联系电话号码错位致使专科医师派错、救护车跑错方向，不可以实时抵达现场急救患者，延迟急救危重患者的黄金时间。
院前急救是急诊医疗系统的重要构成部分，随焦急诊医学的发展，院前急救作为急救患者第一环节尤其重要，因为其工作的特别性：急救环境差、时间紧急、随机性强、车载设备有限、技术要求高、责任心强及法律意识等要素的影响，稍有不慎则极易造成医疗纠葛和事故。
1.2 有些医师、护理人员对急诊急救工作的认识不够;出诊速度慢、急诊分诊护理人职工作经验不足;急救意识不强，未在预约的时间内到达现场，影响了院前急救的医疗护理工作质量。
1.3 出诊前的物件或药品准备不充足、不齐备或不合用。
到了急救现场才发现急救药品不齐或在急救过程中才发现某急救药品不够用，这样会大大降低急救的成功率。
1.4 护理人员的护理操作技术差，动作迟缓，不可以依据病情实时正确地进行护理举措。
院前急救是急诊医疗系统的重要构成部分，随焦急诊医学的发展，院前急救作为急救患者第一环节尤其重要，因为其工作的特别性：急救环境差、时间紧急、随机性强、车载设备有限、技术要求高、责任心强及法律意识等要素的影响，稍有不慎则极易造成医疗纠葛和事故。
急诊院前急救的护理风险有哪些以及如何避免
急诊院前急救的护理风险有哪些以及如何避免基于社会快速发展背景下，人们对卫生服务的要求逐渐提高，导致原有医疗服务模式无法满足当前社会发展需求。
急诊院前救治主要指，伤病员在正式进入医院前开展的医疗救助活动，是急诊医疗体系的重要环节。
但由于急诊院前急救存在一定的护理风险，因此对医护人员专业能力与心理素质提出更高的要求，妥善应对这些护理风险，为伤病员创造治疗的时机与平台，以保证伤病员获得高质量的医疗服务，为后期病情的康复与治疗奠定基础保障。
1、急诊院前急救护理风险缺乏急救意识和法律意识：一般来说，急诊忽视缺少法律意识，对相关法律法规不太了解，缺乏自我保护意识。
缺乏专业素养：主要表现在两个方面，一方面，未能及时出诊，并且在急救过程中缺少责任心，抢救操作缺少规范性，一旦操作不当容易引起医疗纠纷。
另一方面，院前急救中，对患者病情掌握不够全面，院前急救病理书写不规范，无法准确记录疾病变化时间，对后期入院治疗无法提供准确参考依据。
急救存在紧迫性：由于急诊具有紧迫性特点，到达目的地之后，医护人员缺乏主动与患者沟通的意识，忽视患者和家属的心理需求，存在沟通不到位的情况。
存在恐慌现象：当医护人员在面对紧急事件时，或者面临患者的病症较重时，容易出现恐慌的情况，缺乏冷静思考，进而出现差错，由于自己的失误错失了最佳抢救时间，让患者和家属深受影响。
忽略转运中的风险：伤病员在转移过程中，有一段时间无法观察其生命体征与生理变化，或者由于医护人员未能向家属表述清楚，从而导致转运中突发风险。
另外，在转运前未能对患者进行全面检查，导致患者在运输中出现病情恶劣的变化，严重影响患者的生命安全。
2、急诊院前急救的护理风险的解决措施加强业务质量建设：急救护理环节对于患者来说十分重要，能够在瞬间决定病人的生死存亡。
院前急救工作对护理提出了更高的要求，不仅要具有敏锐的思维能力，还要具有细致入微的观察能力，能够准确判断出患者的实际情况，并采取对应处理方式。
院前急救潜在的安全隐患及防范对策
院前急救潜在的安全隐患及防范对策随着社会的发展，院前急救得到了越来越多的关注和重视。
然而，在院前急救过程中，也存在着一些安全隐患，需要我们重视和防范。
本文就来探讨一下院前急救潜在的安全隐患及防范对策。
一、医护人员安全隐患在执行急救任务时，医护人员往往要面对各种各样的危险情况，如处理病人时被感染、在车行驶途中发生交通事故等。
所以，在院前急救中，确保医护人员的安全至关重要。
防范措施：1.加强职业安全教育，提高医护人员的安全意识。
2.配备必要的防护工具和器材，如手套、口罩、护目镜等。
3.提高驾驶员的驾驶技能和安全意识，确保车辆行驶安全。
二、患者安全隐患在院前急救中，对于病情严重的患者，其生命安全受到威胁，需要进行急救处理。
然而，急救处理过程中，也存在着一些安全隐患。
防范措施：1.在急救处理过程中，要注意保护患者的生命体征，如呼吸、心跳等。
2.合理使用急救药品和器材，避免对患者造成二次伤害。
3.对于病情严重的患者，要及时转送到医院进行进一步治疗。
三、环境安全隐患在院前急救中，环境安全也是一个需要重视的问题。
例如，在野外急救时，会面临着地形复杂、气候恶劣等环境因素的影响，这些都可能对急救工作产生不利影响。
防范措施：1.提前做好野外勘察工作，了解地形、气候等情况。
2.合理安排急救人员和装备，确保能够应对各种环境情况。
3.对于危险环境或条件下的急救工作，要提前做好应急预案。
结语：以上是关于院前急救潜在的安全隐患及防范对策的探讨。
实际上，在急救工作中，安全问题一直是我们需要重视和关注的问题。
只有加强安全意识，提高安全防范能力，才能更好地保障急救工作的顺利进行。
院前急救护理工作中常见隐患及防范措施_0
院前急救护理工作中常见隐患及防范措施院前急救，也称院外救护是伤病员进入医院以前得到的最快、最有效的医疗救护，是急诊医疗体系重要组成部分。
高水平院前救护，可以为院内急救争取宝贵时间，创造有利条件，相反如果院前急救处理不妥，使伤病员不能及时救治转运，不但会产生各种医疗纠纷，而且有损群众对医院信任度。
笔者就我市”120”第三急救站工作，院前急救护理工作中存在各种隐患及防范措施报道如下。
1 接诊中容易出现隐患1.1”120”呼救电话接听不详，方言理解障碍，导致接线员误听、错听地址。
1.2未询问清楚病情，现场状况不明确，下达任务指令偏差，导致救护车空跑，浪费人力、财力、医疗资源。
1.3城市及城郊道路发展迅速，救护车载GPS导行系统滞后，司机对偏远地区路线不熟，易错路弯路，患者或家属心理焦急，心情紧迫，对医护人员到达现场延时，常有不满情绪，直接发生言语过激行为冲突。
2 接诊防范措施2.1出诊护士接到”120中心”下达指令单，第一时间应与呼救人取得联系，核对命令单，详细询问对方需要，问清患者病情、性别、年龄、详细地址位置，及附近明显标志、特征、建筑物、安抚患者告知大概到达时间。
2.2通过询问病情，评估患者大概情况，备好抢救物品，做到心中有数。
2.3出诊护士应有良好思想素质，饱满工作热情，举止端庄大方、语言亲切，具备良好的沟通能力、应变能力、观察能力、正确解释、文明用语，树立良好的”窗口”形象。
3 现场救护中的隐患3.1患者本人及家属不能准确表达病情，发病情况，现场也不可能有B超，CT、X线等专业检查设备，因医生经验不足，对病因诊断难以明确，可能造成医疗纠纷。
3.2现场救护的环境，大多数差，采光不足，视线受影响，护士技术操作不过硬，操作动作慢，如静脉穿刺数次未成功，直接影响院前抢救质量。
3.3出诊携带急救药品、物品、器械准备不充分、齐全、不适用。
到现场发现抢救物质该带未带，护士手忙脚乱，易引起患者家属不悦，甚至出现争吵、投诉。
院前急救潜在的安全隐患及防范对策
院前急救潜在的安全隐患及防范对策
院前急救是指在医院外，由医疗急救人员进行的急救活动。
随着社会的发展和人口的增加，院前急救的需求量也越来越大。
然而，由于各种原因，院前急救存在着一些安全隐患。
本文将介绍院前急救潜在的安全隐患及防范对策。
一、交通事故风险
院前急救车在执行任务时需要快速行驶，这也就增加了交通事故的风险。
为了降低交通事故的发生率，相关部门应该制定严格的行车规定和安全管理制度，并对医疗急救人员进行安全驾驶培训。
二、野外急救风险
野外急救是指在户外环境中进行的急救活动，由于环境条件复杂，医疗急救人员面临着极大的风险和挑战。
为了确保医疗急救人员的安全，应该加强对医疗急救人员的培训，提高他们的野外生存能力和自救能力。
三、暴力伤害风险
在执行急救任务时，医疗急救人员有可能遇到暴力伤害，例如被患者或家属殴打、袭击等。
为了保护医疗急救人员的安全，应该建立安全保卫制度，并加强对医疗急救人员的防范意识和自我保护技能的培训。
四、病毒传染风险
在执行急救任务时，医疗急救人员有可能接触到各种病毒，例如乙肝、艾滋病等。
为了保护医疗急救人员的身体健康，应该加强对医
疗急救人员的个人防护培训，并在医疗急救车上配备充足的个人防护装备。
综上所述，院前急救存在一定的安全隐患，但只要采取有效的防范措施，就可以降低安全隐患的发生率，确保医疗急救人员的安全和健康。
院前急救护理常见安全隐患及防护措施
渐提高，患者在就医过程中也有了自我保护意识，院前急救
护理承担着极大风险。 如果护理人员对国家相关法律法规
不熟悉和不了解，将会直接导致后期。 在进行工作过程中，
因为不了解自身承担的责任和义务，没有及时告知患者可能
出现的风险，导致各种医疗纠纷的出现，给整个工作带来非
带来了很大的风险。 还有患者在进行转运过程中，会突然出
现各类病情的变化，很多院前急救人员没有与患者家属进行
有效的沟 通 联 系， 这 样 就 直 接 导 致 了 后 期 各 种 纠 纷 风 险
出现。
二、 准备工作不充分
在急救过程中，会涉及急救物品药品器械的准备工作，
因为急救现象具有复杂性和紧迫性。 例如，救护车的物品准
在转运过程中，稍有不慎就可能造成相关的事物引发医疗纠
纷，所以要加强对院前的急救知识、技术培训、增强急救技
能、强化法律意识、谨防出现相关的隐患。 那么我们就跟着
文章一起来全面认识一下院前急救护理常见那些安全隐患
和相关防护对策。 院前急救中容易出现的安全问题。
一、 信息传达不准确
在院前急救中，需要了解到患者的准确信息，但由于调
·１２３·
杂环境等因素，会给急救人员心理造成一定的影响，这样的
情况轻则造成抢救延误，严重情况下急救急诊不及时或者技
术不熟练，给患者带来极大的安全隐患。 此外，护理过程中
如果对相关的仪器使用不熟练、知识掌握不全面和急救程序
不明确，都会引发抢救和配合效果不佳，延误患者的抢救时
机，给患者带来极大的损伤。
三、 缺乏风险法律意识
性。 随着社会的发展进步，在当前相关的法律也在不断完
善，这就需要与时俱进的联合相关的法律法规，加强风险管
院前急救常见风险防范及对策
院前急救常见风险防范及对策院前急救是一项关键的救援工作，涉及到了患者的生命安全。
在执行院前急救任务时可能会面临一些常见的风险，因此必须采取相应的防范措施来确保工作的安全和有效性。
首先，院前急救人员在执行任务时可能会面临交通事故的风险。
为了防范这种风险，应当在急救车辆上安装警示灯和警报器，并确保在行驶时使用。
另外，驾驶员需要严格遵守交通规则，确保安全驾驶，以避免发生意外事故。
其次，院前急救人员还可能会遭遇暴力袭击的风险。
在执行急救任务时，有时会遇到一些被情绪激动或不理智的人。
为了防范此类风险，院前急救人员应接受相关的培训，学习如何处理暴力行为，并与警方保持密切联系。
此外，在执行任务时，人员应时刻保持警觉，尽量避免单独行动，确保自己的安全。
第三，院前急救人员还可能面临感染病菌的风险。
由于接触病人的体液和各种污染物，院前急救人员容易受到病原体的感染。
为了减少这种风险，院前急救人员应佩戴防护装备，如手套、口罩和护目镜等。
在接触病人前和接触后，进行手卫生是非常重要的，可以有效地减少传播病菌的可能性。
最后，院前急救人员还可能面临心理创伤的风险。
在救助过程中，他们可能会目睹严重的伤情和病情，甚至目睹患者死亡。
这对院前急救人员的心理健康可能会产生不良影响。
为了应对这种风险，急救人员需要接受心理辅导和支持，并与同事和家人进行沟通。
此外，组织应该提供适当的心理支持和辅导，帮助员工处理这些心理创伤。
总之，院前急救工作是一项充满风险的任务，但通过采取适当的防范措施，可以最大程度地减少这些风险的发生。
急救人员应定期接受相关培训，提高自身的安全意识和应急处置能力，以确保在紧急情况下有效地保护和救助患者的生命。
院前急救常见风险防范及对策
有待改进的工作和管理体制 缺乏统一科学的院前急救规范和抢救预案 急救人员的不利现状 急救技能有待提高 收入和待遇薄弱 急救资源的浪费 人才流动
现场条件有限 患者病种杂、病情复杂多变 患者和家属对救治心理需求高 医患纠纷
怎样识别高风险环节？ 采取何种攻防策略？
出车时间
就地抢救时间
到达现场时间
院前急救是我国急诊医学中最为薄弱的部分
院前急救是EMSS的首要环节
不可改变的客观工作条件 工作环境恶劣 诊断和治疗上困难重重 患者方面的不利因素 急救人员身心疲惫
（二）有待改进的工作和管理体制 法律、法规、体制和制度不健全 院前急救标准化欠缺 1、院前急救模式的非标准化 2、急救电话号码的 非标准化 3、 急救仪器设备的 非标准化 4、急救信息统计的非标准化
院前急救常见风险防范及对策
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工作特点和难点
院前急救的定义
识别高风险环节
攻防策略
Content
貳
壹
叁
肆
进一步引入主题
以同类事物对比或图解方式阐述主题在某一范畴所带来的深远影响
1
简单阐述主题的几个方面
2
方面一所涵盖的所有信息和内容 结合实际应用进一步阐述 听取观众的意见
进入现场救人
群体事件的安全避险
根据发病致伤原因和地点，初步确认急救环境的安全级别（相对安全、可能存在危险、可能存在高度危险） 环境危险因素的评估（车祸、触电、着火、建筑物倒塌、化学和放射性物质等二次伤害） 急救人员的防护能力的自我评估。
攻防策略
护士发生职业暴露按照相关流程处理上报。
根据传染病的种类采取不同等级的防护方法。
急救护理论文：浅谈护理工作在院前急救中的隐患及防范措施
急救护理论文：浅谈护理工作在院前急救中的隐患及防范措施近年来随着人民生活水平的不断提高，对健康也提出了更高的要求。
“120”急救电话已深入到城乡居民日常生活中，“120”呼救范围越来越广泛，出诊愈来愈频繁，院前急救作为急诊医疗体系的一个重要组成部分已成为一门独立的集医学和社会性相对统一的综合性边缘学科，分阶段急救护理模式在临床实践中也得到不断完善和发展。
院前急救护理作为急诊医疗的首要环节显得尤为重要，院前急救护理由于其工作的特殊性：社会性强、时间紧急、随机性强、急救环境条件差、院前急救车辆设备、医疗质量、技术水平、服务态度、工作责任心等因素的影响极易造成医疗纠纷或事故。
因此应加强院前急救知识、技术的学习与培训，组织实施急救技能的演练，最大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生。
1 院前急救护理工作中常见隐患1.1 出诊前常见隐患1.1.1 接听“120”电话或者呼救电话记录不详细、未详细询问患者的地址、联系方式、大概伤情、受伤人数等，特别是同一地区有重地名时，救护车容易跑错方向，导致空跑或延时到达，延误病人的救治。
1.1.2 出诊不及时出诊速度慢，急诊急救意识淡薄，未在规定的时间内出诊，特别是基层二线值班人员临时抽调时无法及时出诊，造成出诊到达现场时间延迟，对伤员延时救治。
1.1.3 出诊时救护物品及药品不完备护士出诊忘记带听诊器、氧气枕，特别是需徒步到远离急救车的现场，病人病情危重或猝死，忘记带听诊器无法听心音判断心脏情况，或平时对急救器材准备不重视，氧气筒未及时充足氧气，备用物质不足，放置不规范，影响救治工作的顺利进行。
1.2 现场急救常见隐患。
1.2.1 “120”出诊护士业务技术不熟练护理技术操作不规范，动作迟缓，专业技术不过硬，反复静脉穿刺，不能一针见血，直接影响院前急救的质量。
1.2.2 “120”出诊护士专科护理知识欠缺专科病人护理知识欠缺，对病人护理不当，如不能正确指导担架员正确搬运病人，脊柱骨折病人搬运不当会加重损伤；传染病人消毒隔离措施不到位会造成医护人员和急救车的感染。
院前急救的护理安全隐患及防范措施
院前急救的护理安全隐患及防范措施内蒙古呼伦贝尔市根河市人民医院急诊科 022350院前急救护理工作是院前急救的重要组成部分，随着人们生活水平的不断提高，对疾病重视程度提高。
我科从2007年“120”出诊增加了%60.空返率降低10%，平时在护理工作中，严格进行科内1级指控，使院前急救护理质量不断完善，提高了我科院前急救的整体水平和有效出诊率。
九年中只有一起因收费问题引起的纠纷。
但平时工作中也存在一定的缺陷，经过与患者及家属有效沟通得到解决。
所以特总结出我科几年来院前急救常见的护理安全隐患，及防范措施常见的护理安全隐患一、出车前潜在风险自我院2012年统一由‘120’指挥中心派单后。
常出现患者家属等待时间长，而与医护人员发生纠纷。
特别是有时患者受伤的位置、人数、病情，信息不明确。
需要我们再次询问，造成患者家属不满。
二、准备工作不充足到位严格执行交接制度，个别护士工作作风不严谨。
救护车上药品一次性物品有限，或者使用后没有及时补充，准备，检查不及时，导致到现场后发现抢救物品没带齐，常见的如导尿包用后未补充，车载氧气筒未及时充氧。
急救物品丢在患者家中，抢救后，护士应认真核对用后的物品，导致下次出诊时急救用品不全。
急救仪器检查不认真，充电不及时等…三、现场急救潜在风险护士急救技术不熟练，技术不过硬..还有医护配合不熟练，不能灵活处理应急情况，将直接影响院前急救质量，导致纠纷发生。
四、护理文书不规范潜在风险护理文件书写不完善，由于现场环境特殊性和时间紧迫性，抢救病人时，执行口头医嘱，平稳后，紧急转运未能及时记录导致护理文件缺乏真实、客观、和完整性。
造成部分患者家属有意见，不能为其他相关科室提供有效的数据和信息。
五、转运途中潜在风险病人在院前转运和院内转运同样重要，这里最容易发生纠纷的地方，护士对疾病预见性差责任心不强，病情观察不仔细，病情发生变化时未得到及时处理。
途中安全措施不到位，特别是旅途颠簸，车内狭小，给治疗带来一定困难，特别容易造成液体外渗、吸氧管脱落、摔伤、等现象，这些都是医患纠纷的潜在风险。
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１７ １．
院前 急救 安全 隐患及 防范措施
刘 美娥
摘要 总结了本 院院前急救常见安全隐患的原 因及防范措施 。 院前急救安全 隐患主要 包括 为出诊不及时、 医护急救 意识淡泊、 急救设
备仪 器陈旧及药品不全 、 急救技 术不熟练、 实行 告知 知情 同意、 未 不重视 院前抢救 记录等。 为针对 以上安全 隐患采取相应的 防范措 认
控 而 引发 医 疗纠 纷 。
２ 急救 技术 不 熟练 由 于现 场 急救 人 员 有 限 ， ． ４ 及仪 器 操 作不 熟 练 。 到 突 发 状 况 时 不 知 所 措 ， 抢 救 时 动 作 迟 缓 。 常 演 练 太 遇 致 平 少 ， 能 及 时用 药 ， 不 能正 确 使用 各 种 仪 器 ， 接 影 响 院前 急 救 不 或 直
２ 陶红 ． 救 护理 学［ 】 京 ： 等教 育 出版 社 ，００ １３ 急 Ｍ． 北 高 ２ １ ：２ ． ３ 吴 雪 赞 ． 伤 性休 克 患者 的 急救 护 理 ［． 国 实 用护 理 杂 志 ， 创 Ｊ中 ］
质量。
本科 ２ ０年 ６ ～ ０ ｌ 月 院前 急救 纠 纷 １例 ， 中投 诉 出诊 ０ ９ 月 ２ １￣ ６ ｌＺ ９ 其
时间长８ 、 例 设备陈 旧及药物不全５ 、 例 医护操作不熟练６ 。 例
２ 院前 急救 安 全 隐患 ２１ 出诊不 及 时 ． 接 到 １０ 挥 中心 发 出 的指令 后 医护人 员 未 及 ２指
１ 临床 资 料
２３ 急救设备 、 ． 仪器陈旧及药品不全
由于现场救护的紧急性 和
复杂性 ， 救护 车上 的物 品、 品准备不全 、 药 设施简陋 ， 及使用后没
有 及 时补 充 、 准备 、 查 不及 时等 ， 致 物 品 、 品失 效 ， 器不 能 检 导 药 仪 正 常 使用 ， 缓 了 院前 对患 者 的 抢救 ， 属 心 情 急 躁 ， 绪 紧 张失 延 家 情
院前 急救 是 医 院急 救 的前 线 ， 伤 员未 到 达 医 院前 实施 的现 是
急情况 ， 直接 影 响院前 急救 质量 。 从而
场救治和途 中监护 的医疗活动 。 时有效 的院前急救 ， 及 有利于维 持患者 生命 ， 防止再损伤 ， 为进一步诊治创造条件 和提高抢救成
功 率 ， 有极 其 重 要 的 意 义 。 着 医 疗 模 式 的转 变 ， 会 不 断 进 具 随 社 步 ， 国《 我 医疗 事故 处理 条 例 》 及其 配 套文 件 的颁 布实 施 ， 的维 人们 权 与法 律 意 识 空 前 的 增 强 ， 疗 纠 纷 日趋 增 加 ， 别是 院前 急救 ， 医 特 现 将体 会报 告 如下 。
时与家属联系 、 未详 细询 问出诊地址 、 患者病情 、 受伤人数等 。 未
在 规定 的 时 间 内 出诊 。 司机 对 道 路 不 熟 或 遇 交 通 不 畅 ， 误 抢 救 延
时 间 ， 而 导致 纠纷 发 生 。 从
骤停等 ， 致患者发生病情恶化时其家属误认 为医务人员抢救不及
医 院将 不 具备 执业 医 师资格 的医 生 时 ， 而引 发 纠纷 。 从 ２ 转 运 途 中 未及 时观 察 病 情 ． ６ 转 运 前 未 及 时 与 患 者 及 家 属 沟 通 ， 向 患者 或 家 属 交 代 途 中可 能 出现 的 危 险 ， 上 途 中路 况 不 未 加 良 ， 内灯 光 暗淡 ， 生未 与 护 士 同坐 在 患 者身 边 观 察 病 情 ， 致 车 医 导 病情 加 重 ， 误 抢 救 。 延 ２ 不 重 视 院 前抢 救 过 程 的 记 录 ． ７ 由 于现 场 急 救 环 境 的 特 殊 性 和 时 间 的 紧迫 性 ， 务 人 员 往 往 因 抢救 患者 生 命 ， 未 能 及 时 进 医 而 行 医疗 文 件 的书 写 ， 致 出诊 时间 、 诊 时 间 、 达 医 院时 间 记 录 导 接 到 不准 确 ， 医生 与 护 士 记 录 时 间不 一致 ， 至 因抢 救 患 者 未 及 时 书 甚
工作单位 ：１０ ０ 岳 阳 湖南省岳 阳市湘岳医院急诊科 ４４ ０ 刘美娥 ： ， 女 本科 ， 护师
收稿 日期 ：０ １ １－ ０ ２ １－ １ ２
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动 性 。 少 病室 噪 音 ， 持安 静 ， 减 保 以保 证患 者 休 息 。 由此 可 见 ， 护理
干 预 在 多 发 伤救 治 中 的重 要 作 用 ， 日益 受 到 广 泛 重 视 。 掌握 娴 在
施， 有利于提 高院前急救 质量 ， 最大限度地减少 医疗事故的发生 ， 从而杜绝 医疗纠纷 的发 生。
关键 词 ： 前 急救 ； 全 隐 患 ； 范措 施 院 安 防
中 图分类 号 ： ４ ２２ Ｒ ７． 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ６ ６ １ ／ ０ ２ ０ － １ ７ ０ １０ — ４ １２ １ ） ０ １－ ２ ６
２５ 未 实 行知 情 同意 其生命 ， 医务 人 员 往 往 忽 略患 者 和 家 属 的知 情 同 意 权 ， 有 认 没 真 履 行告 知 义 务 ， 及 时 向其 及 家 属 交 待 病情 、 险 程 度 及 采 取 未 危 的抢 救措 施 ， 运 途 中可 能 出现 的 危 险 ， 窒 息 、 克 、 吸 心 跳 转 如 休 呼
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２ 医务 人员 急 救意识 淡 漠 ． ２
及 不具 备 执业 护士 资格 的护理 人员 调入 急 诊科 或 是 医生 为病 房 的
轮科医生 ， 他们习惯了病房的工作模式 ， 大多医生来到急诊科后 比
较 懒散 ，加上 急救 经验不 足 而院 前急救所 涉及 的患者病 情危 重 、 复 杂 、 变 ， 得 医护在 抢 救 中动 作缓 慢 ， 脚乱 ， 能 灵 活处 理 应 多 使 手忙 不