秋冬季常见病防治知识

秋冬季常见病防治知识

秋冬季常见疾病主要有①呼吸道感染性疾病如：上呼吸道感染、急性支气管炎、扁桃体炎、肺炎、流感等。支气管哮喘在这个季节也容易发病②消化系统疾病如：最常见的是急性腹泻。③部分传染病如：流感、流脑、流腮、水痘、麻疹等。

一•呼吸道感染：

现正是秋冬时节，是呼吸道疾病的高发期，约占门诊的60—90%其中极大

部分是上呼吸道感染，多侵犯鼻、咽、喉及耳，也有少部分侵犯到下呼吸道，支气管及肺。急性上呼吸道感染可由各种病毒和细菌引

起，但以病毒为多见，主要有呼吸道合庖病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等。病毒感染后可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。临床上多表现为：骤然起病，高热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛，可伴有呕吐、腹泻、振发性腹痛，甚至高热惊厥。治疗上应多饮水、多休息，保持室空气新鲜和适当的温度与湿度。对症给予退热、止咳等，因上感多为病毒所致，应口服一些抗病毒药，如合并细菌感染，应同时口服抗菌素。

急性下呼吸道感染，包括支气管炎、肺炎。多先有上呼吸道感染症状，逐渐出现明显的咳嗽，重者有发热、头疼、乏力、精神委靡，也可伴有腹痛、呕吐、腹泻等消化道症状。此时应及时到医院检查，如确诊为肺炎，治疗上首先应加强饮食、多饮水、多休息。同时合理使用抗生素及抗病毒药物。

秋冬季节呼吸道疾病发病率这么高，那么如何预防呢？

1、加强体育锻炼，多做户外活动，保持室空气新鲜，室温不宜过高、过低，增强营养。

2、随气候变化加减衣服，加强护理，积极治疗佝偻病和营养不良。

3、流行性感冒流行时不带孩子到公共场所，居室可用食醋熏蒸，连续3—5 日。

•秋季腹泻:

其次，这个季节还好发轮状病毒肠炎，由轮状病毒感染引起，又称秋季腹泻，呈散发或小流行。经粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期1-3天。临床表现为：发热、腹泻水样便，每日5-10次至10余次，伴有轻度呕吐，部分患者伴有咳嗽等呼吸道症状。本病为自限性疾病，数日后呕吐渐停，腹泻减轻，病程3-8天，少数较长。大便镜检偶见少量白细胞。

轮状病毒肠炎一般预后良好，但近年来的研究发现轮状病毒不单纯是肠道感染，也可引起全身性感染，可侵犯多个脏器。50流右病儿血清心肌酶异常，提

示有心肌受累。临床个别患儿曾疑及合并暴发性心肌炎而猝死。因而对精神面色差、心律不齐、心音低钝的患者应早作心电图与心肌酶谱检测，以发现是否并发

心肌炎。

急性腹泻病的治疗包括：（1）预防脱水；（2）纠正脱水;（3）继续饮食;（4）合理用药。

腹泻早期病情较轻时可在家庭治疗，可用以下方法:

1. 腹泻一开始就要给患者服更多的液体以预防脱水：建议选用以下液体任何一种：

米汤加盐溶液：配制方法：米汤500毫升（一斤装酒瓶一瓶）+细盐1.75克（一

平啤酒盖的一半），随时口服，能喝多少给多少。

糖盐水：配制方法：白开水500毫升+ 蔗糖10克（2小勺）+细盐1.75克。随时口服。

口服补液盐（ORS）溶液：每腹泻一次给服ORS® 50-100毫升。ORS为2/3液体，对预防脱水力过高，应注意另外适当补充白开水。

2. 给患者足够的饮食预防营养不良：可进食平时习惯的饮食，只要有食欲可鼓励其进食。

3. 密切观察病情：如果患者在治疗三天临床症状不见好转或出现下列任何一种症状，即应该去看医生：腹泻次数和量增加；频繁呕吐；明显口渴；不能正常进食；发热；大便带血。

三.水痘：

水痘是一种少年儿童多发的传染病，其病原体是水痘-带状疱疹病毒。该病毒在外界中生活力很弱，能被乙醚灭活。该病毒在感染的细胞核增殖，且仅对人有传染性，存在于患者疱疹的疱浆、血液和口腔分泌物中，传染性强。该病一年四季均可发生，但以冬、春季较多。

一、传染源：患者是唯一的传染源，传染性强，自发病前1-2天到皮疹干燥结痂为止，均有传染性。

二、传播途径：主要是通过呼吸道飞沫和直接接触传染，传染性强。在少年儿童集体机构中接触后，易感者80-90%发病、因此必须隔离。

三、人群易感性：任何年龄均可感染，以少年儿童发病为多。一次感染可获

得持久免疫。

四、临床表现：潜伏期14-16日，年长儿童及成人有发热、头痛、无力及上呼

吸道炎症表现。持续1天左右。起病后数小时或1-2日出现皮疹。皮疹首见于躯干和头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时变为丘疹，再经过数小时变为水疱。水疱表浅壁易破，呈椭圆形，周围有红晕。从斑疹丘疹水疱开始的结痂，短者仅6-8小时，皮疹发展快是本病特征之一。以上为典

型水痘，皮疹不多，全身症状亦重，热度高，热程长，水痘为自限性疾病，10日左右自愈。但免疫缺陷者和新生儿患水痘时，症状严重，易形成播散型和持续性水痘。

五、治疗：主要对症处理，患者应隔离，发热期应卧床休息，体温高者可投

以退热剂，给予易消化的饮食和充足的水分。修剪指甲，防止抓破水疱。勤换衣被，保持皮肤清洁。皮肤瘙痒较著者，可给服抗组织胺药物。有继发感染可先用抗生素。一般忌用肾上皮质激素。可先用抗病毒药物。

六、预防：

1、隔离传染源：病人是传染源，应隔离到疱疹结痂或出疹后七日。

2、切断传播途径：做好疫源地消毒，病人离开原居住房间，原居住房间可用1：400的“84”消毒液关闭门窗喷雾消毒半小时以上。室被病人呼吸道分泌物或皮疹家物污染过的物品，可用1：400的“ 84”消毒液湿抹。也可利用通风、曝晒、煮沸等方法消毒。

3、保护易感者：在集体机构中，对接触病人的易感者应留验3周（可自接触

后第11天起观察）。对一般易感者可进行水痘疫苗注射。

四.流行性感冒:

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染。是人类至今尚不能有效控制的世界性传染病，也是我国重点防治的传染病之一。它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，传播速度快，容易发生大面积流行，甚至是世界性大流行。

【流行病学】

流感是通过飞沫传播的，好发于冬春季节，以经常形成局部或大规模的流行为其主要特征。此症传播力极强，且易引起肺部感染。流感病人是主要的传染源，自潜伏期即有传染性。发病3天传染性最强，轻型患者在传播上有重要意义。

流感流行的特点是突然发病，发病率高，迅速蔓延，流行过程短，但能多次复发。

由于流感病毒的变化非常快，被称为“千面病毒”，所以流感是一种由不断变异的病毒导致的不变的疾病，是一种无国界的传染性强、传播速度快的疾病。

【并发症】