胃癌未抗肿瘤治疗生存期超过5年

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胃癌未抗肿瘤治疗生存期超过5年

发表时间:2012-09-03T09:28:28.093Z 来源:《中外健康文摘》2012年第22期供稿作者:张含奎高素红

[导读] 本例病人,5年多经过4次胃镜检查和病理活检。

张含奎高素红(辽宁葫芦岛建昌县人民医院肿瘤科 125300)

【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)22-0277-02

【关键词】胃癌未抗肿瘤治疗生存期

1 病例摘要

病人,男性,65岁。因上腹部不适半年,就诊于建昌县康复医院。于2006年7月3日行胃镜检查:于胃体小弯10*8厘米巨大溃疡,表面污秽苔,周边粘膜充血水肿,质地软硬不等。病理活检:可疑腺癌。病人在家口服奥美拉唑,阿莫西林和甲硝唑片。于2006年7月31日就诊建昌县人民医院,行胃镜检查:胃体窦交界小弯处粘膜充血水肿,质稍脆。病理诊断:低分化腺癌伴印戒细胞癌。于2006年8月17日经北京肿瘤医院病理科会诊:低分化腺癌伴印戒细胞癌。于2007年1月15日在本院行胃镜检查:胃体窦交界处粘膜不规则隆起,充血,质软。胃窦无变形。活检病理:低分化腺癌伴印戒细胞癌。低分化腺癌伴印戒细胞癌于2011年10月31日在本院行胃镜检查:胃体小弯前壁粘膜消失中断,表面糜烂质硬。活检病理:低分化腺癌伴印戒细胞癌。彩超:肝胆脾未见异常。于2011年12月10日,因呕吐而来院。一般状态可。

2 讨论

胃癌,在每年新诊断的癌症病例中,居第四位,在癌症死亡率中排列第二位。胃癌的预后与诊断时的分期有关。迄今为止。手术仍然是胃癌的最主要治疗手段。失去手术机会者的生存期仅为3-11个月。由于胃癌的早期诊断率低,大部分胃癌在确诊时已经处于中晚期,5年生存率较低(7-34%)。

本例病人,5年多经过4次胃镜检查和病理活检。1次北京肿瘤医院病理科会诊。诊断明确。近期肝脏彩超未见转移。带瘤生存已经超过5年。这是否提示肿瘤病人,依靠自身的免疫能力,可以带瘤长期生存。在临床工作中,对放化疗病人注重局部治疗效果的同时,防止过度治疗对病人自身免疫系统的损害。把二者更好地结合起来,使肿瘤病人获得更长的生存期。

参考文献

[1]于世英,陈元,袁响林.《肿瘤规范化诊疗指南》.

[2]陆再英,钟南山,谢毅,胡品津.《内科学》第七版.

[3]孙等军,于荣,张良明.改良folfox4方案联合氟脲苷腹腔灌注治疗胃印戒细胞癌伴腹腔转移,《临床肿瘤学杂志》2009,3:247-248.

[4]陈映霞,秦叔逵,刘秀峰.重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗完全胃癌的临床观察,《临床肿瘤学杂志》,2009,4:327-331.

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