各类激光治疗总结

一、血管瘤

血管畸形：不具备内皮细胞增殖的血管病变。

一、色素增加性疾病

1、皮肤的颜色取决于皮肤组织中所含的色素。不同种族的人群色素沉积的程度不同，其差别主要是产生各种黑色

素量的不同，而不是黑色素细胞的数目。

2、人类皮肤及头发的颜色不是取决于黑色素细胞的数量，而是取决于黑色素小体的数量、大小、分布级黑色素化

程度。

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备注：1、斑痣：又称斑点状黑子，与日光暴露无关，皮损特征为咖啡斑上有针头至米粒大小扁平或稍高起的棕黑色色素沉着。

2、Hori痣：又称双侧获得性太田痣。通常发生于亚洲中年人，表现为双颧部对称的蓝色至棕色融合性斑，不伴有

巩膜或黏膜的受累。治疗与太田痣类似，然而前者对于激光的治疗的反应稍差，治愈率偏低。治疗后炎症色素沉着的概率比太田痣更高。

3、黑色素细胞散在分布，治疗上首选能穿透足够深度的Q-开关色素特异性激光。由于穿透力更强，1064nm的Nd:YAG

激光的效果更胜一筹。

3、对于表皮色素损害来说，即刻得的治疗终点是局部变白。通常时间间隔2个月。

■文身的激光治疗

1、早期的文身无论何种颜色，主要采用Q1064nm激光，其对黑色、蓝色及绿色文身治疗效果好，而对于红色文身效果较差；后期发现蓝色及绿色文身对Q755nm敏感，红色文身对Q532nm敏感。

2、文身色料的成分：铝、氧、钛、碳及有机物。

3、文身的类型：（1）业余性文身（2）专业性文身（3）外伤性文身

4、文身的部位：（1）文身的色料位于真皮层以上，包括真皮层的治疗效果是肯定的。

（2）真皮层以下，激光难以到达，难去除。

（3）较薄部位的文身，如上下眼睑，较容易祛除。

5、即刻反应：激光治疗即刻反应，文身局部变成灰白色，同时轻微隆起，周围组织水肿，有时候可以出现针尖样点状渗血。一般周围组织水肿和红斑会在24h后消失，随后纹身部位会出现结痂，大约7-14天脱落。这期间外用抗生素软膏或非封闭式辅料，预防感染。术后即刻建议患者局部冰敷0.5-1小时，保持局部温度在4摄氏度左右。

6、调Q激光治疗文身原理：将文身颗粒打成碎片，再由真皮巨噬细胞吞噬清除。

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