医院职业暴露防护知识培训考核3

医院职业暴露防护知识培训考核

科室：姓名：分数：

一、填空题：

1、职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被（病毒感染者）或被病人的（血液）、（体液）污染了皮肤或者粘膜，或被含有（细菌）的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。

2、一旦决定实施PEP，原则上越早开始预防效果越好，最好在暴露后 ( 1-2 )小时之内开始。

3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：(75%乙醇) 或者 % 碘伏) 进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当用 (生理盐水) 冲洗干净。

4、如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在 ( 24 ) 小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。

5、我国输血后的肝炎最常见的是（丙肝）。

二、单项选择题：（每题4分，共20分）

1、医用防护口罩的效能持续应用时间是：（ D ）

A 4小时

B 6小时

C 8小时

D 6-8小时

2、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过＿＿＿小时。（ B ）

A 12小时

B 24小时

C 36小时

D 48小时。

3、艾滋病预防用药的方案是（ D ）

A 基本用药程序

B 强化用药程序

C 基本用药程序+强化用药程序

D 根据暴露级别和暴露源病毒载量水平实施预防性用药方案

4、医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时，要戴（ C ）

A无菌手套 B清洁手套 C双层乳胶手套 D耐热手套

5、HBV暴露，24小时内注射高效免疫球蛋白一支（400U），3-4周再加强注射一支（400U）未接种过乙肝疫苗者且乙肝抗体检查阴性者或较低者于＿＿＿小时内接种乙肝疫苗，最迟24小时应接种完毕。（ B ）

A 4小时

B 6小时

C 8小时

D 10小时

二、判断题：30

1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（√）

2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（√）

3、禁止弯曲被污染的针具。（×）

4、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（√）

5、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。（√）

6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。（√）

7、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时仅须戴单层手套便可。（×）

8、伴有锐器的操作中，光线要充足。（√）

9、锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。（×）

10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。（√）

三、多项选择题：（每题5分，共25分）

1、锐器伤的处理流程是：（ ABCDE ）

A 在流动水下，用肥皂清洗冲洗污染的伤口和皮肤

B 轻轻挤压伤口周边，让血从伤口向外流，尽量挤净(切忌将污染血挤入伤口深层)并不断用流动水冲洗

C 用75%酒精或%碘伏消毒伤口皮肤

D 暴露的皮肤粘膜，如眼结膜要反复用生理盐水冲洗，避免揉搓眼睛

E 污染衣物：按正规操作脱掉、洗手，用75%酒精或%碘伏消毒手。

2、手部卫生包括：（ ABC ）

A 洗手

B 手消毒

C 外科洗手

D 戴手套

E 戴口罩

3、支气管镜（飞沫）检查，医务人员的防护有：（ABCDE ）

A隔离服、外加防渗围裙 B一次性无菌手套

C防渗性医用口罩 D工作帽 E护目镜。

4、防保科或保健室应对职业暴露的医务人员应建立病历，进行详细

登记，记录：（ ABCDE ）

A暴露发生时间、地点及经过 B暴露方式暴露具体部位及损伤程度 C暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况 D处理方法及经过

E是否预防用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药依从性情况

5、医务人员职业暴露主要有以下方面：（ ABCDE ）

A物理危害的暴露 B化学危害的暴露 C生物危害的暴露

D社会暴力危害的暴露 E精神心理危害的暴露

.什么是标准预防？

答：标准预防是指认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物具有传染性，需进行隔离，不论是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触者必须采取隔离预防措施

2.医务人员在哪些情况下洗手？（10分）

一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时；

（二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、敷料之后；

（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后；

（四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；

（五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等物质污染后