健康管理的基本步骤ppt课件

指导改掉不健康习惯 早期发现病变早期干预 评价危险程度，减少危险
指导改掉不健康习惯 评价危险程度 减少危险
ຫໍສະໝຸດ Baidu
生活方式 管理 需求管理
指导培养健康习惯
评价危险程度
保持低危险状态
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健康管理的基本步骤 • 健康管理三个基本步骤：
– 第一步是了解你的健康状况 – 第二步是进行健康及疾病风险评估 – 第三步是针对健康危险因素进行健康干预 。
• 平均寿命每增加10％，GDP增加1.1％ • 影响我国平均寿命的主要因素是婴幼儿的高死亡率和
传染性疾病，主要发生在卫生投入少，卫生保健覆盖 率低，公共卫生设施和系统不健全的农村地区。 • 要增加国民的平均寿命，必须扩大初级卫生保健的覆 盖率和提高服务质量，降低婴儿死亡率、控制传染病 和地方病流行、提高住院分娩率。
生活方式管理 需求管理 疾病管理 灾难性病伤管理 残疾管理 综合人群健康管理
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微观健康管理基本策略
出现临床症状（疾病） 高危险状态（早期病理改变）
中危险状态 低危险状态
健康管理需求
指导改掉不健康习惯 根据地不同疾病要求 协调疾病的治疗 减少对健康的损害
基本策略
生活方式管理 疾病管理 残疾管理 灾难性病伤管理
北京协和医学院黄建始教授
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凯瑟尔南湾医学中心考核指标体系
–服务 6，可及可用 9，质量 31，人和系统 2，可负担性9， 特殊队列组指标 10
• 服务：前台礼貌和帮助综合分数/护士和医师助理的礼貌和帮助综合 分数/个体医生的沟通综合分数/电话服务综合分数/医院总分/就诊 后总分
• 可及可用：及时预约满意度/对服务提供者的亲和依赖度/入院平均 花费时间/准时开诊率/择期手术等待时间
健康管理的理论与实践
黄建始，MB，MHPE，MPH，MBA
中国医学科学院/北京协和医学院
流行病学教授
公共卫生学院院长
Pumcjesse@yahoo.com.cn
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北京·协和医学院 黄建始教授 pumcjesse@yahoo.com.cn
第二单元：健康管理的实践模式
• 学习目标
–通过本单元的学习，您应该能够：
北京协和医学院黄建始教授
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小结-思考
• 我们讨论了
–健康管理实践的背景材料 –国外两个实践案例情况
• 大家不妨想一想：
–中国现在健康管理实践的最大的瓶颈是什么？ –围绕健康危险因素开展健康管理是否有生命力？ –政治、社会、环境以及医学模式对我国健康管理的
发展有多大影响？如何对待？
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健康管理常用服务流程
• 健康管理常用服务流程：
– 危险因素确认和分类体检 – 健康状况评估 – 个人健康管理咨询 – 个人健康管理后续服务 – 专项的健康及疾病管理服务
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国外实践案例讨论
•案例 –凯瑟尔 –某金融机构
•分组讨论，集中交流
北京协和医学院黄建始教授
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国外实践案例讨论：凯瑟尔
• 人和系统：工作场所安全：每百名全职员工工伤率，员工病假
• 可负担性：住院病人使用率/术后收费率
• 特殊队列服务指标：哮喘合理用药率/心血管事件后血脂控制/乳癌
筛/宫颈癌/直肠癌筛选覆盖率
北京协和医学院黄建始教授
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国外实践案例讨论：某金融机构
建议讨论题 1. 该金融机构是如何开展健康管理的？与国内 目前的以医学体检加咨询为主的健康管理有何不 同？更简单还是更复杂？在中国有无可行性？ 2.从管理健康危险因素的角度出发开展健康管理 是否可以创造价值？如何体现出来？是否有说服 力？ 3.结合您单位/企业的具体情况，您觉得开展类 似的健康和生产力管理有无现实意义和价值？如 要开展，需要什么条件？如不能开展，为什么？
• 质量：乳癌筛/宫颈癌/直肠癌筛选覆盖率/2岁儿童免疫接种完成率/ 戒烟率/高血压控制率/糖尿病糖化血红蛋白控制率/糖尿病检查/糖 尿病人血脂控制率/糖尿病群体具体管理/心血管事件后血脂控制/每 千病人摔倒受伤率/住院病人死亡率/急性心肌梗死/充血性心衰/社 区获得性肺炎/手部卫生/血液感染/充血性心衰重入院率/多耐药菌/ 综合分
• 建议讨论题：
1. 凯瑟尔三位一体的健康管理实践模式具体特点是什 么？
2. 凯瑟尔如何在整个组织内部强调预防？有什么具体 措施？
3. 凯瑟尔是如何做到既保证高质量又方便和便宜的？
4. 您认为凯瑟尔健康管理模式采用了那些健康管理的 基本策略？在具体做法上是否强调健康危险因素？
5. 您认为凯瑟尔对我国的健康管理，对贵企业/单位有 哪些启发？是否值得和可以借鉴？
• 熟悉健康管理的实践框架
•熟悉健康管理的六个基本策略
•理解目前国内健康管理的三个基本 步骤
•熟悉国内健康管理的常用服务流程
•了解国内外健康管理的实践例子
北京协和医学院黄建始教授
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第二单元：健康管理的实践
• 讨论内容 –实践情况背景材料 （0.5小时） • 健康管理学的实践框架：分类管理 • 健康管理的六个基本策略 • 目前国内健康管理的三个基本步骤和常用服务 流程 –国外实践案例-小组讨论 （2+0.5小时） • 凯瑟尔 • 某金融机构
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宏观健康管理策略（3）
• 投资和回报：中等花费的干预可以获取非常丰厚 的健康回报： –通过改变人群生活方式来改变人群中危险因素 的分布（如减少高血压人群）； –心血管病：群体降血压血脂是关键； –烟草：高税，全面禁止烟草广告； –持续采取政策措施； –加强国家科研机构对减少风险效益的评价。
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微观健康管理策略
北京协和医学院黄建始教授
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健康管理实践情况背景材料
–健康管理实践框架 –健康管理基本策略 –健康管理基本步骤和常用服务流程
北京协和医学院黄建始教授
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健康管理的实践框架
出现临床症状（疾病） 高危险状态（早期病理改变）
健康管理需求
指导改掉不健康习惯 根据地不同疾病要求 协调疾病的治疗
指导改掉不健康习惯 早期发现病变早期干预 评价危险程度，减少危险
中危险状态
指导改掉不健康习惯 评价危险程度 减少危险
低危险状态
指导培养健康习惯 评价危险程度 保持低危险状态
提供信息确认危险因素改变行为/习惯和环境 5
宏观健康管理策略（1）
国家要把重点放在从注重 疾病诊治到对生命全过程的健 康监测、疾病控制，重预防， 上医治未病。
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宏观健康管理策略（2）
• 国家总体健康资源管理需要一个权威的统一协调组织 管理机构。