应急救灾视角下的上海市医疗设施空间布局_顾翠红

第38卷第5期上海师范大学学报(自然科学版)Vol.38,N o.5 2009年10月J ou rnal of ShanghaiNor m alUn i versity(Natural S ci en ces)2009,O ct1

应急救灾视角下的上海市医疗设施空间布局

顾翠红

(上海师范大学旅游学院,上海200234)

摘要:从应急救灾的视角研究上海市医疗设施空间布局特点和存在问题,对其应急救灾能

力进行探讨.选取2008年医疗设施空间分布数据,从院前和院内急救两个阶段作应急医疗救

灾能力分析.结果表明:上海市院前急救设施数量严重不足;院内急救设施数量虽然较大,但空

间分布不均衡;某些特殊地区的应急救灾医疗设施不足,自身应急救灾能力薄弱.应加强急救

网络建设,增加救护站点,采用/立体0急救交通方式,增强特殊地区的应急救灾能力.

关键词:救灾;医疗设施;布局

中图分类号:K901文献标识码:A文章编号:1000-5137(2009)05-0536-07

0引言

5中国城市发展报告(2005)6指出,中国70%以上的大城市分布在自然致灾多发区,而目前这些城市应对灾害打击的能力还十分脆弱.近年来随着中国城市经济与社会的高速发展,各类安全事故的数量持续攀升,事故多发与突发并存.举世震惊的汶川5.12大地震已经渐行渐远,但是它引发的冲击波却并未随着时间的消逝而减弱.回眸百年巨灾,如何在第一时间抢救伤员、最大限度地减少/围灾害0期的伤病损失及死亡,这一严峻而复杂的课题迫切地摆在了人们面前.

从应急救灾的视角,选取上海市2008年医疗设施空间分布截面数据,从院前和院内急救两个阶段,研究其医疗设施空间布局特点和存在问题,对其应急救灾能力进行探讨.

1上海市医疗设施应急救灾能力分析

1.1医疗设施现状

为了研究的方便,按照评级的高低将上海市的医疗机构分为三级医院、普通医院(包括二级医院、未达到二级的专科医院及部分未评级但相当于二级医院规模的医院,下同)、社区卫生服务中心(包括镇卫生院,下同)3类.上海市目前拥有各类医疗设施427个(不包括民营的门诊部,下同),其中三级医院35所,普通医院172所,社区卫生服务中心220所.应急救灾医疗包括院前和院内两个阶段,以下分院前和院内两个阶段对上海市医疗应急救灾能力进行分析.

1.2120院前急救阶段

1.2.1院前急救设施的数量

目前上海已建和在建120院前急救中心或医疗救护站共43所.其中,已建120院前急救中心24所,分布于中心城区(外环线以内),郊区各区(县)医疗救护站10所,位于外环线以外区域,均为综合功

收稿日期:2009-03-26

基金项目:上海市教委科研创新项目(08240514000).

作者简介:顾翠红(1970-),女,上海师范大学旅游学院讲师.

能的院前急救设施.目前在建的专科急救中心共9个,包括1个烧伤急救中心、3个急性创伤急救中心、3个儿童急救中心、2个核化伤害应急救治中心.

1.2.2 院前急救设施的覆盖范围

资料表明,美国大多数城市的院前急救反应间期小于8m i n ,德国、我国香港均在8~10m i n 内[1].上海目前中心城区反应时间一般控制在8~10m in ,3~4km 范围内,郊区控制在10~15m i n ,8~10km 范围内.本文作者取中心城区合理服务半径为4km 、郊区合理服务半径为8km ,将上述合理服务半径绘制在上海市地图上可以发现,上海市域被各级急救中心及救护站合理服务半径覆盖的区域约为1914.4km 2

,占上海市陆域面积的30%.其中,内环以内的中心城区约97%被覆盖,中环以内的中心城区约81%被覆盖,外环以内的中心城区约62%被覆盖,外环以外城区的覆盖率最低,不足30%.总体而言,上海市院前急救设施的覆盖率偏低.随着上海城区范围的进一步拓展,外环周边地区已发展成为较为成熟的建成区,但院前急救设施严重缺乏(图

1).图1 院前急救设施空间分布及服务范围示意图

1.2.3 院前急救设施的空间分布

目前,上海市普通院前急救设施主要按照行政区划设置.在中心城区,绝大多数依托大型医院设置,相互之间的距离较小,服务范围相互重叠部分较多.在郊区,基本上每个区(县)设立一所医疗救护站,由于各个区县的属地形态差异很大,造成医疗救护站难以覆盖的问题,例如,闵行区的属地形态是南北狭长的形态,南北边界的距离达到40km ,仅仅依靠一个救护站只能覆盖行政区域的一半左右.

专科急救中心则依托某些专科医院或具有明显优势的专科的综合医院设置,绝大部分集中在中心城区内,例如3个急性创伤急救中心分别位于仁济医院、市第一人民医院、市第十人民医院内,3个小儿537 第5期顾翠红:应急救灾视角下的上海市医疗设施空间布局

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急救中心分别位于市儿童医院、儿科医院、儿童医学中心内.2个核化伤害应急救治中心分别位于上海市肺科医院内和复旦大学附属金山医院内,烧伤急救中心位于长海医院内.

1.3院内急救阶段

1.3.1应急医疗设施的数量

上海市目前拥有各类具有应急救灾能力的医疗设施159所,其中三级医院28所,普通医院131所.内环以内的城区拥有52所三级医院和普通医院,占全市的33%;外环以内的城区拥有113所三级医院和普通医院,占全市的71%.可见,大部分规模较大的医院都位于中心城区内(表1).

表1上海市现有具备急救能力的医疗设施情况(截至2008年)单位:所区县三级医院普通医院小计区县三级医院普通医院小计

长宁1516宝山0520

虹口22032闵行0416

黄浦4414嘉定0819

静安3917松江0519

卢湾2713青浦0313

普陀1516奉贤0425

徐汇5422南汇0418

杨浦4822金山1517

闸北0513崇明0521

浦东52145合计28131159资料来源:依据上海市政府门户网站提供的医疗设施信息整理(h ttp://www.s hangha.i https://www.360docs.net/doc/af19103046.html,/)

1.3.2应急医疗设施的覆盖范围

取中心城区合理服务半径为4k m、郊区合理服务半径为8km,将三级医院和普通医院的合理应急服务半径绘制在上海市地图上可以发现,上海市域被上述应急医疗设施合理服务半径覆盖的区域约为4240.4km2,占上海市陆域面积的67%,其中,外环以内的中心城区完全被覆盖,外环以外区域应急医疗设施的覆盖范围率为63%,其中大部分未被覆盖的区域位于郊环以外,外环与郊环之间的建成区覆盖率也较高.总体而言,上海市建成区应急医疗设施的覆盖率较高,远郊部分地区应急医疗设施的覆盖率偏低.

1.3.3应急医疗设施的空间分布

上海市中心城区的大、中型医院非常密集,达到了1.85个/km2的密度,这种分布受行政区划影响较小,而主要受城市历史遗存的影响.而在郊区,大、中型医院的分布则明显由行政区划因素决定,一般每一个区(县)都有1所中心医院、1所中医医院,而每个社区或每个镇都配备一所社区卫生服务中心(或卫生院、地段医院,下同).由于医院的正常运营必须依赖足够的客源,所以为了生存,郊区的大、中型医院大多选址于各区(县)行政等级最高的城区所在地,最终导致一方面郊区应急医疗设施的应急医疗服务覆盖范围严重重叠,另一方面许多地带应急医疗服务无法覆盖.社区卫生服务中心虽然能基本覆盖各区域,但由于其主要功能在于承担社区内居民的预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导等任务,应急医疗的能力很弱(图2).

1.4特殊地区的应急救灾医疗设施分布及应急救灾能力分析

1.4.1部分人口导入区

由于中心城区人口密度太高,上海历来实行人口向郊区导入的政策,近年来中心城区人口向郊区重点城镇的疏解速度明显加快.规划到2010年,郊区常住人口达900万人左右;2020年,常住人口规划在

图2 院内急救设施空间分布及服务范围示意图

1050万人.本研究采用网格法摸查了上海市各区县单位面积土地上开发的楼盘项目数量分布情况,并将其与120急救中心各分站的合理覆盖范围相叠加,可以看出近年来楼盘开发量较大的嘉定城区、徐泾、赵巷、九亭、颛桥、新桥、江川路街道、康桥、周浦、东明路街道、三林、周家渡、北蔡、张江、高桥、高东、高行、金桥、曹路均处于120急救中心分站的合理覆盖范围之外.

1.4.2 机场周边

据统计,在世界范围内目前每年平均有60起与民航班机有关的严重空难,其中约2/3在机场及其附近,发生在滑行、起飞、着陆3个阶段.可见机场及其附近是事故的好发地点,所以机场救护有其重要意义.上海是中国大陆唯一拥有两个国际机场的城市,因此,应该重视机场及其附近对航空事故的应急医疗救护工作.虹桥机场由于距离市中心较近,机场用地范围及其周边地区均已被医疗急救设施和二级以上医疗设施覆盖.目前,离浦东国际机场较近的医疗急救站分别是位于川沙镇的浦东新区医疗急救中心和惠南镇的南汇区医疗救护站,二者距机场中心位置距均超过10km,机场用地范围的绝大部分以及跑道南端以南至海滨均在两个医疗急救设施的服务范围之外.考察浦东机场周边地区的二级以上医疗设施分布情况可以发现,离机场最近的三级医院是位于张江的曙光医院,距机场中心位置距离约20km,而所有的二级医院距机场中心位置距均超过10km,一旦发生空难时,应急医疗救灾令人堪忧(图2).

1.4.3 危化区

/十五0期间,上海化工产业抓住国际制造业向中国转移的机遇,以/一体化0吸引国外化工巨头投资上海,从2006年起到2010年,化工区每年新增工业产值可达200亿元,化学工业已成为上海国民经济的支柱产业.但随之而来的是发生化学工业事故的概率也显著增加.化学工业事故一旦发生,短时间539

第5期顾翠红:应急救灾视角下的上海市医疗设施空间布局

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内大量毒物外泄,引起燃烧、爆炸等次生灾害,而且有毒有害化学物质通过扩散严重污染空气、地面道路、水源和工厂生产设施,在短时间内扩散至几百米甚至几千米远,造成短时间内大量人员中毒[2].

目前,上海化工产业主要分布在奉贤上海化工区、吴泾化工基地、吴淞化工基地、金山石化、高桥石化、金山化工分区等,新建厂或搬迁厂全部建在工业园区内.目前,上述化工区绝大部分位于医疗急救中心的覆盖范围之外.考察上述化工区周边地区的二级以上医疗设施分布情况可以发现,除位于奉贤的上海化工区外,其余绝大多数化工区位于具有应急救灾功能的医疗设施的合理服务半径内(图2).

1.4.4F1国际赛车场

F1国际赛车场位于嘉定区安亭镇,包括占地2.5k m2的赛车场和占地2.8km2的配套区,前期投资达26亿人民币,加上2004年后续建的大型购物中心、赛车博物馆等环境配套设施,总投资将超过50亿元.目前,这一区域没有被急救中心合理服务范围覆盖,虽然安亭镇有一所二级医院,但由于F1赛事举办时,除了20位车手外,还有多达16万的观众将齐聚赛车场,如何对突发事件所造成的人员伤害进行最及时的医疗救护,现在成为不容回避的问题.2008年的上海F1大赛指定华山医院作为主要医疗保障机构,开通了从嘉定赛车场到华山医院的直升机空中急救专线,中山、瑞金等医院以及赛车场周边的嘉定区中心医院也同时对多套预案进行了准备(图2).

1.4.5洋山港

洋山港位于杭州湾长江口外的崎岖列岛,西北距南汇芦潮港约30k m,整个洋山港工程规划至2020年,建设码头深水岸线总长超过10km,设计年吞吐能力1300万标准箱以上,堪称东方第一大港.然而,由于其脱离陆域达31k m,仅仅由一条东海大桥与陆地相连,与陆域的联系单一,很容易成为恐怖活动、战争等的袭击目标,或者遭遇地震、海啸等自然灾害.目前,洋山港区内未配备急救中心和规模较大的医疗设施,距离最近的川沙急救站55km,距离最近的二级医院53km,一旦灾难发生,其依赖外援十分困难(图2),但自身的应急救灾医疗能力十分薄弱.

2应急救灾视角下的医疗设施空间布局建议

2.1采用/立体0急救交通方式以适应复杂的灾害状况

利用各种交通工具和设施进行立体转运,争取在黄金1h内到达有条件的医院进一步治疗,是未来应急救护的趋势[3].东京、悉尼、纽约等大都市目前都采用/立体0急救交通方式,以避免交通堵塞延误急救时间,而2008年的汶川地震后直升机救护所发挥的作用也有目共睹.

上海具有全国一流的医院和医护人员,在区域应急救护方面具有很大优势,发展/立体0急救交通方式不仅是满足上海市本身应急救护的要求,而且有利于其在区域应急救护方面做出贡献.直升机救护涉及直升机配备、医院的直升机起降条件、空中管制等许多因素.由于购置直升机的成本很高,目前国内直升机救护业务大多采用120急救中心与商用直升机公司合作的方式运作.只要有篮球场大小的地面、草坪或者具有相应承载力的楼顶,就可以满足直升机的起降要求,要实现这一要求并不难,医院在规划设计、建筑屋顶设计和院区绿化种植时有意识地预留出27m@27m左右的空间就基本能满足要求了.由于上海市机场多、高楼多、居民密集,空中管制比其他地方更为严格,直升机救护繁琐的审批程序令许多医院望而却步.为了发展以直升机救护为代表的空中交通,建议相关部门逐渐开展空中交通信息数字化管理,加强对空中立体交通的管理,采用诸如空域分层、空中电子警察等手段解决这一问题.

上海的交通高峰时刻道路拥堵状况越来越严重,在交通拥堵的情况下救护车难以第一时间赶往求救地点,同时,中心城区还有一定面积的老式住房和狭小弄堂,灾害事故发生时救护车难以到达求救地点.因此,可以引入英国、泰国以及我国香港、北京等地的摩托车救护方式,大大缩短交通高峰时期医护人员达到目的地的时间,以提高应急救灾医疗能力.2008年底,北京开始试用摩托车救护,首期50辆摩托车式急救车已上岗.身型小巧、行动灵活的摩托车式救护车主要用于拥堵路段及胡同、地震区域等特殊地点的抢救工作,摩托车由急救医生驾驶,将对伤者进行第一时间的抢救.每辆车均配备装有用于心

脏病、脑血管病及外伤等急救药品的急救箱,同时配备手持掌上电脑,其功能与一般救护车上的车载电脑相同,用于接收调度中心发出的各种指令,包括求救地点、最佳行驶路线、伤者情况等信息.北京市目

前使用的摩托车式救护车分为/独立型0和/车上车型0[4]两种型号.

2.2 尽可能将二甲以上医院计划在院前急救网络系统内

上海目前院前急救合理服务半径覆盖面还不够广,而现已存在的急救中心(站)在发展上也很不平衡,院前急救体系不能满足患者的需要.建议尽可能把二甲以上医院计划在院前急救网络系统内,充分发挥医院在设备、人员等方面的优势,由医院单方提供房屋和场地,由急救中心和医院双方提供救护车、人员、抢救设备和通讯设备等.各站的人员均由急救中心统一管理、统一培训、统一调配.来自医院的人员和急救中心的人员相结合,在业务上能互帮、互学,有利于促进院前急救医学的社会化.

2.3 充分发挥大、中型医院未覆盖地区社区卫生服务中心的急救能力

在最新的5上海市医疗卫生设施布局规划6中提出:在优质医疗资源相对薄弱的部分郊区新城引入适当规模的三级综合医院.依据/5+3+10的原则保证郊区每个区至少拥有一家三级综合医院,,,/5+3+10即在郊区浦东新区、闵行区、南汇区、宝山区、嘉定区5个区近期新建一所三级综合医院;奉贤区、青浦区和崇明县3个区升级原有区中心医院(二级)为三级综合医院;金山区迁建金山医院,,,根据区域卫生规划、区域面积和人口状况,本市每3@105~5@105

人口的标准设置一个二级甲等综合医院.根据地理位置、人口密度和服务人群总数,在一定地理半径的基础上,郊区设置2~3个区县医疗中心.即便是这样,要做到郊区应急医疗设施全覆盖仍然很难,因此,应重视、增强应急医疗设施未覆盖地区的社区卫生服务中心的急救能力,充实医护人员,培训医疗人员的急救知识,配备急救设备,演练全院性的应急救治组织实施能力,只有这样才能切实做到郊区应急医疗的全覆盖.

2.4 重视浦东国际机场及其周边地区的应急医疗设施配置

如前文所述,目前浦东机场及其周边地区尚未配备大、中型医院,一旦发生事故将在短时间内面临伤员多、伤情重、现场乱、条件差等的状况.医护人员不足、补充力量又不能及时赶到的矛盾将十分突出.因此,应依据机场起降的最大容量机型及飞行事故伤亡率在其周边地区设置具有相应应急救治能力的医疗设施,制定具有适应性的急救方案,对医护人员进行经常性的急救演练,对场内、外工作人员进行抢

救常识的培训[5].

2.5 顺应全市重大建设项目规划意图配置相应的应急医疗设施

上海许多重大建设项目,例如F1国际赛车场、化学工业区、洋山港等大都处于远郊区,周边应急医疗设施缺乏,为了防范灾害事故突然发生导致大批人员伤亡,在上述全市重大建设项目地带应配备相应的医疗应急救灾设施,要有一支训练有素、装备精良、反应敏捷的医学应急救援队伍.

2.6 顺应全市人口导入区的发展配置相应的应急医疗设施

要使郊区真正具有吸引力,一方面要有相应的产业支撑,另一方面,完善的医疗卫生等社会保障环境同样不可或缺.在全市人口导入区配置相应的应急医疗设施,不仅是顺应人口向郊区疏解政策、增强规划意图导入区吸引力的需要,也是人口导入区防灾减灾、保障居民生命财产安全的要求.3 结论

从应急救灾的视角,选取2008年医疗设施空间分布截面数据,从院前和院内急救两个阶段对上海市医疗设施的空间布局特点和存在问题进行了分析,对其应急救灾能力进行探讨.研究结果显示:目前上海市院前急救设施数量严重不足,市域急救设施覆盖范围仅为30%左右;院内急救设施数量虽然较大,但空间分布不均衡,建成区急救覆盖率较高,远郊部分地区急救覆盖率偏低;部分人口导入区、机场周边、危化区、F1国际赛车场、洋山港等某些特殊地区的应急救灾医疗设施不足,自身应急救灾能力薄弱.基于上述分析,建议有关部门在以下几方面加强上海市的应急医疗救灾能力:采用/立体0急救交通方式以适应复杂的灾害状况;尽可能将二甲以上医院计划在院前急救网络系统内;充分发挥大、中型医541 第5期顾翠红:应急救灾视角下的上海市医疗设施空间布局

542上海师范大学学报(自然科学版)2009年

院未覆盖地区社区卫生服务中心的急救能力;重视浦东国际机场及其周边地区的应急医疗设施配置;顺应全市重大建设项目规划意图配置相应的应急医疗设施;顺应全市人口导入区的发展配置相应的应急医疗设施.

参考文献:

[1]侯晓平,江一清.急性冠脉综合征的院前急救和转运[J].中国急救医学,1999,19(06):379-381.

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[4]李秋萌.50辆摩托急救车下月城八区上路医生自己当司机[EB/OL].http://www.qian l ong.co m/,2008-10-29.

[5]朱恒源.12起民航飞行事故伤灾害医学分析[J].中华创伤杂志,1996,12(03):167-168.

The study on the spati al distributi on of m edical facilities

i n Shanghai fro m the perspective of e m ergency relief

GU Cu-i hong

(Co llege of T ouris m,Shangha iN o r m al U niversity,Shanghai200234,Chi na)

Abstrac t:In orde r to evalua te the ab ili ty o f the m edical facilities i n Shangha i to deal w ith e m ergency events,this paper,based on the data abou t the m edica l fac iliti es i n Shangha i in2008,has analyzed the d i str i bu tion and t he ability o f the m dical f ac iliti es to reso l ve e m ergency even ts i n t he t w o stages:the pre-hospita l stage and hosp ita l e m ergency treat m ent stag e.The research res u lts show that t he nu m be r of pre-hospita l first-a i d fac iliti es is ser i ousl y i n sho rtag e and tha t the nu m be r of ho spita l e m e rgency fac iliti es is relatively plentiful i n Shangha,i but the ir spa tia l distr i buti on i s not ba lanced and t here ex ists a lack of e m ergency re li e fm ed i ca l fac ilities i n so m e d istricts.Fo r the pro m otion of the em ergency response capac ity o f shangha,i t he paper suggests tha t the first-a i d net wo rk construc ti on shou l d be strengthened,the ambu lance site should be i ncreased,and t he m ult-i transpo ration syste m s should be used.

K ey word s:d i saster re lie;f m edical facilities;spa tia l d i str i bu tion

(责任编辑:郁慧)

医疗机构后勤的应急预案

医疗机构后勤的应急预案预案，是指根据评估分析或经验，对潜在的或可能发生的突发事件的类别和影响程度而事先制定的应急处置方案。医疗机构后勤的应急预案1总则 1.1编制目的保障自然灾害、事故灾难、社会安全事件(以下简称突发公共事件)发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高卫生部门应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗救援水平，最大限度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。 1.2工作原则以人为本、减少危害;统一领导、分级负责;属地管理、就近救援;依靠科学、依法规范;及时反应、措施果断;整合资源、信息共享;平战结合、常备不懈;加强协作、公众参与。 1.3编制依据依据《x传染病防治法》、《x食品卫生法》、《x职业病防治法》、《x放射性污染防治法》、《x安全生产法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》和《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《福建省突发公共事件总体应急预案》以及省人民政府发布的有关突发公共事件专项应急预案，制定本预案。 1.4适用范围

本预案适用于突发公共事件导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件的应急处置工作按《福建省突发公共卫生事件应急预案》执行。 2医疗卫生救援的事件分级根据突发公共事件造成的人员伤亡和健康危害情况，医疗卫生救援事件分为特别重大、重大、较大和一般四级。 2.1特别重大事件(ⅰ级) (1)一次事件出现特别重大人员伤亡，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，事件发生地省级人民政府或有关部门请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发公共事件。 (2)跨省(区、市)的有特别严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。 2.2重大事件(ⅱ级) (1)一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。 (2)跨市(地)的有严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)省级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。

企业生产安全事故应急救援预案

企业生产安全事故应急救援预案企业提前制定重大事故应急措施方案，组织、培训抢险队伍和配备救援所需的装备、器材，以便在重大事故发生后，能及时按预订方案进行实施，在较短时间内使事故得到控制，防止事故扩大，造成不必要的损失。本预案所指安全生产事故系指在企业发生的由于机械、设备、厂房、电器和管理等原因造成的人身伤亡事故。一、企业概况（略）二、建立事故应急救援指挥系统事故发生时，事故预案的实施是由应急救援指挥系统来执行完成的。系统分为指挥部和专业队两大部份。（一）指挥部组成及职责 1、组成：指挥部总指挥由企业法人代表或总经理担任，副总指挥由企业副总经理担任，成员包括企业内部各部门负责人。各部门负责人直接领导各下属的急救专业队，并向总指挥负责，由总指挥协调各队工作的进行。 2、职责（1）负责组建应急救援专业队伍及组织实际训练工作。（2）负责建立通信与报警系统，储备抢险、救援、救护方面的装备和物资。（3）负责督促做好事故的预防工作和安全措施的定期检查工作。（4）发生事故时，发布和解除应急救援命令、信号。向上级部门、当地政府和友邻单位通报事故的情况。必要时向当政府和有关单位发出紧急救援请求。负责事故调查的组织工作并总结事故的教训和应急救援经验。（二）专业队组成及职责事故一旦发生，经组织火速赶往事故现场，在现场第一线具体实施应急救援计划。按任务划分为： 1、通讯队，职责为：确保各专业队与总指挥部之间广播和通讯的畅通，通过广播指导人员的疏散和自救。 2、治安队，职责为：维持企业（厂区）治安，按事故的发展态势有计划地疏散人员，控制事故区域边界人员车辆的进出。 3、抢险抢修队，职责为：该队成员要对事故现场、地形、设备、工艺熟悉，在具有防护措施的前提下，抢修设备，防止事故扩大，降低事故损失，抑制危害范围的扩大。

有限空间作业应急预案

奥林匹克购物广场有限空间作业应急预案 1目的为加强有限空间作业中突发事故的应急救援能力，最大限度地减少有限空间作业人员人身伤亡事故，避免盲目施救而导致事故扩大，制定本预案。 2 范围适用于公司所辖区域内（不含沃尔玛超市）污水井、化粪池等有限空间作业现场的应急管理。 3 危险源分析 3.1危险源种类：广场涉及的有限空间主要为污水井、化粪池、消防水池。 3.2危险源特征：人员有进入污水井、化粪池等池内施工作业时，池内氧气不充分或池内发酵产生的有害气体，易造成作业人员中毒、窒息。 4 职责 4.1 工程部负责有限空间作业及安全的归口管理； 4.2 工程部负责建立健全有限空间作业安全生产管理制度、编制有限空间台帐、制作并设置有限空间安全告知牌； 4.3 工程部经理负责审核有限空间作业资质、签发《有限空间安全作业证》； 4.4 作业施工方负责人应了解作业过程可能发生的危险危害因素，确认作业环境、作业程序、防护措施、作业人员等是否符合要求，对作业人员进行培训，对作业过程进行监控，及时掌握作业过程中可能发生的条件变化，当作业条件不符合安全要求时，有权终止作业； 4.5 作业者应接受有限空间作业安全培训，遵守操作规程，正确使用有限空间作业安全设施及防护用品。 5.作业程序 5.1作业时间 5.1.1施工人员进入污水井、化粪池作业，须经审批且在广场非营业期间进入； 5.1.2国家重要会议及法定长假期间，原则上不安排有限空间内施工； 5.1.3紧急情况下，施工人员经过授权审批后，营业时间可进入消防水池。

5.2 作业原则对污水井、化粪池等有限空间作业应本着“先通风再检测后进入”的原则。广场的污水井实施24小时通风换气，工程部空调班负责所有污水井等区域通风排气。无论何时，作业方在有限空间作业之前，须到工程部办理《有限空间安全作业证》，到物管部办理进场手续；5.3 作业前30分钟，施工方须将作业区域的污水井盖打开通风，作业前须对施工区域的有限空间内气体进行检测。检测值低于警戒值时方可作业。检测人员应二人以上经许可授权进入有限空间，做好检测记录； 5.4 施工方作业前须配备好应急装备，如正压式空气呼吸器或长管面具等隔离式呼吸器、应急通讯报警器材、安全绳、救生锁、安全梯等； 5.5 作业时，有限空间开口必须以防护栏、隔离带等做好隔离防护、设立警示标识，保持通风换气，必要时采取强制通风的方法。禁止向有限空间充氧气或富氧空气；监护人员须对有限空间进行持续检测，防止有害气体聚集；当作业人员意识到身体出现异常状况时，应及时向监护人报告或自行撤离有限空间，不得强行作业。 6 应急救援 6.1应急救援小组成员：非营业期间广场当值人员。第一责任人：当值保安队队长第二责任人：当值空调班人员第三责任人：当值全体人员注：第一责任人不在第二责任人自动升为第一责任人，依次类推 6.2应急指挥在专业救援没有赶赴现场之前，按到达现场先后次序任职高者为指挥者。无论何时，职务高的领导到达现场后自动接替职务低者的指挥权。 6.３救援流程 6.3.1作业现场监护人（施工方）：负责监控作业现场的情况，出现紧急状况第一时间电话通知监控中心（83606883），简要说明作业地点及现场情况； 6.3.2监控中心监控员接到报警求救信息后，立即通知当班队长及空调维修班当值人员； 6.3.3当值队长、空调班当值人员接警后应立即赶赴现场，确认并评估现场情况，通知监控中心开启区域内排烟风机，以加强区域空气流动；

金水区突发公共事件医疗卫生救援应急预案

金水区2016年秸秆禁烧和综合利用工作方案为加快推进我区秸秆禁烧和综合利用工作，确保实现“不着一把火，不冒一股烟，不烧一棵树”的工作目标，根据《河南省人民政府办公厅关于加强秸秆禁烧和综合利用工作的通知》（豫政办〔2015〕77号）和《郑州市人民政府关于印发郑州市进一步加强农作物秸秆禁烧和综合利用工作方案的通知》（郑政文〔2012〕126号），结合我区实际，制定本工作方案。一、秸秆禁烧和综合利用的范围和目标（一）秸秆禁烧范围全区范围内包括小麦、玉米、水稻、薯类、油料、棉花和其他杂粮等农作物秸秆及根茬,杂草、树叶、垃圾、杂物等全面禁止焚烧。（二）目标 1.辖区内“不着一把火、不冒一股烟、不烧一棵树”； 2.辖区内秸秆综合利用率达到100%。二、组织领导及职责分工为切实加强对秸秆禁烧和综合利用工作的组织领导，经区政府研究，决定对金水区秸秆禁烧和综合利用工作领导小组（以下简称领导小组）进行调整，由区政府副区长张华任组长，区政府办公室副主任陶建莉、区农委主任赵竞生任副组长，区农委、监察、环保、财政、交通、城市管理、城管执法、公安、消防、各街道办事处等相关单位负责人为成员。领导小组下设办公室（以下简称禁烧办），具体负责全面组织实施秸秆禁烧和综合利用工

作方案，做好领导、协调、检查和考核全区秸秆禁烧和综合利用工作，办公地点设在区农委，由张岱昕同志担任办公室主任。同时，为进一步理顺关系，明确责任，切实抓好我区农作物秸秆禁烧和综合利用工作，经研究决定，成立业务指导组、督查组、问责组，全面指导、督查各责任单位工作。具体责任和分工如下：（一）业务指导组业务指导组负责指导、检查全区的秸秆禁烧和综合利用工作，下设区农委工作组、区环保局工作组、区交通局工作组、区城市管理局工作组等4个工作组。 1.区农委工作组。由区农委党委副书记、纪委书记刘秀山同志任组长，负责全区秸秆综合利用工作的指导、检查，以及指导丰庆路街道办事处、国基路街道办事处的秸秆禁烧工作。 2.区环保局工作组。由区环保局局长孙华民同志任组长，负责指导兴达路街道办事处的秸秆禁烧工作。 3.区交通局工作组。由区交通局局长郭峰同志任组长，负责全区乡、村道路畅通，杜绝堆晒农作物工作，以及指导杨金路街道办事处的秸秆禁烧工作。 4.区城市管理局工作组。由区城市管理局局长王国安同志任组长，负责指导市区内各街道办事处的杂草、树叶、垃圾、杂物等禁烧工作。（二）督查组督查组主要负责督查各工作组的工作情况，以及各街道办事处禁烧和秸秆综合利用的各项工作措施是否落实到位，下设第一督查组、第二督查组。

施工现场生产安全事故应急救援预案1

淮安区隆安小区1#、3#、4#楼安全事故急救预案编制人：审核人：审批人：江苏金祥建设工程有限公司年月日

施工现场生产安全事故应急救援预案根据《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《职业病防治法》、《消防法》、《关于特大安全生产行政责任追究的决定》、《特种设备安全监察条例》等法例法规，结合公司《安全生产事故应急救援预案》的实际情况，为确保项目部在出现紧急情况时，应急救援工作能迅速有效开展，真正起到控制紧急事件的发展并尽可能消除事故，将事故对人员、财产和环境的损失减少到最低限度，经项目部研究决定，特制订本预案。一、应急救援预案建立的原则项目部安全生产事故应急救援工作是在预防为主、防救结合的前提下，贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位和项目部救援和社会救援相结合的原则，结合本项目部自身的实际情况制订相应的应急预案和有效的工作措施。二、应急救援预案的适用范围本预案所指的紧急情况是指项目部所在的工程的施工现场三级以上重大安全生产或具有突发性、造成或可能造成较多人员伤亡、较大经济损失的事件，包括触电、火灾、环境污染、工伤事故、食物中毒、中暑、土方坍塌、模板支撑架坍塌、高处坠落、机械伤害、物体打击等大安全生产事故和汛期、台风等突发性事故。三、应急救援组织领导体系根据公司关于《安全生产事故应急救援预案》的工作部署，经项目部研究决定:成立安全事故应急救援小分队，负责指挥、协调应急救援工作，进行应急任务的分配和人员、应急资源调度、保证在最短时间内完成对事故现场的应急行动:在第一时间分别向公司和上级领导及有关部门报告紧急情况处理过程，还应及时向公司及上级领导、部门反馈情况。应急救援小分队人员如下(如果队长不在，由副队长行使领导权): 队长:戴存东(本项目部经理) 副队长:徐宝伟(本项目部副经理) 张群(本项目技术负责人) 成员:徐国美、袁兆强、张学林等

有限空间事故专项应急救援预案--

有限空间事故应急救援预案 1 总则 1.1 编制目的为加强有限空间作业安全管理，预防、控制中毒、窒息、爆炸等生产安全事故发生，为贯彻“安全第一,预防为主、综合治理”的安全生产方针，进一步落实《北京市有限空间作业安全生产规范（试行）的通知》，提高施工操作人员突发事件应急反应能力，减轻该类事件造成的损失，切实保护从业人员的生命安全，维护正常的社会生产秩序、生活秩序和环境秩序。 1.2 编制依据 1.2.1《中华人民共和国安全生产法》 1.2.2《北京市安全生产条例》 1.2.3《地下有限空间作业安全技术规范1-3部分》 1.2.4《国网北京市电力公司有限空间作业安全工作规定》 1.2.5《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》 1.3 定义及适用范围 1.3.1有限空间是指封闭或部分封闭，进出口较为狭窄有限，未被设计为固定工作场所，自然通风不良，易造成有毒有害、易燃易爆物质积聚或氧含量不足的空间，有限空间作业是指作业人员进入有限空间实施的作业活动。 1.3.2适用于公司所属施工区域内发生有限空间人员伤亡事故时的应急救援工作。 2.有限空间作业风险识别和危害程度分析经过对施工生产全过程可能发生的事故类型和危害程度分析，确认如下可能发生有限空间人身伤亡事故的作业活动和作业内容等因素。

2.1风险因素 2.1.1在设备夹层、电缆夹层内的各类施工检修作业。 2.1.2在密闭容器内进行的施工作业。 2.1.3在电缆隧道、电缆管井内的施工作业。 2.1.4在封闭的地下室内进行的施工作业。 2.1.5其它类型的有限空间内的作业。 2.3事故可能的类型或后果： 2.3.1中毒事故、缺氧窒息事故、爆炸事故等。 2.4事故危害 2.4.1中毒事故危害范围及后果，其危害范围主要涉及到在有限空间作业环境中的作业人员、监护人员、救援人员；其危害后果主要会导致中毒人员昏迷及死亡（根据可能存在的危险物质）。 2.4.2发生缺氧窒息事故，其危害范围主要涉及到在有限空间作业环境中的作业人员、监护人员、救援人员；其危害后果主要会导致中毒人员昏迷及死亡（根据有限空间氧气含量及消耗量的不同，其后果有轻有重）。 2.4.3可燃气体爆炸事故，其危害范围主要涉及到在有限空间作业环境中的作业人员、监护人员、救援人员；其危害后果主要会导致作业人员烧伤、烫伤等昏迷及死亡（根据可能存在的危险物质） 2.4.4有害气体缺氧、中毒是指人们在井池和管道等内作业过程中，吸入了残留的混合性气体而引起的急性全身性中毒。中毒较轻者表现为头痛、头晕；中度中毒者可见面部潮红，心跳加快,出汗较多；重度中毒者病情比较险恶，如出现深度昏迷，体温升高，脉搏加快，呼吸急促，同时出现大小便失禁等。有毒气体经肺泡进入血液，很快与体内红细胞相结合失去运输氧的能力，造成缺氧血症，同时还能抑制呼吸，导致一系列中枢神经症状。倘若上述环境空气中所含甲烷浓

国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案1总则

国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案1总则 l.1编制目的保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件（以下简称突发公共事件）发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高卫生部门应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。 l.2编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、《核电厂核事故应急管理条例》和《国家突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。 1.3适用范围本预案适用于突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件应急工作按照《国家突发公共卫生事件应急预案》的有关规定执行。 1.4工作原则统一领导、分级负责；属地管理、明确职责；依靠科学、依法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。 2医疗卫生救援的事件分级根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。 2.1特别重大事件（Ⅰ级） (1)一次事件出现特别重大人员伤亡，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，事件发生地省级人民政府或有关部门请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发公共事件。 (2)跨省（区、市）的有特别严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。 2.2重大事件（Ⅱ级） (1)一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。 (2)跨市（地）的有严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)省级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。 2.3较大事件（Ⅲ级） (1)一次事件出现较大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过3例的突发公共事件。 (2)市（地）级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。 2.4一般事件（Ⅳ级） (1)一次事件出现一定数量人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。 (2)县级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。 3医疗卫生救援组织体系各级卫生行政部门要在同级人民政府或突发公共事件应急指挥机构的统一领导、指挥下，与有关部门密切配合、协调一致，共同应对突发公共事件，做好突发公共事件的医疗卫生救援工作。医疗卫生救援组织机构包括：各级卫生行政部门成立的医疗卫生救援领导小组、专家组和医疗卫生救援机构［指各级各类医疗机构，包括医疗急救中心（站）、综合医院、专科医院、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构］、现场医疗卫生救援指挥部。

事故应急救援预案制度1

事故应急救援预案制度

安全生产事故应急救援预案制度为加强对施工现场安全事故的防范，及时做好安全事故发生后的救援工作，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，维护社会稳定，根据有关法律、法规的要求，结合我公司实际，制定本制度。一、应急救援范围安全事故是指在施工生产过程中发生死伤或造成巨大经济损失产生重大影响的各类生产事故。包括因工程质量产生的事故、施工现场毗邻建筑坍塌、土方坍塌、一氧化碳中毒、架体倒塌等事故。二、应急救援工作的组织领导 (一)为加强安全事故应急救援工作的领导，实施应急救援预案，成立公司应急救援工作领导组;具体组成人员如下：组长：副组长：成员： (二) 应急救援工作领导组职责 1、负责发生特大事故后应急救援预案启动工作的领导，成员按照预案分工，开展应急救援抢险工作； 2、负责组建应急救援专业队伍及组织实际训练工作、建立通信与报警系统，储备抢险、救援、救护方面的装备和物资、督促做好事故的预防工作和安全措施的定期检查工作。 3、发生事故时，发布和解除应急救援命令、信号。向上级部门、当地政府通报事故的情况。必要时向当地政府和有关单位发出紧急救援请求。负责事故调查的组织工作并总结事故的教训和应急救援经验。 4、应急救援工作领导组成员要按照预案职责分工，尽职尽责。当接到大事故报告后，成员要迅速到达指定岗位，因特殊情况不能到岗时，经组长同意，由所在部门按职务高低递补。三、完善的应急救援体系为保证应急救援预案的顺利实施，建立应急救援体系。

（一）事故发生后，事故发生项目部在组织抢险、保护事故现场同时，按照有关规定迅速向公司及相关部门报告；公司必须以最快的方式，将事故简要情况向建设行政主管部门及安全综合管理部门等报告，最迟不能超过1个小时；报告的内容主要有： 1、发生事故的单位及事故发生的时间、地点； 2、事故的简要经过、伤亡人数、直接经济损失的估计； 3、事故原因、性质的初步判断； 4、事故抢救处理的情况和采取的措施； 5、需要有关部门、单位协助事故救援和处理的有关事宜； 6、上报人姓名、联系电话。（二）公司安全事故应急救援领导小组接到报告后，立即组织前往事故现场，确定危险目标，组织有关部门按照职责分工，迅速开展抢救工作。遇有特殊危急情况，要立即向当地政府、公安、消防、急救中心救援，防止事态扩大。（三）各项目部及相关单位要按本预案要求，参与抢险救援工作，在救援过程中要听从指挥，密切配合，协调作战，保证抢险救援工作做到有条不紊。四、采取应急救援的保障措施（一）各项目部要结合本项目部实际，制定本工程的安全事故应急救援预案，并报公司备案。 1 、项目部在工程开工前，针对工程的具体情况，应当编制建筑施工安全事故应急救援预案，预案应包括以下内容：（1）、建设工程的基本情况。含规模、结构类型、工程开工、竣工日期；（2）、项目部基本情况。含项目经理、安全负责人、安全员等姓名、证书号码等；（3）、施工现场安全事故救援组织。包括具体责任人的职务、联系电话等；（4）、救援器材、设备的配备；（5）、安全事故救护单位。包括建设工程所在市、县医疗救护中心、医院的名称、电话，行驶路线等；（6）、对于易发生事故的高处坠落、触电、起重设备伤害、坍塌、自然灾害等应明确救援的方法、要求和具体措施。 2、安全事故应急救援预案应报公司及监理审批后方可实施。

突发事件医疗卫生救援应急预案

突发事件医疗卫生救援应急预案 The final revision was on November 23, 2020

突发事件医疗卫生救援应急预案 ----程家山卫生院一、目的为保障自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高本院应对各类突发事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大限度地减少人员伤亡和健康危害，维护社会稳定，特制定本预案。二、适用范围本预案适用于突发事件导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作；突发公共卫生事件应急工作按照《洛宁县突发公共卫生事件应急预案》的有关规定执行。三、工作原则

统一领导、分级负责；明确职责；依靠科学、依法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。四、医疗卫生救援领导小组卫生院成立突发事件医疗卫生救援领导小组，由院长程平伟任组长、分管领导任副组长，有关科室负责同志为成员，领导、组织、协调、部署全镇重大突发事件医疗卫生救援工作。五、应急响应的启动我乡自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件发生后，启动突发事件总体应急预案。凡属启动应急预案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。有关部门在发生突发事件后，应及时报告镇人民政府及上级有关卫生部门；根据需要请求上级应急医疗卫生救援队伍和有关专家进行支援。六、现场医疗卫生救援及指挥

医疗卫生救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场，并根据现场情况全面开展救援工作。在实施救援的过程中，既要积极开展救治，又要注重防护和自我保护，确保安全。为了及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使医疗卫生救援工作紧张有序的进行，有关卫生行政部门应在事发现场设置现场医疗卫生救援指挥部，主要或主管领导同志要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快救援进程。现场医疗卫生救援指挥部要接受突发事件现场处置指挥机构的领导，加强与现场各救援部门的沟通与协调。七、现场抢救到达现场的医疗卫生救援队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作；按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重、死亡病例做出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。八、转送伤员当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病

重大突发事件医疗卫生救援应急演练的解决方案.docx

XXX医院重大突发事件医疗卫生救援应急演练方案为提高我院医务人员急诊急救意识，强化医院院前、院内急诊应急能力，在紧急情况下，能做到调度有方，出诊及时，救治有力，措施得当，通过演练，增强应急处置队伍的指挥调度能力、反应和协作能力及急救信息的处置能力，从而规范各项医疗救援措施，锻炼应急队伍，特制定演练脚本。一、演练目的 1、演习目标：根据有关要求，检验医务人员工作流程及技术要求的掌握程度，应急物资筹备情况。通过演练进一步提高医务人员重大突发事件医疗卫生救援应急能力，达到依法、科学、规范、有序的处置目的。急诊科在接到求救电话后，负责完成院前急救及院内分诊、救治工作。以《XXXX急诊突发事件应急预案》为标准，要求出诊快速、汇报及时、分诊正确、记录详细、救治得当。 2、检验我院应急部门的应急组织协调能力。 3、检验急诊、各相关临床、医技科室的现场应急处置能力。 4、检验我院的医疗救治水平。 5、及时发现应急工作中存在的缺陷并尽快进行完善。二、演练内容 1、医院院前救援流程和应急反应能力。 2、医院院内急诊救治能力。三、组织领导组长：XXXX

负责组织指挥、组织协调演练的步骤与进度。 1、副组长：XXXX 2、成员：XXXXX 3、演习事件：时间：2018年伤病员3名案例背景资料： (1)某日下午15:00分，急诊科接到求救电话:在我市XX 大道附近发生一起交通事故，共有多名群众不同程度受伤，请求救援。急诊科人员及时通知科主任、护士长，并立即通知急诊科其他人员做好接诊准备，做好求救电话记录。 (2)急诊主任、护士长迅速组织人力、物资前往事发地点接伤员。在事故现场，医生及时对伤员的伤情做出判断，护士根据医生的判断在伤员左上肢佩戴验伤标志。重度为红色，中度为黄色，轻度为绿色。 (3)根据伤情施救:建立静脉通路、给予氧气吸入、简单包扎，及时送回院内救治。先送重度、中度伤员，后送轻伤。准备工作：由医务科负责安排：一名轻伤患者；一名“右桡骨远端骨折”伤员；一名“左股骨干开放性骨折，引起失血性休克，循环呼吸骤停”伤员。 1、患者，男性，25岁，于5分钟前在车祸后不慎摔伤，致右小腿皮肤裂伤。 2、患者，男性，30岁，于5分钟前在车祸后不慎摔伤，致右腕部肿痛，畸形，活动受限。 3、患者，男性，35岁，于5分钟前在车祸后不慎摔伤，致左大腿皮肤破溃、骨折断端穿出皮肤伴流血不止，首诊发现患意识障碍，全身皮肤、粘膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏

安全生产事故应急救援预案

安全生产事故应急救援预案一、事故发生后有效救援原则：事故发生后，必须立即将事故简要情况（包括事故发生时间、地点、人员伤亡情况、发生事故单位、事故发生简要经过等）向事故发生所在地建设行政主管部门报告。建设行政主管部门接到报告后，应立即向所在地人民政府和上一级建设行政主管部门报告，并迅速赶赴事故现场。当遂级上报遭到困难时可越级上报。二、发生四级重大事故，报至省建设厅的时间不应超过3小时；发生三级及三级以上重大事故，报至省建设厅的时间不应超过1小时。三、发生重大事故，应在12小时内将《重大事故报告书》按规定的程序报至省建设厅，事故发生4日内，建设行政主管部门的主要负责人到省建设厅汇报，发生三级及三级以上重大事故，建设行政主管部门主要负责人与省建设厅领导一同赴建设部汇报。事故发生在建设行政主管部门的主要负责人来厅汇报时，应呈报如下资料： a、《重大事故报告书》 b、事故分析原因、事故详细进过、已采取的措施。 c、事故现场照片或录像（三级以上事故必须提供不少于15分钟的录像）四、事故发生后，事故发生地的建设行政主管部门，应当严格保护事故现场，采取有效措施抢救人员和财产，防止事故扩大。事故发生地建设行政主管部门应及时对现场进行拍照（不少于15张）或摄像（不少于15分钟），进行初步调查取证。五、重大事故的调查事故发生所在地建设行政主管组织成立调查组负责进行。调查组由建设行政主管部门、事故发生单位的主管部门和劳动等由关部门的人员组成，并邀请有关部门派员参加。发生一、二级重大事故由省建设行政主管部门提出调查组组成意见，报请省人民政府批准，发生三级重大事故由所在地建设行政主管部门提出调查组组成意见，人民政府批准。六、重大事故调查组在事故调查工作结束后，写出事故调查报告，十日内将事故

有限空间作业应急管理制度及应急组织机构

有限空间作业应急管理制度及应急组织机构组长：梁凤军副组长：徐步广应急救援组名单：见附录 1职责 1.1 组长： 1) 保证有限空间作业的安全投入； 2) 组织制定事故应急救援预案并每年组织演练； 3) 对应急救护组员进行培训； 4) 指挥现场救护。 1.2副组长： 1) 提供符合要求的通风、检测、防护、照明等安全防护设施和个人防护用品； 2) 提供应急救援保障，做好应急救援工作； 3) 及时、如实报告生产安全事故。 1.3 组员： 1) 参加应急救援预案培训和预案演练； 2) 了解救援过程中存在的危险危害因素； 3) 禁止不明情况的盲目救护； 4) 在保证安全的情况下在有限空间实施紧急救援工作。 2 预防与预警现场危险源的监控主要由各主管部门兼职安全管理员对现场施工进行监控，安全管理部门对各部门进行监督检查，各个施工队伍对所施工程中的危险源进行监督、控制。

由项目负责人负责信息报告，做好记录，如有问题及时通知生产安全事故应急救援领导小组成员进行处理。生产安全事故现场第一发现人→施工项目负责人→应急救援组长→启动应急救援预案按职责分工进行救援。生产安全事故→保护事故现场→控制事态发展→组织抢救→疏导人员→调查了解事故简况及伤亡人员情况→向上级报告。 3 应急响应 3.1应急响应行动由应急救援小组组织按照应急预案进行响应实施，同时动员社会力量进行支援。超出其应急救援处置能力时，及时报请政府通知有关专业人员赶赴现场参加应急增援。 3.2应急救援小组成员赶赴救援现场成立应急救援指挥部。 3.3及时向公司及当地政府报告安全生产事故基本情况、事态发展和救援进展情况。 3.4现场应急救援指挥部负责现场应急救援的指挥，现场应急救援指挥部成立前，事发部门负责人应组织先期到达的应急救援队伍迅速、有效地实施先期处置，全力控制事故发展态势，防止次生、衍生和耦合事故（事件）发生，果断控制或切断事故灾害链。 4 紧急处置及救助防护 4.1 现场处置主要依靠本项目所在地地方政府的应急处置力量。事故灾难发生后，项目部门配合当地人民政府按照应急预案迅速采取措施。

国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案

2.1 特别重大事件（Ⅰ级） (1)一次事件出现特别重大人员伤亡，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，事件发生地省级人民政府或有关部门请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发公共事件。 (2)跨省（区、市）的有特别严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。 2.2 重大事件（Ⅱ级） (1)一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。 (2)跨市（地）的有严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)省级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。 2.3 较大事件（Ⅲ级） (1)一次事件出现较大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过3例的突发公共事件。 (2)市（地）级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。 2.4 一般事件（Ⅳ级） (1)一次事件出现一定数量人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。 (2)县级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。

安全事故应急救援预案

河海龙湾四期工程安全事故应急救援预案编制：审核：审批： XXXX建筑工程有限公司

安全事故应急救援预案审批意见

安全事故应急救援预案 “安全第一，预防为主”是安全生产管理的重要方针。为了迅速有效地做好安全施工中所发生的事故应急救援工作，避免和减少人身伤亡和财产损失，保证施工正常顺利的进行，特制定本应急救援预案。一、编制原则本预案以“优先保护人的生命安全、优先保护大多数人的生命安全、优先保护重要财产和重要部门以及尊重科学、尊重事实”为原则。二、工程概况本工程为河海龙湾四期工程项目，包括1个地下车库和10栋多层住宅（H15～H22、H23A、H223B），总建筑面积40483m2。其中,单体楼建筑高度为18m，地上5层，层高3m；地下车库建筑面积9334m2，可停车239辆。±0.000相当于绝对标高9.850m。地下车库及单体楼结构形式为框架结构，基础类型为独立基础。建筑结构的安全等级为二级，设计使用年限为50年，抗震设防烈度为7度。三、组织机构成立安全事故应急救援指挥部（见附录1）。指挥部各成员联系电话见附录2。四、职责 1、项目经理任总指挥，负责全面指挥现场抢救及有关协调工作，并监督落实应急“预案”的贯彻情况。 2、项目负责人负责维护应急现场的秩序，及与当地公安、消防

部门的联络、协调工作。 3、安全员任副总指挥，负责协助总指挥具体监督落实“预案”及现场抢救与协调工作。 4、各处负责人任组长，指挥、协调现场救援的具体工作，调派救援人员，联系车辆并落实预案的执行情况。 5、经理部其他人员有义务参加紧急情况的救援抢救工作。五、工作流程见附录3 六、潜在事故和紧急情况 1、施工潜在事故和紧急情况主要有：高处坠落、物体打击、车辆伤害、起重伤害、群塔碰撞、触电伤害、基坑坍塌、火灾、爆炸、中毒等。 2、容易发生高处坠落、物体打击的场所；脚手架工程、洞口及临边、高处作业所用物品、构件等。 3、容易发生起重伤害、车辆伤害的作业；吊装作业，人员或物资运输过程等。 4、容易发生触电伤害、火灾、爆炸的作业地点和物品；用电设备、动火地点、可燃物品堆放场所、压力容器、油库、乙炔充瓶等。 5、自然灾害包括：地震、雷电、暴雨、大风等。七、紧急事故处理 1、紧急事故发生时，应按工作流程图所示的程序进行处理。所在单位必须立即报告项目经理部，并按照应急预案进行处理，以最快

有限空间作业应急救援预案

有限空间作业应急救援预案 -------（硫化氢气体中毒）一、总则 1、目的为了遵循“安全第一，预防为主”的方针，坚持预防和救援相结合的原则，以突发事件的预测、预防为重点，以对应急事件过程处理的快捷准确为目标，统一指挥、分级负责，一旦发生硫化氢气体中毒的突发事件，能以最快的速度、最大的效能，有序地实施救援，最大限度地降低突发事件的危害程度，保障员工生命、财产安全，保护环境，特制定本制度。硫化氢为无色气体，具有臭鸡蛋气味，易溶于水、醇类、石油溶剂和原油，主要用于化学分析，如鉴定金属离子。硫化氢具有多种危险性，主要是一种强烈的窒息性气体，同时还极度易燃，与空气混合能形成爆炸性混合物。虽然硫化氢有恶臭，但极易使人嗅觉疲劳而毫无觉察，危害性极大为了作业现场人员能够高效地应对H2S中毒事件，保障员工的生命安全和身体健康 2、适用范围本预案适用于从事井下、沟池、管道、污水站水池、恩彼制冷罐、CO2击晕坑等有可能产生硫化氢有毒气体场所清淤作业，在员工遭遇 H2S时的应急工作时，并视情况启动应急预案。二、救援预案 1、硫化氢气体的特性

（1）物理性质: 硫化氢气体是一种无色气体，低浓度的硫化氢气体有臭鸡蛋味，相对密度1.176，能溶于水(2.6体积)，比空气重，有毒。（2）化学性质： 1)受热易分解：H2S=H2+S 2)可燃烧：空气充足时发生充分燃烧：2H2S+3O2=2SO2+2H2O(条件点燃) 空气不充足时发生不充分燃烧：2H2S+O2=2S+2H2O 3)还原性：硫化氢中硫显最低价、有强还原性，易被氧化，是强还原剂。2H2S+SO2=2H2O+3S H2S+Cl2=2HCl+SH2S+H2SO4（浓）=S↓+SO2+2H2O (H2S不能用浓硫酸干燥) 4)酸性：硫化氢的水溶液叫氢硫酸，氢硫酸是弱酸、有酸类通性和较强还原性。2H2S+O2=2S(沉淀)+2H2O(此反应说明了S的非金属性比O弱) H2S+2NaOH=Na2S+2H2O （3）危险特性 1）易燃，与空气混合能形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与浓硝酸、发烟硫酸或其它强氧化剂剧烈反应，发生爆炸。气体比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇明火会引起回燃。 2）硫化氢是一种神经毒剂。亦为窒息性和刺激性气体。其毒作用的主要靶器是中枢神经系统和呼吸系统。 3）硫化氢的急性毒作用靶器官和中毒机制可因其不同的浓度和接触时间而异。浓度越高则中枢神经抑制作用越明显，浓度相对较低

地震灾害医疗卫生救援应急预案

地震灾害医疗卫生救援应急预案(总13页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

地震灾害医疗卫生救援应急预案目录 1. 总则 1.1 编制目的 1.2 编制依据 1.3 适用范围 1.4 工作原则 2.地震灾害医疗卫生救援的分级 3.地震灾害医疗卫生救援的组织体系 3.1组织领导体系 3.2专家组 3.3医疗卫生救援机构 3.4应急处置队伍 3.5 临时医疗卫生救援机构 4.地震灾害医疗卫生救援应急响应和终止 4.1启动预案响应 4.2卫生救援的分级响应 4.3响应终止 5.现场医疗卫生救援 5.1医疗救治 5.2疾病预防控制 5.3健康教育 5.4疾病监测与报告 6.地震灾害后期的医疗救治和卫生防病工作

6.1开展灾区医疗卫生机构的恢复和重建工作 6.2灾区伤病伤残人员的治疗与康复 6.3灾区的卫生防疫防病工作 7. 物资保障 8.附则 1.总则 1.1 编制目的为实行预防为主、防御与救助相结合的方针，积极做好地震灾害前的医学准备，保障地震灾害发生后各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行,提高我市卫生部门应对地震灾害的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定,特制定本预案。 1.2编制依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共事件应急条例》、《国家破坏性地震医疗救护卫生防疫防病应急预案（试行）》、《淄博市突发公共事件总体应急预案》、《淄博市突发公共卫生事件应急预案》、《淄博市突发公共事件医疗卫生救援应急预案》和《淄博市突发地质灾害应急预案》等有关规定,并结合我市实际,制定本预案。 1.3适用范围本预案适用于发生在我市区域内，由地震灾害导致人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。其他地质灾害导

紧急医疗救援体系

XX县人民医院紧急医疗救援体系应急医疗救援工作是医疗救治体系的重要组成部分，是突发事件中抢救病人生命的第一道哨口。为全面提升我院卫生应急能力，有效预防和处置突发公共卫生事件，保障人民群众身体健康和生命安全，我院启动了紧急医疗救援系统。应急救援工作关系到危重病人的生命安全和突发事件的有效处置，责任重大、任务艰巨。我院配备了应急救援小组，每个应急救援小组由医生、护士、驾驶员3人组成，实行固定轮值和24小时值班制，随时处置紧急救援任务。该救援系统设立了医疗呼救指挥平台，公布了24小时紧急救援特服电话“7127118”，并与“110”、“119”、“122”等部门实行应急联动机制。目前我院对现有的救护车辆已进行了适当改造，进行了统一调配，为每辆救护车统一配置了急救仪器设备，统一了急救药品配备标准，统一制作了紧急医疗救援专用药箱和药包。救护车辆每天都处于随时待命状态。我院认真践行“有呼必应，有求必助，有难必帮，有险必救，一切为了病人”的服务宗旨，努力为急危重患者提供优质、高效、及时、便捷、经济的医疗救护服务，满足人民群众的急救医疗服务需求。我院加强与110、119、122等部门的密切合作，及时联动，有效应对全县各类突发事件，不

断提高危急重病人的救治能力，增强应对突发性事件的紧急救援功能。高质量地做好日常院前急救工作。做好紧急医疗救援调度工作，保证调度指挥反应迅捷、调度高效。做好现场救援工作，视时间为生命，力争以最短的时间到达现场，做好现场紧急救治处置，根据病情需要和患者意愿，就近及时运转病人，保证急危重病人得到及时救治。实现呼救受理率100%，3分钟出车率100%，急救反应时间不超过20分钟，确保日常急救高效规范，生命绿色通道畅通无阻。

事故应急预案和救援方案1

永日电梯事故应急预案和救援方案 1、目的为了确保电梯使用时发生突发事故和故障得到有效快速救援与处理。 2、范围适用于电梯故障或困人救援应急。 3、机构组建由单位负责安全的主管领导，安全处长（科长）和取得特种设备操作证人员及取得许可证资格维保公司组成事故、故障应急小组。 4、职责负责电梯事故或困人和电梯故障应急抢修和救援。 5、要求 5.1、坚持有值班制度，一但发生电梯事故（困人或故障）及时通知维保公司，并做好相关记录，同时向相关部门报告。 5.2、事故发生后，值班人员应当及时采取有效救援、防患措施，杜绝事故再次发生。 5.3、事故应急小组应当迅速启动事故应急救援方案，综合分析事故原因，采取有效措施组织救援方案并排除故障并实施救援。 6、救援电梯出现故障或停电困人时，需要尽快把困在轿厢内的人员救出，可由本单位经过专业培训的、持有国家认可的相关特种作业人员证书的维修人员按下述方法实施救援： 6.1、切断电梯总电源。防止电梯意外启动，但必须保留轿厢照明。 6.2、安抚乘客静待救援。充分利用电梯配置的机房与轿厢联络对讲机，或本单位加装的其他与轿厢有效联络的通信设备。 6.3、接通电梯控制柜内的门区检测蜂鸣器开关。当电梯停在门区位置时，蜂鸣器不会鸣响，维修人员可借此弄清楚轿厢的位置。 6.4、确认轿厢处于门区位置时，可以在该平层的厅门外利用专用的厅门机械匙打开电梯门，协助乘客安全撤离轿厢。 6.5、确认轿厢停在非门区位置时，可以用机械方式（盘车）移动轿厢到门区位置，然后按照第6.4点的做法，协助乘客安全撤离轿厢。注意，在用机械方式移

动轿厢前，必须确认轿厢的位置及轿门已关闭。用机械方式移动轿厢的具体操作如下： 1) 救援人员配备。移动轿厢过程中需手动释放制动器，为保证安全、有效控制电梯在释放制动器后缓慢移动，需3名救援人员同时操作，2人把持盘车手轮，另一人用制动器释放杆以一撬一松的方式（近似于点动方式）释放制动器。2) 在移动轿厢前，必须通知被困乘客轿厢将会移动以救出他们，要求他们静待轿内、不要乱动，并向他们再次确认轿门已关闭。 3) 安装盘车装置。 4) 根据上述第1）点的要求，盘动轿厢直至门区检测蜂鸣器不再鸣响，然后拆下制动器释放杆及盘车装置。注：当轿厢超出顶层（底层）平层时，应向底层（顶层）方向移动电梯。 5) 确认制动器处于正常状态（刹车状态），然后在轿厢停层位置的层门外用专用机械匙打开电梯门，协助乘客安全撤离轿厢。 6) 乘客已安全撤离轿厢后，整理各救援现场，把盘车手轮、制动器释放杆及盘车装置等工具放回原来位置，待故障处理完毕或电梯用电正常后确认电梯能否正常运行。注意：当按上述方法和步骤操作时发现异常情况，应立即停止上述救援操作，并及时拨打永日电梯服务热线电话：，通知永日电梯的维修人员进行处理。