登革热护理ppt课件

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周期性
世界卫生组织公布的登革热的主要流行区(http://www.who.int)
Biblioteka Baidu
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5
据WHO报道,登革热广泛流行于热带和亚热带的100多个 国家和地区(东南亚、西太平洋地区、美洲、地中海东部 和非洲)其中以南美洲、东南亚和西太平洋地区的国家如 印度尼西亚、新加坡、泰国、越南、缅甸、印度、不丹、
恙 恙 鼠类 虫螨 病
典型表 现
皮疹、 出血、 头痛 肌肉酸 痛
寒战、 高热、 大量出 汗
焦痂、 溃疡
是否 发热
双峰 或马 鞍热
常见用 药
自限性 疾病、 对症治 疗
预防措施 病理变化
消灭伊蚊、 病毒血症,
保持环境 增加血管
干燥
通透性
最高 青蒿素、 消灭按蚊、 入侵红细
40°C, 氯喹等 接种疫苗 胞,继续
如果房间没有空调设备,应装置蚊帐或防 蚊网
对于花瓶等容器,每星期至少清洗、换水一 次,勿让花盆底盘留有积水
把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶 内
。。。
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传播方式? 潜伏期? 主要症状? 预防措施?
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疾媒 病介
登伊 革蚊 热
传染源
患者、 隐形感 染者
疟按 疾蚊
疟疾患 者
带疟原 虫
斯里兰卡、马尔代夫、孟加拉等较为严重
输入性病例是我国登革热发生的主要原因。我国大陆近 些年来不少地区都发现了来自国外流行区的输入性病例, 个别地方还引发了当地病例的发生,甚至造成局部暴发。
登革热在我国多发生于6-11月份
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6
典型登革热
重型登革热 轻型登革热
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发热
持续3~7天, 体温可达39℃ 以上
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到登革热流行区旅游或生活,应穿着长袖衣服及长裤,并在外 露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物;
避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户 外阴暗处逗留
清除各类积水,特别是清理庭院内处的水缸、瓶、 罐、花盆内、废旧轮胎、泡菜坛等小型容器的积水
使用家用杀虫剂杀灭成蚊,并遵照包装指示使 用适当的分量
陈少华
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概述
2
临床表现及分型
3
治疗诊断
4
健康宣教
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2
•定义
登革热(dengue fever)是登革热病毒引起、 伊蚊传播的一种急性传染病。
• 现状
全世界每年大约有5千万到1亿登革热病例发生, 这其中有50万例进展成更为严重的登革出血热
和登革休克综合征
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3
隐性感染、登革热、登革热出血热
患者和隐性感染者 是主要的传染源
传染源
潜伏期3-15天 通常为5-8天
埃及伊蚊和白纹伊 蚊是本病传播媒介
传播途径
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新流行区,人群普遍 易感,成 人发病为主, 地方流行区儿童为主
易感人群
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地理分布
北纬25°C到南纬25°C的热带和亚热带地区,尤 其以东南亚及太平洋岛屿,我国主要发生在海 南、香港、广东、广西、台湾等地
季节性
登革热流行与伊蚊滋生有关,主要发生在夏、 秋雨季
三痛:剧烈头 痛、眼眶痛、 关节肌肉疼痛
皮肤可有麻 疹样、猩红 热样、白斑 样、荨麻疹 样等皮疹
皮疹
束臂试验阳性 或淤点,皮肤、 齿龈、鼻腔少 量出血,病程 的第5-8天
乏力以及恶心、 呕吐等消化道症 状、轻度肝肿大、 黄疸等
出血
其他
典型登革热
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8
皮疹
束臂试验
束臂试验(tourniquer test或者capillary test,CFT)又称毛细血管抵抗 力实验,或毛细血管脆性试验。在前臂屈侧面肘弯下4cm处,划一直径 5cm的圆圈,用血压计袖带束于该侧上臂,先测定血压,然后使血压保 持在收缩压和舒张压之间,持续8分钟,然后解除压力,待皮肤颜色恢 复正常后,计数圆圈内皮肤新出血点的数目。正常新出血点在10个以下。 血小板减少症,过敏性紫癜、维生素P或C缺乏症等毛细血管脆性增加, 新出血点超过10个以上,称束臂试验阳性。
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发病前14天内有 可疑蚊虫叮咬史
发病前14天内到 过有登革热流行 的国家或地区
进行登革热的 实验室检查尽
快确诊
出现登革热 症状
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登革热无特效治疗药物,属于自限性的疾病,一般是对症治疗
高热
• 首选物理降温 • 高热不退者可少许用些激素
出血
• 出血倾向,止血敏、维生素K • 大出血,输血等
其他症状 • 呕吐腹泻者,补充电解质 • 脑型病例降颅压
间歇 抗疟药
发育、繁

殖、循环
的周期性
临床发作
弛张 热
氯霉素 避免恙螨 多西环 叮咬 素
全身小血 管炎
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