普外科手术缝线的介绍

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打结
手术录像-使用连续分层关腹
缝合腹膜 和后鞘
缝合前鞘
最后打结
. 使用人工合成吸收缝线和丝线的对比
使用人工合成单股可吸收环线在清洁及污染的腹部伤口进行连续缝合
K, J, Y, H, M, W. , , ,,
摘要: 使用人工合成的可吸收缝线进行腹壁伤口(尤其是污染的伤口)的连续缝合的有效 性还未明确.因此, 本次研究调查了使用普迪思(, )缝线连续缝合清洁的和污染的腹 壁伤口;用于对照的是使用编织丝线进行间断缝合. 使用普迪思进行连续缝合的组 有152个病人, 而丝线组有280个病人. 在伤口愈合的早期, 对比伤口裂开, 伤口感 染以及切口疝的发生率- 发现两组没有显著性差异. 然而, 在使用丝线的病人中却 在伤口愈合的后期出现了缝线窦道的问题, 其中20个病人还回到手术室重新将引 起炎症的丝线拔除.
肝脏手术缝针
肝针 W9391
钝性分离,减少对组织的损害 单纯间断或褥式缝合
黒针-门静脉、 肝动脉 视野清晰
防渗漏针-上下腔静、
减 动脉少视觉疲劳
针线比率1:1
手术名称 胃肠手术 肝脏手术
关腹
甲状腺 胆管手术
强生爱惜康缝线普外科手术推荐型号
推荐 推荐 产
缝合层次
规格 品
缝线 型号
胃肠、胰肠 间断
缝合
关腹线的选择
我们的需要
防止上口裂开 组织反应小 细菌不易窝藏
缝线张力强度大 人工合成 单股缝线
* 普迪丝*
(聚二氧六环酰胺 ) 缝线
• 人工合成 • 单股 • 可吸收
* 注册商标
* 普迪丝*
(聚二氧六环酰胺 ) 缝线
• 人工合成
• 可吸收
• 单股
• 更强的初始张力, • 更长的伤口支撑
* 注册商标
* 注册商标
• 人工合成 • 多股编织 • 可吸收
*保护 薇乔*
(聚糖乳酸 910) 缝线
• 人工合成 • 可吸收 • 编织 • 涂层
* 注册商标
• 组织反应小
• 无异物残留
• 操作方便,打结牢靠 • 初始张力为丝线的两倍 • 平滑穿过组织 • 打结下滑容易 • 弥补多股线的缺点 • 涂层牢固,不易脱落
1/0 普迪斯 1/0 普迪斯 1/0 薇乔 2/0 薇乔 4/0 普理灵 1# 爱惜良 3/0 薇乔 2/0 薇乔 4/0 普理灵
总结: 本次研究结果证明使用普迪思连续缝合腹壁伤口(清洁及污染的)是可行的方式.
1986 31 3.
使用普迪思(,)进行腹壁缝合 , IMC
, , R, , , , 42
()是单股的,人工合成的可吸收缝合线。它可以在体内提供超过2个月的伤口张力支撑,材 质完全吸收需要6个月。本文研究了122个病人,并在术后至少1年的时间内进行了跟踪随访, 无一例缝线窦道的产生。没有缝线窦道的产生是一个很大的进步。由于产生伤口裂开的几率和
,.
I 3
缝线的种类
可吸收类
不可吸收缝线
天然材 质
单股缝线
人工合 成
编织缝线
天然材质
单股缝线
较短的伤 口支撑时 间和材质 吸收时间
中短期伤口支 撑时间和材质 吸收时间
中短期伤 口支撑时 间和材质 吸收时间
长期伤 口支撑 时间和 材质吸 收时间
人工合成
编织缝线
丝线关腹现状
• 窦道 • 感染 • 切口裂开 • ……
胆道缝合线
我们担心
狭窄 形成结石 吻合口渗漏
胆道缝合线
我们需要
不留异物的人工合成可吸收缝线 对组织切割小单股线或带涂层的编制
线
为您推荐
胆道缝合线
胆管缝合:单股可吸收 5/0 W9100T 胆肠吻合:多股编制可吸收 4/0 J771D
使用后7天组织反应
使用后14天组织反应
*保护 薇乔*
(聚糖乳酸 910) 缝线
20
15
10
Silk(Pound)
PDS(Pound)
5
0
1st week 2nd week 4th week 6th week
普迪丝适用于…
➢腹壁全层连续缝合 ➢“8”字分层缝合 ➢连续分层缝合
常用型号及使用方法
• 0号 , W9236T • 使用方法见图示
第一针关腹不打结
剪断缝线之一
(缝线张力要松紧适度)
3/0
胃肠、胰肠 连续
薇乔
J772D
缝合
3/0 薇乔
J311G
缝合肝脏
1# 薇乔
W9391
门静脉 肝动脉 肝上下腔静脉 肝上下腔动脉
肝切面止血
5/0 普理灵 W8310
6/0 普理灵 W8307
3/0 普理灵 W8667ຫໍສະໝຸດ Baidu
4/0 普理灵 W8665
可吸收加厚速及

1941GB
全层连续 分层连续 分层间断 皮下 皮肤 减张缝合 甲状腺残端 皮下组织 皮肤连续 皮肤粘合剂
讨论内容
➢强生公司爱惜康部门概况 ➢缝线的分类 ➢关腹缝线、减张缝线 ➢肝胆胰手术缝线的选择
&
» ’s » $36.3 » 200 » 108,300 »
* ,,
,.
& 1887
, ., , a & 1949
& , , 从早期生产天然材质的肠线及丝线到研制 新型的组织反应极小的人工合成缝线,爱惜康缝线一直是 走在技术的最前沿。
*保护 薇乔*
(聚糖乳酸 910) 缝线
• 初始张力为丝线的两倍 • 有效伤口支撑时间30天 • 在35天时,张力消失 • 材质吸收时间56~70天
* 注册商标
2-0 . 2-0 同等规格的保护薇乔和丝线的张力对比
Pound
18.00 16.00 14.00 12.00 10.00
8.00 6.00 4.00 2.00
• 组织反应小
• 无异物残留
• 细菌不易窝藏
• 更适于缝合筋膜 • 可用于骨科,恶性肿瘤,
或营养不良患者
* 普迪丝*
(聚二氧六环酰胺 ) 缝线
伤口支撑时间60天 在90天时,张力消失 材质吸收时间180~210天
* 注册商标
同等规格的丝线和在植入体内6周的张力对比
PDS和丝线在植入体内6周的张力对比
采用不可吸收缝线关腹类似因此建议使用普迪思()进行腹部常规切口的缝合。
普迪思()关腹对您而言
• 操作更快、更简单 • 有效防止切口裂开 • 降低切口感染的风险 • 杜绝窦道的形成
减张缝线
我们的需要
缝线张力强度大 使用方便 缝针锋利、抗弯性好
减张缝合线
爱惜良 W2797
人工合成不可吸收缝线,张力大 包装内有灭菌套管,直接使用 缝针钢材强度大,抗弯性好
-
BSR of 2-0 Vicryl vs 2-0 Silk
0wk
2wk
3wk
4wk
Implantation Time (weeks)
Vicryl size 2/0 Silk size 2/0
组织反应性对比
吻合手术的推荐缝线
可吸收缝线保护薇乔, 3/0或4/0,可控释8根针包装
使用 保护薇乔进行胆肠吻合
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