外科手术缝线分类[参考材料]

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手术缝合线

手术缝合线手术缝合线是指在外科手术当中，或者是外伤处置当中，用于结扎止血、缝合止血以及组织缝合的特殊线。

中文名手术缝合线外文名Operation suture用途缝合伤口分类可吸收（化合线）和不可吸收应用外科手术目的结扎止血、缝合止血收起分类可吸收线可吸收缝合线根据材质及吸收程度不同又分为：羊肠线、化学合成线（PGA）、纯天然胶原蛋白缝合线。

1、羊肠线：取材于健康动物羊肠羊所制成，含有胶原成分，所以缝合以后不需要进行拆线。

医用肠线分：普通肠线和铬制肠线两种，均可吸收。

吸收所需时间的长短，依肠线的粗细及组织的情况而定，一般6～20天可吸收，但患者个体差异性影响吸收过程，甚至不吸收。

目前肠线均采用一次性无菌包装，使用方便。

（1）普通肠线：用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。

吸收快，但组织对肠线的反应稍大。

多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。

一般常用于子宫、膀胱等粘膜层。

（2）铬制肠线：此肠线系铬酸处理制成，可减慢组织吸收速度，它造成的炎症反应比普通肠线少。

一般多用于妇科及泌尿系统手术，是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线，因为丝线会促进形成结石。

使用时用盐水浸泡，待软化后拉直，以便于手术操作。

2、化学合成线（PGA、PGLA、PLA）：采用现化化学技术制成的一种高分子线型材料，经抽线、涂层等工艺制成，一般60-90天内吸收，吸收稳定。

如果是生产工艺的原因，有其他不可降解的化学成分，则吸收不完全。

3、纯天然胶原蛋白缝合线：取材于特种动物獭狸肌腱部位，纯天然胶原蛋白含量高，生产工艺不经化学成分参与，具备了胶原蛋白应有的特性；为目前真正意义上的第四代缝合线。

具有吸收完全、抗拉强度高、生物相容性好、促进细胞生长等等。

根据线体粗细一般8-15天完全吸收，且吸收稳定可靠，无明显个体差异。

不可吸收线即不能够被组织吸收的缝合线，所以缝合后需要拆线。

具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异，当创口愈合良好无感染等异常情况时：面颈部4～5日拆线；下腹部、会阴部6～7日；胸部、上腹部、背部、臀部7～9日；四肢10～12日，近关节处可延长一些，减张缝线14日方可拆线。

外科手术缝合线、缝合针、持针器及单纯间断连续缝合、连续水平褥式缝合、免打结缝合、减张缝合骨科缝合选择

外科手术缝合线、缝合针、持针器及单纯间断缝合、单纯连续缝合、连续水平褥式缝合、免打结缝合、减张缝合等骨科缝合方式选择缝合基本原则保证缝合创面或伤口的良好对合：缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。

缝合的创缘距及针间距必须均匀一致。

注意缝合处的张力：结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准，不宜过紧。

缝合线和缝合针选择要适宜。

缝合线手术缝合线是指在外科手术当中，用于伤口结扎、缝合止血以及组织缝合的一种特殊用线。

根据其生物降解性能可分为：不可吸收线和可吸收线。

在骨科手术切口除了肌腱、韧带的修复应选择惰性很强的不可吸收材料外，基本推荐选择含抗菌剂的可吸收缝线，以减少植入物（缝线）造成的感染和丝线造成的异物反应。

缝线规格。

缝线的规格以数字表示，规格表示缝线的直径，0 号线以上，数码越大，缝线越粗。

如 4 号线比1号线粗，且抗张强度亦越大。

一般有 1-10 号线，0 号线以下，0 数越多，直径越小，抗张强度越低。

缝线结的抗张强度是指其在断裂前所能承受的力度（以磅表示），有关组织抗张强度是外科医师选择缝线型号和抗张强度的先决条件。

缝线的抗张强度不需要超过组织的抗张强度，但至少应与其所缝合的正常组织等强。

缝线材质。

目前国内外科缝合主要采用以下材料：（1）丝线：应用广泛，价格便宜且结实，使用方便，还占领着大部分手术缝线市场，但吸收周期超过 1 年，属于不可吸收范围。

（2）羊肠线：羊肠线为传统的可吸收手术缝线，由于羊肠线本身具有不可克服的缺陷，已逐渐被取代。

（3）聚乙交酯（PGA）和聚乙交酯丙交酯( PGLA)类可吸收缝线：由于具有良好的生物相容性及牢靠的固定作用，在临床上的使用越来越广泛。

（4）单纤维与多纤维缝线：单纤维缝线在穿过组织时所遇阻力较小，且可避免细菌在上附着，适用于血管外科或污染伤口的缝合。

单纤维缝线易于打结，但强度较低，如果在结扎过程中发生缝线折叠或卷曲都会导致缝线断裂。

外科缝线

2.1.2胶原纤维可吸收缝合线：胶原纤维可吸收缝合线：胶原纤维可吸收缝合线
胶原是从动物骨骼、筋膜中经浸煮、水解等多道工序提炼，再经过加捻和交联剂的作用而制成。胶原的抗原性相当低，具有天然可降解性，并能促进细胞生长。胶原的这些性质使它能够成功地用来制备医用手术缝合线。
2.1.3肠线：肠线：肠线
1.3.3涂层应无毒、无刺激性。涂层应无毒、无刺激性。涂层应无毒一般使用白蜂蜡 1.4染色染色染色目的方便手术中识别缝线和人体组织。染色目的方便手术中识别缝线和人体组织。染色应无毒、无刺激性。染色应无毒、无刺激性。
二、可吸收性外科缝线
天然和合成性能差异天然的可吸收性缝线是由健康哺乳动物的胶原或人工合成的多聚体制备而成。天然的可吸收性缝线是通过人体内酶的消化来降解缝线纤维。而合成的可吸收性缝线则先是通过水解作用，使水分逐渐渗透到缝线纤维内而引起多聚体链的分解。与天然的可吸收性缝线相比，合成的可吸收性缝线植入后的水解作用仅引起较轻的组织反应。
2.1天然可吸收性缝线天然可吸收性缝线
主要是动物的胶原蛋白、壳聚糖、海藻酸盐等天然材料。主要是动物的胶原蛋白、壳聚糖、海藻酸盐等天然材料。
2.1.1羊肠线：羊肠线：羊肠线
在所有天然可吸收缝合线中，羊肠线是最传统的一种，从最早的医学记录开始中已使用了羊肠线，它取自羊肠黏膜下层的黏膜加工而成。在体内的降解和吸收主要取决于给巨噬细胞的活动提供蛋白酶的存在。有较好的组织相容性，植入人体后无不良反应，无毒性，能被人的机体吸收。
2.2合成的可吸收性缝钱合成的可吸收性缝钱
由于天然肠线有抗原性、组织反应较强以及收速率难测等缺点，人们乃致力于研制人工合成的可吸收性缝线。主要有聚乙交酯类缝合线、聚乳酸类缝合线、聚对二氧杂环已酮缝合线等，应用范围广泛，从胸腹部伤口缝合以至眼科手术中的应用等。

外科手术针线的主要材料有哪些

外科手术针线的主要材料有哪些手术是医生治疗疾病和改善患者健康的重要方式之一。

在外科手术中，针线是一种至关重要的工具，用于缝合伤口和修复组织。

针线的选择对手术的成功和患者的康复都起着关键作用。

本文将介绍外科手术中主要使用的针线材料和其特点。

一、缝合线缝合线是外科手术中最常用的针线材料之一。

它通常由合成或天然材料制成，具有耐用、可吸收或不可吸收等特点。

以下是几种常用的缝合线：1.1 合成缝合线合成缝合线是由人工合成的材料制成。

它们常用于需要长时间承受张力的手术，如腹部手术。

合成缝合线有不同的种类和特点，包括：- 聚酯线：具有较强的抗张力和良好的耐久性。

- 聚丙烯线：易于操作，不容易结节，并能很好地抵抗细菌感染。

- 聚对苯二甲酸乙二醇酯线：具有吸收性，适用于需要中期吸收的情况。

1.2 天然缝合线天然缝合线通常由动物组织或植物纤维制成。

它们具有较好的生物相容性和吸收性。

以下是几种常用的天然缝合线：- 丝线：由蚕茧中提取的丝绸纤维制成，具有良好的柔韧性和抗张力。

- 天然肠线：由动物肠道制成，可分为羊肠线和牛肠线。

- 植物纤维线：如腱线，通常由植物纤维制成，具有一定的吸收性。

二、手术针手术针用于穿刺和缝合组织，它是固定缝合线的工具。

手术针的选择取决于手术的具体要求和医生的个人偏好。

以下是几种常用的手术针：2.1 一次性手术针一次性手术针是用于单次手术的一次性器械，可减少交叉感染的风险。

它们通常由不锈钢或有机材料制成。

2.2 可重复使用的手术针可重复使用的手术针经过专门的消毒和清洁处理，可在多个手术中使用。

它们通常由高级不锈钢制成，具有较好的耐腐蚀性和刺激性。

三、其他辅助材料除了缝合线和手术针外，外科手术还需要其他一些辅助材料来保证手术的顺利进行。

以下是几种常用的辅助材料：3.1 缝线针管缝线针管用于保护和储存手术针，以减少对医护人员的刺伤风险。

3.2 乳胶手套乳胶手套是外科手术过程中的必备防护用品之一，用于保护医护人员和患者免受感染。

缝线分类及规格

缝线分类及规格
缝线是一种用于缝合伤口或组织的材料，通常由天然或合成纤维制成。

根据不同的用途和特点，缝线可以分为多种类型，以下是一些常见的缝线分类及规格：
1. 可吸收缝线：这种缝线通常由天然或合成的可吸收材料制成，如肠线、胶原蛋白线等。

它们可以被人体吸收，不需要拆除，常用于缝合内部组织和浅表伤口。

2. 不可吸收缝线：这种缝线通常由尼龙、聚酯、聚丙烯等合成材料制成，不会被人体吸收，需要拆除。

它们常用于缝合皮肤、肌肉和其他外部组织。

3. 单线缝线：这种缝线由一根单独的线组成，常用于缝合浅表伤口和小切口。

4. 多股缝线：这种缝线由多根线编织而成，比单线缝线更强韧，常用于缝合深层组织和大切口。

5. 倒刺缝线：这种缝线的一端带有倒刺，可以固定在组织内部，避免缝线滑脱，常用于缝合胃肠道、泌尿生殖道等内部组织。

缝线的规格通常以缝线的直径来表示，单位为毫米（mm）或英寸（inch）。

常见的缝线规格包括 0.1mm、0.2mm、0.3mm、0.4mm、0.5mm 等。

缝线的规格选择应根据缝合部位、组织厚度和手术需要等因素来确定。

需要注意的是，不同类型和规格的缝线适用于不同的手术和缝合部位，选择合适的缝线对于手术的成功和伤口的愈合非常重要。

在使用缝线时，应严格遵守无菌操作规程，确保手术安全和效果。

外科缝线

外科缝线名称
临床上对于外科缝线的称呼有着固定的规则，不同地区的缝线命名也各有不同，详见下表。

常用临床缝线：7号线—美国编号0，4号线—美国编号2-0和2-0/T，1号线—美国编号3-0。

在实际工作中，丝线常用中国编号，而其他合成缝线用美国编号。

外科缝线和名称
外科缝线按材料可分为可吸收线和不可吸收线两类。

外科常用的不可吸收线有丝线和普里林(Prolene)线等。

其中丝线又称蚕丝线或真丝线，是由蚕丝蛋白做成，普里林的材料是聚丙烯，这是一种无毒耐热的材料，可以长期维持张力；可吸收线有快薇乔（Vicryl Rapide）、薇乔（Vicryl）、单乔（Monocryl）、普迪丝（PDSⅡ）、德胜（Dexon）等。

可吸收线的吸收特性。

手术缝合线

手术缝合线简介手术缝合线是一种用于外科手术中将组织和皮肤缝合起来的线材。

它不仅可以帮助伤口愈合，还可以减少感染和并发症的风险。

因此，在手术中正确选择和使用适当的手术缝合线是十分重要的。

本文将介绍手术缝合线的种类、材料、选择和使用方法，以及一些常见的注意事项和推荐。

种类与材料手术缝合线根据材料的不同可以分为多种类型，如以下几种常见的：1.吸收性缝线：这种线材可以在一定时间内分解吸收，减少了取线的需求。

常见的吸收性缝线有羊肠线、合成可吸收缝线和聚吡咯缝线等。

2.不吸收性缝线：这种线材在人体内不会分解吸收，需要手术后取出。

常见的不吸收性缝线有丝线、尼龙线、聚酯线和金属丝等。

3.结构缝线：这种线材由多根细线或丝线组合而成，可以提供更强的拉力和支持。

常见的结构缝线有编织线、编带线和多股线等。

除了不同的种类，手术缝合线还有不同的直径和细度可选择，以适应不同部位和手术的需求。

选择和使用正确选择和使用手术缝合线对于手术的成功和伤口的愈合至关重要。

以下是一些注意事项和建议：1.选择适当的线材：根据手术的需要，选择合适的吸收性或不吸收性缝合线。

吸收性线材适用于那些不需要长期支撑的伤口，而不吸收性线材适用于需要长时间支撑的伤口。

2.考虑材料特性：不同材料的手术缝合线具有不同的特性，如强度、柔韧性和持久性等。

根据手术需求和患者情况选择适当的线材。

3.注意线材的直径和细度：线材的直径和细度会直接影响手术的结果和伤口的愈合。

选择合适的线材直径以避免线材断裂或对组织造成过多压力。

4.正确缝合伤口：在缝合伤口时，要确保线材在组织内的深度和间隔是均匀和适当的。

过松或过紧的缝合都可能会影响伤口的愈合。

5.注意卫生和消毒：在使用手术缝合线之前，要确保伤口和手术区域是干净和消毒的，以减少感染的风险。

6.定期检查和更换线材：根据手术的需要，定期检查和更换线材是必要的。

如果使用的是不吸收性线材，确保在适当的时间内取出。

注意事项在使用手术缝合线时，还有一些额外的注意事项需要考虑：1.患者敏感性：有些患者可能对某些线材材料过敏。

外科手术缝线分类 ppt

线特质-材质
缝线材质的临床意义
特征
益处/风险
容易获取
价格低廉
天然成分不均一，导致理化特性不均一不可控的初始张力，张力支撑时间和吸收时间
大多含蛋白成分，体内需要酶解组织反应较大
理化性质均一可控人工在体内多水解
可控的初始张力，张力支撑时间和吸收时间组织反应较小
可塑性强
更易获得符合临床缝合要求的产品
张力支撑时间的临床意义
皮肤皮下组织
腹膜肌肉胃肠血管筋膜/腱鞘神经
5-14 天
7-10天 7-10天
临床意义：缝线张力支撑时间>=组织愈合时间
14天
14-21天 21天
28天
〉140天
组织愈合时间
-
16
2-6、缝线特质-吸收时间
Absorption Rate 吸收时间：缝线在体内崩解消失所需要的时间。（可吸收缝线）
Specially Designed for Opthalmic Surger (Scleral or Corneal Tissue)
特别为眼科手术而设计(巩膜或角膜组织)
-
8
二、缝线的分类
Absorbable 可吸收类
Non-Absorbable 不可吸收缝线
Natural 天然材质
Synthetic 人工合成
Eye (primary application)眼科 Microsurgery显微外科
-
6
钝头针
用于钝性分离及缝合脆性组织(肝,脾…)
-
7
两边均有切缘的铲针
SPATULATED－铲针
• 针尖锋利，两侧切缘
• 340&440微米直径

外科缝线的介绍讲解

外科缝线的介绍讲解外科缝线是临床上常用的一种医疗器械，用于外科手术中对伤口进行缝合。

它是由一条持久且可吸收的线制成，通常由合成物质或天然材料制成。

外科缝线的特点是具有良好的拉伸强度和韧性，可以在手术中承受较大的张力，同时缝线本身对人体组织没有毒副作用。

外科缝线的分类有很多种，按照材料的不同可以分为天然缝线和合成缝线。

天然缝线常用的材料有纱线、蚕丝等，其中纱线韧性好，但吸收性较差；蚕丝则吸收性好，但韧性稍差。

合成缝线常用的材料有聚酯线、聚丙烯腺线、聚乳酸线等，这些材料制成的缝线既具有良好的拉伸强度和韧性，又可以被人体吸收，对人体组织无毒副作用。

根据吸收性的不同，外科缝线又可以分为可吸收缝线和不可吸收缝线。

可吸收缝线是指在组织内一定时间后被人体吸收分解的缝合线，常用的材料有天然材料和合成材料，吸收时间一般为几周到几个月不等。

不可吸收缝线则是指需要手术后人为将其取出的缝合线，常用的材料有铁丝、尼龙线等，具有较长的持续时间。

外科缝线还可以按照线型的不同进行分类，主要有单股线、多股线和编织线。

单股线指的是一根细长的线，其优点是操作简便、结扎牢固，但缺点是韧性较差，容易断裂。

多股线是由多根细线拧制而成，具有较好的韧性和拉伸强度，但其悬垂性较差。

编织线是由多根细线编织而成，具有较好的柔性和拉伸强度，适用于结扎各种不同类型的伤口。

外科缝线的使用方法一般是将其穿过受伤组织的一侧，再通过相对位置的另一侧，将线两端结在一起，形成缝合的效果。

在手术过程中，医生会根据具体情况选择适当的缝线材料和线型，并根据伤口的大小和形态选择合适的针型。

总之，外科缝线是一种常用的医疗器械，用于手术中对伤口进行缝合。

它的材料多样，具有良好的拉伸强度和韧性，并能被人体吸收，对组织没有毒副作用。

使用外科缝线能够促进伤口愈合，预防感染并减少伤口出血。

医生在临床实践中会根据具体情况选择适当的缝线材料和线型，以达到最佳的缝合效果。

各种缝线的特性和用途

各种缝线的特性和用途1、普通肠线：材料（健康牛羊胶原），体内抗张强度变化（因个体而异），吸收情况（蛋白水解酶消化后吸收），组织反应（轻微），禁忌症（对组织张合力较高,愈合需时较长者，对胶原或铬过敏者，心血管和神经手术时），适用范围（普通外科、眼科）。

2、铬化肠线：材料（健康牛羊胶原），体内抗张强度变化（因个体而异），吸收情况（蛋白水解酶消化后吸收），组织反应（轻微），禁忌症（对组织张合力较高,愈合需时较长者，对胶原或铬过敏者，心血管和神经手术时），适用范围（普通外科、眼科）。

3、Coated VICRYL保护薇乔（Polyglatin 910）：材料（多纤维缝线，Lactide 和glycolide共聚物，外涂polyglactin370和硬脂酸钙），体内抗张强度变化（2周时保留65%，3周时保留40%），吸收情况（经水解作用50-70天吸收），组织反应（极轻微），禁忌症（对合组织愈合需时较长者），适用范围（普通外科、眼科）。

4、MONOCRYL 单乔(Poliglecaprone 25):材料（单纤维缝线，glycolide和epsiloncaprolactone共聚物），体内抗张强度变化（1周时保留50-60%,2周时保留20-30%,3周内消失），吸收情况（经水解作用91-119天吸收），组织反应（轻微），禁忌症（对合组织张力高、愈合需时较长者，心血管、神经、眼部及纤维手术），适用范围（普通外科）。

5、PDSⅡ普迪思Ⅱ(Polydioxanone)：材料（单纤维缝线，聚脂聚合物），体内抗张强度变化（2周时保留70%,4周时保留50%,6周时保留25%），吸收情况（经水解作用210天吸收），组织反应（轻微），禁忌症（对合组织张力高、愈合需时较长者，血管修补和人工心脏瓣膜置换时），适用范围（各种软组织对合，包括小儿心血管手术和眼科手术）。

6、PERMA-HAND丝线：材料（多纤维缝线，丝心蛋白），体内抗张强度变化（纤维逐步老化, 张力逐步减退），吸收情况（渐被结缔组织包裹），组织反应（急性炎症反应），禁忌症（对丝线过敏者），适用范围（普通外科、心血管、眼科和神经手术）。

外科手术缝线分类[参考材料]

优选内容
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优选内容
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普理灵™缝线的特点：
极光滑——普理灵超乎寻常的光滑表面使其极易穿过组织，普理灵不易在动脉外膜留下残根，连续缝合中缝线张力易调节。
始终如一的强度——普理灵能在植入组织多年后仍然保持其张力强度。它能随着组织的机械搏动而延展，并不会因疲劳而断裂。打结安全——普理灵打结后易变形，变平以保证结的安全性。
和实物的尺寸为 1:1
仅限单次使用
产品型号产品条码
优选内容
保护抗菌薇乔含三氯生抗菌成分聚糖乳酸910成分紫色编织线
控释八针设计
效期截至： 2018年2月生产批号
环氧乙烷灭菌
19
产品包装解读
7-0缝线
针形：BV175-8 针长：9.3毫米弧度：3/8弧针尖：圆针
普理灵：聚丙烯材质
型号： EH7222
Natural 天然材质
Synthetic
人工合成
Monofilament 单股缝线
Braided 编织缝线
Monofilament 单股缝线
较短的伤口支撑时间和材质吸收时间
中短期伤口支撑时间和材质吸收时间
中短期伤口支撑时间和材质吸收时间
长期伤口支撑时间和材质吸收时间
优选内容
4rcornealtissue特别为眼科手术而设计巩膜或角膜组织spatulated铲针针尖锋利两侧切缘340440微米直径斜视和视网膜手术8优选内容二缝线的分类absorbable可吸收类nonabsorbable不可吸收缝线中短期伤口支撑时间和材质吸收时间中短期伤口支撑时间和材质吸收时间长期伤口支撑时间和材质吸收时间monofilament单股缝线braided编织缝线较短的伤口支撑时间和材质吸收时间monofilament单股缝线braided编织缝线natural天然材质synthetic人工合成natural天然材