胃镜室医院感染管理制度

胃镜室医院感染管理制度

1、从事内镜诊疗和清洗消毒的医务人员，应定期参加感染管理知识

培训，掌握内镜清洗消毒以及个人防护知识

2、应设侯诊区、诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏室。保持室内清洁，通风良好，操作结束后严格进行消毒处理。不同部位内镜诊疗工作应分室或分时进行，不同部位内镜的清洗消毒设备应当分开。

3、医务人员操作和清洗消毒内镜时应穿戴必要的防护用品。

4、进入人体无菌组织或器官的内镜及附件如脑室镜、腹腔镜、膀胱镜、关节镜、宫腔等必须灭菌。消化道内镜、呼吸道内镜、阴道镜、喉镜等必须高水平消毒；活检钳应灭菌处理。

内镜室医院感染管理要求

5、用后的内镜及附件应立即去污染清洗、消毒或灭菌。各类内镜及附件清洗步骤、消毒灭菌方法应严格按照规范要求执行。

6、内镜的消毒须使用高效消毒剂，需灭菌的内镜、活检钳可用环氧乙烷或2％戊二醛浸泡10小时，浸泡灭菌的内镜使用前必须用无菌水彻底冲洗、去除残留消毒剂。

内镜室医院感染管理要求

7、内镜室应做好内镜清洗消毒登记工作，登记内容包括就诊病人姓名、使用内镜编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。

8、每日监测使用中消毒剂的有效浓度；并记录保存，低于有效浓度立即更换。灭菌内镜及附件每月进行生物学监测，消毒内镜每季度进行生物学监测并记录。