科室医院感染控制制度
重点科室医院感染管理制度（5篇）
重点科室医院感染管理制度消毒隔离制度；手术室；一、人员管理；1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽，不戴；2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩，注意头发、鼻孔勿；3、院外参观者，须持介绍信，经医教科同意后方可进；4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽；5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋；二、环境管理；1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇；2、重点科室医院感染管理制度、消毒隔离制度手术室一、人员管理1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽，不戴戒指、手镯，不留长指甲，不涂指甲油，不带私人用物进入工作区，工作场所不得进食。
语言与行为符合要求。
2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩，注意头发、鼻孔勿外露，严重上呼吸道及皮肤感染者，不宜参加手术。
3、院外参观者，须持介绍信，经医教科同意后方可进手术室参观。
参观者须遵守手术室的各项规章制度，每台手术参观人数控制在____人之内，参观者只能参观指定的手术，不得任意出入其它手术间，不得随便走动及串室。
4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽、换鞋或穿袜套。
5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋。
二、环境管理1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇。
每晨用湿抹布擦拭全部手术间的物体表面及手术灯，并进行空气消毒。
2、每日各手术间彻底打扫一次，地面用1。
100施康Ⅰ号消毒液拖地，拖把分区专用，标志明显，用后经消毒夜浸泡后晾干备用。
3、手术过程中发现地面血迹随时清洁。
每台手术前后湿式擦拭室内物表，手术结束应及时整理用物，用1：100施康Ⅰ号消毒液拖地面，并进行空气消毒。
每月空气细菌培养一次，有据可查。
4、保证新风机组正常运作，每天术前____小时开启层流系统，术后至少运行半小时才能关闭层流系统。
5、拖鞋每日用1。
200施康Ⅰ号浸泡后清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦拭。
6、洗涤间应保持清洁，下水道、洗手间洗手后及时处理干净，水池每天洗净擦干。
男女更衣室、值班室保持整洁无味。
科室感染控制规章制度
科室感染控制规章制度第一章总则第一条为了加强医院科室的感染控制工作，提高医院医疗质量和患者安全水平，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院各科室，包括临床科室和医技科室等。
第三条科室感染控制应当遵循“预防为主、综合治理、规范管理、集中协作”的原则。
第四条科室感染控制工作应当与医院的院感部门和感染控制委员会密切合作，共同推动感染控制工作。
第五条科室感染控制工作应当注重预防为主，做好感染防控，及时发现和处置感染事件。
第六条医务人员应当严格执行科室感染控制规章制度，不得擅自违反规定。
第七条科室应当配备专职感染控制医师，负责科室感染控制工作。
第二章感染防控措施第八条科室应当建立健全感染监测制度，每日进行感染监测，及时发现和处置感染事件。
第九条科室应当加强医务人员的健康管理，定期进行职业健康检查，防止医务人员被感染。
第十条科室应当加强环境卫生管理，保持医院环境清洁卫生，减少感染传播风险。
第十一条科室应当加强医疗器械的消毒灭菌工作，确保医疗器械的使用安全。
第十二条科室应当建立有效的隔离措施，及时隔离患者，防止感染传播。
第十三条科室应当定期进行感染防控知识培训，提高医务人员的防控能力。
第三章感染事件处理第十四条科室应当建立健全感染事件报告制度，发生感染事件后及时报告院感部门和感染控制委员会。
第十五条科室发生感染事件后，应当立即采取控制措施，防止感染扩散。
第十六条科室感染事件发生后，应当进行调查分析，找出感染原因，采取有效措施避免同类事件再次发生。
第四章法律责任第十七条医务人员不按规章制度执行感染控制工作，造成严重后果的，将追究医务人员的法律责任。
第十八条医院感染控制委员会对医院科室的感染控制工作进行评估，对不合格科室进行通报批评，并要求限期整改。
第十九条医院感染控制委员会对医院感染控制工作进行年度评估，对表现优秀的科室进行表彰奖励。
第五章附则第二十条本规章制度自颁布之日起执行，如有需要修改，经医院感染控制委员会审议通过后实施。
院内感染控制管理制度(6篇)
院内感染控制管理制度一、目的加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量。
二、适用范围各临床、医技科室。
三、职责1.医院感染控制科(专职人员，下同)的主要职责。
(1)根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，____制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体____实施、监督和评价。
(2)负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。
(3)负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测、及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。
(4)对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并____实施。
(5)参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。
(6)对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。
(7)及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。
东阳关中心卫生院医院感染管理医务人员职责(1)严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。
(2)掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。
(3)掌握医院感染诊断标准。
(4)发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗患者，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。
发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。
(5)参加预防、控制医院感染知识的培训。
(6)掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
东阳关中心卫生院医院感染的报告与控制制度1.医院感染散发的报告与控制(1)当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于____小时内填表报告医院感染管理科。
(2)科室监控小组负责人应在医院感染控制科的指导下，及时____经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。
科室医院感染制度模版
科室医院感染制度模版一、导言医院作为收治患者和提供医疗服务的场所，感染控制是医院管理中非常重要的一项工作。
科室作为医院的基本组织单位，也要负起对医院感染控制的责任。
为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，科室制定了本感染制度。
本制度旨在规范科室医务人员在日常工作中的感染控制措施和行为要求，确保医院的感染控制工作的顺利进行。
二、目的和适用范围本感染制度旨在规范科室医务人员的感染控制工作，包括手卫生、消毒灭菌、标准预防措施、个体防护、医疗废物管理等方面的要求。
适用于本科室所有医务人员，包括医生、护士、技师等。
三、手卫生1. 科室医务人员每次接触患者前都必须执行手卫生，包括使用肥皂和水洗手或使用无菌洗手液消毒。
2. 患者排泄物、分泌物等污染手之后，医务人员应立即执行手卫生。
3. 医务人员在使用手消毒剂时，应按照正确的指引使用，确保手部每个角落都得到消毒。
四、消毒灭菌1. 科室所有医疗器械和设备在使用前必须进行消毒灭菌，确保无菌状态。
2. 医务人员在操作医疗器械和设备时，要注意保持消毒的完整性，避免污染。
五、标准预防措施1. 医务人员在接触患者时，必须佩戴适当的个人防护装备，包括手套、口罩、护目镜等。
2. 医务人员在处理患者体液、分泌物、排泄物等时，要采取相应的预防措施，避免感染传播。
3. 医务人员在清洁环境、物品等时，要使用适当的消毒剂和工具，确保彻底清洁。
六、个体防护1. 医务人员应每天佩戴干净、整洁、合适的工作服，避免污染患者或被污染。
2. 医务人员应按规定佩戴头巾、口罩、手套等个人防护装备，确保不受感染。
七、医疗废物管理1. 科室医务人员需按规定的分类要求将医疗废物进行正确处理，在指定容器中投放，杜绝交叉污染。
2. 科室需要定期组织对医疗废物进行清理和处理，确保无菌状态。
八、监测和报告1. 科室需要建立感染监测和报告机制，及时收集和报告感染事件。
2. 医务人员发现患者或自己有可能发生感染时，应立即向科室负责人报告，并执行相应的措施。
科室感控管理制度医院
一、总则为加强医院感染控制工作，预防和控制医院感染的发生，保障医疗质量和医疗安全，根据《医院感染管理办法》和《病区医院感染管理规范》，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有临床、医技科室及相关部门。
三、组织机构与职责1. 感控管理部门：负责全院医院感染控制工作的组织实施、监督检查和业务指导。
2. 科室感染控制小组：由科室主任、护士长及兼职感控医师、护士组成，负责本科室医院感染控制工作的具体实施。
3. 医务人员：严格遵守医院感染控制相关规定，提高自身防护意识，确保医疗安全。
四、感控督查员制度1. 感控督查员人数：床位总数在500张以上，感控督查员人数参照住院床位数的1%-2%标准配备（不低于10人）；床位总数在100张以上，500张以下，感控督查员人数参照住院床位数按不低于2%标准配备（不低于5人）；床位在100张以下的医疗机构，至少配备感控督查员2名。
2. 感控督查员要求：工作认真细致，业务能力强，有一定的医疗、护理、感染控制及相关医学专业技术背景，熟悉掌握院感防控各项工作制度和标准。
3. 感控督查员职责：负责本科室医院感染控制工作的监督检查，发现问题及时上报并协助整改。
五、感控培训与考核1. 医院定期组织感控培训，提高医务人员感控意识和能力。
2. 感控管理部门对医务人员进行感控知识考核，考核合格后方可上岗。
六、医院感染病例报告与处理1. 发现医院感染病例，应及时报告感控管理部门，并采取隔离、消毒等措施。
2. 感控管理部门对医院感染病例进行调查、分析，找出感染原因，制定整改措施。
七、消毒隔离1. 严格执行无菌操作技术，确保医疗安全。
2. 定期对科室环境、医疗设备、器械进行清洁、消毒。
3. 对传染病患者实行隔离治疗，防止交叉感染。
八、监督与检查1. 感控管理部门定期对科室感控工作进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 对违反医院感染控制规定的科室和个人，依法依规进行处理。
九、附则本制度自发布之日起施行，由医院感控管理部门负责解释。
医院感染控制制度范本(5篇)
医院感染控制制度范本第一章总则第一条为了加强医院感染控制工作，保障医院内患者和工作人员的安全，促进医疗质量的提高，制定本制度。
第二条医院感染控制制度是指医院为有效控制和预防感染，保证医疗质量和患者安全所制定的一系列规章制度和管理措施。
第三条医院感染控制制度适用于医院内部所有科室、部门以及与之有业务往来的机构或个人。
第四条医院感染控制制度的遵守是所有工作人员的责任，违反本制度将受到相应的纪律处分。
第二章医院感染控制措施第五条医院应建立集中的感染控制委员会，负责监督、管理和推动医院感染控制工作。
第六条医院应设立感染控制科，负责医院感染控制工作的具体实施。
第七条医院应制定并实施感染监测程序，对医院内感染进行监测、分析和报告，及时采取有效措施。
第八条医院应建立健全的感染预防与控制培训制度，定期对相关人员进行培训和考核，提高他们的感染控制意识和技能。
第九条医院应建立和完善感染控制的相关制度和标准操作规程，并定期进行修订和更新。
第十条医院应配备必要的防护设施和装备，确保感染控制措施的有效实施。
第三章医院感染控制指导第十一条医院应定期组织开展感染控制指导活动，向全院工作人员宣传感染控制知识和技能。
第十二条医院应组织开展感染控制培训，提高全体工作人员的感染控制意识和操作技能。
第十三条医院感染控制科应及时提供感染控制方面的专业指导和咨询，解答医务人员的疑惑。
第四章医院感染控制风险评估和监测第十四条医院应建立和实施感染控制风险评估制度，对各个科室和业务进行风险评估。
第十五条医院应建立和实施感染控制监测制度，对医院内的感染情况进行实时监测和报告，及时采取相应措施。
第十六条医院感染控制科应定期发布感染控制监测报告，并将报告内容传达给全体医务人员。
第五章医院感染控制操作第十七条医院应建立并严格执行院内感染控制操作规程，包括但不限于：手卫生，消毒灭菌，用药管理，设备管理等。
第六章医院感染控制设施和设备第十八条医院应定期对感染控制设施和设备进行巡检和维护，并确保其正常使用。
医院各科室感染管理制度
一、目的与意义为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，提高医疗质量，特制定本制度。
本制度适用于医院所有科室，旨在明确各科室在医院感染管理中的职责，规范操作流程，确保医院感染管理工作落到实处。
二、组织机构1. 医院感染管理委员会：负责全院医院感染管理的统筹规划、组织实施和监督检查。
2. 医院感染管理科：负责具体实施医院感染管理工作，对全院各科室进行指导、培训和监督检查。
3. 各科室医院感染管理小组：负责本科室医院感染管理工作的具体实施。
三、职责分工1. 医院感染管理委员会职责：（1）制定医院感染管理规章制度，并组织实施。
（2）定期召开医院感染管理委员会会议，研究解决医院感染管理工作中的重大问题。
（3）组织全院医院感染管理培训和宣传教育。
2. 医院感染管理科职责：（1）负责全院医院感染管理工作的技术指导、监督和评价。
（2）对全院各科室进行医院感染管理培训和宣传教育。
（3）定期对全院各科室进行医院感染管理检查，对发现的问题及时提出整改意见。
3. 各科室医院感染管理小组职责：（1）组织实施本科室医院感染管理工作。
（2）负责本科室医院感染管理的培训和宣传教育。
（3）定期对本科室进行医院感染管理自查，发现问题及时整改。
四、管理制度1. 医院感染预防制度：（1）严格执行消毒、灭菌和无菌技术操作规程。
（2）定期对科室环境、物品、医务人员手进行监测。
（3）加强医疗废物管理，确保医疗废物得到妥善处理。
2. 医院感染病例报告制度：（1）及时报告医院感染病例，做好病例登记和统计分析。
（2）对医院感染病例进行追踪调查，分析原因，制定预防措施。
3. 医院感染管理培训制度：（1）定期对医务人员进行医院感染管理知识培训。
（2）加强医务人员手卫生、消毒、灭菌和无菌技术操作培训。
4. 医院感染管理监督制度：（1）医院感染管理委员会定期对全院各科室进行医院感染管理检查。
（2）医院感染管理科定期对各科室进行医院感染管理监督。
外科科室医院感染管理制度
一、总则为加强外科科室医院感染管理，预防与控制医院感染的发生和传播，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、职责1. 外科科室主任负责外科科室医院感染管理的全面工作，组织实施本制度，确保各项措施落实到位。
2. 外科科室护士长负责外科科室医院感染管理的具体工作，组织科室人员学习和执行本制度。
3. 外科科室感染管理小组负责外科科室医院感染监测、报告、处置等工作。
4. 外科科室医务人员负责遵守医院感染管理制度，严格执行无菌操作规程，预防医院感染的发生和传播。
三、医院感染管理制度1. 医务人员上班时间要穿工作服，进行无菌操作时必须戴口罩、帽子，严格执行医院感染管理的各项规章制度。
2. 建立临床医院感染管理小组，履行相应职责，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种潜在感染因素及时采取控制措施。
3. 患者的安置原则应为感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，每日紫外线消毒两次。
4. 房间要定时通风换气，保持室内空气清新，病床要湿式清扫，一床一扫套一用一销毁，病人床头柜一柜一抹布，用后消毒。
床、床架、椅每日清洁，抹布专用。
地面每日用清水湿拖 2 次，禁止用干抹干扫，随时保持地面清洁。
5. 一般病人的被服、床单、被套每周更换 1 次，必要时随时更换。
换下来的被服应定点放置及清点。
有传染病可疑患者的棉被、枕芯等应用紫外线在不同角度进行照射或甲醛薰蒸或其它方法消毒，病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒。
6. 按要求对有关项目（如紫外线、空气细菌、使用中消毒液等）进行监测，对不合格者应及时查找原因并及时解决。
7. 弯盘、治疗碗、药杯、体温计等使用后立即按要求进行消毒处理。
各种仪器设备、卫生材料等用后应清洁和消毒处理，清洁、整齐保存备用。
四、医院感染监测与报告1. 建立健全医院感染监测体系，对医院感染病例进行监测、报告和分析。
预防和控制医院感染制度及执行情况(5篇)
预防和控制医院感染制度及执行情况我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并____实施，及时监测效果，及时修订措施，使我科院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。
现将我科预防和控制院感制度及执行情况说明如下：一、严格执行各项消毒隔离措施。
近年来，制订了《层流病房医院感染制度》，病房每日进行紫外线空气消毒，严格无菌操作，改善病房环境等等，通过一系列的制度和措施，减少院内感染的发生。
二、严格执行手卫生，制订了《医务人员手卫生基本原则》、《医务人员洗手标准操作规程》、《医务人员卫生/外科手消毒标准操作规程》并遵照执行，近年来我科手卫生消毒剂消耗呈逐年上升趋势，今年达到了每床日____ml。
今年在每个患者床头配备了快速手消毒剂。
三、加强医务人员和工勤人员医院感染知识培训，近年来培训达____余人次。
四、加强抗菌药物管理，严格按照____部相关文件及分级管理目录进行抗菌药物临床应用管理，制订了《多重耐药菌预防与控制标准操作规程》和各种《标本送检标准操作规程》，定期检查治疗性使用抗菌药物的病原学送检情况，目前我可治疗性使用限制类和特殊类抗菌药物病原学送检率达到____%以上。
五、医院感染管理科从____年____月起在我科开展目标性监测，每日实时监控院感的发生，并协助改进相关院感相关工作。
六、严格按照《消毒药械管理标准操作规程》、《一次性使用医疗器械、器具管理标准操作规程》管理医疗用品和器械。
制订了《医疗废物管理制度》和分类目录，加强医疗废物管理。
七、根据《个人防护用品使用标准操作规程》、《医务人员职业暴露防护标准操作规程》等制度加强职业暴露防护管理。
医院感染管理科将我科作为重点科室每月进行院感督查，我科每月展开自查整改，经过不断努力，我科院感发病率呈逐年下降趋势，13、14、____年的院感发病率分别为____%、____%、____%。
手术室医院感染预防1、进入手术室人员，必须严格遵守手术室规章制度及无菌技术操作规程；服从手术室护士长的管理。
功能科室医院感染管理制度
第一章总则第一条为加强医院功能科室感染管理，预防与控制医院感染的发生和传播，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有功能科室，包括但不限于门诊、急诊、检验科、病理科、影像科、药剂科、手术室、重症监护室等。
第二章组织与管理第三条成立医院感染管理委员会，负责全院医院感染管理工作的领导、协调和监督。
第四条设立医院感染管理科，负责具体实施全院医院感染管理工作，包括：（一）制定和实施医院感染管理规章制度；（二）开展医院感染监测和风险评估；（三）组织医院感染预防与控制培训；（四）对医院感染病例进行调查和处理；（五）与其他科室协同，开展医院感染防控工作。
第五条功能科室设立医院感染管理小组，负责本科室医院感染管理工作的具体实施，包括：（一）贯彻落实医院感染管理规章制度；（二）开展本科室医院感染监测和风险评估；（三）加强本科室医护人员医院感染防控培训；（四）做好本科室医院感染病例的登记、报告和调查处理。
第三章感染防控措施第六条功能科室应加强医院感染防控意识，严格执行医院感染管理制度，确保各项防控措施落实到位。
第七条医院感染防控措施包括：（一）加强医护人员手卫生管理，严格执行手卫生规范；（二）加强环境清洁与消毒，保持环境清洁、卫生；（三）严格执行无菌操作规程，防止交叉感染；（四）加强医疗废物管理，防止污染环境；（五）加强药品、医疗器械等物品的管理，确保使用安全；（六）加强实验室生物安全管理，防止实验室感染；（七）加强医院感染病例的监测、报告和处理。
第八条功能科室应定期开展医院感染风险评估，根据评估结果调整和优化防控措施。
第四章监督与检查第九条医院感染管理委员会定期对功能科室医院感染管理工作进行检查，确保各项防控措施落实到位。
第十条医院感染管理科负责对功能科室医院感染管理工作进行日常监督和指导，发现问题及时纠正。
科室医院感染制度范文（3篇）
科室医院感染制度范文一、绪论感染是医疗卫生机构中影响患者安全和健康的重要问题。
为保障患者的安全，提高医疗质量，确保科室医院良好的医疗环境和作风，特制定本科室医院感染制度，以规范科室医院感染管理工作，从源头控制感染，减少医源性感染的发生。
二、工作目标1.建立科室医院感染防控工作层级化、分工明确的制度体系。
2.加强医护人员对感染控制的培训，提高专业素养和责任意识。
3.规范科室医院的感染控制措施，从源头上预防感染的发生。
4.加强医疗器械和设备的消毒和灭菌工作，确保患者的安全。
三、组织架构1.设立感染控制科，负责制定、实施和监督科室医院感染控制的工作。
2.科室医院设立感染控制委员会，由各相关科室的主任、主治医师、护士长等组成，负责制定科室医院感染管理制度。
四、职责与权限1.感染控制科负责制定科室医院感染控制相关制度和规范，并监督实施。
2.感染控制委员会负责加强科室医院感染预防与控制工作，协调各科室的合作，定期进行感染控制工作的总结和评估。
3.各科室负责执行感染控制委员会制定的各项管理制度和规范，保障科室医院的感染防控工作有效实施。
五、感染控制措施1.医师和护士应按规定时间和程序进行手卫生，特别是在接触患者前后、接触患者的体液、分泌物或污物后，以及处理器械前后。
2.患者之间应保持适当的隔离，特别是传染病患者、手术患者和免疫功能低下的患者。
3.医疗器械和设备应按规定的方法进行消毒和灭菌，确保无菌使用。
4.医疗废物分类、收集、处理应按规定的程序进行，防止交叉感染的发生。
5.医院应建立健全的医院感染监测系统，定期对医院感染病例进行报告和分析，及时采取相应的措施。
六、培训和教育1.医院应定期开展关于感染控制的培训和教育活动，提高医护人员的专业知识和技能。
2.医护人员要不断学习、更新感染控制的知识，提高自身的素质。
3.医护人员要加强团队合作，共同推进医院感染控制工作，提高整体防控效果。
七、监督与评估1.医院应定期组织对科室医院感染防控工作进行检查和评估，及时发现问题并提出改进措施。
科室感染防控规章制度
科室感染防控规章制度第一章总则第一条为了加强医疗卫生机构感染管理工作，提高医护人员和患者的生活质量，预防和控制医院感染的发生，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医疗卫生机构各科室，对医务人员和患者一律适用。
第三条医疗卫生机构各科室应当建立健全感染管理机构和工作制度，配备足够的感染控制人员，并定期进行感染管理培训。
第四条医疗卫生机构各科室应当制订并落实感染预防和控制方案，确保医疗活动的安全性和高效性。
第五条医疗卫生机构各科室应当加强医疗器械的维护和消毒，做好医疗废物的分类和处理，保障医护人员和患者的健康。
第二章感染源和感染途径的控制第六条医疗卫生机构各科室应当严格筛查患者的感染源，及时隔离治疗，并配合实施感染控制措施，防止感染的传播。
第七条医疗卫生机构各科室应当加强患者的健康教育，提高患者的自我保健意识，避免交叉感染的发生。
第八条医疗卫生机构各科室应当规范医护人员的操作行为，加强手卫生和个人防护措施，保证医疗过程中的安全性。
第九条医疗卫生机构各科室应当建立并落实感染监测和报告制度，定期对医院感染率进行统计和分析，及时发现和处理感染事件。
第十条医疗卫生机构各科室应当加强医疗环境的清洁消毒，保持空气流通，确保医院内部的卫生安全。
第三章感染控制的措施第十一条医疗卫生机构各科室应当建立健全感染管理委员会，制订感染控制计划，明确责任分工，加强感染监控和评估。
第十二条医疗卫生机构各科室应当配备足够的医疗器械和药品，保证感染控制工作的顺利进行。
第十三条医疗卫生机构各科室应当严格执行相关的感染控制标准和规范，做好医疗废物的处理和处置，杜绝感染的传播。
第十四条医疗卫生机构各科室应当加强对医护人员的培训和考核，提高医护人员的感染防控能力，确保医疗质量和安全。
第十五条医疗卫生机构各科室应当建立健全感染事件报告和处置机制，及时公布医院感染信息，保障患者和医护人员的权益。
第十六条医疗卫生机构各科室应当及时整改感染控制中存在的问题，提高医院感染管理水平，为患者提供更好的医疗服务。
医院感染控制制度与措施范文(三篇)
医院感染控制制度与措施范文一、医院感染控制制度范文院感控制制度目的：确保医疗服务的质量和安全，减少患者感染风险，防止院内感染的传播。
一、感染预防技巧：1.手卫生：医务人员必须保持良好的手卫生习惯，包括经常洗手、正确使用洗手液或洗手搓手液、戴手套等。
2.穿戴防护设备：医务人员在处理感染风险高的工作时，必须穿戴适当的防护设备，例如口罩、手套、隔离衣等。
3.床位管理：合理安排患者的床位，保持患者间的适当距离，减少交叉感染的风险。
4.环境清洁：定期对医疗器械、仪器、病房和公共区域进行清洁消毒，确保环境的卫生与干净。
二、感染控制措施：1.感染监测：建立院感监测系统，定期对院内感染病例进行监测，及时发现和处理感染事件。
2.感染预防培训：对医务人员进行感染防控培训，提高其对感染控制的认识和技能。
3.患者筛查：对高危患者进行感染筛查，及时识别感染风险，采取相应的防控措施。
4.严格的消毒措施：确保医疗器械、仪器和病房的消毒措施符合标准，有效杀灭病原体。
5.隔离措施：对感染患者进行隔离，减少感染的传播，确保其他患者和医务人员的安全。
6.感染风险评估：对医院内的感染风险进行评估，寻找存在的问题，并采取相应的改进措施。
7.监督和检查：建立严格的监督和检查机制，对医务人员和各科室的感染控制工作进行监督，确保措施的落实。
以上是医院感染控制制度的一些范文，可以根据具体情况进行调整和完善。
感染控制是医院日常运作的重要环节，必须引起医务人员的高度重视和积极配合，才能有效防控院内感染的发生和传播。
医院感染控制制度与措施范文（二）以下是一个医院感染控制制度与措施的范本：一、制度概述为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，本医院制定并实施医院感染控制制度。
本制度是医院感染控制工作的基本依据，旨在规范医务人员的行为和操作，并提供相应的预防措施和应急处理方法。
二、责任和权限1. 医院感染控制委员会负责医院感染控制工作。
2. 医务部门负责实施和监督医院感染控制措施。
医院感染控制制度与措施(三篇)
医院感染控制制度与措施是指医疗机构为预防和控制医院感染而实施的一系列管理措施和工作制度。
医院感染是指患者在接受医疗过程中，由于感染源（包括医务人员、患者和病原体）传播而感染的疾病。
医院感染的防控对于保障患者的健康安全至关重要。
下面将针对医院感染控制制度与措施进行详细介绍。
一、感染控制委员会感染控制委员会是医疗机构中负责制定和执行感染控制措施的专门机构。
该委员会由医院领导、感染科医生、护士、药师、临床、微生物实验室及其他与感染控制相关的部门代表组成。
感染控制委员会的职责包括负责制定制度和政策、监督和推广感染控制措施的实施、对感染数据进行统计与分析等。
二、感染控制制度建设1. 制定《医院感染控制管理手册》：该手册包括医院感染控制制度和相关操作规范，明确各部门的责任和义务，规范医院感染控制工作的进行。
2. 制定院内感染控制政策：制定针对不同科室、不同感染类型的控制政策，明确感染控制的具体要求和操作流程。
3. 完善医务人员培训制度：建立持续性的教育培训机制，包括定期举办感染控制知识培训并组织考核，提高医务人员的感染控制认识和能力。
4. 感染事件报告与处理机制：建立医院内的感染事件报告与处理机制，包括严重感染事件的报告、分析与处理，以及医务人员感染事件的报告、处理和记录。
5. 落实手卫生和个人防护：医院应积极推动医务人员进行规范的手卫生，包括洗手、消毒液的使用等。
同时，为医务人员提供足够的个人防护装备，确保他们在接触患者时的个人防护。
三、环境感染控制1. 空气质量管理：医院应建立空气质量监测系统，实施空气过滤、循环和清洁，确保室内空气质量符合国家标准。
2. 消毒灭菌控制：医院应制定科学合理的消毒灭菌管理制度，确保医疗器械、设备和环境的消毒灭菌工作达到标准。
3. 医疗废物管理：医院应建立完善的医疗废物管理制度，对医疗废物进行合理分类、包装、存放和处置，防止废物对患者和环境的污染。
四、患者感染控制1. 感染筛查：对入院患者进行感染风险评估，并根据不同感染风险采取相应的筛查措施。
医院感染控制制度(四篇)
医院感染控制制度1.医院内感染管理委员会，每季度例会一次，检查、落实、总结全院各种消毒隔离工作。
2.根据医院内感染分类诊断标准，一经发现此类病人，均需填表后上报医教科。
如有漏报，经查实，作为科室质量考核内容之一。
对伤口感染有脓性分泌物者，需作培养+药敏试验。
所有医院内感染病例均应填表存档，进行月、季、年阶段统计、总结。
3.每两月对全院各部门进行一次随机细菌采样；每月对消毒隔离重点科室(手术室、产房、婴儿室)进行一次细菌采样；每____月对手术室、产房、婴儿室、母婴同室医护人员进行一次咽拭培养。
由医教科(防保)负责执行。
4.病区内每日进行二次喷雾空气消毒，完毕后登记在案，由总务科派专人负责执行。
5.根据沪卫医政(92)____及沪卫防疫(90)____，医院内应使用指定、有效的消毒剂，同时加强对消毒剂的严格管理。
消毒剂的染色由药剂科负责执行，今后药库发出的消毒剂应配制好颜色。
配膳室和婴儿配奶室严禁存放消毒剂。
消毒剂的管理及其使用过程中的日常检查，由消毒隔离网络的具体负责者负责执行。
6.供应室高压消毒效果测定，每次均需用____m指示带检测，每月一次用嗜热脂肪芽孢菌珠检测，并做好记录。
7.全院各部门紫外线灯管的强度测试，每半年进行一次，发现强度＜70uw/㎝2的灯管，立即更换，由医教科(防保)负责监督执行。
8.各种使用过的一次性医疗卫生器械用品，必须经指定消毒液浸泡消毒并毁形后再作统一处理，违者将追究责任。
9.各部门应根据沪卫防疫(90)____要求，制定相应的消毒隔离工作常规，并严格执行。
医院感染控制制度（二）一、建筑布局和设施管理1、周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立。
2、放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污染处理区域和医务人员生活辅助用房区域等，应相对独立。
3、气流____：(1)普通icu：应具备良好的通风条件，自然通风不良时应____辅助通风设施。
(2)洁净icu：1)气流____应为上送风下回风。
医院感染预防与控制制度范文（4篇）
医院感染预防与控制制度范文如下：1. 目的为了预防和控制医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的安全，制定本制度。
2. 范围本制度适用于医院内的所有科室、部门和人员。
3. 职责3.1 医务人员负责遵守感染预防和控制的相关规定，并积极采取相应的防护措施。
3.2 患者和家属负责配合医务人员的工作，主动接受感染预防和控制的措施。
4. 感染预防措施4.1 严格执行手卫生操作规程，包括洗手和使用手消毒剂。
4.2 使用个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
4.3 定期消毒和清洁医院设施和器材，保持环境的清洁和卫生。
4.4 建立医院感染监控体系，及时发现和报告感染事件。
5. 感染控制措施5.1 对于已经感染的患者，采取隔离和治疗措施，以防止疾病的传播。
5.2 对于疑似感染的患者，立即进行检测和诊断，以便及时采取相应的控制措施。
5.3 对于医务人员，建立健全的职业暴露控制措施，包括接种相应的疫苗和采取个人防护措施。
6. 培训和宣传6.1 定期组织感染预防和控制培训，提高医务人员的专业水平。
6.2 加强医疗知识的宣传，提高患者和家属的感染预防意识。
7. 监督和评估7.1 建立感染预防和控制的监督机制，确保制度的执行和效果。
7.2 定期对感染预防和控制工作进行评估，总结经验和不足，提出改进措施。
8. 处罚和奖励对于不遵守感染预防和控制制度的人员，根据情况给予相应的处罚。
对于积极推进感染预防和控制工作的人员，予以表彰和奖励。
9. 审查和修订本制度定期进行审查和修订，确保与时俱进，保证预防和控制工作的有效性。
以上是医院感染预防与控制制度的范文，具体制度的内容可以根据医院的实际情况进行调整和完善。
医院感染预防与控制制度范文（2）1. 引言本制度旨在规范医院内感染预防与控制的工作，保障患者和医务人员的健康安全。
所有医院内部成员都应严格遵守本制度的要求。
2. 责任与义务2.1 医院负责人- 落实感染预防与控制的工作，并根据需要制定相应策略和措施。
门诊科室医院感染预防与控制制度
门诊科室医院感染预防与控制制度一、总则为了加强门诊科室的感染预防与控制工作，提高医疗服务质量，保障患者和医务人员的健康安全，根据国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知和相关法律法规，制定本制度。
二、组织管理1.成立感染预防与控制小组，由医务处、感染性疾病科、护理部、临床科室等相关人员组成。
感染预防与控制小组负责制定、实施和监督门诊科室的感染预防与控制措施。
2.感染预防与控制小组应定期召开会议，分析感染风险，制定针对性的感染防控策略，并组织实施。
3.门诊科室应设立感染监控员，负责本科室的感染预防与控制工作，并向感染预防与控制小组报告工作进展和存在的问题。
三、感染预防措施1.医务人员应严格执行手卫生规范，接触患者前后应洗手或使用免洗手消毒剂。
2.医务人员在进行诊疗操作时，应遵循无菌技术原则，严格执行消毒管理制度和无菌操作制度。
3.门诊科室应定期进行环境清洁和消毒，保持诊疗环境的清洁卫生。
4.门诊科室应合理使用抗生素，遵循抗生素使用指南，防止耐药菌的产生和传播。
5.门诊科室应加强患者教育，提高患者的自我防护意识，指导患者进行有效的个人卫生防护。
四、感染监测与报告1.门诊科室应建立感染监测制度，对感染病例进行登记、报告和分析，及时发现感染风险和趋势。
2.发现感染病例或感染暴发事件时，应及时向感染预防与控制小组报告，并积极配合感染控制措施的调查和处理。
3.门诊科室应定期向医院感染管理部门报告感染监测数据，以便于医院感染管理部门进行感染预防和控制的指导和监督。
五、感染控制措施1.门诊科室应对患者进行感染风险评估，根据患者的病情和感染风险，采取相应的感染控制措施。
2.对感染患者和疑似感染患者，应采取隔离措施，防止交叉感染。
3.门诊科室应加强医疗废物的管理，按照规定进行分类、包装和运输，防止废物的污染和传播。
4.门诊科室应定期组织感染防控培训和演练，提高医务人员的感染防控能力和应急处理能力。
科室加强医院感染管理制度
一、前言医院感染是医疗质量的重要指标，直接关系到患者的生命安全和医疗机构的声誉。
为有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，特制定本科室医院感染管理制度。
二、组织领导1. 成立科室医院感染管理小组，由科室主任担任组长，负责科室医院感染管理工作的全面领导。
2. 设立科室医院感染管理监督员，负责监督、检查科室医院感染管理工作，及时发现问题并上报。
三、制度建设1. 制定科室医院感染管理制度，明确科室医院感染管理目标、任务、职责和措施。
2. 制定科室医院感染管理应急预案，确保在发生医院感染事件时能够迅速、有效地进行处置。
3. 制定科室医院感染监测方案，对科室感染病例进行监测、分析、报告。
四、宣传教育1. 定期对科室医务人员进行医院感染知识培训，提高医务人员的医院感染防控意识。
2. 开展医院感染宣传教育活动，普及医院感染知识，提高患者及家属的自我防护意识。
五、具体措施1. 严格执行手卫生规范，医务人员在接触患者前后、进行操作前后均需洗手或使用手消毒剂。
2. 加强医疗废物管理，严格按照医疗废物分类、收集、运输、处理的要求执行。
3. 规范使用抗菌药物，遵循合理用药原则，降低抗菌药物耐药率。
4. 严格执行消毒、灭菌操作规程，确保医疗设备、器械、环境等达到消毒、灭菌要求。
5. 加强病区管理，合理布局，保持环境清洁，定期通风，减少交叉感染风险。
6. 严格执行隔离制度，对疑似和确诊感染患者采取隔离措施，防止病毒传播。
7. 加强科室医院感染监测，对感染病例进行详细登记、分析、报告，及时采取预防控制措施。
六、考核与奖惩1. 定期对科室医院感染管理工作进行考核，对表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反医院感染管理制度、造成医院感染事件的责任人进行严肃处理。
七、总结通过加强科室医院感染管理制度，提高医务人员的医院感染防控意识，降低医院感染发生率，保障患者生命安全和医疗质量，为我国医疗事业的发展贡献力量。
医院感染管理制度(通用6篇)
医院感染管理制度（通用6篇）医院感染管理制度篇一1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。
2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。
3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。
4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。
5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。
开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。
6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。
7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。
医院感染管理制度篇二一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。
严格采取相应的消毒处理措施，并及时报告疫情。
二、建立健全日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫。
三、各诊室要有流动清洁、消毒制度，地面湿室清扫。
四、门（急）诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求：1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，保持整洁，定时通风换气，每天紫外线消毒至少一次，每次30分钟-60分钟并登记，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次，台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒，室内地面早晚各拖一次，拖完后将拖把消毒晾干。
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科室医院感染控制制度
遵守医院感染管理的规章制度，室内清洁、通风布局合理，无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，设有流动洗手设施，日常清洁、消毒制度健全，坚持湿扫。
在医院感染管理科的指导下，开展预防医院感染的各项监测，掌握医院感染诊断标准，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
医护人员工作时，应衣帽整洁，严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
掌握抗感染药物临床合理应用原则，合理应用抗感染药物。
患者的安置应感染患者和非感染患者分开，特殊感染患者单独安置。
诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。
无菌物品必须一人一用一灭菌，一次性使用无菌医疗用品后，必须进行消毒，毁形等无害化处理，锐利器械用后进入防渗漏的锐器盒，不得重复使用。
开展预防医院感染健康教育。
对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施，垃圾至黄色塑料袋内封闭运送。
医用垃圾与生活垃圾应分开收集，医疗垃圾进行焚烧，不能焚烧的进行深埋达到无害化处理。