病理学试卷

水电解质代谢紊乱

一、名词解释：

1. 高渗性脱水

2. 低渗性脱水

3. 等渗性脱水

4. 反常性碱性尿

二、填空题：

1. 根据血浆渗透压的不同可将脱水分为___________ 、___________ 和___________。

2. 低钾血症的主要原因是___________，高钾血症的主要原因是____________。

3. 心性水肿早期容易发生在＿＿＿＿；肾性水肿早期容易发生在＿＿＿＿；肝性水肿的表现形式是＿＿＿＿。

4. 根据血浆渗透压的不同可将脱水分为___________、___________和___________。

5. 低钾血症时骨骼肌的兴奋性＿＿＿＿；高钾血症时骨骼肌的兴奋性随着钾离子的浓度升高先＿＿＿＿后＿＿＿＿。

6. 低钾血症的主要原因是___________，高钾血症的主要原因是____________。

7. 体内钠水潴留的机制是______________、_____________、______________。

三、选择题：

1. 尿崩症患者易出现

A 高渗性脱水B低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒

2. 低渗性脱水时体内出现

A 细胞内液减少，细胞外液明显减少

B 细胞内液明显减少，细胞外液减少

C 细胞内液明显减少，细胞外液明显减少D细胞内液增多，细胞外液明显减少

3. 高渗性脱水时体内出现

A 细胞内液减少，细胞外液明显减少B细胞内液明显减少，细胞外液减少

C 细胞内液减少，细胞外液正常

D 细胞内液明显增多，细胞外液明显减少

4. 酷暑劳动只饮水可发生

A 等渗性脱水B低渗性脱水 C 高渗性脱水 D 水中毒

5. 哪一种水电解质失衡最容易发生失液性休克

A 低渗性脱水B高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒

6. 有关高渗性脱水的叙述哪项不正确

A 饮水不足或缺乏

B 水分大量丢失C失钠大于失水 D 少尿、口渴明显7. 输入大量库存过久的血液易导致

A 代谢性碱中毒

B 低钾血症C高钾血症 D 低钠血症

8. 低钾血症可出现

A 反常性碱性尿B反常性酸性尿 C 中性尿 D 正常性酸性尿

四、简答题：

1. 简述高渗性脱水、低渗性脱水对机体的影响？

2. 简述低钾血症和高钾血症对机体的影响？

发热

一、名词解释：

1. 发热

2. 过热

3. 发热激活物

二、填空题：

1. 发热的时相分___________、___________和___________三期。

2. 发热发生机制的三个基本环节是__________、__________和_________。

3. 疟疾的热型为_______，大叶性肺炎的热型为_______，败血症的热型为_______。

三、选择题：

1. 下列哪种物质不属于内生致热原

A 白细胞介素

B 肿瘤坏死因子

C 干扰素

D 细菌

2. 发热体温上升期

A 皮肤温度高于调定点

B 皮肤温度等于调定点

C 皮肤温度低于调定点

D 以上都不对

3. 体温下降期体温调节的特点是

A 体温调定点从高位下移，产热大于散热

B 体温调定点从高位下移，产热小于散热

C 体温调定点从低位上移，产热大于散热

D 体温调定点从低位上移，产热大于散热

4. 高热骤退时，患者最易发生的不良反应是

A 呼吸加深加快

B 抽搐

C 烦躁不安

D 大量出汗致虚脱

5. 甲状腺功能亢进导致的体温升高属于

A 发热

B 过热

C 生理性体温升高

D 以上都不对

6. 发热的体温上升期所没有的表现是

A 寒战

B 畏寒

C 鸡皮疙瘩

D 潮热

7. 下列哪种情况须解热

A 高热超过41℃

B 小儿高热

C 妊娠妇女

D 以上都对

四、简答题：

简述发热的分期及各时期的代谢特点、临床表现特点。

休克

一、名词解释：

1. 休克

2. 休克肺

二、填空题：

1. 休克发生的始动环节是＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

2. 休克分__________、__________及__________三期。

三、选择题：

1. 下述何种状况与休克的病因无关

A 严重精神创伤

B 产后大出血

C 严重烧伤

D 严重过敏反应

2.下列哪项不易引起低血容量性休克

A.烧伤

B.创伤

C.呕吐

D.腹泻

E.心律失常

3.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克

A.10%

B.20%

C.25%

D.30%

E.40%

4. 休克早期（缺血性缺氧期）微循环的变化，哪一项是错误的

A 微动脉收缩

B 后微动脉收缩

C 毛细血管前括约肌收缩

D 动-静脉吻合支收缩

5.自身输血的作用主要是指

A.容量血管收缩，回心血量增加

B.抗利尿激素增多，水重吸收增加

C.醛固酮增多，钠水重吸收增加

D.组织液回流增多

6.自身输液的作用主要是指

A.容量血管收缩，回心血量增加

B.醛固酮增多，钠水重吸收增加

C.组织夜回流多于生成

D.动-静脉吻合支开放，回心血量增加

7. 休克早期（缺血性缺氧期）微循环灌流的特点是

A 多灌少流，灌多于流

B 少灌少流，灌少于流

C 少灌多流，灌少于流

D 多灌多流，灌多于流

8. 休克早期血流量基本不变的器官是

A.心脏

B.肝

C.肾

D.肺

9. 休克早期（缺血性缺氧期）的临床表现，哪一项是错误

A 烦躁不安

B 脉搏细速

C 血压均明显下降

D 面色苍白、少尿

10. 休克期（淤血性缺氧期）微循环灌流的特点是A 多灌少流，灌多于流 B 少灌少流，灌少于流 C 少灌多流，灌少于流 D 多灌多流，灌多于流

11. 休克期（淤血性缺氧期）微循环淤滞的发生主要与下述哪项因素有关

A 微动脉扩张，微小静脉收缩

B 微动脉扩张，微小静脉内腔淤塞

C 微动脉扩张，微小静脉明显扩张

D 儿茶酚胺增高后转向分泌减少

12. 下列哪项不是休克期（淤血性缺氧期）的临床表现

A 皮肤苍白

B 神志淡漠

C 少尿、无尿

D 血压下降

13. 休克时最常见的酸碱平衡紊乱类型是

A 代谢性碱中毒

B 代谢性酸中毒

C 呼吸性酸中毒

D 呼吸性碱中毒

四、简答题：

1. 简述休克的分期、微循环变化的特点及临床表现。

2. 简述休克缺血期微循环变化的代偿意义？

酸碱平衡紊乱

一、名词解释

1.代谢性酸中毒

2.呼吸性酸中毒

3.代谢性碱中毒

4.呼吸性碱中毒

二、选择题

1.血液PH的高低取决于血浆中

A.NaHCO3浓度

B.PaCO3

C.CO2CP

D.[HCO3]/[H2CO3]的比值

E.BE

2.判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性主要指标是

A.标准碳酸氢盐

B.实际碳酸氢盐

C.PH

D.动脉血二氧化碳分压

E.碱剩余

3.BE负值增大可见于

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性碱中毒

E.慢性呼吸性酸中毒

4.血浆[HCO3]原发性增高可见于

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

5.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒

A.糖尿病

B.休克 C呼吸心跳骤停 D.呕吐 E.腹泻