心血管系统疾病试题

一、A型选择题

1 下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的

A 血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关

B 病变主要累及中、小型动脉

C 在动脉内膜有脂质沉积

D 好发于中、老年人

E 心脑血管受累可造成严重后果

2 肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面呈楔形，见于

A 慢性硬化性肾小球肾炎

B 肾动脉粥样硬化

C 多发性肾梗死

D 慢性肾盂肾炎

E 高血压病

3 恶性高血压病时，血管壁的主要改变为

A 细动脉玻璃样变性

B 小动脉内膜纤维及平滑肌增生

C 小动脉内血栓形成

D 细动脉壁纤维素样坏死

E 小动脉内弹力板分离断裂

4 良性高血压病人最常见的死亡原因是

A 心力衰竭

B 脑出血

C 高血压脑病

D 脑血栓形成

E 肾功能衰竭

5 高血压心脏病代偿期心脏病变特征为

A 左心室肥大，心腔扩张

B 左心室向心性肥大

C 左室壁肉柱及乳头肌扁平

D 右心室肥大

E 右心室扩张

6 高血压病脑出血的血管多为

A 大脑前动脉

B 豆纹动脉

C 大脑后动脉

D 基底动脉

E 大脑中动脉

7 下列哪一种不属于坏死性动脉炎

A 结节性多动脉炎

B 梅毒性主动脉炎

C Wegener肉芽肿性动脉炎

D 风湿性动脉炎

E 狼疮性动脉炎

8 风湿病中最具诊断意义的病变是

A 胶原纤维的纤维素样变性

B 风湿小体

C 心肌间质炎症细胞浸润

D 心外膜纤维素渗出

E 心瓣膜赘生物

9 与风湿性心内膜炎无关的病变是

A 心瓣膜赘生物形成

B 风湿小体形成

C 瓣膜纤维化

D 赘生物脱落致栓塞

E 胶原纤维发生纤维素样变性

10 关于风湿病，下列叙述何者是错误的

A 它的诊断性病变是风湿小体

B 在某些部位可以是渗出性病变

C 病变反复发作可引起心瓣膜病

D 常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形

E 它属于结缔组织病

11 McCallum斑位于

A 右心房

B 左心房

C 右心室

D 左心室

E 心外膜

12 风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是

A 二尖瓣

B 肺动脉瓣

C 三尖瓣

D 二尖瓣和主动脉瓣

E 主动脉瓣

13 急性感染性心内膜炎赘生物中不包括哪种成分

A 细菌

B 大量中性粒细胞

C 纤维素和血小板

D 大量肉芽组织

E 坏死组织

14 最常见的联合瓣膜病变是

A 二尖瓣和三尖瓣

B 三尖瓣和肺动脉瓣

C 二尖瓣和主动脉瓣

D 主动脉瓣和肺动脉瓣

E 三尖瓣和主动脉瓣

15 二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是

A 左心室肥大扩张

B 左心房肥大扩张

C 右心室肥大扩张

D 全心肥大扩张

E 以上均不是

16 下列哪项不是主动脉狭窄的表现？

A 心绞痛

B 主动脉瓣区收缩期杂音

C 脉压差增大及水冲脉

D 左心室肥大

E 右心室肥大扩张

17 冠状动脉粥样硬化的好发部位最常见的次序是

A 左前降支、右主干或左主干及左旋支

B 右冠状动脉、左前降支、左旋支及左主干

C 左主干、左前降支、左旋支及右冠状动脉

D 左旋支、右冠状动脉、左主干及左前降支

E 左前降支、左主干、左旋支、右冠状动脉

18 关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的

A 梗死多发生在左心室前壁及室间隔前2/3

B 梗死区可有血栓形成

C 梗死灶累及心内膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死

D 病变多属于出血性梗死

E 可引起心脏破裂致病人心包填塞而猝死

19 肥厚性心肌病的病变特点是

A 两侧心室肥大，四个心腔扩张

B 常伴有附壁血栓形成

C 心肌细胞异常肥大，排列方向紊乱

D 弥漫性心肌间质纤维化

E 以上都不是

20 下列关于先天性心脏病的叙述中，哪一项是正确的？

A 血流自左向右分流组也可以发生紫绀

B 室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭少见

C 无紫绀的先天性心脏病对胎儿健康影响不大

D 先心并发亚急性感染性心内膜炎和肺炎者少见

E 妊娠早期的病毒感染与先心的发生无关

二、X型选择题

1 与动脉粥样硬化发生有关的脂蛋白包括

A 低密度脂蛋白（LDL）

B 极低密度脂蛋白（VLDL）

C 高密度脂蛋白（HDL）

D 脂蛋白–A（LP（a））

E 甘油三酯（TG）

2粥样斑块的复合性病变包括

A 斑块内出血

B 溃疡形成

C 钙化

D 血栓形成

E 动脉瘤形成

3良性高血压病可出现的病变有

A 原发性颗粒性固缩肾

B 细动脉纤维素样变性

C 脑软化、出血

D 左心室肥大

E 肾脏肌型小动脉增生性动脉内膜炎

4下列病变中哪些不是真性肿瘤？

A 脂肪肉瘤

B 白血病

C 室壁瘤

D 何杰金病

E 动脉瘤

5下列哪些证据说明风湿病的发病与A族β溶血性链球菌感染有关

A 发病前有链球菌感染史

B 病人血清抗链球菌抗体滴度增高

C 多发于链球菌感染高发季节与地区

D 病灶中可找到致病菌

E 抗生素治疗可减少发病和防止复发

6阿少夫小体的形态特点有

A 多呈梭形

B 中央为红染无结构的干酪样坏死物

C 细胞成分主要为阿少夫细胞

D 可见淋巴细胞和较多的中性白细胞

E 还可见成纤维细胞

7风湿性心内膜炎的病变特点有

A 病变最常累及二尖瓣

B 瓣膜游离缘上串珠状赘生物

C 赘生物体积小，附着牢固

D 镜下为白色血栓，可找到细菌

E 可有瓣膜穿孔和腱索断裂

8下列与急性感染性心内膜炎有关的叙述为

A 本病由致病力强的细菌引起

B 多有全身严重的化脓性感染

C 多发生于原来已有病变的瓣膜

D 赘生物大，质松软易脱落

E 赘生物中有大量中性白细胞和细菌

9亚急性感染性心内膜炎的病理变化有

A 在瓣膜闭锁缘上形成赘生物

B 赘生物大，松脆易脱落