危重病人抢救的团队配合

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迅速准确地执行“有效”医嘱 积极配合医生进行各种抢救操作 维持抢救现场秩序 及时准确详细地记护理记录
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—— 概念
对专业医护人员进行专业的抢救培训 将具备相应能力的人固定在相应的位置 明确分工,统一有序,协调开展抢救工作,强调
团队协作
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要求:沉着冷静、随机应变,先处理致命性因素, 待其它人员到达后再分工配合
心跳呼吸骤停时,立即施行单人心肺复苏术,同 时呼救,切忌离开现场!
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2019/8/21
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A
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二人抢救法 A(头右位):由护理组长或高年
资护士担任,负责气道清理, 保持呼吸道通畅,气囊辅助呼 吸,协助医师心脏按压,除颤 及呼吸机的使用,同时负责抢 救现场全程指挥。
B B(左侧):由中低年资或轮转护士
担任,负责心电监护,静脉通 路,遵医嘱用药及抢救联络与 记录等
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一人抢救法
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了解病人的病情,知道现在工作区域内发生了什么事情, 知道自己该做什么
发现病人出现异常情况,第一时间通知医生,心跳呼吸骤 停时不许离开病人,一边采取急救措施,一边呼救
保证吸氧管路通畅 建立静脉通路,保证用药途径通畅
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熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置,必须心中有数, 保证仪器和药物及时应用
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急诊科
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年轻护士、轮转护士较多 急救时分工不明,一拥而上 手忙脚乱,不知所措 多人重复做同一件事情
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抢救中护士的配合分成三部分 呼吸的配合 循环系统的配合 抢救护理记录
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吸氧、吸痰、简易呼吸气囊的使用 配合气管插管、使用人工呼吸机 配合气管切开等
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A B
C
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三人抢救法(最适用) A(头位):由高年资护士担任,负责
呼吸道管理,清除呼吸道分泌物、呕 吐物,保持呼吸道通畅,配合医生行 气管插管,简易呼吸气囊、呼吸机的 使用,同时负责抢救现场全程指挥 B(侧位):由中年资护士或责任护士 担任,负责循环系统生命体征的监测, 建立静脉通路,保证静脉用药、心电 监护、除颤仪的使用等 C(脚位):由低年资、辅助护士或进 修护士担任,负责对外联系,补充物 品药品,完成抢救记录
A
B
C
DΒιβλιοθήκη Baidu
E
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+ 香港模式—理想模式 香港急救护理定位模式:5~6人 A位:气道管理(开放气道、吸氧、
插管、呼吸机)、头部降温 B位:心脏按压、除颤、评估 C位:静脉通路用药、心电监测
(生命体征监测、氧饱和度监 测)、血气监测 D位:导尿、记录 E位:抢救协调指挥 四人抢救定位模式:AE位的功能由 一人负责,其余不变
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建立静脉通路、抽血、配血、输血 心电监护、心电图 应用各种药物 导尿等
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及时准确地记录第一手资料 注意医护的一致性 及时、详细、准确记录生命体征的变化 特别注意记录病人病情变化的时间、表现、采取
的急救措施、用药剂量方法及时间(准确到分钟)
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