第章水疗法解析

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《物理治疗学》第二版
对肌肉系统的影响
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• 一般认为短时间冷刺激可以提高肌肉之应激能力,增加肌力,减少疲劳,尤其伴有机械作用 时明显。但长时间作用则会引起组织内温度降低,肌肉僵直,造成运动困难。
• 热刺激使正常的肌肉从疲劳中迅速恢复,主要是由于热作用使肌肉血液循环改善,代谢改善 ,乳酸被充分氧化。热刺激还能缓解病理性的肌肉痉挛,温热通过对疼痛的抑制来缓解疼痛 引起的紧张和痉挛。
第二期反应程蔷薇红色,血管扩张,皮肤有热感觉,因单位时间内通过大量血液
第三期反应血管继续扩张,因神经调节疲乏,血管神经麻痹,局部出现淤血现象皮肤出现紫 红色或者蓝紫色,进一步则发生冻伤
皮肤受到热刺激后
如果温度过高一开始即进入第二期反应。如果温度不高,第一期反应也较冷刺激持续时间短 ,反应弱,很快进入第二期,即主动充血期,第二期反应持续时间和表现不如冷刺激强,可 能因热刺激作用使血管张力减弱的缘故。持续热刺激,血管由主动充血变为被动充血。热刺 激强烈时,则发生烫伤。
《物理治疗学》第二版
• 诱导作用 • 衍生作用 • 脊髓反射作用 • 侧枝循环作用 • 动脉干反射
对循环系统的影响 改变血流量
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《物理治疗学》第二版
对泌尿系统的影响
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– 温热刺激能引起肾脏血管扩张而增加利尿,冷刺激则使尿量减少
排汗??????????? 长时间刺激
《物理治疗学》第二版
对汗腺分泌的影响
冷和热的皮肤感受器分布不均。冷觉点比热觉点多,平均1平方厘米皮肤有6~23个冷觉点和 0~3个热觉点。
温度刺激皮肤所产生的感觉强度直接取决于被作用的面积。同样的温度较大的皮肤表面引起的 感觉较强
皮肤温度在27~32℃敏感度最高,能感受2℃温差。
人体对寒冷刺激的反应是迅速激烈的,如电击式,而对温热刺激的反应是较为缓和的。
不在同一垂直线旋转,直到建立平衡。
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《物理治疗学》第二版
水的机械力性质:水静压、水的浮力、水流的冲击作用
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• 水流:水的流动 • 水射流:水枪嘴喷射出的高射流。2~3个大气压定向水流射向人体具有很大的机械刺激作用
《物理治疗学》第二版
二、水疗的生理效应
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《物理治疗学》第二版
温度刺激作用
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《物理治疗学》第二版
一、水的物理特性
• 水的导热能力很强,比热容大。 • 溶解性 • 无毒性 • 物理性状的可变性 • 水的密度 • 水的对流特性 • 水的机械力性质:水静压、水的浮力、水流的冲击作用 • 装备价格较低廉
目录
《物理治疗学》第二版
水的导热能力很强,比热容大
• 水的导热能力是空气的33倍 • 1g纯水(蒸馏水)温度升高或者降低1℃所吸收或者放出的热量定为1卡。 • 水的比热容是4.2kJ/(kg·℃ ) • 1千卡=4.2kJ=1卡路里=1大卡 • 1焦耳(J)=1瓦特×秒(W·s)
《物理治疗学》第二版
机械效应
• 静水压力作用 • 冲击作用 • 浮力 减重约为体重的9/10
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《物理治疗学》第二版
• 很好的溶剂,化学刺激
化学效应
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《物理治疗学》第二版
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• 皮肤是第一个接受刺激的器官 • 含有丰富的血管和神经,可容纳全身血液的1/3。 • 在热代谢调节过程中它占全部散热的60~80% • 皮肤受到温度、机械和化学的刺激作用,除了影响体温调节、新陈代谢、心血管和呼吸系统
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• 热水浴,汗腺分泌增加,排除大量汗液,有害代谢产物及毒素也随之排除。促进渗出液吸收 。
• 补充盐水
《物理治疗学》第二版
对心血管系统的影响
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• 心脏部位施行冷敷时,心搏次数减少,但收缩力量增强、脉搏有力、血压下降。 • 施行全身冷水浴,初期毛细血管收缩,心搏加速,血压上升,但不久就会出现血管扩张,心
搏变慢,血压降低,顿时又减轻了心脏的负担。因而人们认为寒冷能提高心机能力,使心搏 变慢,改善心肌营养的作用。 • 7~39℃水浴,血液再分配。 • 40℃以上热水浴血压变化升高降低再升高。增加心脏负担,提高心机能力。 • 不感温水浴影响不大
《物理治疗学》第二版
对呼吸系统的影响
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• 呼吸次数和深度的影响(神经反射实现) • 受冷刺激短暂的呼吸停止或深呼吸,继之一系列的深呼吸运动变为呼吸节律更快更深。 • 受热刺激于冷一样不急剧(呼吸停止或深呼吸),之后呼吸节律变快且浅表。长时间呼吸减
慢。
《物理治疗学》第二版
对新陈代谢的影响
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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• 新陈代谢与体温有着密切关系 • 恒温动物 • 冷新陈代谢增加 • 温水浴某种程度上降低 • 过度的热作用以及蒸气浴或者空气浴使碳水化合物及蛋白的燃烧加速,大量出汗,造成体内
• 对流 • 水与皮肤接触经常交换温度给与刺激 • 石蜡没有对流所以需要的温度高(同时热的传导能力低) • 39~40℃水60 ℃以上石蜡
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《物理治疗学》第二版
水的机械力性质:水静压、水的浮力、水流的冲击作用
• 静水压 肺活量低于1500ml的患者不主张进入水池内 • 水的浮力 浮力和重力在同一垂直线平衡
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《物理治疗学》第二版
物理性状的可变性
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• 在水中,分子与分子之间有很大的吸引力,足以保持分子聚集在一起而不离散,但不足以使 各个分子都定居在一定的平衡位置附近。因此,水有一定的体积。却不能保持一定的形状, 永远与盛它的容器同形状。
• 流动性
• 表面张力
• 粘性抵抗
《物理治疗学》第二版
水的对流特性
第27章
水疗法
孟敬宽
第一节 概述 第二节 水疗法的分类和实施 第三节 操作技术 第四节 临床应用
内容
第一节 概 述 第二节 水疗法的分类与设施 第三节 操作技术 第四节 临床应用
第一节 概述
内容
• 水的物理特性 • 水疗的生理效应 • 治疗作用
目录
《物理治疗学》第二版
目录
• 水疗法(hydrotherapy) – 以水为媒介,利用不同温度、压力、成分的水,以不同的形式作用于人体,以 预防和治疗疾病、提高康复效果的方法
外,还可影响内分泌及免疫功能等变化 • 温度刺激皮肤后会出现不同的反应,受到冷刺激皮肤会苍白,血管收缩局部缺血,皮肤有冷
的感觉,受到热刺激后,皮肤血管扩张,加强其营养和代谢,促进皮肤伤口和溃疡愈合,软 化瘢痕,改善皮肤功能。
《物理治疗学》第二版
对皮肤的影响
目录
皮肤受到寒冷刺激后
第一期反应呈现苍白、血管收缩、局部缺血、皮肤有冷的感觉
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