不同方法检查痰中结核杆菌的结果及分析
三种抗酸染色法检测痰结核分枝杆菌结果分析
三种抗酸染色法检测痰结核分枝杆菌结果分析郑浩;柳晓金;齐海亮;冯建纯;朱桂云;郑立恒【摘要】Objective:To assess the value of applying three diverse techniques(direct smear method,flotation smear,centrifuging the liquored sputa and collecting bacteria method) to detection of the mycobacterium in sputum for diagnosis of pulmonary tuberculosis.Methods:The sputum samples were ob-tained from 1 500 suspected tuberculosis patients and respectively detected by the direct smear ,flotation smear and centrifuging the liquored sputa and col-lecting bacteria method for comparison of the positive sputum .Results:Direct smear,flotation smear,and centrifuging the liquored sputa and collecting bac-teria method revealed positive rate of 22.0% (244/1 500),22.0% (330/1 500) and 22.4% (336/1500),respectively.The difference was significant between direct smear and flotation smear,and direct smear and centrifuging the liquored sputa and collecting bacteria method .Of the three techniques,flo-tation smear and centrifuging the liquored sputa and collecting bacteria method led to higher detection rate (χ2 =78.68,P<0.001 for the former;χ2 =2.50,P>0.05 for the latter).However,the positive results were not significant between flotation smear and centrifuging the liquored sputa and collecting bacteria method(χ2 =2.50,P>0.05).Co nclusion:Centrifuging the liquored sputa and collecting bacteria method can be rapid and simple in detection of the mycobacterium in sputum with higher positive findings,thus it is worthy of wider clinical recommendation for diagnosis of pulmonary tuberculosis.%目的：探讨涂片法、漂浮集菌法和夹层杯法三种方法检测痰中结核分枝杆菌对于肺结核的诊断价值。
结核病实验室诊断技术介绍
1．结核分枝杆菌鉴定方法1. 1萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查目前萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查是我国结核病实验室使用最为普遍的方法，其操作简单快捷，特异性高，设备要求低，但是灵敏度较低，不能及时发现病人。
1.2 发光二极管荧光显微镜（LED荧光显微镜）发光二极管荧光显微镜管利用二极管光源，延长了显微镜使用寿命，不需要暗室，且价格低廉，可以提高涂片的阳性检出率。
目前在国内应用评估结果显示灵敏度较明场显微镜明显提高，已在部分区县开始使用。
1.3 交叉引物恒温扩增结核病诊断技术在恒定温度下，特殊的引物和特异性探针在酶的作用下，反应体系在一个密闭的反应管内反应。
扩增反应一般不超过一个小时，最短半小时。
目前应用玻璃化试剂，稳定性好，便于运输。
目前在国内区县级应用评估。
1.4 夹层杯结核病诊断方法将痰标本（或其它标本）用专用消化灭活液充分消化，完全暴露并保留抗酸杆菌，通过自动离心涂片机（或半自动制片染色机）对消化后的标本进行充分集菌。
直接在夹层杯装置中进行抗酸染色，取出基片或膜片置于普通显微镜进行观察。
夹层杯法操作方便快捷，便于标准化操作，通过消化灭活，安全性改善，阳性检出率也比直接涂片法大大提高。
夹层杯的装置有沉降式和虑过式，适用于不同工作量的医疗机构。
1.5 环介导等温扩增方法采用2对引物在等温条件下即可完成DNA的扩增，扩增结果通过肉眼观察荧光进行判定，诊断是否为结核病。
同时整个反应体系采用封闭系统减少了工作区域扩增子的污染，整个反应过程只需一个小时即可完成，通过肉眼观察荧光判读结果。
2．结核分枝杆菌培养方法2.1 固体培养培养是结核病诊断的精标准，也是获得分离菌株开展耐药检测的前提，我国结核病实验室最常用的是固体罗氏培养法，包括简单法和中和离心法。
虽然培养是诊断的精标准，但是花费时间长，需要4-8周时间。
2.2 液体培养液体培养通过添加生长刺激剂，改变检测方法提高检测灵敏度等方式缩短了阳性报告时间。
结核分枝杆菌痰培养及耐利福平药敏试验分析
结核分枝杆菌痰培养及耐利福平药敏试验分析发表时间：2018-07-13T13:57:23.327Z 来源：《心理医生》2018年16期作者：张婷[导读] 在进行结核分枝杆菌痰培养与耐利福平药敏试验的过程当中。
（甘肃省临夏州疾病预防控制中心甘肃临夏 731100）【摘要】目的：研究结核分枝杆菌痰培养与耐利福平药敏试验的结果。
方法：选择2016年1月—2017年10月临夏地区结核病定点医院接诊的痰涂片阳性病患200例，对所有病患都施以痰培养和耐利福平试验，并对其痰培养和药敏试验的结果进行综合分析。
结果：本组200例病患当中，有195例痰培养提示阳性，占总比例的97.5%；有1例为涂阳培阴，占总比例的0.5%；有4例污染，占总比例的2.0%。
患者耐利福平药敏试验的结果提示，新患者的耐利福平率为10.63%，复治者的耐利福平率为22.86%，初治失败者的耐利福平率为40.0%。
结论：严格按照相关的标准和流程进行结核分枝杆菌培养与药敏试验，复治者与初治失败者明显比新患者多。
【关键词】耐利福平；结核分枝杆菌；药敏试验；痰培养【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）16-0106-02在进行结核分枝杆菌痰培养与耐利福平药敏试验的过程当中，比较容易受多种因素的影响而出现涂阳培阴亦或者是污染的情况[1]，所以，在实际操作期间要严格按照相关的步骤和标准进行，全面落实标本的收集、接种与保存等环节。
此研究，笔者将以200例痰涂片阳性病患（接诊于2016年1月—2017年10月）为对象，重点分析结核分枝杆菌痰培养与耐利福平药敏试验的结果，现作出如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料2016年1月—2017年10月临夏地区结核病定点医院接诊的痰涂片阳性病患200例，包含男性患者104例，女性患者96例；年龄在18～76岁的范围之内，平均（46.28±11.34）岁；复发者，35例；新患者，160例；初治失败者，5例；职业为农民者，92例；无业者，11例；工人；60例；离退休人员，37例。
120例肺结核患者的痰涂片检测及结核杆菌耐药性分析
疗 联 合 应 用 ， 提 高 患 者 的 免 疫 功 能 ， 挥 更 有 效 的抗 肿 瘤 以 发
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作用 。
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参 考 文 献
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１ ０株 。 由 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 提 供 的 结 核 分 枝 杆 菌 标 ２
检验 医学与临床 ２ １ ０ ２年 ９月第 ９卷第 １ ７期
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结 核 病 是 在 很早 之前 就威 胁 着 人 类 的健 康 ， 是最 严 重 的传 染性疾病之一ｌ］ １ 。近 年 来 ， 球 结 核 病 的 患 病 率 和 发 病 率 正 全 在 逐 年 上 升 。 自从 １ ４ ９ ３年 应 用 药 物 治 疗 结 核 以 来 ， 药 结 核 耐
结核分枝杆菌痰培养方法
结核分枝杆菌痰培养方法结核病是一种大家较为熟知的慢性传染性疾病，由结核分枝杆菌感染引起。
可通过空气传播，且感染剂量很低，人吸入很少的结核分枝杆菌即可引起感染。
该疾病会在任何年龄发病，而免疫力低下的患者更容易感染结核分枝杆菌。
近年来，随着艾滋病发病率的增加，耐药性结核分枝杆菌的出现，吸毒人群的增多以及免疫抑制剂的应用等，我国结核病发病率仍然较高。
结核病已成为威胁人类健康的全球性的严重的公共卫生问题。
如何知道自己得了结核病呢？当人体感染结核杆菌后，因感染的部位不同，会出现不同的临床症状。
例如肺结核患者主要会表现出咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，低烧，盗汗，乏力等一些呼吸道疾病症状。
而感染肾脏时，患者会出现尿急，尿痛，血尿等泌尿系统症状。
大部分患者感染结核杆菌后会出现不同程度的低热，盗汗，虚弱等等。
当人体出现以上症状时，即可高度怀疑为结核病。
出现自觉症状后，就医后医生首先会建议患者进行影像学诊断，以此来确定结核分枝杆菌感染的脏器部位，同时也会进行体液培养来进一步确定患者是否感染了结核杆菌，通常会采取患者的痰液来进行检验。
让我们进一步来了解一下吧。
一、什么是结核杆菌？结核杆菌即为结核分枝杆菌。
它是引起结核病的病原体，而结核杆菌是一种较为古老的细菌，早在4500年前的古埃及，人们就已经发现了这种细菌的存在。
古代时大家将肺结核患者称为肺痨患者。
在1882年，该病菌由一名德国的细菌学家郭霍发现后，才被正式命名为结核菌。
结核分枝杆菌是一类专性需氧菌，它生长较为缓慢。
对干燥，冷，酸碱等抵抗力非常的强，在紫外线的照射下，痰液中的结核杆菌需要经过六个小时左右才会被彻底杀死。
目前痰培养是确定结核杆菌感染的主要检查项目，经过痰液培养分离细菌可以发现，结核分枝杆菌革兰染色不易着色，需用特殊染色方法荧光染色或萋—尼抗酸染色。
经抗酸染色后菌体为红色细长直或略弯的杆菌，该细菌没鞭毛，无芽孢，有荚膜，多数有异染颗粒。
荧光染色、抗酸染色如图：从致病性角度分析可见，结核杆菌本身不会产生内外毒素，其致病物质主要是他的荚膜、脂质以及蛋白质。
结核分枝杆菌分子生物检测与常规痰涂片检验结核菌的临床比较
结核分枝杆菌分子生物检测与常规痰涂片检验结核菌的临床比较葛冰磊，陈永红，徐成春，赵成娟宣城市人民医院检验科，安徽宣城242000[摘要]目的探讨对比结核分枝杆菌分子生物检测与常规痰涂片检验结核菌的临床价值。
方法选取2020年1月—2022年12月期间宣城市人民医院收治的248例疑似结核患者，均进行结核分枝杆菌分子生物检测与常规痰涂片检验，以罗氏固体培养基培养结果作为金标准，对其阳性检出率及诊断效能等进行比较。
结果结核分枝杆菌分子生物检测的阳性检出率（35.89%）高于常规痰涂片（33.06%）；结核分枝杆菌分子生物检测的灵敏度94.19%、特异度95.06%高于常规痰涂片82.56%和93.21%，但差异无统计学意义（χ2=0.949、0.077，P >0.05）。
结论结核分枝杆菌分子生物检测结核菌其检出率高，且进一步提高其诊断效能，一致性良好，可为疑似结核的患者提供明确诊断，对后续疾病治疗及控制提供重要参考。
[关键词]结核分枝杆菌分子生物检测；常规痰涂片；结核菌；临床比较[中图分类号]R446 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）08(a)-0091-05Clinical Comparison of Molecular Bioassay for Mycobacterium Tuberculo⁃sis with Routine Sputum Smear Testing for Tubercle BacilliGE Binglei, CHEN Yonghong, XU Chengchun, ZHAO ChengjuanDepartment of Laboratory, Xuancheng People's Hospital, Xuancheng, Anhui Province, 242000 China[Abstract] Objective To investigate the clinical value of comparing molecular biological testing for Mycobacterium tu⁃berculosis with routine sputum smear testing for mycobacterium tuberculosis. Methods A total of 248 suspected tuber⁃culosis patients admitted to Xuancheng People's Hospital between January 2020 and December 2022 were selected, and all of them were subjected to mycobacterium tuberculosis molecular biology test and routine sputum smear test, and the results of roche solid medium culture were used as the gold standard to compare the positive detection rate and diagnostic efficacy. Results The positive detection rate of mycobacterium tuberculosis molecular bioassay (35.89%) was higher than conventional sputum smear (33.06%). The sensitivity and specificity of mycobacterium tu⁃berculosis molecular bioassay were 94.19% and 95.06%, which were significantly higher than conventional sputum smear 82.56% and 93.21%, but the difference was not statistically significant (χ2=0.949, 0.077, P>0.05). Conclusion Mycobacterium tuberculosis molecular bioassay for tuberculosis has a high detection rate and further improves its diag⁃nostic efficacy with good consistency, which can provide a clear diagnosis for patients with suspected tuberculosis, and provide an important reference for the subsequent treatment and control of the disease.[Key words] Mycobacterium tuberculosis molecular bioassay; Routine sputum smear; Mycobacterium tuberculosis; Clinical comparison当前，结核病仍然是全球范围内的重要公共卫生问题。
痰TB-RNA检测在肺结核中的诊断价值
痰TB-RNA检测在肺结核中的诊断价值1. 引言1.1 痰TB-RNA检测概述痰TB-RNA检测是一种基于RNA技术的检测方法，用于检测结核分枝杆菌在患者痰样本中的RNA。
结核分枝杆菌是引起肺结核的主要病原体，通过检测其RNA可以更早、更准确地诊断肺结核病例。
痰TB-RNA检测可以在患者痰样本中检测到结核分枝杆菌的存在，从而帮助医生进行及时的诊断和治疗。
与传统的结核分枝杆菌培养方法相比，痰TB-RNA检测具有更高的敏感性和特异性。
传统培养方法需要较长时间才能得出结果，而痰TB-RNA检测可以在几个小时内完成，大大缩短了诊断时间，提高了诊断效率。
痰TB-RNA检测还可以检测到抗生素对结核分枝杆菌的耐药性，帮助医生选择更有效的治疗方案。
痰TB-RNA检测是一种快速、准确的肺结核诊断方法，有望成为未来肺结核诊断的重要手段。
在接下来的我们将更深入地探讨痰TB-RNA检测在肺结核诊断中的应用前景，以及与其他诊断方法的比较和优势。
1.2 肺结核的危害肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，可以侵犯人体的多个器官，但最常见的是肺部。
肺结核主要通过空气传播，患者通过呼吸道排出的结核杆菌气溶胶感染周围的健康人群，造成传播。
肺结核的危害非常严重，如果不及时治疗，可能导致病情加重，甚至引发肺功能减退、严重的肺部病变和甚至危及生命。
患有肺结核的患者可能出现咳嗽、咳痰、低热、食欲不振、体重下降等症状，严重影响患者的生活质量。
肺结核的传染性非常强，患者在接触健康人群时可能造成结核杆菌的传播，进而引发肺结核的流行。
由于结核杆菌具有较强的抗药性，一些肺结核患者可能无法有效治疗肺结核，使得病情进一步恶化。
及时发现、诊断和治疗肺结核非常重要，以减少疾病对个人和社会的危害。
【肺结核的危害】让人们对痰TB-RNA检测在肺结核诊断中的重要价值有了更深刻的认识。
1.3 现有诊断方法的局限性肺结核是一种严重的传染病，造成了全球范围内的卫生问题。
4种方法在检测痰内结核分枝杆菌结果的比较分析
4种方法在检测痰内结核分枝杆菌结果的比较分析发表时间：2013-02-22T09:44:06.387Z 来源：《医药前沿》2012年第34期供稿作者：李雪1 漆兆李1 尹铭2[导读] 比较4种不同的痰内结核分枝杆菌的检测方法灵敏度，以寻找一种更准确、快速的检测结核分枝杆菌的方法。
李雪1 漆兆李1 尹铭2（1大英县疾病预防控制中心 629300；2大英县人民医院 629300）【摘要】目的比较4种不同的痰内结核分枝杆菌的检测方法灵敏度，以寻找一种更准确、快速的检测结核分枝杆菌的方法。
方法收集112例县人民医院2010年2月-2011年4月期间确诊为肺结核的患者痰标本，分别采用罗氏培养法、涂片法、免疫磁珠分离（IMS）-涂片、免疫磁珠分离（IMS）-PCR法对结核分枝杆菌进行检测，比较4种检测方法的敏感度。
结果IMS-PCR法对结核分枝杆菌的敏感度最高，为71.4％, 罗氏培养法为68.2%，两者无明显差异（P>0.05）；IMS-涂片法检测敏感度为28.6%，涂片法最低，仅21.4%，两者均明显低于IMS-PCR法（P<0.01），具有统计学意义。
结论IMS-PCR法可快速、准确检测痰内结核分枝杆菌，对肺结核患者早期诊断具有重要意义。
【关键词】结核分枝杆菌免疫磁珠分离罗氏培养法 PCR 涂片法肺结核是我国严重的公共卫生问题，其具有传播广、早期症状少、疫苗免疫效果不佳等特点，检出痰中含有结核分歧杆菌是临床诊断肺结核重要依据。
然而，目前结核分枝杆菌感染的检测诊断虽有推荐标准，但最佳标准尚有待探讨。
传统的痰中肺结核分枝杆菌的检测方法包括痰涂片和痰培养，但痰涂片的阳性率低，痰培养的周期太长，一般需要4-8周[1]，且阳性率也较低，给临床诊断带来一定的困难。
PCR检测较传统的痰直接涂片和痰培养法敏感、更快速，但也存在假阳性、假阴性现象[2]。
免疫磁珠分离技术(IMS)是近年快速发展的一种有效的免疫分离手段，其分离速度快、操作简单，目前已经广泛用于各种细胞的分离、核酸及蛋白质的纯化[3]。
痰结核杆菌DNA的荧光定量PCR检测分析
痰结核杆菌DNA的荧光定量PCR检测分析发表时间：2014-07-15T14:04:44.170Z 来源：《中外健康文摘》2014年第13期供稿作者：古力克孜?克尤木麦麦提吐逊?阿西木[导读] 传统的抗酸杆菌涂片染色镜检快速简便，但干扰因素较多，使结核阳性检出率偏低，且系统及人为因素引起的误差较大。
古力克孜?克尤木麦麦提吐逊?阿西木(新疆喀什地区结核病防治所新疆喀什 844000)【摘要】目的探讨应用荧光定量PCR检测痰结核杆菌DNA 的临床意义。
方法随机抽取2008年2月～2013年10月间我院收治肺结核（经初步诊断）患者80例，同时抽取其他肺病患者60例，分别直接涂片痰浓集进行结核杆菌培养和FQ-PCR检测TB-DNA。
结果痰标本采用FQ-PCR法检测检查结核杆菌灵敏度最高，比直接涂片、培养、浓集涂片检测方法明显灵敏，且差异显著(P< 0.05)，具有统计学意义。
结论 FQ-PCR法检测痰结核杆菌TB-DNA方法更加精准，值得临床广泛应用。
【关键词】痰结核杆菌 FQ-PCR检测法灵敏度【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）13-0073-01在结核杆菌检测实践中，通常采用痰直接涂片检测法找抗酸染色计数，但阳性率较低；而采用浓集涂片检测法比痰直接涂片法找抗酸杆菌敏感度特异性有所提高，但结果不理想；常规采用结核杆菌培养法检测周期太长，也不利于临床及时诊断。
本文痰标本检测采用胰酶消化法处理后，再进行FQ-PCR检测，从而使检出率大幅提高，使定量结果更加精准，为临床及时提供诊断依据，具体报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究中肺结核组80例患者，均取自本院2008年2月～2013年10月我院收治的肺结核患者，这些患均经胸部x线影像诊断，结合患者临床体征及症状而初步诊断；其他肺病组患者60例，其标本涂片未查到结核杆菌，且均没有经过抗痨治疗，其临床没有肺结核依据，其中35例为慢阻肺患者，25例为细菌性肺炎患者。
肺结核病人痰液检菌的临床经验总结
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.76244投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言肺结核病是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病，可侵及多种脏器。
我国肺结核病仍为一个突出的公共卫生问题，危害着广大人民的健康和生命安全。
在以往的结核病控制中，以X 线检查为主，并不注重痰液中的检菌工作，但随着现代医疗检验技术的发展和观念的更新改变，痰液检菌受到越来越多人的重视，成为诊断肺结核和判断治疗疗效的主要依据[1]。
因此要加强对痰液检菌的重视并认真做好相关工作，发挥其在临床中的价值。
下面笔者对痰液检菌在肺结核病的治疗及相关工作中发挥的作用做以下总结。
1 控制传染源对于传染病的防控首先应以传染源的控制为主，因此在结核病中也应先掌握好传染源。
痰液检验为阳性的肺结核病人具有传染性，传染性强，传染范围广，且发现传染源的方法只有痰涂片检查。
痰液检查在治疗前、治疗中和治疗后都非常有必要进行，因为常规的X 线片表现并不能确定是否为传染源。
因此本科要求每个病人都要进行痰液检查，在涂片检菌的基础上进行PCR 技术和RLB 技术检测，确保每位病人得到准确的诊断，提供治疗预后的有效保障。
2 确定诊断的需要肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸系统传染病，在痰内检测到结核杆菌是判定为肺结核病的重要依据。
在肺结核病的诊断依据中，有痰液检查和X 线片表现等综合方法。
其中痰液检菌方法，通过在显微镜下检查结核杆菌是否存在，可以快速、便捷地诊断肺结核病，也可准确地查找出传染源。
如果仅仅靠X 线片表现很难确定是否为肺结核、判断有无活动性的，此做法也存在很大误差。
经过痰液检查为阳性者可以确定为肺结核，但检查为阴性者也不能排除肺结核的可能[2]。
未经证实的肺结核也被称为“可疑性肺结核”，在肺结核病的诊断中，必须首先进行痰液检查，对其病原学做出诊断后再分析X 线片表现，最后做出综合分析。
肺结核检查方法
肺结核检查方法肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，它可以影响肺部，也可以侵袭其他器官。
为了及早发现和治疗肺结核，及时进行肺结核检查是非常重要的。
下面将介绍几种常见的肺结核检查方法。
一、胸部X光检查。
胸部X光检查是最常用的肺结核检查方法之一。
通过X光检查可以观察肺部是否有结核病灶的存在，以及病灶的位置、大小和数量。
这种检查方法简单、快捷，对于初步筛查和诊断肺结核具有重要意义。
二、结核菌素试验。
结核菌素试验又称为结核菌素皮内试验，是通过皮下注射结核菌素液体来检测机体对结核菌素的反应。
24-48小时后观察注射部位是否出现红肿和硬结，若出现阳性反应则可能是结核菌感染的表现。
这种方法可以帮助筛查结核菌感染者，但对于已经接种过卡介苗的人群，可能会产生假阳性反应。
三、痰涂片检查。
痰涂片检查是通过收集患者的痰液样本，进行染色和显微镜检查，以寻找结核分枝杆菌的存在。
这种方法对于确诊肺结核具有重要意义，但需要注意的是，痰涂片检查可能存在假阴性结果，因此需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。
四、结核菌培养检查。
结核菌培养检查是通过将患者的痰液样本或其他组织样本，进行培养和鉴定结核分枝杆菌的存在。
这种方法可以明确诊断肺结核，并对结核菌的药敏情况进行检测，以指导临床治疗方案的制定。
五、CT检查。
CT检查可以更加清晰地观察肺部结核病灶的情况，对于评估病变的范围和程度具有重要意义。
尤其是对于复杂的肺结核病变，CT检查可以提供更多的诊断信息，有助于临床医生制定更加精准的治疗方案。
六、血液检查。
血液检查可以通过检测患者的血液标本，寻找结核分枝杆菌的DNA或特定的抗体，以帮助诊断肺结核。
这种方法简单、无创，对于一些特殊情况下的肺结核检查具有一定的辅助意义。
综上所述，肺结核检查方法多种多样，每种方法都有其独特的优势和适用范围。
在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，结合不同的检查方法进行综合分析，以确诊肺结核并制定个性化的治疗方案。
几种常见的结核分枝杆菌快速检测方法
肺结核属于肺部慢性传染疾病，临床发病率高，该病的主要致病菌为结核分枝杆菌，病程相对较长，会向全身多个脏器累及。
菌阴肺结核指的是通过一次结核杆菌培养以及三次痰涂片检查，结果均显示为阴性的肺结核患者，具有较低的传染性。
大多数患者不了解菌阴肺结核的相关性知识，如果没有采取及时有效的诊断、治疗，患者的病情就会延误，继而转变为阳性，对患者的预后造成不利影响。
目前，临床中对于菌阴肺结核的特异性诊断措施相对缺乏，最常用的方法就是痰或呼吸道采集标本中结核分枝杆菌的检验。
近年来，结核病的发病率及死亡率呈现逐年上升的趋势。
筛选出一种能有效确诊早期结核病的检验方法十分重要。
目前临床上应用于辅助结核病诊断的检验方法以结核分枝杆菌培养和抗酸染色涂片为主，其中培养法作为结核疾病诊断的金标准具有准确性高、特异性高的优势。
结核分枝杆菌痰的分离培养，消耗时间较长，如果利用固体改良罗氏培养基进行培养，一般会需要至少20d，最长可需要60d，如果使用先进的全自动分枝杆菌进行检测，至少需要7d，至多需要20d。
实验室一般会通过痰涂片法进行检测，该方法的操作相对简单，价格较低，但是，操作费时，在基层痰检实验室涂片量过大的时候，一天内无法得到实验结果，这种现象无法满足目前的结核病防治工作。
近些年来，随着染色技术的逐渐先进，荧光染色技术作为新型的实验手段，已经在医学科学领域中广泛应用。
目前，涂片染色法已经成为无菌体液的主要检查方法，但是，通过传统制片以及染色法的检出率相对较低，误诊率以及漏诊率较高。
主要是因为染色时制片以及标本固定环节容易出现误差，而细胞沉淀仪法、改良的抗酸染色法、萋-尼氏抗酸染色法、金胺O荧光染色法、PCR等技术的应用越来越多。
传统方法：获取痰标本后，排除口水痰，然后纳入研究范围，确认纳入的当天，需要在每份痰标本相同位置，取两份，制成痰涂片。
离心处理标本，再在洁净的玻片上涂抹沉渣，涂完一层之后，使其自然干燥，再次涂抹，形成厚涂片，先使用萋尼抗酸染色法进行染色，随后使用石炭酸复红溶液初染，再使用盐酸酒精脱色，然后用美兰复染，寻找红色区域，待涂片干燥后置于显微镜镜检，于蓝色背景中寻找红色的杆状、分枝状细菌。
比较PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片中结核菌的对比效果
比较PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片中结核菌的对比效果摘要：目的观察在进行结核菌检测过程中开展PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片检测的效果。
方法选入2021年2月至2022年5月本院进行结核菌检测病例256例为对象，对其痰液样本采集，均进行PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片检测。
分析检查结果。
结果结合临床最终诊断，本组病例中46例确诊，在检查阳性率上，PCR结核分枝杆菌DNA检测明显高于常规痰涂片检验，P<0.05。
统计两种检查方式灵敏度、特异性以及准确性，PCR结核分枝杆菌DNA检测明显高于常规痰涂片检验，P<0.05。
结论临床在进行结核菌检查过程中按照PCR结核分枝杆菌DNA检测，可以有效保障对该部分患者的检查效果，促使患者可以尽快确诊。
关键词：PCR结核分枝杆菌DNA检测；常规痰涂片；结核菌结核类病症在临床一直保持有较高的发生率，病症具备有一定传染性，对患者健康所造成的负面影响较大。
临床在对结核病患者进行治疗时，在严格按照规定进行用药的基础上，更需要做好对应的消毒隔离治疗工作，降低结核病菌的传播效率。
在对疑似结核病患者进行诊断的过程中，需及时采取有效的诊断方式，促使患者可以尽快得到确诊[1]。
当前，按照PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片进行结核菌检测为临床最为常用的检查方式。
本次研究就主要对以上两种检测方式的具体效果进行分析。
1资料与方法1.1一般资料选入2021年2月至2022年5月本院进行结核菌检测病例256例为对象，对其痰液样本采集，均进行PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片检测。
本组对象中，男性150例，女性106例，年龄分布在44—74岁间，均值为（58.55±1.83）。
在开展检查前，均告知本组患者对比检测的目的，在其自愿参与的情况下开展后续研究。
1.2方法痰液样本采集：需对患者清晨第一口痰液样本进行采集。
以常规螺旋盖弹屏对痰液样本采集，随后使用塑料袋开展密封操作，登记好痰液样本的患者信息。
结核杆菌的三种实验方法的应用评估
结核杆菌的三种实验方法的应用评估目的比较痰涂片法、荧光定量PCR法和结核抗体检测法对结核病的诊断意义。
方法选取2014年7月～10月在我院诊疗疑似或确诊患者172例，进行涂片抗酸染色、荧光（PCR）检测和采集血样进行结核抗体检测。
结果172例检样中，抗酸染色痰液标本阳性例只有20例阳性率为11.6%。
荧光PCR法阳性率55例，阳性率31.2%，结核抗体阳性例为87例；阳性率为50.6%。
结论三种方法中，以结核抗体阳性率最高，荧光PCR法次之，抗酸染色法阳性率最低，如果三种方法联合运用，相互佐证，可提高准确性。
标签：结核杆菌；检测方法结核杆菌又称分枝杆菌，是引发结核病的病原菌，可能对全身的各大器官造成侵害，临床中以肺结核最为常见。
结核杆菌细胞含有大量分枝菌酸，染色后能抵抗强脱色剂盐酸乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌，结核杆菌是引起结核病的病原菌，可侵犯全身器官，但以肺结核为多见。
结核病至今仍为重要的传染病，近年来，因艾滋病、吸毒等社会原因及免疫制剂的应用，其发病呈上升趋势。
鉴定结核杆菌的方法有很多[1]。
本研究应用痰涂片染色法、PCR-荧光法、结核分枝杆菌抗体检测，对172例标本同时进行比较和评价。
1资料与方法1.1一般资料收集自2014年7月～10月在我院诊疗疑似或确诊的患者标本172例。
所有患者均通过痰涂片抗酸结核杆菌检验、胸部X线片、临床表现以及结核菌素试验等诊断为肺结核。
涂片法和荧光PCR为痰标本。
嘱患者留取晨痰2～5ml（结核患者需停抗结核药3d）。
结核抗体检测则采静脉血2ml。
1.2方法1.2.1涂片染色镜检是临床常用的简易快速的检查方法：取痰或其他已外理好的标本0.1ml，于载玻片上均匀涂抹成2cm×2.5cm椭圆形范围，以自然干燥和火焰固定后，进行抗酸染色，采用珠海贝索生物技术有限公司的结核染色液。
染色步骤：①石碳酸复红溶液染色20min；②5%盐酸酒精脱色3min；③亚甲基蓝溶液染色30S。
检测痰中结核杆菌几种方法的对照
检测痰中结核杆菌几种方法的对照发表时间：2011-07-14T08:06:36.360Z 来源：《中外健康文摘》2011年第15期供稿作者：苏京华王茶花[导读] 目的探讨建立快速、准确的痰结核分枝杆菌检测方法。
苏京华王茶花（上饶县人民医院江西上饶 334100）【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)15-0168-02 【摘要】目的探讨建立快速、准确的痰结核分枝杆菌检测方法。
方法采用直接涂片抗酸染色法、离心沉淀集菌法和结核菌培养法对痰结核分枝杆菌进行检测，并对其检出率进行比较。
结果培养法检出率最高为14.8%。
但检测时间较长，离心沉淀集菌法次之为14.5%，直接涂片抗酸染色法检出率最低为10.1%。
结论离心沉淀集菌法找痰结核分枝杆菌快速、安全、简单易行，在肺结核的早期诊断中能发挥重要作用。
【关键词】结核杆菌方法对照近年来，伴随着经济发展，生活水平提高，人们对健康已普遍重视。
然而随着全球人口流动性的增加、艾滋病的流行以及耐药结核菌株的出现，结核病的发病率不断增加，已成为严重威胁人类生命健康的传染性疾病，受到世界各国的广泛关注。
肺结核如果没有及早得到确诊，一方面会危及患者生命;另一方面又会感染周围的人。
“在我国结核病是国家重点控制的传染病，但结核病的疫情依然相当严重。
部分地区有蔓延趋势。
结核病的患者人数在世界各国中居于第二位。
” [1] 面对这样一个严峻的客观情况，找到一种准确、快速的结核病检查方法是必需的。
检查肺结核，实验室诊断是主要的途经和手段，是确定结核病诊断和化疗方案的重要依据，也是考核疗效、评价治疗效果的可靠标准。
痰中结核杆菌的检测方法常规采用痰涂片及痰培养。
涂片虽简单易行，但阳性率低，培养虽为金标准，但周期太长，均难以满足临床需要。
分子生物学虽敏感高、检出率也高，但在基层医疗单位中，由于条件、设备的限制，尚不能开展。
本实验室通过对痰直接涂片法、痰离心沉淀浓集涂片、痰培养法三种方法进行对照。
肺结核病患者细菌学的检验结果分析
肺结核病患者细菌学的检验结果分析肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病。
细菌学检验是诊断肺结核的重要手段之一，可以通过检测痰、组织或体液中的结核分枝杆菌来确认诊断。
肺结核的细菌学检验主要包括以下几种方法：1.痰液涂片：痰液是检测肺结核的最常用样本之一、将痰液制成涂片，经过染色后在显微镜下观察，可以观察到结核分枝杆菌。
特别的染色方法有酸性杆菌染色、抗酸杆菌分枝杆菌染色和氟素染色等。
2. 痰液培养：将痰液样本采用无菌技术，接种于合适的培养基上，寻找结核分枝杆菌的生长。
常用的培养基有Lowenstein-Jensen培养基、Middlebrook 7H10/7H11培养基等。
结核分枝杆菌是一种生长缓慢的细菌，通常培养时间为3-6周，有时甚至需要多次培养才能得到阳性结果。
3.阳性检测方法：结核分枝杆菌存在种类繁多，目前常用的检测方法有PCR、核酸杂交、基因酶联免疫吸附实验等。
这些方法可以从痰液、组织或体液中检测结核分枝杆菌的基因或特异性抗原，进一步确认诊断。
细菌学检验结果的分析与疾病的不同阶段和严重程度相关。
在初次感染期，结核分枝杆菌可能无法在痰液中检测到。
而在活动性肺结核病例中，一般可以从痰液中检测到结核分枝杆菌。
阳性结果表明患者存在活动性结核感染，可以进行进一步治疗和控制。
而阴性结果并不能完全排除结核感染，需要综合考虑病史、症状和其他检查结果。
除了以上的检验方法，还有许多其他的方法可以用于肺结核的诊断。
例如，胸部X射线、胸部CT扫描、结核菌素试验和干扰素-γ释放试验等，这些方法可以了解肺结核的病变程度和免疫状态。
总的来说，细菌学检验是肺结核诊断的重要手段之一、结核分枝杆菌的检测有助于确定患者的感染状态和疾病严重程度，为临床治疗提供重要的依据。
然而，细菌学检验结果应该与其他临床和实验室检查结果相结合，进行全面的评估和诊断。
BD-96C、TB-DNA和痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌的价值对比
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Mar 32(6)结核病是指感染结核分枝杆菌引起的慢性传染病,结核分枝杆菌主要侵染肺部,引起肺结核[1]。
相关数据显示,全球约有20亿结核分枝杆菌感染者,我国是结核病的高发国家之一,发病率居全球第二[2]。
结核病可通过谈话、咳嗽、喷嚏等多种方式进行传播,具有较强的传染性,会给社会带来严重负担。
因此,对结核病尽早诊断,对于有效预防疾病传播具有重要意义。
结核病的早期诊断主要依赖于有效的检测手段,为提高临床上对于结核病的诊断准确率,本研究旨在探讨BD-96C 、TB-DNA 和痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌的价值。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年12月~2020年1月于我院就诊的疑似肺结核患者302例作为研究对象,其中男198例、女104例;年龄18~72(53.42±10.71)岁。
本研究经我院伦理委员会批准。
纳入标准:(1)经临床症状、影像学检查等初步诊断为疑似肺结核者;(2)均有咳痰、咳嗽、咯血、低热、盗汗等症状;(3)可采集到符合标准的痰液标本;(4)患者自愿参与本研究。
排除标准:(1)临床资料不全者;(2)近期采用方案治疗者;(3)痰液标本量低于2ml 者。
1.2方法采集所有患者清晨第一口来自支气管深部的黏液或脓痰2~5ml 于无菌痰杯中并送检。
分别采用BD-96C 、TB-DNA 和痰涂片抗酸染色法检测痰样。
(1)BD-96C 法先用1~2倍体积的4%氢氧化钠溶液消化标本15~20min ,再加入无菌磷酸盐缓冲液并离心,取下层液体并加入1ml 磷酸盐缓冲液摇匀后取0.5ml 液体接种于液体快速培养基中,放入快速培系统中培养(珠海贝素生物科技有限公司),BD-96C 、TB-DNA 和痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌的价值对比陈红,吕丹,李慧,刘庆丰*(焦作市第三人民医院,河南焦作454001)摘要:目的对比BD 分歧杆菌快速培养法(BD-96C )、实时荧光定量PCR 法(TB-DNA )和痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌的价值。
肺结核患者痰中结核分歧杆菌检验的临床价值及阳性检出率分析
肺结核患者痰中结核分歧杆菌检验的临床价值及阳性检出率分析【摘要】目的：分析痰中结核分枝杆菌检验应用于肺结核患者的临床价值及阳性检出率。
方法：根据检验结果将所选取100例，2020年1月～2022年5月期间收治的肺结核患者分成观察组（活动性肺结核，n=72）和对照组（非活动性肺结核，n=28），均给予其抗酸染色法、结核分歧杆菌培养法检验，评比组间阳性检出率。
结果：从阳性检出率分析，观察组高于对照组，结核分歧杆菌培养方法高于抗酸染色法（P＜0.05）。
结论：采取结核分枝杆菌检验方法有利于肺结核患者病情早期确诊，阳性检出率较高，有助于推进后期治疗。
【关键词】肺结核；痰中结核分歧杆菌检验；临床价值；阳性检出率肺结核是严重传染性疾病之一，此疾病发生对人们的呼吸道健康造成了较大威胁。
其发病机制是因肺部受结核分枝杆菌感染影响所致，临床症状表现以咳嗽、咳痰、乏力、发热及无食欲为主，病情严重者会出现咳血、胸痛及呼吸困难等危险症状，且此类病菌发展快速，主要传播介质为空气[1]。
若治疗不及时或病症发展速率控制效果不佳，会严重影响患者健康安全。
近年来，结核分歧杆菌生存质量和繁殖速度受到环境影响变异影响呈提升趋势[2]。
目前临床多采取痰涂片镜检作为肺结核患者的首选方案，结核分枝杆菌阳性检出率较高，用于辅助患者病症诊断及后期治疗中的作用显著。
结核分枝杆菌检测是肺结核疾病诊断的重要方式，有利于早期确诊并有效治疗[3]。
鉴于此，本研究对100例，2020年1月～2022年5月期间收治的肺结核患者进行痰中结核分歧杆菌检验的临床诊断价值进行分析。
1.资料与方法1.1一般资料根据检验结果将所选取100例，2020年1月～2022年5月期间收治的肺结核患者分成观察组（活动性肺结核，n=72）和对照组（非活动性肺结核，n=28）。
观察组中，男女比率：37:35；年龄值选定26~67（42.36±4.13）岁界限内；对照组中，男女比率：15:13；年龄值选定25~66（41.63±4.15）岁界限内；纳入标准：均经临床确诊为肺结核；25~67岁；均阅读并对知情文件进行签订。