2019年度山东省有突出贡献的中青年专家名单

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甲状旁腺自荧光显影技术应用研究

收稿日期:２０２０￣０３￣２１基金项目:泰山学者发展计划(ｔｓ２０１９０９９１)ꎻ烟台市科技计划项目(２０１７ｗｓ０９８)通信作者:宋西成ꎮＥ￣ｍａｉｌ:ｓｏｎｇｘｉｃｈｅｎｇ＠１２６.ｃｏｍｄｏｉ:１０.６０４０/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７３￣３７７０.１.２０２０.０２５专家笔谈甲状旁腺自荧光显影技术应用研究宋西成１ꎬ郑海涛２青岛大学附属烟台毓璜顶医院ꎬ１.耳鼻咽喉头颈外科ꎻ２.甲状腺外科ꎬ山东烟台２６４０００㊀㊀宋西成ꎬ«山东大学耳鼻喉眼学报»副主编ꎬ青岛大学附属烟台毓璜顶医院副院长ꎬ泰山学者特聘专家ꎬ博士生导师ꎬ二级教授ꎬ国家科研基金和科技奖励评审专家ꎮ主要学术成就:主持泰山学者特聘专家计划㊁齐鲁卫生与健康领军人才计划㊁国家自然基金面上项目等多项课题ꎬ累计科研经费１０００余万元ꎬ发表论文１００多篇ꎮ美国德克萨斯大学ＭＤＡｎｄｅｒｓｏｎ癌症中心㊁匹兹堡大学颅底外科中心㊁英国卡迪夫大学高级访问学者ꎮ主要社会任职:中华医学会耳鼻咽喉分会全国头颈学组委员ꎬ中国医师协会耳鼻咽喉分会全国委员㊁毕业后教育委员会山东组长ꎬ中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会全国委员㊁山东协作组组长㊁华东区副组长ꎬ中国抗癌协会康复学术指导委员会常务委员㊁山东省医学会耳鼻咽喉分会副主任委员ꎬ山东省医师协会耳鼻咽喉医师分会副主任委员ꎬ山东省中西医结合学会耳鼻咽喉分会副主任委员ꎬ山东省健康管理协会耳鼻咽喉健康管理分会副主任委员ꎬ山东省研究型医院协会鼻科学分会副主任委员ꎬ烟台市医学会耳鼻咽喉分会主任委员ꎬ烟台市医师协会监事长ꎮ奖项荣誉:以第一完成人获山东省科技进步一等奖１项㊁二等奖２项㊁三等奖１项ꎬ山东省医学技进步奖㊁烟台市科技进步一等奖２０余项ꎬ国家卫健委突出贡献奖ꎬ山东省有突出贡献中青年专家ꎬ首批齐鲁卫生与健康领军人才ꎬ山东省五一劳动奖章㊁山东省医院优秀科主任㊁烟台市十佳创新人才㊁烟台市五一劳动奖章获得者ꎮ摘要:甲状旁腺损伤引起的暂时性和永久性功能减退目前仍不可避免ꎮ近年发现甲状旁腺含特有的荧光物质ꎬ机制未明ꎮ目前在甲状旁腺实时定位中可以使用两种自体荧光探查设备(Ｆｌｕｏｂｅａｍ影像系统㊁ＰＴｅｙｅ纤维探针接触式系统)ꎬ用于甲状旁腺的术中定位和保护ꎮ在切除标本中挽救性检出甲状旁腺是该技术的优势ꎬ甲状旁腺和甲状腺自体荧光强度比值分别是１.２３~７.７１ꎮ甲状腺术中自体荧光甲状旁腺探查比例７６.３％~９８.０％ꎬ在甲状旁腺术中探查准确性达到９０.５％~９９.０％ꎮ甲状旁腺的自体荧光技术非侵入性ꎬ优点是准确实时费时少ꎬ不使用染料作对比剂ꎮ关键词:甲状旁腺ꎻ旁腺保护ꎻ自体荧光ꎻ应用进展ꎻ综述中图分类号:Ｒ７３９.９１㊀㊀㊀文献标志码:Ａ㊀㊀㊀文章编号:１６７３￣３７７０(２０２０)０３￣００１９￣０７引用格式:宋西成ꎬ郑海涛.甲状旁腺自荧光显影技术应用研究[Ｊ].山东大学耳鼻喉眼学报ꎬ２０２０ꎬ３４(３):１９￣２５.ＳＯＮＧＸｉｃｈｅｎｇꎬＺＨＥＮＧＨａｉｔａｏ.Ａｒｅｖｉｅｗｏｆａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｏｆｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄ[Ｊ].ＪｏｕｒｎａｌｏｆＯｔｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙａｎｄＯｐｈ￣ｔｈａｌｍｏｌｏｇｙｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ２０２０ꎬ３４(３):１９￣２５.ＡｒｅｖｉｅｗｏｆａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｏｆｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄＳＯＮＧＸｉｃｈｅｎｇ１ꎬＺＨＥＮＧＨａｉｔａｏ２ＹａｎｔａｉＹｕｈｕａｎｇｄｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＱｉｎｇｄａｏＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ１.ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｔｏｒｈｉｎｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙ＆ＨｅａｄａｎｄＮｅｃｋＳｕｒｇｅｒｙꎻ２.ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｈｙｒｏｉｄＳｕｒｇｅｒｙꎬＹａｎｔａｉ２６４０００ꎬＳｈａｎｄｏｎｇꎬＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ:Ｔｈｅｔｅｍｐｏｒａｒｙａｎｄｐｅｒｍａｎｅｎｔｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｃａｕｓｅｄｂｙｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｎｊｕｒｙａｒｅｉｎｅｖｉｔａｂｌｅ.Ｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｃｏｎｔａｉｎｓａｓｐｅｃｉａｌｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｔｓｕｂｓｔａｎｃｅꎬａｌｔｈｏｕｇｈｉｔｓｍｅｃｈａｎｉｓｍｉｓｎｏｔｃｌｅａｒ.Ａｔｐｒｅｓｅｎｔꎬｔｗｏｋｉｎｄｓｏｆａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｅｑｕｉｐｍｅｎｔ(ＦＬＵ￣ＯＢＥＡＭ®ｉｍａｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍꎬＰＴｅｙｅｆｉｂｅｒｐｒｏｂｅｃｏｎｔａｃｔｓｙｓｔｅｍ)ｃａｎｂｅｕｓｅｄｆｏｒｒｅａｌ￣ｔｉｍｅｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｆｏｒｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎａｎｄｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ.Ｔｈｅｍａｊｏｒａｄｖａｎｔａｇｅｏｆｔｈｉｓｔｅｃｈｎｉｑｕｅｉｓｔｈａｔｉｓａｌｌｏｗｓｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｎｅｘ￣ｃｉｓｅｄｓｐｅｃｉｍｅｎｓ.Ｔｈｅｒａｔｉｏｓｏｆａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｎｔｅｎｓｉｔｉｅｓｏｆｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄａｎｄｔｈｙｒｏｉｄａｒｅ１.２３ａｎｄ７.７１ꎬｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ.Ｔｈｅｐｒｏｐｏｒ￣ｔｉｏｎｏｆａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｗａｓ７６.３－９８.０％ａｎｄｔｈｅａｃｃｕｒａｃｙｗａｓ９０.５－９９.０％.Ｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅｉｓｎｏｎ￣ｉｎｖａｓｉｖｅꎬｌｅｓｓｔｉｍｅ￣ｃｏｎｓｕｍｉｎｇꎬｐｒｏｖｉｄｅｓａｃｃｕｒａｔｅｒｅａｌ￣ｔｉｍｅｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎꎬａｎｄｄｏｅｓｎｏｔｕｓｅｄｙｅａｓａｃｏｎｔｒａｓｔａｇｅｎｔ.Ｋｅｙｗｏｒｄｓ:Ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓꎻｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎꎻａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅꎻｐｒｏｇｒｅｓｓꎻｒｅｖｉｅｗ㊀㊀由于甲状旁腺体积较小㊁颜色难以察觉㊁解剖位置变化较大等因素ꎬ其定位和辨识是甲状腺和甲状旁腺外科一直面临的问题ꎬ尤其在格雷福斯病手术㊁甲状腺全切除中央区淋巴结清扫㊁再次手术㊁异位/多腺体甲状旁腺㊁甲状腺切除并甲状旁腺功能亢进㊁严重桥本病甲状腺切除术等高危手术中ꎬ经常会发生甲状旁腺功能减退[１]ꎮ既往报道甲状旁腺被误切除的比例在８％~１９％之间[２]ꎬ甲状旁腺损伤导致的术后甲状旁腺功能减退可达到２０％~３０％ꎮ甲状旁腺肿瘤手术中务必切除所有的病灶ꎬ遗漏的甲状旁腺因为复发ꎬ常常造成二次手术ꎬ文献报道最高达到３０％[３]ꎮ暂时甲状旁腺功能减退虽然可以恢复ꎬ部分患者需要二次入院治疗ꎬ造成人力和资源的浪费ꎮ一般甲状旁腺功能减退超过半年诊断为永久性甲状旁腺减退ꎬ永久性甲状旁腺功能减退的比例最终可达到２.０％~４.５％和０.９％~６.６％[４]ꎮ２０１８年一组斯堪的纳维亚的大宗数据发现ꎬ甲状旁腺功能减退的患者死亡率增加ꎬ所以不能轻视[５]ꎮ鉴于当前甲状旁腺功能减退的现状ꎬ显露和保护甲状旁腺的探索一直没有停止ꎮ１㊀甲状旁腺显影的历史㊀㊀目前常用的术前甲状旁腺定位方法包括甲氧基异丁基异腈(ｍｅｔｈｏｘｙｉｓｏｂｕｔｙｌｉｓｏｎｉｔｒｉｌｅꎬＭＩＢＩ)㊁超声㊁增强ＣＴ和磁共振ꎬ各有一定优势和缺陷ꎬ但是这些办法对正常的甲状旁腺很难定位ꎮ术中鉴别甲状旁腺的方法包括术中快速冰冻(需要损失部分甲状旁腺组织)和术中甲状旁腺素(ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒ￣ｍｏｎｅꎬＰＴＨ)快速测定ꎬ有一定的假阴性ꎮ多年来没有实时的术中辅助判定方法ꎬ主要依靠主刀医生的经验ꎮ出于伦理原因ꎬ部分临床研究中采用两名以上有经验的医生协助辅助确认甲状旁腺ꎮ肉眼判断经典的甲状旁腺特征ꎬ①棕黄色ꎻ②独立的外形(经典卵圆形)ꎻ③实质内有明显的血管[６]ꎮ最早１９７１年报道的亚甲蓝用于术中甲状旁腺判定或者氨基乙酰丙酸以及吲哚菁绿(ＩｎｄｏｃｙａｎｉｎｅｇｒｅｅｎꎬＩＣＧ)的荧光显像[７￣８]ꎬ均需要术中注射染料ꎮＩＣＧ最早用于胆道造影ꎬ在８２０ｎｍ波长有近红外荧光特征ꎬ后应用于肿瘤定位㊁前哨淋巴结定位以及淋巴结绘图等ꎬ甲状旁腺探查中有一定的假阴性[９]ꎬ极少部分的患者会出现过敏和血管迷走神经反应[１０]ꎮ２０１４年ꎬＶａｎｄｅｒＶｏｒｓｔ等[１１]报道应用术中小剂量ＭＢ(需要患者放射暴露)ꎬ使用Ｍｉｎｉ￣ｆｌａｒｅ系统探查了９例患者ꎬ需要耗时１４５ｍｉｎꎮ２００６年ꎬＤａｓ等[１２]首次发现甲状旁腺经近红外光(ＮｅａｒＩｎｆｒａｒｅｄꎬＮＩＲ)照射后ꎬ组织有８００~９００ｎｍ独特的自体荧光出现ꎮ２０１１年美国Ｐａｒａｓ等[１３]证实甲状旁腺含有特定的荧光物质ꎬ在７８５ｎｍ激光照射下产生８２０ｎｍ的近红外光ꎬ并首次报道在不同的甲状腺疾病中ꎬ甲状旁腺有很高的㊁固有的集中性自体荧光ꎬ所以可用于甲状旁腺的显像和早期术中定位ꎬ加上精细化操作可以更好地保护甲状旁腺ꎮ后续的多项研究证实甲状旁腺自体荧光是一项开创性的技术ꎬ相比甲状腺和周围手术创面ꎬ甲状旁腺发出的近红外荧光更强ꎬ特殊的滤过器可以捕捉到并实时辨认甲状旁腺ꎮ该技术特点:准确实时ꎬ简单安全ꎬ非侵入性ꎬ费时较少ꎬ不使用染料作对比剂ꎮ术前不用准备ꎬ对年轻的㊁手术经验少的医师作用较大ꎮ２㊀自体荧光技术分类和荧光机制㊀㊀２０１８年美国食品药品监督管理局(ＦｏｏｄａｎｄＤｒｕｇＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎꎬＦＤＡ)批准两种自体荧光探查设备在甲状旁腺实时定位中使用:①Ｆｌｕｏｂｅａｍ影像系统(法国)ꎬ非接触式ꎬ透明灭菌材料包裹ꎬ距离切口２０~４０ｃｍꎬ７６０ｎｍ激发波长ꎬ在欧洲的法国和德国等使用较多ꎻ②另一种是ＰＴｅｙｅ(美国)ꎬ以纤维探针为基础的接触式系统ꎬ７８５ｎｍ激发波长ꎬ有声音反馈ꎬ类似术中神经监测技术ꎬ在美国使用较多ꎮ其他还有日本的ＰＤＥ系统Ｈａｍａｍａｔｓｕꎬ德国类似产品ＯＰＡＬ１以及加拿大的商业化产品Ｐｉｎｐｏｉｎｔ等ꎮ可喜的是ꎬ中国济南显微智能科技有限公司也研发出甲状旁腺自体荧光成像系统Ｍｉｃｒｏｉꎬ在甲状旁腺的术中识别中初步临床应用ꎮＳｏｌóｒｚａｎｏ等[１４]综述了两种技术的特点ꎬ笔样的纤维光源探针ꎬ可以在小切口中使用ꎬ不用关闭手术灯ꎬ甲状旁腺碰到后有声音的反馈ꎬ可以荧光强度定量分析ꎬ对深在或者异位的甲状旁腺有优势ꎬ手持方便ꎬ不用考虑和目标的距离ꎬ但是不能重复使用ꎮＦｌｕｏｂｅａｍ８００是可重复使用ꎬ无菌敷料覆盖后手持在切口上方ꎬ是多用途设备ꎬ可以用于整形外科中的组织灌注ꎬ边界确定以及淋巴结作图ꎬ但是需要关闭房间手术灯ꎮ由于需要固定的探查距离ꎬ所以手术切口较平常略大ꎮ两种方法均耗时大约１０ｍｉｎ左右ꎬ目前都不能提供甲状旁腺的血供情况ꎬ如果结合使用ＩＣＧ可以评估甲状旁腺的血供情况ꎮ美国Ｖａｎｄｅｒｂｉｌｔ大学Ｔｈｏｍａｓ等[１]２０１８年报告了前期实验室无商标设备和后期ＰＴｅｙｅ的荧光探查数据ꎮ前期１６２例患者ꎬ敏感性和特异性是８９.１％和９５.２％ꎮ假阳性和假阴性是４.８％和１１.９％ꎬ阳性预测值是９３.５％ꎬ阴性预测值９１.８％ꎮ后期又报告荧光影像设备ＰＤＥ￣ＮｅｏＩＩ(ＨａｍａｍａｔｓｕＭｉｔａｋａꎬ非接触式ꎬ美国)和纤维探针荧光技术的ＰＴｅｙｅ(ＡｉＢｉｏｍｅｄꎬ接触式ꎬ美国)的对比研究ꎮ２０例患者包含３３个甲状旁腺和非甲状旁腺组织ꎬ分别进行两种方法的对照研究ꎮ前者的术中实时敏感性㊁特异性和准确性是９０.９％ꎬ７３.７％和８４.６％ꎬ对同样目标的ＰＴｅｙｅ研究结果是９７.０％㊁８４.２％㊁９２.３％[１５]ꎮＦｌｕｏｂｅａｍＬＸ是研究者新近发明的设备ꎬ可以避免手术室灯光的干扰ꎮ甲状旁腺自体荧光的机制未明ꎮ可能的假设是荧光组织均存在于甲状旁腺和甲状腺组织中ꎬ而甲状旁腺更多ꎬ周围组织中没有ꎮ生化和结构分析显示荧光物质在胞浆细胞器ꎬ不在细胞核㊁细胞膜和细胞外连接组织ꎮ荧光物质的分子质量在１５ｋＤａꎬ有一定的耐热和蛋白激酶抵抗性[１６]ꎮ甲状旁腺主细胞中Ｇ蛋白结合受体(ＧｓＲ)㊁分泌性颗粒和维生素Ｄ受体是可能的研究靶点[４ꎬ１７]ꎮ既往研究发现正常甲状旁腺中脂肪和细胞组织的比例是６１％㊁３９％ꎬ而在甲状旁腺腺瘤中发现的比例分别是３７％㊁６３％[１８]ꎮ３㊀自体荧光技术的安全性和有效性㊀㊀ＮＩＲ显影技术利用了７００~９００ｎｍ的光学窗口ꎬ光可以穿透组织ꎬ很少散射和吸收的特点ꎮ２０１９年ꎬ为了避免ＬＥＤ光源术中对人的可能不良影响ꎬＳｅｒｒａ等[１９]报告了近红外线照射对Ｗｉｓｔａｒ大鼠和激素等功能的研究ꎬ大鼠颈部切开后照射７８０ｎｍ的ＬＥＤ１８０ｓ(剂量１.３７Ｊ/ｃｍ２)ꎬ发现血钙水平在３０ｄ测定时显著升高ꎬ６０ｄ左右缓慢恢复ꎮ其他指标如体质量㊁甲状腺功能㊁ＰＴＨ等无显著差异ꎮ德国的Ｌａｄｕｒｅｒ等[２０]使用ＮＩＲ/ＩＣＧ内镜系统ꎬ氙光源ꎬ白光和近红外光线可用脚踏互相转换ꎮ在近红外模式下ꎬ光源可以发出少量的绿色和红色光照亮视野ꎮ在３０例患者４２个甲状旁腺探查中ꎬ甲状旁腺的荧光强度明显高于周围的甲状腺/淋巴结和脂肪组织ꎮ国际上多项研究显示甲状旁腺和甲状腺荧光强度分别是１.２３－７.７１[１７￣１８ꎬ２１￣２３]ꎮ个别报道比值在１.２－２９倍[４]ꎮＫｉｍ等[２４￣２５]在２０１６年两次报道荧光强度比值在１.９５－１２.２１倍ꎬ平均２.７６－４.４８ꎮＬｅｅｕｗ等[２３]报道应用近红外影像系统探查经验ꎬ甲状旁腺荧光多数的干扰来自甲状腺胶质结节以及棕黄色脂肪组织ꎮ切除后脂肪组织荧光强度降低ꎬ但是冰水中待移植超过３０ｍｉｎ的甲状旁腺强度不变ꎮ作者认为对术中医生不太确定的甲状旁腺组织ꎬ荧光技术可以帮助鉴别ꎮ４㊀自体荧光技术在甲状腺手术中的应用㊀㊀使用方法:常规颈部横行切口ꎬ切开颈白线ꎬ向外侧拉开带状肌ꎬ术者先肉眼察看术野判定甲状旁腺ꎬ然后继续分离前再用自体荧光探查(探针式或者影像式)甲状旁腺ꎬ或者在术者完整分离暴露甲状旁腺后进行验证使用ꎬ肿瘤切除后送检前可在标本中再次探查甲状旁腺荧光ꎮ缺陷:部分器械需要关灯ꎬ另外自体荧光报道穿透力０.４~５.０ｍｍꎬ所以多数甲状旁腺需要分离显露[２１]ꎮＢｅｎｍｉｌｏｕｄ等[２６]多项研究报道的自体荧光甲状旁腺探查比例７６.３％~９８.０％[６ꎬ２２ꎬ２７]ꎮＫｏｓｅ等[２１]分析了５５０个做了自体荧光的病理标本数据ꎬ发现敏感性㊁特异性㊁阳性和阴性预测价值是９８.５％ꎬ９７.２％ꎬ９５.１％ꎬ９９.１％ꎮ新近ꎬ国内西安交通大学附属医院报道使用ｉ￣Ｒａｍａｎｐｒｏ近红外系统ꎬ总结了初步２０例甲状腺术中的应用情况ꎬ敏感性１００％ꎬ准确性９５％ꎬ阳性预测价值９５％[２８]ꎮ２０１６年ＭｃＷａｄｅ等[４]报道１３７例２６４个甲状旁腺(１~４个旁腺/患者)的研究结果ꎬ作者认为甲状腺良性病变准确性１００％ꎬ分化型甲状腺癌中９８％ꎬ继发性甲状旁腺亢进中为５４％ꎮ统计发现体质量指数(ＢＭＩ)㊁不同疾病状态㊁维生素Ｄ㊁钙水平与荧光信号强度显著相关ꎮ美国㊁阿根廷和法国多中心研究ꎬ不同的医生中取得了相似的结果ꎮ共２１０例甲状腺和甲状旁腺手术ꎬ平均分组ꎬ共探查到５９４个甲状旁腺ꎮ其中１６１例患者(７７％)至少有一个甲状旁腺是肉眼探查阴性ꎬ在分离前用自体荧光探查到的(见图１)ꎮ２３％~４６％可以在医生没有仔细分离前用自体荧光首次发现[６ꎬ２１]ꎮＤｉｐ等[２９]采用ＲＣＴ方法ꎬ使用Ｆｌｕｏｂｅａｍ８００研究了白光肉眼下和自体荧光的术中甲状旁腺判断情况ꎮ１７０例甲状腺全切除患者分成两组ꎬ近红外荧光组和术野分离后的甲状旁腺探查数目分别是３.５和３.６枚ꎮ在对照组ꎬ从白光转为近红外荧光ꎬ探查的甲状旁腺可以从２.６提高到３.５个ꎮ㊀㊀Ｋｉｍ等[２５]将甲状旁腺的术中荧光探查分为３期ꎬ１期是手术野完全暴露ꎬ术者没有分离前进行荧光检查ꎻ２期是自体荧光没有发现的甲状旁腺ꎬ医生分离后重新进行自体荧光检查ꎻ３期是手术切除的标本在最终送检前再次探查前两期没有找到的甲状旁腺ꎮ三期的甲状旁腺探查比例分别是８２.７％~９２.８％ꎬ９６.２％~９８.６％ꎬ９８.１％~１００％ꎮ９２.８％可以在Ｐ１期定位ꎬ５.８％甲状旁腺可以在分离后的Ｐ２期定位ꎬＰ３期为１.４％ꎮ总体敏感性㊁特异性和准确性达到１００％ꎮ图１.㊀左边为肉眼所见ꎬ黑色箭头所指为甲状旁腺ꎻ右边红色箭头为发光的甲状旁腺(拍摄设备为中国济南显微智能科技有限公司Ｍｉｃｒｏｉ)Ｆｉｇｕｒｅ１.㊀Ｖｉｓｕａｌｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｌｅｆｔ￣ｓｉｄｅｄ.Ｔｈｅｂｌａｃｋａｒ￣ｒｏｗｐｏｉｎｔｓｔｏｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓ.Ｔｈｅｓｅｇｌａｎｄｓｅｘ￣ｈｉｂｉｔｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｏｆｔｈｅｒｉｇｈｔ.(ｔｈｅｃａｍｅｒａｗａｓｔａｋｅｎｂｙＭｉｃｒｏＩꎬＪｉｎａｎＭｉｃｒｏＩｎｔｅｌｌｉｇｅｎｔＴｅｃｈ￣ｎｏｌｏｇｙＣｏ.ꎬＬｔｄ.)㊀㊀２０１７年ꎬ美国克利夫兰医学中心首次报道了ＩＣＧ和甲状旁腺自体荧光的对照研究(各２２例)ꎬ两者对甲状旁腺的探查比例分别是９５％㊁９８％[３０]ꎮ相似的研究发现自体荧光的敏感性是８２％ꎬ而ＩＣＧ的敏感性是８１％ꎬ差异无显著性ꎮ自体荧光明显技术缺点在于不能分辨旁腺血运是否完好[３１]ꎮ５㊀自体荧光技术在甲状旁腺手术中的应用㊀㊀Ｋｏｓｅ等[４ꎬ３２￣３３]报道在甲状旁腺术中探查准确性达到９０.５％~９９.０％ꎬ但是发现与正常功能的甲状旁腺相比ꎬ亢进的甲状旁腺显示荧光强度低ꎬ混杂特征ꎮＭｃＷａｄｅ等[４]报道继发性甲状旁腺亢进的准确性只有５４％ꎬ后续多位学者都认为继发性甲状旁腺亢进的腺体自体荧光探查效能差[１ꎬ１６ꎬ３４]ꎮ未发现甲状旁腺腺瘤的荧光强度和正常甲状旁腺有显著差异也有报道[１ꎬ２０ꎬ３５]ꎮ２０１９年报告了５９个患者６９例㊀原发性甲状旁腺功能亢进患者的术中荧光探查情况ꎬ中位的甲状旁腺自体荧光的强度值是７５.９ꎬ明显高于甲状腺的６１.１和软组织的５３.３ꎮ相比肉眼ꎬ作者认为荧光技术可以提高２０％的甲状旁腺探查比例[３４]ꎮ部分甲状旁腺术中主刀医生和自体荧光均未发现[２５ꎬ３３]ꎮＷｏｌｆ等[３６]报道了６６个甲状旁腺腺瘤以及甲状旁腺增生的手术中自体荧光的使用情况ꎬ５７例患者成功荧光显示ꎬ在原发性和继发性甲状旁腺亢进的敏感性分别是９０％和８３％ꎬ阳性的预测价值分别是９３％和１００％(见图２)ꎮ㊀㊀有报道１３７例原发性甲状旁腺功能亢进患者ꎬ１０３例是单一甲状旁腺腺瘤ꎬ其余３４例是多发腺体疾病ꎬ自体荧光的总发现比例是９６.４％ꎮ在至少一枚阳性的患者中ꎬ医生分离探查之前仅１７％的正常甲状旁腺和１０％病灶甲状旁腺可以用自体荧光探查到ꎮ２２例术前超声和ＭＩＢＩ检查阴性ꎬ医生分离探查之前只有１２％的正常甲状旁腺和２１％的异常甲状旁腺可以探查到ꎮ作者认为自体荧光对提高亢进的甲状旁腺探查效率不高ꎬ主要考虑到自体荧光穿透力不强所致ꎬ主要依靠医生的经验和探查[２１]ꎮ图２.㊀左边为肉眼所见亢进的甲状旁腺ꎻ右边为发光的甲状旁腺(拍摄设备为中国济南显微智能科技有限公司Ｍｉｃｒｏｉ)Ｆｉｇｕｒｅ２.㊀Ａｔｔｈｅｌｅｆｔｉｓｔｈｅｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓｅｅｎｗｉｔｈｔｈｅｎａｋｅｄｅｙｅꎻｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｅｘｈｉｂｉｔｅｄａｕ￣ｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅａｔｔｈｅｒｉｇｈｔ.(ｔｈｅｃａｍｅｒａｗａｓｔａｋｅｎｂｙＭｉｃｒｏＩꎬＪｉｎａｎＭｉｃｒｏＩｎｔｅｌｌｉｇｅｎｔＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＣｏ.ꎬＬｔｄ.)㊀㊀在多发性内分泌肿瘤综合征１型(ｍｕｌｔｉｐｌｅｅｎ￣ｄｏｃｒｉｎｅｎｅｏｐｌａｓｉａ１ꎬＭＥＮ１)中ꎬＳｑｕｉｒｅｓＭＨ等[３７]首次报道甲状旁腺亢进患者术前的ＰＴＨ平均值是１７１ｐｇ/ｍＬꎬ散发性患者是１２１.９ｐｇ/ｍＬꎮ使用ＰＤＥ￣ＮＥＯＩＩ设备探查ＭＥＮ１患者中位的自体荧光的绝对值显著低于散发性患者ꎬ并且５０％的综合征患者术中自体荧光呈假阴性ꎬ而散发性患者只有９％ꎮ统计ＭＥＮ１患者自体荧光的敏感性和特异性是２５％ꎬ３７.５％ꎬ而散发性甲状旁腺功能亢进患者的敏感性和特异性是９１.２％和９５.２％ꎮ非甲状旁腺的纤维脂肪组织表现为背景荧光组织(８３％)显著高于散发性甲状旁腺亢进患者(只有５％)ꎮＤｉＭａｒｃｏ等[３３]发现甲状旁腺的荧光强度和术前血浆钙㊁ＰＴＨ的水平有显著相关性ꎮ继发性甲状旁腺亢进的患者ꎬ嗜酸性细胞占优势的旁腺自体荧光强度更高ꎮ有研究发现荧光强度比较低的甲状旁腺显示弥漫主细胞增生ꎬ小叶和纤维组织扩张ꎬ脂肪组织减少ꎮ高荧光者显示在弥漫主细胞增生中含有无色透明细胞及嗜酸性细胞[４ꎬ１８]ꎮ６㊀自体荧光技术在切除标本中的使用㊀㊀即便是有经验的术者ꎬ误切除甲状旁腺的比例可达９.１％~１５.０％ꎬ所以送走切除标本前的检诊是最后一道预防遗漏的防线ꎮ自体荧光技术可以发现误切的甲状旁腺ꎬ主要是在缺血离体情况下仍显示高强度自体荧光ꎬ所以临床研究显示误切率和移植率均降低ꎮ法国Ｂｅｎｍｉｌｏｕｄ等[２１￣２２ꎬ２６ꎬ３８]多项研究发现甲状旁腺误切的比例在自体荧光技术下是１.１％~５.０％ꎬ低于非荧光组的７.２％[２６]~１１.７％[３８]ꎮ及时发现误切甲状旁腺并种植ꎬ甲状旁腺自体荧光显像节省了术者甲状旁腺快速冰冻的时间ꎬ并且减少了需要种植的甲状旁腺的组织损耗ꎮ作者发现荧光组甲状旁腺自体移植的比例２.１％~３.３％ꎬ显著低于未使用荧光组的患者(１５％)[２６ꎬ３８]ꎮＤｉＭａｒｃｏ等[３９]报告１０６例患者使用了近红外荧光ꎬ１６３例作为对照ꎬ荧光组术中发现２例并自体移植ꎬ１３例术后病理组织中证实(１２.３％)ꎬ对照组是１７例(１０.４％)ꎬ误切甲状旁腺的比例以及临床结局差异无统计学意义ꎮ术后低钙和甲状旁腺功能减退方面ꎬ发现术后第１天低血钙(<２ｍｍｏｌ/Ｌ)在荧光组是９.３％ꎬ对照组是１０.５％ꎬ差异无统计学意义(见图３)ꎮＤｉｐ等[２９]发现ꎬ近红外荧光组和白光肉眼组暂时性甲状旁腺减退比例差异无统计学意义ꎬ均无永久性甲状旁腺功能减退发生ꎮ但是严重暂时性甲状旁腺功能减退的比例在荧光组仅１.２％ꎬ显著低于白光肉眼组的１１.８％ꎬ后者临床症状和低钙程度也较重ꎮ图３.㊀左边为肉眼所见ꎬ黑色箭头所指为甲状旁腺ꎻ右边为发光的甲状旁腺(拍摄设备为中国济南显微智能科技有限公司Ｍｉｃｒｏｉ)Ｆｉｇｕｒｅ３.㊀Ｖｉｓｕａｌｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｌｅｆｔ￣ｓｉｄｅｄ.Ｔｈｅｂｌａｃｋａｒｒｏｗｐｏｉｎｔｓｔｏｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓ.Ｔｈｅｓｅｇｌａｎｄｓｅｘｈｉｂｉｔｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｏｆｔｈｅｒｉｇｈｔ.(ｔｈｅｃａｍ￣ｅｒａｗａｓｔａｋｅｎｂｙＭｉｃｒｏＩꎬＪｉｎａｎＭｉｃｒｏＩｎｔｅｌｌｉｇｅｎｔＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＣｏ.ꎬＬｔｄ.)㊀㊀Ｂｅｎｍｉｌｏｕｄ等[２６]报道使用自体荧光组低血钙的发生率５.２％ꎬ显著低于常规手术组的２０.９％ꎮ后来ꎬ该作者又发表了三个医院的多中心ＲＣＴ研究ꎬ６个月内２４１例所有甲状腺全切除的患者ꎬ１２１例使用荧光的患者中有１１例出现暂时性甲状旁腺功能减退ꎬ但是在１２０例常规手术组ꎬ有２６例(２１.７％)出现了甲状旁腺功能减退ꎬ观察到显著差异ꎮ永久性甲状旁腺功能减退无差异ꎬ分别是０和１.６％(２/１２０)[３８]ꎮ７㊀自体荧光技术不足和展望㊀㊀任何新技术的初步应用总是不会一帆风顺的ꎬ自体荧光技术不能代替术中医生仔细的分离[２０]ꎮ该技术可做低年资医生以及住院医生的培训工具使用ꎬ缩短学习曲线ꎬ对甲状腺和甲状旁腺手术来说ꎬ该技术是帮助而不是替代医生的技巧和经验ꎮＤｉＭａｒｃｏ等[３３ꎬ３９]认为到目前为止ꎬ所有发表的相关文献ꎬ对临床的结果未见显著提高的证据ꎬ不建议甲状旁腺术中常规使用自体荧光技术ꎮ相反的是[３６]ꎬ有学者建议在甲状旁腺手术中常规应用自体荧光技术ꎮ有报道甲状腺的胶质结节或者棕色脂肪可以造成假阳性[１ꎬ２３]ꎬ表现为比正常甲状腺强的荧光亮点ꎮ但是发现切除后ꎬ明亮的自体荧光迅速减弱ꎮ与甲状旁腺不同ꎬ棕色脂肪的明亮光点在近红外激光关闭的白光下可以看到ꎮ文章报道的假阴性是一例甲状腺内的异位甲状旁腺ꎮ日本学者曾报道在突眼性甲状腺肿和甲状腺炎中的结节ꎬ可以呈现相对高强度的自体荧光ꎮ甚至非组织来源的紫色的抗菌薇乔线会显示强的自体荧光 ꎬ造成假阳性[４０]ꎮ有文献报道甲状旁腺切除术中９.５％的缺乏自体荧光ꎬ造成假阴性ꎬ但是未发现假阳性ꎮ这种情况下需要术者借助术中甲状旁腺素快速测定和术中快速冰冻检查ꎬ避免遗漏和误切[３３]ꎮ目前ꎬ影像系统Ｆｌｕｏｂｅａｍ８００ꎬＰＤＥＮｅｏ以及Ｎｏｖａｄａｇ(Ｓｔｒｙｋｅｒ美国)都有通过注射ＩＣＧ成功的来评估甲状旁腺和其他组织的灌注以及血运情况ꎬ目前还没有自体荧光和ＩＣＧ两者结合使用的报道[１４]ꎮ新近ꎬ覆盖组织成像系统(ｏｖｅｒｌａｙｔｉｓｓｕｅｉｍａ￣ｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍꎬＯＴＩＳ)是另外一项新技术ꎬ术者不用显示器ꎬ术中探查需要关灯ꎬ可显示９７％的甲状旁腺ꎬ不需使用对比剂ꎮ４５个正常甲状旁腺和背景的荧光强度比值是４.５１ꎬ病灶甲状旁腺比值是４.８１ꎬ但是都高于甲状腺/肌肉/脂肪和背景组织的比例(１.０３)ꎬ可以精确到１ｍｍ以内ꎬ可以探查到最小直径２ｍｍ的目标[４１]ꎮＭａｎｎｏｈ等[４２]报道一种评估甲状旁腺功能的新方法ꎬ激光斑点对比影像系统ꎬ血运良好的甲状旁腺和受损的甲状旁腺判断准确性９１.５％ꎬ结合病理和有经验医生的判断ꎮ术中实时ꎬ不用关灯ꎬ受损的甲状旁腺可以及时的移植ꎮ可以预见ꎬ无线㊁轻便㊁护目镜式术中使用近红外荧光设备是将来发展的方向[４３￣４４]ꎮ参考文献:[１]ＴｈｏｍａｓＧꎬＭｃＷａｄｅＭＡꎬＰａｒａｓＣꎬｅｔａｌ.Ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇａｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｔｏｔｙｐｅｔｏｇｕｉｄｅｓｕｒｇｅｏｎｓｆｏｒｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｌａｂｅｌ￣ｆｒｅｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓｉｎｒｅａｌｔｉｍｅ[Ｊ].Ｔｈｙｒｏｉｄꎬ２０１８ꎬ２８(１１):１５１７￣１５３１.ｄｏｉ:１０.１０８９/ｔｈｙ.２０１７.０７１６.[２]ＣｈｒｉｓｔｏｕＮꎬＭａｔｈｏｎｎｅｔＭ.Ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｆｔｅｒｔｏｔａｌｔｈｙ￣ｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ[Ｊ].ＪＶｉｓｃＳｕｒｇꎬ２０１３ꎬ１５０(４):２４９￣２５６.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｊｖｉｓｃｓｕｒｇ.２０１３.０４.００３.[３]ＣａｒｏｎＮＲꎬＳｔｕｒｇｅｏｎＣꎬＣｌａｒｋＯＨ.Ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔａｎｄｒｅｃｕｒ￣ｒｅｎｔｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ[Ｊ].ＣｕｒｒＴｒｅａｔＯｐｔｉｏｎｓＯｎｃｏｌꎬ２００４ꎬ５(４):３３５￣３４５.ｄｏｉ:１０.１００７/ｓ１１８６４￣００４￣００２４￣４. 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[５]ＡｌｍｑｕｉｓｔＭꎬＩｖａｒｓｓｏｎＫꎬＮｏｒｄｅｎｓｔｒöｍＥꎬｅｔａｌ.Ｍｏｒｔａｌｉｔｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｅｒｍａｎｅｎｔｈｙｐｏｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍａｆｔｅｒｔｏｔａｌｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ[Ｊ].ＢｒＪＳｕｒｇꎬ２０１８ꎬ１０５(１０):１３１３￣１３１８.ｄｏｉ:１０.１００２/ｂｊｓ.１０８４３.[６]ＫａｈｒａｍａｎｇｉｌＢꎬＤｉｐＦꎬＢｅｎｍｉｌｏｕｄＦꎬｅｔａｌ.Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｕｓｉｎｇｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄｉｍａｇｉｎｇ:ａｍｕｌｔｉｃｅｎｔｅｒａｎａｌｙｓｉｓｏｆｃｏｎｃｏｒｄａｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｕｒｇｅｏｎｓ[Ｊ].ＡｎｎＳｕｒｇＯｎｃｏｌꎬ２０１８ꎬ２５(４):９５７￣９６２.ｄｏｉ:１０.１２４５/ｓ１０４３４￣０１８￣６３６４￣２.[７]ＤｕｄｌｅｙＮＥ.Ｍｅｔｈｙｌｅｎｅｂｌｕｅｆｏｒｒａｐｉｄｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｓ[Ｊ].ＢｒＭｅｄＪꎬ１９７１ꎬ３(５７７６):６８０￣６８１.ｄｏｉ:１０.１１３６/ｂｍｊ.３.５７７６.６８０.[８]ＡｎｔａｋｉａＲꎬＧａｙｅｔＰꎬＧｕｉｌｌｅｒｍｅｔＳꎬｅｔａｌ.Ｎｅａｒｉｎｆｒａｒｅｄｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｏｆｒａｂｂｉｔｔｈｙｒｏｉｄａｎｄｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓ[Ｊ].ＪＳｕｒｇＲｅｓꎬ２０１４ꎬ１９２(２):４８０￣４８６.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｊｓｓ.２０１４.０５.０６１.[９]ＫａｈｒａｍａｎｇｉｌＢꎬＢｅｒｂｅｒＥ.Ｔｈｅｕｓｅｏｆｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄｆｌｕｏ￣ｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｉｎｅｎｄｏｃｒｉｎｅｓｕｒｇｉｃａｌｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓ[Ｊ].ＪＳｕｒｇＯｎｃｏｌꎬ２０１７ꎬ１１５(７):８４８￣８５５.ｄｏｉ:１０.１００２/ｊｓｏ.２４５８３.[１０]ＺａｉｄｉＮꎬＢｕｃａｋＥꎬＯｋｏｈＡꎬｅｔａｌ.Ｔｈｅｕｔｉｌｉｔｙｏｆｉｎｄｏｃｙ￣ａｎｉｎｅｇｒｅｅｎｎｅａｒｉｎｆｒａｒｅｄｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｔｉｍａｇｉｎｇｉｎｔｈｅｉｄｅｎ￣ｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓｄｕｒｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙｆｏｒｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ[Ｊ].ＪＳｕｒｇＯｎｃｏｌꎬ２０１６ꎬ１１３(７):７７１￣７７４.ｄｏｉ:１０.１００２/ｊｓｏ.２４２４０.[１１]ｖａｎｄｅｒＶｏｒｓｔＪＲꎬＳｃｈａａｆｓｍａＢＥꎬＶｅｒｂｅｅｋＦＰꎬｅｔａｌ.Ｉｎ￣ｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｏｆｐａｒａ￣ｔｈｙｒｏｉｄａｄｅｎｏｍａｓｗｉｔｈｕｓｅｏｆｌｏｗ￣ｄｏｓｅｍｅｔｈｙｌｅｎｅｂｌｕｅ[Ｊ].ＨｅａｄＮｅｃｋꎬ２０１４ꎬ３６(６):８５３￣８５８.ｄｏｉ:１０.１００２/ｈｅｄ.２３３８４.[１２]ＤａｓＫꎬＳｔｏｎｅＮꎬＫｅｎｄａｌｌＣꎬｅｔａｌ.Ｒａｍａｎｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｔｉｓｓｕｅｐａｔｈｏｌｏｇｙ[Ｊ].ＬａｓｅｒｓＭｅｄＳｃｉꎬ２００６ꎬ２１(４):１９２￣１９７.ｄｏｉ:１０.１００７/ｓ１０１０３￣００６￣０３９７￣７. [１３]ＰａｒａｓＣꎬＫｅｌｌｅｒＭꎬＷｈｉｔｅＬꎬｅｔａｌ.Ｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄａｕ￣ｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓ[Ｊ].ＪＢｉｏｍｅｄＯｐｔꎬ２０１１ꎬ１６(６):０６７０１２.ｄｏｉ:１０.１１１７/１.３５８３５７１.[１４]ＳｏｌóｒｚａｎｏＣＣꎬＴｈｏｍａｓＧꎬＢａｒｅｇａｍｉａｎＮꎬｅｔａｌ.Ｄｅｔｅｃ￣ｔｉｎｇｔｈｅｎｅａｒｉｎｆｒａｒｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｏｆｔｈｅｈｕｍａｎｐａｒ￣ａｔｈｙｒｏｉｄ[Ｊ].ＡｎｎＳｕｒｇꎬ２０１９:２.ｄｏｉ:１０.１０９７/ｓｌａ.００００００００００００３７００.[１５]ＴｈｏｍａｓＧꎬＳｑｕｉｒｅｓＭＨꎬＭｅｔｃａｌｆＴꎬｅｔａｌ.Ｉｍａｇｉｎｇｏｒｆｉｂｅｒｐｒｏｂｅ￣ｂａｓｅｄａｐｐｒｏａｃｈ?ａｓｓｅｓｓｉｎｇｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍｅｔｈｏｄｓｔｏｄｅｔｅｃｔｎｅａｒｉｎｆｒａｒｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｆｏｒｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ[Ｊ].ＪＡｍＣｏｌｌＳｕｒｇꎬ２０１９ꎬ２２９(６):５９６￣６０８.ｅ３.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｊａｍｃｏｌｌｓｕｒｇ.２０１９.０９.００３.[１６]ＬａｄｕｒｎｅｒＲꎬＡｌＡｒａｂｉＮꎬＧｕｅｎｄｏｇａｒＵꎬｅｔａｌ.Ｎｅａｒ￣ｉｎ￣ｆｒａｒｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｔｏｄｅｔｅｃｔｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓｉｎｔｈｙｒｏｉｄｓｕｒｇｅｒｙ[Ｊ].ＡｎｎＲＣｏｌｌＳｕｒｇＥｎｇｌꎬ２０１８ꎬ１００(１):３３￣３６.ｄｏｉ:１０.１３０８/ｒｃｓａｎｎ.２０１７.０１０２. [１７]ＭｃＷａｄｅＭＡꎬＰａｒａｓＣꎬＷｈｉｔｅＬＭꎬｅｔａｌ.Ｌａｂｅｌ￣ｆｒｅｅｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎｗｉｔｈｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ[Ｊ].ＪＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌＭｅｔａｂꎬ２０１４ꎬ９９(１２):４５７４￣４５８０.ｄｏｉ:１０.１２１０/ｊｃ.２０１４￣２５０３. [１８]ＦａｌｃｏＪꎬＤｉｐＦꎬＱｕａｄｒｉＰꎬｅｔａｌ.Ｃｕｔｔｉｎｇｅｄｇｅｉｎｔｈｙｒｏｉｄｓｕｒｇｅｒｙ:ａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓ[Ｊ].ＪＡｍＣｏｌｌＳｕｒｇꎬ２０１６ꎬ２２３(２):３７４￣３８０.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｊａｍｃｏｌｌｓｕｒｇ.２０１６.０４.０４９.[１９]ＳｅｒｒａＣꎬＳｉｌｖｅｉｒａＬ.Ｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｔｈｙ￣ｒｏｉｄａｒｅａ:ｅｆｆｅｃｔｓｏｎｗｅｉｇｈｔｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｎｄｔｈｙｒｏｉｄａｎｄｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｓｅｃｒｅｔｏｒｙｐａｔｔｅｒｎｓ[Ｊ].ＬａｓｅｒｓＭｅｄＳｃｉꎬ２０２０ꎬ３５(１):１０７￣１１４.ｄｏｉ:１０.１００７/ｓ１０１０３￣０１９￣０２８００￣ｗ.[２０]ＬａｄｕｒｎｅｒＲꎬＳｏｍｍｅｒｅｙＳꎬＡｒａｂｉＮＡꎬｅｔａｌ.Ｉｎｔｒａｏｐｅｒａ￣ｔｉｖｅｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｏｆｐａｒａｔｈｙ￣ｒｏｉｄｇｌａｎｄｓ[Ｊ].ＳｕｒｇＥｎｄｏｓｃꎬ２０１７ꎬ３１(８):３１４０￣３１４５.ｄｏｉ:１０.１００７/ｓ００４６４￣０１６￣５３３８￣３.[２１]ＫｏｓｅＥꎬＲｕｄｉｎＡＶꎬＫａｈｒａｍａｎｇｉｌＢꎬｅｔａｌ.Ａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓ￣ｃｅｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓ:ａｎａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｐｏｔｅｎｔｉａｌｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓ[Ｊ].Ｓｕｒｇｅｒｙꎬ２０２０ꎬ１６７(１):１７３￣１７９.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｓｕｒｇ.２０１９.０４.０７２.[２２]ＫｏｓｅＥꎬＣｈｏｍｓｋｙ￣ＨｉｇｇｉｎｓＫＨꎬＫａｈｒａｍａｎｇｉｌＢꎬｅｔａｌ.Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｔｉｓｓｕｅｕｓｉｎｇａｕ￣ｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｄｕｒｉｎｇｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ:ａｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅａｎａｌ￣ｙｓｉｓ[Ｊ].ＪＡｍＣｏｌｌＳｕｒｇꎬ２０１８ꎬ２２７(４):ｅ１１９￣ｅ１２０.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｊａｍｃｏｌｌｓｕｒｇ.２０１８.０８.３２３.[２３]ＤｅＬｅｅｕｗＦꎬＢｒｅｕｓｋｉｎＩꎬＡｂｂａｃｉＭꎬｅｔａｌ.Ｉｎｔｒａｏｐｅｒａ￣ｔｉｖｅｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄｉｍａｇｉｎｇｆｏｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｉｄｅｎｔｉｆｉ￣ｃａｔｉｏｎｂｙａｕｔｏ￣ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ:ａｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙｓｔｕｄｙ[Ｊ].ＷｏｒｌｄＪＳｕｒｇꎬ２０１６ꎬ４０(９):２１３１￣２１３８.ｄｏｉ:１０.１００７/ｓ００２６８￣０１６￣３５７１￣５.[２４]ＫｉｍＳＷꎬＳｏｎｇＳＨꎬＬｅｅＨＳꎬｅｔａｌ.Ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅａｌ￣ｔｉｍｅｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎｏｆｎｏｒｍａｌｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓｗｉｔｈａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ[Ｊ].ＪＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌＭｅｔａｂꎬ２０１６ꎬ１０１(１２):４６４６￣４６５２.ｄｏｉ:１０.１２１０/ｊｃ.２０１６￣２５５８. [２５]ＫｉｍＳＷꎬＬｅｅＨＳꎬＡｈｎＹＣꎬｅｔａｌ.Ｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄａｕ￣ｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｅ￣ｇｕｉｄｅｄｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｍａｐｐｉｎｇｉｎｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ[Ｊ].ＪＡｍＣｏｌｌＳｕｒｇꎬ２０１８ꎬ２２６(２):１６５￣１７２.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｊａｍｃｏｌｌｓｕｒｇ.２０１７.１０.０１５. [２６]ＢｅｎｍｉｌｏｕｄＦꎬＲｅｂａｕｄｅｔＳꎬＶａｒｏｑｕａｕｘＡꎬｅｔａｌ.Ｉｍｐａｃｔｏｆａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ￣ｂａｓｅｄｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｓｄｕｒｉｎｇｔｏｔａｌｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙｏｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｈｙｐｏｃａｌｃｅ￣ｍｉａ:ａｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｓｔｕｄｙ[Ｊ].Ｓｕｒｇｅｒｙꎬ２０１８ꎬ１６３(１):２３￣３０.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｓｕｒｇ.２０１７.０６.０２２. [２７]ＬａｄｕｒｎｅｒＲꎬＬｅｒｃｈｅｎｂｅｒｇｅｒＭꎬＡｌＡｒａｂｉＮꎬｅｔａｌ.Ｐａｒａ￣ｔｈｙｒｏｉｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ￣ｈｏｗｄｏｅｓｉｔａｆｆｅｃｔｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄａｎｄｔｈｙｒｏｉｄｓｕｒｇｅｒｙ?Ａ５ｙｅａｒｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ[Ｊ].Ｍｏｌｅ￣ｃｕｌｅｓꎬ２０１９ꎬ２４(１４):Ｅ２５６０.ｄｏｉ:１０.３３９０/ｍｏｌｅ￣ｃｕｌｅｓ２４１４２５６０.[２８]ＬｉｕＪＳꎬＷａｎｇＸＸꎬＷａｎｇＲꎬｅｔａｌ.Ｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄａｕｔｏ￣ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙｃｏｍｂｉｎｉｎｇｗｉｔｈＦｉｓｈｅｒ̓ｓｌｉｎｅａｒｄｉｓｃｒｉｍｉｎａｎｔａｎａｌｙｓｉｓｉｍｐｒｏｖｅｓｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅａｌ￣ｔｉｍｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｎｏｒｍａｌｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｎｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ[Ｊ].ＢＭＣＳｕｒｇꎬ２０２０ꎬ２０(１):４.ｄｏｉ:１０.１１８６/ｓ１２８９３￣０１９￣０６７０￣ｘ.[２９]ＤｉｐＦꎬＦａｌｃｏＪꎬＶｅｒｎａＳꎬｅｔａｌ.Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｃｏｍｐａｒｉｎｇｗｈｉｔｅｌｉｇｈｔｗｉｔｈｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓ￣ｃｅｎｃｅｆｏｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｄｕｒｉｎｇｔｏｔａｌｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ[Ｊ].ＪＡｍＣｏｌｌＳｕｒｇꎬ２０１９ꎬ２２８(５):７４４￣７５１.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｊａｍｃｏｌｌｓｕｒｇ.２０１８.１２.０４４. [３０]ＫａｈｒａｍａｎｇｉｌＢꎬＢｅｒｂｅｒＥ.Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｉｎｄｏｃｙａｎｉｎｅｇｒｅｅｎｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅａｎｄｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａ￣ｇｉｎｇｉｎｔｈｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓｄｕｒｉｎｇｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ[Ｊ].ＧｌａｎｄＳｕｒｇꎬ２０１７ꎬ６(６):６４４￣６４８.ｄｏｉ:１０.２１０３７/ｇｓ.２０１７.０９.０４.[３１]ＬｅｒｃｈｅｎｂｅｒｇｅｒＭꎬＡｌＡｒａｂｉＮꎬＧａｌｌｗａｓＪＫＳꎬｅｔａｌ.Ｉｎｔｒ￣ａｏｐｅｒａｔｉｖｅｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅａｎｄｉｎｄｏｃｙａｎｉｎｅｇｒｅｅｎｉｍａｇｉｎｇｔｏｉｄｅｎｔｉｆｙｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓ:ａｃｏｍｐａｒｉ￣ｓｏｎ[Ｊ].ＩｎｔＪＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌꎬ２０１９ꎬ２０１９:４６８７９５１.ｄｏｉ:１０.１１５５/２０１９/４６８７９５１.[３２]ＫｏｓｅＥꎬＫａｈｒａｍａｎｇｉｌＢꎬＡｙｄｉｎＨꎬｅｔａｌ.Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓａｎｄｌｏｗ￣ｉｎｔｅｎｓｉｔｙｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ:Ｐａｔｔｅｒｎｓｓｕｇｇｅｓｔｉｎｇｈｙｐｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎａｔｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎ[Ｊ].Ｓｕｒｇｅｒｙꎬ２０１９ꎬ１６５(２):４３１￣４３７.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｓｕｒｇ.２０１８.０８.００６.[３３]ＤｉＭａｒｃｏＡꎬＣｈｏｔａｌｉａＲꎬＢｌｏｘｈａｍＲꎬｅｔａｌ.Ａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓ￣ｃｅｎｃｅｉｎｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ:ｓｉｇｎａｌｉｎｔｅｎｓｉｔｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｓｗｉｔｈｓｅｒｕｍｃａｌｃｉｕｍａｎｄｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅｂｕｔｒｏｕｔｉｎｅｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅｉｓｎｏｔｊｕｓｔｉｆｉｅｄ[Ｊ].ＷｏｒｌｄＪＳｕｒｇꎬ２０１９ꎬ４３(６):１５３２￣１５３７.ｄｏｉ:１０.１００７/ｓ００２６８￣０１９￣０４９２９￣９. [３４]ＳｑｕｉｒｅｓＭＨꎬＪａｒｖｉｓＲꎬＳｈｉｒｌｅｙＬＡꎬｅｔａｌ.Ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ[Ｊ].ＡｎｎＳｕｒｇＯｎｃｏｌꎬ２０１９ꎬ２６(４):１１４２￣１１４８.ｄｏｉ:１０.１２４５/ｓ１０４３４￣０１９￣０７１６１￣ｗ.[３５]ＳｅｒｒａＣꎬＳｉｌｖｅｉｒａＬꎬＣａｎｕｄｏＡꎬｅｔａｌ.Ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｄｅｎｔｉ￣ｆｉｃａｔｉｏｎｂｙａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ￣ｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙｒｅｐｏｒｔｏｎｆｉｖｅｃａｓｅｓｏｆｓｕｒｇｅｒｙｆｏｒｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ[Ｊ].ＢＭＣＳｕｒｇꎬ２０１９ꎬ１９(１):１２０.ｄｏｉ:１０.１１８６/ｓ１２８９３￣０１９￣０５９０￣９.[３６]ＷｏｌｆＨＷꎬＧｒｕｍｂｅｃｋＢꎬＲｕｎｋｅｌＮ.Ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｖｅｒｉ￣ｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｓｉｎｐｒｉｍａｒｙａｎｄｓｅｃｏｎｄａｒｙｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｕｓｉｎｇｎｅａｒ￣ｉｎｆｒａｒｅｄａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ(ＩＯＰＡ)[Ｊ].ＵｐｄａｔｅｓＳｕｒｇꎬ２０１９ꎬ７１(３):５７９￣５８５.ｄｏｉ:１０.１００７/ｓ１３３０４￣０１９￣００６５２￣１.[３７]ＳｑｕｉｒｅｓＭＨꎬＳｈｉｒｌｅｙＬＡꎬＳｈｅｎＣＬꎬｅｔａｌ.Ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｕｌｔｉｐｌｅｅｎｄｏｃｒｉｎｅｎｅｏｐｌａｓｉａｔｙｐｅ１[Ｊ].ＪＡＭＡＯｔｏ￣ｌａｒｙｎｇｏｌＨｅａｄＮｅｃｋＳｕｒｇꎬ２０１９ꎬ１４５(１０):８９７￣９０２.ｄｏｉ:１０.１００１/ｊａｍａｏｔｏ.２０１９.１９８７.[３８]ＢｅｎｍｉｌｏｕｄＦꎬＧｏｄｉｒｉｓ￣ＰｅｔｉｔＧꎬＧｒａｓＲꎬｅｔａｌ.Ａｓｓｏｃｉａ￣ｔｉｏｎｏｆａｕｔｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ￣ｂａｓｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐａｒａｔｈｙ￣ｒｏｉｄｇｌａｎｄｓｄｕｒｉｎｇｔｏｔａｌｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙｗｉｔｈｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｈｙｐｏｃａｌｃｅｍｉａｒｉｓｋ:ｒｅｓｕｌｔｓｏｆｔｈｅＰＡＲＡＦＬＵＯｍｕｌｔｉ￣ｃｅｎｔｅｒｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌ[Ｊ].ＪＡＭＡＳｕｒｇꎬ２０１９ꎬ１５５(２):１０６￣１１２.ｄｏｉ:１０.１００１/ｊａｍａｓｕｒｇ.２０１９.４６１３. [３９]ＤｉＭａｒｃｏＡꎬＣｈｏｔａｌｉａＲꎬＢｌｏｘｈａｍＲꎬｅｔａｌ.Ｄｏｅｓｆｌｕｏ￣ｒｏｓｃｏｐｙｐｒｅｖｅｎｔｉｎａｄｖｅｒｔｅｎｔｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙｉｎｔｈｙｒｏｉｄｓｕｒｇｅｒｙ?[Ｊ].ＡｎｎＲＣｏｌｌＳｕｒｇＥｎｇｌꎬ２０１９ꎬ１０１(７):５０８￣５１３.ｄｏｉ:１０.１３０８/ｒｃｓａｎｎ.２０１９.００６５.[４０]ＳｈｉｎｄｅｎＹꎬＮａｋａｊｏＡꎬＡｒｉｍａＨꎬｅｔａｌ.Ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｉ￣ｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｗｉｔｈａｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ[Ｊ].ＷｏｒｌｄＪＳｕｒｇꎬ２０１７ꎬ４１(６):１５０６￣１５１２.ｄｏｉ:１０.１００７/ｓ００２６８￣０１７￣３９０３￣０. [４１]ＭｃＷａｄｅＭＡꎬＴｈｏｍａｓＧꎬＮｇｕｙｅｎＪＱꎬｅｔａｌ.Ｅｎｈａｎｃｉｎｇｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄｖｉｓｕａｌｉｚａｔｉｏｎｕｓｉｎｇａｎｅａｒｉｎｆｒａｒｅｄｆｌｕｏ￣ｒｅｓｃｅｎｃｅ￣ｂａｓｅｄｏｖｅｒｌａｙｉｍａｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍ[Ｊ].ＪＡｍＣｏｌｌＳｕｒｇꎬ２０１９ꎬ２２８(５):７３０￣７４３.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｊａｍｃｏｌｌ￣ｓｕｒｇ.２０１９.０１.０１７.[４２]ＭａｎｎｏｈＥＡꎬＴｈｏｍａｓＧꎬＳｏｌóｒｚａｎｏＣＣꎬｅｔａｌ.Ｉｎｔｒａｏｐｅｒ￣ａｔｉｖｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｖｉａｂｉｌｉｔｙｕｓｉｎｇｌａｓｅｒｓｐｅｃｋｌｅｃｏｎｔｒａｓｔｉｍａｇｉｎｇ[Ｊ].ＳｃｉＲｅｐꎬ２０１７ꎬ７(１):１４７９８.ｄｏｉ:１０.１０３８/ｓ４１５９８￣０１７￣１４９４１￣５.[４３]ＭｏｎｄａｌＳＢꎬＧａｏＳＫꎬＺｈｕＮꎬｅｔａｌ.Ｏｐｔｉｃａｌｓｅｅ￣ｔｈｒｏｕｇｈｃａｎｃｅｒｖｉｓｉｏｎｇｏｇｇｌｅｓｅｎａｂｌｅｄｉｒｅｃｔｐａｔｉｅｎｔｖｉｓｕａｌｉｚａｔｉｏｎａｎｄｒｅａｌ￣ｔｉｍｅｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ￣ｇｕｉｄｅｄｏｎｃｏｌｏｇｉｃｓｕｒｇｅｒｙ[Ｊ].ＡｎｎＳｕｒｇＯｎｃｏｌꎬ２０１７ꎬ２４(７):１８９７￣１９０３.ｄｏｉ:１０.１２４５/ｓ１０４３４￣０１７￣５８０４￣８.[４４]ＭｏｎｄａｌＳＢꎬＧａｏＳＫꎬＺｈｕＮꎬｅｔａｌ.ＢｉｎｏｃｕｌａｒＧｏｇｇｌｅＡｕｇｍｅｎｔｅｄＩｍａｇｉｎｇａｎｄＮａｖｉｇａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍｐｒｏｖｉｄｅｓｒｅ￣ａｌ￣ｔｉｍｅｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｍａｇｅｇｕｉｄａｎｃｅｆｏｒｔｕｍｏｒｒｅｓｅｃｔｉｏｎａｎｄｓｅｎｔｉｎｅｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍａｐｐｉｎｇ[Ｊ].ＳｃｉＲｅｐꎬ２０１５ꎬ５:１２１１７.ｄｏｉ:１０.１０３８/ｓｒｅｐ１２１１７.(编辑:李纬)。

南京市人民政府关于公布第十批南京市有突出贡献中青年专家名单的通知

南京市人民政府关于公布第十批南京市有突出贡献中青年专家名单的通知文章属性•【制定机关】南京市人民政府•【公布日期】2019.09.19•【字号】宁政发〔2019〕159号•【施行日期】2019.09.19•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】专业技术人员管理正文市政府关于公布第十批南京市有突出贡献中青年专家名单的通知各区人民政府，市府各委办局，市各直属单位：根据《南京市享受政府特殊津贴人员和国家、省、市有突出贡献中青年专家管理办法》（宁政发〔2002〕212号），我市部署开展了第十批南京市有突出贡献中青年专家选拔工作。

经个人申报、材料审核、专家评审和网上公示等环节，批准顾艳宏等40名同志为第十批南京市有突出贡献中青年专家，现予公布。

附件：第十批南京市有突出贡献中青年专家名单南京市人民政府2019年9月19日附件第十批南京市有突出贡献中青年专家名单（共40名）顾艳宏江苏省人民医院袁松涛江苏省人民医院周恩超江苏省中医院李庆国南京医科大学第二附属医院武鸣江苏省疾病预防控制中心柏峰南京鼓楼医院魏嘉南京鼓楼医院张冰南京鼓楼医院薛斌南京医科大学附属逸夫医院牟永斌南京市口腔医院韩树萍南京市妇幼保健院池霞南京市妇幼保健院何凯黎南京市鼓楼幼儿园贲友林南京师范大学附属小学朱征南京外国语学校夏季云南京市第一中学徐志伟南京市教学研究室顾晓燕金陵科技学院周作建江苏华康信息技术有限公司信长安南京熊猫汉达科技有限公司屠要峰南京中兴新软件有限责任公司刘传保中国电子科技集团公司第十四研究所滕贤亮南瑞集团有限公司陈福锋国电南京自动化股份有限公司刘落明南京康尼机电股份有限公司李学明南京百思福医药科技有限公司陈勇南京高新工大生物技术研究院有限公司陈卫宇南京市植保植检站韩正昌南京格洛特环境工程股份有限公司乔敏江苏苏博特新材料股份有限公司陈林恒南京钢铁股份有限公司袁俊秀中石化南京化学工业有限公司仲兆祥江苏久朗高科技股份有限公司庞涛南京大地建设集团有限责任公司鲁开明南京建工集团有限公司孙俊南京市城市与交通规划设计研究院股份有限公司舒永东南京高精船用设备有限公司王婷江苏省社会科学院刘东华南京市博物总馆刘玉东中共南京市委党校。

27216558_张志军：让教书育人成为最美的“化学反应”

化学的神奇在于它能够创造新的物质，教育的魅力则在于它能够促进学生的生命成长。

任教29年，张志军完成了9个教学循环，时时处处对学生进行化学学科情感、科学态度、价值观等方面的教育，引领学生步入美妙的化学世界，让教书育人成为最美的“化学反应”。

化学生活化、化学实验化、化学生涯化在化学教学中，张志军突出学以致用，践行“化学生活化、化学实验化、化学生涯化”的理念，努力使冷冰冰的化学知识活跃起来，融入学生鲜活的生命个体。

化学生活化，激发学生学习兴趣。

化学虽是一门较为抽象的自然学科，却与生活中的衣食住行息息相关。

立足化学学科的这一特点，张志军将枯燥的化学知识与现实生活紧密结合，使抽象的化学变得生活化、具体化，让学生真正感受到化学学科的价值和魅力。

讲到醋酸，他会给学生讲解如何巧用醋酸去除水垢；习题中遇到降压药，他会鼓励学生搜集身边不同的降压药，并研究降压药的结构式；他还带领学生了解雾霾成因，探究雾霾与PM2.5、氮氧化物、二氧化硫等之间的联系。

张志军强调化学学习要有代入感，让化学走进学生的生活。

比如，讲到萃取效率，他会结合生活中洗头发的例子告诉学生，同等量的洗发水，如果分两次或多次使用，会比一次使用起到更好的效果。

再如，讲解相似相溶原理（溶质易溶于结构相似的溶剂）时，他巧妙地引入“调饺子馅是先放油还是先放盐”的问题，指出盐属于离子化合物，易溶于极性分子的水，难溶于非极性分子的油，所以调饺子馅时要先加盐及其他调料调味，最后再加食用油，如果过早加油，会阻止盐分进入，导致调好的馅料不易入味。

这样的讲课方式，不仅让学生学得兴趣盎然，而且能让他们深刻感受到化学就在自己身边，用所学的化学知识可以解决生活中的实际问题。

化学实验化，让化学方程式不再冷冰冰。

实验是化学学科的基础，也是化学教学中最具特色的部分。

然而，在化学的实际教学中，教师对实验重视程度不足甚至嫌麻烦，“以讲实验代替做实验”的现象普遍存在。

张志军一直反对这样的做法，始终坚持把课本上的演示实验和学生实验开齐开全。

德州市人民政府关于表彰第四批德州市有突出贡献的中青年专家暨第二批优秀中青年专家的通报

德州市人民政府关于表彰第四批德州市有突出贡献的中青年专家暨第二批优秀中青年专家的通报文章属性•【制定机关】德州市人民政府•【公布日期】2010.10.23•【字号】德政字[2010]103号•【施行日期】2010.10.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文德州市人民政府关于表彰第四批德州市有突出贡献的中青年专家暨第二批优秀中青年专家的通报（德政字〔2010〕103号）各县（市、区）人民政府（管委会），市政府各部门，各单位：2009年以来，全市各级各部门全面落实科学发展观和科学人才观，按照“服务发展、人才优先、以用为本、创新机制、高端引领、整体开发”指导方针，大力实施“人才强市”战略，着力营造良好社会环境，有力地推动了全市经济和社会各项事业发展。

全市广大专业技术人员模范履行岗位职责，扎实工作，勇于创新，无私奉献，在各自岗位上做出了突出贡献，涌现出一大批业绩突出的中青年专家。

根据市政府办公室《关于印发德州市有突出贡献的中青年专家选拔管理暂行办法的通知》（德政办发〔2007〕7号）规定，经广泛推荐、严格审核、社会公示等程序，市政府确定授予卞建钢等30名同志“德州市有突出贡献的中青年专家”荣誉称号，授予于希香等35名同志“德州市优秀中青年专家”荣誉称号。

希望获得荣誉称号的中青年专家珍惜荣誉，发扬成绩，再立新功。

各级各部门各单位要认真贯彻落实市委市政府实施人才强市战略的各项政策措施，进一步抓好以高层次人才为重点的各类人才队伍建设，努力营造“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的良好社会氛围。

全市广大专业技术人员要以受表彰的中青年专家为榜样，弘扬“拼搏、创新、攀登、奉献”精神，为打造区域经济文化高地做出新的更大的贡献。

附件：1.第四批德州市有突出贡献的中青年专家名单2.第二批德州市优秀中青年专家名单德州市人民政府二○一○年十月二十三日附件1：第四批德州市有突出贡献的中青年专家名单（共30名，按姓氏笔划）卞建钢德药制药有限公司总经理、高级工程师牛志强陵县人民医院副院长、副主任医师王文海晶华集团晶峰有限公司总经理、高级工程师王世和市人民医院内二科主任、主任医师王振东市人民医院副院长、高级工程师任玉方武城县人民医院副院长、副主任医师任运河德州学院党委书记、研究员刘明林征宙机械有限公司技术经理、高级工程师孙明亮市人民医院急诊科主任、主任医师曲善功市土壤肥料工作站农业技术推广研究员张云华市中医院党委书记、院长、主任医师张兰菊德州一中高级教师张秀玲德州学院化学系主任、教授李长征德州日报社副总编辑、主任编辑李国顺德州市人民医院骨科主任、主任医师李宝胜宁津县教育局教学研究室中学高级教师李树东市交通局农村公路管理处副处长、工程技术应用研究员杨玉华德州九中副校长、中学高级教师邱兰英平原师范学校高级讲师陈拥军乐陵市中医院副院长、主任中医师周淑华市人民医院血液透析中心主任、主任医师范宜民庆云县人民医院副院长、副主任医师姜桂廷景津压滤机集团有限公司董事长、高级工程师赵红卫德州日报社总编辑、主任记者赵建国市林业局种苗站站长、高级工程师唐秀华临邑师范学校高级讲师徐静德州学院纺织服装工程学院院长、教授徐茂顺齐河县黄河中学高级教师陶英东市教学研究室副主任、中学高级教师董善昌泉林纸业夏津有限公司董事长、高级工程师附件2：第二批德州市优秀中青年专家名单（共35名，按姓氏笔划）于希香市人民医院麻醉手术科护士长、副主任护师王壮业市疾病预防控制中心艾滋病防治科科长、副主任医师王明友德州学院农学系副主任、教授王禹增市中医院骨二科主任、副主任医师王照祥临邑县第二人民医院院长、主任医师王德志市畜牧兽医局畜牧站科长、农技推广研究员史忠和齐河县妇幼保健院院长、副主任医师田强福田药业有限公司副总经理、高级工程师田桂花市人民医院体检中心主任、副主任医师石真安临邑县中医院骨科主任、副主任医师乔金香庆云县人民医院妇产科主任、副主任医师刘军市教学研究室副主任、中学高级教师刘忠平原师范学校教务处副主任、高级讲师刘成华市环境保护监测中心总工、高级工程师刘洪玲德州学院医学系教研室主任、副教授孙晖鲁银集团禹城羊绒纺织有限公司董事长、高级经济师孙志国市青少年宫主任、中学高级教师庄霞市人民医院组织科副科长、副主任医师宋雪梅德州一中高级教师张辉霞夏津县人民医院副院长、主任医师李军市第二人民医院普外科主任、主任医师李勇乐陵市人民医院副院长、副主任医师李天文德工机械有限公司副总经理、高级工程师李安峰临邑师范学校高级讲师李洪亮德州市潘庄灌区管理局工程管理科副科长、高级工程师范淑芳市农业资源区划站站长、高级农艺师郑慕白市人民医院超声科主任、主任医师战伯良普利森集团有限公司副总经理、高级工程师柳永亮德州学院科研处副处长、教授徐建亭水电十三局有限公司副总工、高级工程师徐桂华市京剧团副团长、一级演员龚秀英临邑师范学校高级讲师焦传珍德州学院生物系主任、副教授管印贵格瑞德集团有限公司董事长、经济师潘皋正市丁东水库管理处泵站管理科科长、高级工程师。

山东省教育厅关于做好2019年度“齐鲁工匠后备人才”遴选培育认定工作的通知

山东省教育厅关于做好2019年度“齐鲁工匠后备人才”遴选培育认定工作的通知文章属性•【制定机关】山东省教育厅•【公布日期】2019.05.09•【字号】•【施行日期】2019.05.09•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】教育综合规定正文山东省教育厅关于做好2019年度“齐鲁工匠后备人才”遴选培育认定工作的通知各省级职业教育专业建设指导委员会、各市教育（教体）局、各高等职业院校：为认真贯彻全国全省教育大会精神，深入落实立德树人根本任务，大力弘扬工匠精神，厚植工匠文化，健全德技并修、工学结合校企协同育人机制，加快培育一批知识型、技能型、创新型高素质技术技能人才，为服务新旧动能转换、建设经济文化强省提供有力人才支撑，根据《山东省教育厅关于实施“齐鲁工匠后备人才”培育工程的通知》（鲁教职字〔2018〕25号，以下简称《通知》）要求，现就做好2019年度“齐鲁工匠后备人才”遴选培育认定工作通知如下：一、培育认定2018年度“齐鲁工匠后备人才”（一）培育阶段。

入选为2018年度“齐鲁工匠后备人才”培育对象（以下简称培育对象）的2016级在校学生培育期限截止至2019年6月1日，2017、2018级在校生培育对象培育期限截止至2020年6月1日。

各职业院校要针对入选为培育对象的本校学生，根据分专业（类）培育标准制定专门培育方案，对培养定位、专业布局、课程体系、教学模式、资源配备、考核评价等进行系统重构、全面优化，构建遵循工匠成长规律，具有山东特色的高端技术技能人才培养体系，实现通识教育、专业教育与创新创业教育有机融合，“匠气·匠心·匠技”培养融会贯通。

强化条件保障，建立校企协同育人机制，完善专业建设、课程建设、师资队伍建设、实训基地建设、教学内容和教学方法改革、学生成长环境及教育教学管理，配备专门工匠导师和业务精湛教师，提供优质教学资源和服务。

加强质量监控，树立质量第一的价值理念，定期开展教学督导检查，促进培育对象尽快成长。

山东省人民政府关于授予王伟等100名同志山东省有突出贡献的中青年

山东省人民政府鲁政字〔2010〕70号山东省人民政府关于授予王伟等100名同志山东省有突出贡献的中青年专家荣誉称号的通报各市人民政府,各县(市、区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,各大企业,各高等院校:在省委、省政府的正确领导下,全省各级各部门认真学习贯彻《中共中央国务院关于进一步加强人才工作的决定》(中发〔2003〕16号)和《中共山东省委山东省人民政府关于实施人才强省战略进一步加强人才工作的意见》(鲁发〔2004〕10号),深入贯彻落实科学发展观,大力实施科教兴鲁、人才强省战略,努力推进“新世纪人才工程”建设,积极营造促进优秀人才脱颖而出的社会氛围,专业技术人才队伍建设不断取得新的成效,为推动我省经济社会发展提供了强有力的人才和智力支持。

全省广大专业技术人员认真履行岗位职责,刻苦钻研,扎实工作,勇于创新,无私奉献,涌现出一大批业绩突出、年富力强的中青年专家。

根据《山东省有突出贡献的中青年专家选拔管理暂行办法》,经逐级推荐、选拔,评审委员会评审和公示、考察,省政府决定,授予王伟等100名同志“山东省有突出贡献的中青年专家”荣誉称号。

希望获得表彰的专家珍惜荣誉,再接再厉,取得更大成绩。

各地、各部门、各单位要坚持以科学发展观为指导,切实把人才工作放在更加突出的位置,统筹抓好以高层次、创新型人才为重点的各类人才队伍建设,切实加强人才的培养、使用和管理、服务工作,进一步营造“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的良好社会氛围,为各类优秀人才脱颖而出、施展才干、建功立业创造条件。

全省广大专业技术人员要以受表彰的专家为榜样,立足本职,拼搏创新,为建设经济文化强省,实现富民强省新跨越作出新的更大贡献。

附件:2009年度山东省有突出贡献的中青年专家名单山东省人民政府二★一★年四月一日附件:2009年度山东省有突出贡献的中青年专家名单(共100名) 王　伟　济南二机床集团有限公司数控机床公司高级工程师302010年第9期苏国海　济南市中心医院副院长兼心内科主任、主任医师王吉万　青岛亨达集团有限公司技术中心主任、高级工程师刘占杰　青岛海尔特种电气有限公司总经理、总工程师、工程技术应用研究员张正欣　青岛饮料集团有限公司董事长、总经理、技术中心主任、高级工程师郑生春　青岛市勘察测绘研究院副院长、工程技术应用研究员张玉梅　淄博市竞技体育学校高级教练高　志　滕州市中心人民医院呼吸科主任、主任医师季俊昌　东营市教育科学研究院教科室副主任、中学高级教师高振利　烟台毓璜顶医院泌尿外科主任、主任医师翟延举　莱州市金海种业有限公司作物研究所所长宋建波　山东南山铝业股份有限公司技术中心主任、高级工程师、高级经济师唐文军　潍坊亚星化学股份有限公司总经理、高级工程师邱　栋　山东如意科技集团有限公司总裁、技术中心主任、工程技术应用研究员王　迎　泰安市泰山林业科学研究院副院长、研究员张开利　山东泰山啤酒有限公司总工程师、工程技术应用研究员戚建波　威海市第一中学副校长、中学一级教师郑　乾　三角集团有限公司工程子午胎技术处副处长、高级工程师吕　华　莱芜市植物保护站站长、农业技术推广研究员车峰远　临沂市人民医院神经内科副主任、神经肌病科主任、副主任医师王际海　德州市教学研究室副主任、中学高级教师杨振峰　山东华鲁恒升化工股份有限公司技术中心主任、高级工程师姜士宪　聊城市建设工程质量监督站工程技术应用研究员李黎明　滨州职业学院副院长、教授张国华　滨州渤海活塞股份有限公司副总经理、总工程师、研究员林宪杰　菏泽学院院长助理、科研处处长、教授马　新　山东大学出版社总编辑、教授吴　臻　山东大学数学学院副院长、教授孙康宁　山东大学材料科学与工程学院工程陶瓷实验室主任、教授张彩明　山东大学计算机科学与技术学院应用技术研究所所长、教授侯　明　山东大学齐鲁医院肿瘤中心主任、主任医师于良民　中国海洋大学海洋材料与防护技术教育部工程研究中心副主任、教授杨桂朋　中国海洋大学化学化工学院院长、教授刘永红　中国石油大学(华东)机电工程学院副院长、教授葛际江　中国石油大学(华东)石油工程学院副教授于衍真　济南大学土木建筑学院院长、教授樊宝英　聊城大学文学院副院长、教授刘焕阳　鲁东大学教务处处长、教授刘均海　青岛大学物理科学学院教授夏延致　青岛大学国家重点实验室培育基地副主任、教授辛振祥　青岛科技大学高分子科学与工程学院院长、教授武周虎　青岛理工大学环境学院教授刘文锋　青岛理工大学土木工程学院教授王　富　青岛农业大学园林园艺学院副院长、教授刘立山　曲阜师范大学数学学院院长、教授张　涛　山东财政学院教务处副处长、教授范　辉　山东工商学院计算机科学技术学院院长、教授刘　甦　山东建筑大学建筑城市规划学院院长、教授刘培德　山东经济学院信息管理学院教授时　英　山东经济学院国际贸易学院院长、教授尉永青　山东警察学院公共基础部副主任、教授曾庆良　山东科技大学研究生教育学院院长、教授孙宏飞　山东科技大学材料科学与工程学院教授魏修亭　山东理工大学机械工程学院院长、教312010年第9期授杜钦君　山东理工大学电气与电子工程学院教授张　民　山东农业大学资源与环境学院教授委员会主任、教授杜金华　山东农业大学食品科学与工程学院教授王瑞明　山东轻工业学院食品与生物工程学院院长、教授刘素文　山东轻工业学院材料科学与工程学院教授刘培玉　山东师范大学信息科学工程学院通信工程系主任、教授唐汉卫　山东师范大学教育学院副院长、教授魏　平　山东体育学院体育社会科学系主任、教授李庆忠　烟台大学化学生物理工学院应化所副所长、讲师王修滋　大众报业集团经济导报社总编辑、高级编辑王则才　肥城矿业集团有限责任公司副总工程师、工程技术应用研究员王兴山　浪潮集团通用软件有限公司总经理、工程技术应用研究员赵瑞东　山东超越数控电子有限公司总经理、技术总监、工程技术应用研究员许洪强　山东电力集团公司调度中心主任、高级工程师吕　铭　莱芜钢铁股份有限公司炼钢厂厂长、高级工程师李丰功　莱钢集团有限公司技术资源部副部长、工程技术应用研究员孙　柏　山东人民广播电台副台长、高级编辑徐　品　山东省地质环境监测总站副站长、研究员朱永安　山东省淡水水产研究所副所长、研究员杨合同　山东省科学院生物研究所所长、研究员刘统玉　山东省科学院激光研究所副所长、研究员李林光　山东省果树研究所研究室主任、研究员王才斌　山东省花生研究所栽培室主任、研究员曲辉英　山东省种子管理总站副站长、农业技术推广研究员刘建军　山东省食品发酵工业研究设计院院长、研究员刘爱华　山东福瑞达医药集团公司副总经理、主任药师贾乃波　山东省水利勘测设计院院长、工程技术应用研究员刘长余　山东省水利勘测设计院副院长、工程技术应用研究员张文杰　山东省竞技体育学校、高级教练赵跃然　山东省立医院、医学科学研究中心临床基础研究所副所长、研究员王　欣　山东省立医院血液科主任、主任医师陈宗波　青岛大学医学院附属医院儿科副主任、主任医师杨传华　山东中医药大学附属医院院长、主任医师王锡明　山东省医学影像学研究所CT室副主任、重点实验室主任、主任医师王长生　山东石横特钢集团有限公司轧钢厂副厂长、技术中心副主任、工程技术应用研究员邵　华　山东省职业卫生与职业病防治研究院副院长、研究员王振平　兖矿集团有限公司通防部部长、工程技术应用研究员王富奇　兖州煤业股份有限公司副总工程师、生产部部长、工程技术应用研究员冀克俭　中国兵器工业集团第五三研究所第六研究室主任、研究员高振会　国家海洋局北海环境监测中心主任、高级工程师(正高)王增林　胜利石油管理局首席高级专家、高级工程师(正高)杨耀忠　胜利石油管理局油田开发处副处长、高级工程师(正高)隋风贵　中石化胜利油田分公司地质科学研究院副院长、高级工程师(正高)徐奎栋　中国科学院海洋研究所海洋生物分类与系统演化实验室主任、研究员杨红生　中国科学院海洋研究所科研处处长、研究员孔　杰　中国水产科学研究院黄海水产研究所种质资源与工程育种实验室主任、研究员主题词:人事　表彰　通报322010年第9期。

东营有突出贡献的中青年专家

2018年全国石油和化工职业院校技能大赛团体二等奖。
2018年全国石油和化工职业院校技能大赛团体三等奖。
2016年获山东省职业院校技能大赛优秀指导教师。
2016年获山东省职业院校技能大赛团体一等奖。
2015年获第六届山东省化工行业职业技能大赛优秀指导教师。
2016年主编工学结合教材《化工仪表自动化实训》由化学工业出版社出版。
2015年主持完成院级教改课题《石油化工生产技术专业“3+2”人才培养模式研究》。
作为项目负责人，已完成横向课题《复杂工业过程的先进控制技术在工业装置上的应用研究》，参与完成横向课题4项。
作为项目主要成员参与完成国家自然科学基金项目（编号50376008）和吉林省科技发展计划资助项目（编号20040513）。
连续三年作为化工仪表维修工项目组竞赛裁判长承担了东营市总工会等联合举办的东营市企业职工化工仪表维修工技能大赛，两次荣获优秀裁判员称号。
2015年任青岛市职业技能大赛化工仪表自动化赛项裁判长。
参与编制2012、2013、2015、2018年“全国职业院校技能大赛”中(高)职组、职工组赛项规程。
主编东营市第六、八、九、十届职工职业技能大赛工仪表维修工赛项规程。
王强同志曾在大型企业工作，具有丰富的现场经验，连续三届指导学生代表山东队参加全国职业院校技能大赛获团体一等奖1项、二等奖3项；山东省职业院校技能大赛获团体一等奖1项；连续三届担任东营市职工技能大赛裁判长；荣获全国职业院校技能大赛优秀指导教师奖等。主持省级以上课题12项，发表EI检索论文16篇，先后荣获山东高等学校优秀科研成果奖二等奖、山东省教育科学研究优秀成果奖一等奖、东营市第十四届科学技术优秀学术论文一等奖，第七届东营市青年科技奖、“教师教学质量优秀奖”一等奖、优秀教师等。申请发明专利2项，获实用新型专利13项；主编工学结合教材三部，已由化学工业出版社出版。

山东歌舞剧院

主要艺术家
剧院有多位艺术家获得国务院特殊津贴，中宣部“四个一批”人才，文化部优秀专家，山东省有突出贡献中青年专家等荣誉；获得世界音乐大赛大奖，国家政府奖文华奖、中国广播电视大奖、金钟奖、梅花奖、金鹰奖、白玉兰奖等奖励；多人多次被授予全国、省级劳动模范，富民兴鲁奖章，五一劳动奖章，帼国建功奖章等荣誉称号。山 Nhomakorabea歌舞剧院
山东省文化和旅游厅下属的公益二类事业单位
目录
01 剧院优秀作品
03 外出表演
02 主要艺术家 04 所获荣誉
山东歌舞剧院是山东省文化和旅游厅下属的公益二类事业单位，1958年建团，1986年更名为山东歌舞剧院。下设民族乐团、交响乐团、歌剧团、舞剧团、合唱团、舞美中心、演出中心、办公室、政工人事科、后勤保障部、老干部科等部门。
剧院优秀作品
山东歌舞剧院优秀舞台作品(3张)山东歌舞剧院在多年的艺术实践中，创作演出了多部歌剧、舞剧和许多具有浓郁地方特色的音乐舞蹈节目。创作演出的中国第一部交响舞剧《无字碑》，荣获上海国际艺术节花冠新人奖；创作演出的大型歌剧《徐福》荣获第五届文化部文华奖；民族器乐《绿色的思念》获得第八届文化部文华奖； 2014年歌剧《赵氏孤儿》获中国第二届歌剧节“剧目奖”；民族管弦乐音诗《孔子》获得2015年度国家艺术基金大型舞台剧和作品创作资助项目；创作演出的民族歌剧《沂蒙山》，获得文化和旅游部“中国民族歌剧传承发展工程”2018年重点扶持剧目，2019年滚动扶持剧目；2019年度国家艺术基金大型舞台剧和作品创作资助项目；入选2019年全国舞台艺术优秀剧目暨优秀民族歌剧展演；荣获中共中央宣传部第十五届精神文明建设“五个一工程”奖；三位演员荣获第30届上海白玉兰戏剧表演奖，赢得白玉兰戏剧表演奖历史上首个大满贯。民族歌剧《沂蒙山》剧组先后荣获山东省“青春担当好团队”，山东省委、省政府“攻坚克难奖”先进集体，“山东省工人先锋号”等荣誉称号。

山东省有突出贡献的中青年专家基本情况一览表(杜振宇)

Pedosphere （SCI 收录） Forest Systems （SCI 收录） Communications in Soil Science and Plant Analysis （SCI 收录）
1.379
1/6
0.865
1/6
0.432
1/5
Soil Science Society America 1.869 Journal （SCI 收录） Agrichimica 0.255 (SCI 收录) Pedosphere (SCI 收录) 林业科学 1.817
现聘专业技术职务何年度享受国务院颁发政府特殊津贴人员博士情况等级
三二二一三一二三位次/ 人数 1/6 3/9 2/9 10/12 2/6 9/12 4/9 1/1 1/4 1/1 位次/ 人数 4/9 4/9 5/9 6/10 7/8 1/2 4/5 5/6 4/9
高级工程师无
附件 2
推荐山东省有突出贡献的中青年专家基本情况一览表
推荐单位（盖章）：姓名杜振宇性别男出生日期 1973 年 11 月 3 日推荐顺序
（位次/人数）
2014 年 9 月 15 日 1/2 学历博士研究生无奖或专利获得时间
2014-02-24 2010-01-18 2009-01-07 2008-04-01 2007-04-29 2003-11 2003-11 2014-08-25 2013-12 23 (2):229–235 2012,21 (2):236-246. 2010,41(15) :1779-1788 2006,70: 2057-2064 2005,49(3-4 ): 112-117 2005,15(4): 424-431 2014, 50 (3):10-15 2012,49(4): 725-730 2009,23(2): 202-205 2013,(6):1-5 2012,40(2): 5-8.

淄博市人民政府关于授予刘永启等35名同志第五批淄博市有突出贡献的中青年专家称号的通报

淄博市人民政府关于授予刘永启等35名同志第五批淄博市有突出贡献的中青年专家称号的通报文章属性•【制定机关】淄博市人民政府•【公布日期】2013.08.05•【字号】淄政字[2013]73号•【施行日期】2013.08.05•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文淄博市人民政府关于授予刘永启等35名同志第五批淄博市有突出贡献的中青年专家称号的通报（淄政字[2013]73号）各区县人民政府，高新区、文昌湖区管委会，市政府各部门，各有关单位，各大企业，各高等院校：近年来，各级各部门认真学习贯彻全省和全市人才工作会议精神，牢固树立人才资源是第一资源的观念，积极营造鼓励人才干事创业的良好社会环境，专业技术人才队伍建设取得新成效，有力地推动了我市国民经济和社会各项事业的蓬勃发展。

全市广大专业技术人员认真履行岗位职责，刻苦钻研，扎实工作，勇于创新，无私奉献，涌现出了一大批业绩突出、年富力强的中青年专家。

根据《淄博市有突出贡献的中青年专家选拔管理办法》规定，经过严格评审、考察和公示，市政府决定，授予刘永启等35名同志“淄博市有突出贡献的中青年专家”称号，管理期为4年。

希望受到表彰的专家珍惜荣誉，再接再厉，在本职岗位上发扬成绩，再立新功。

各级各部门要大力宣传市有突出贡献的中青年专家的先进事迹，注重培养一线的创新型人才，统筹抓好以高层次、创新型人才为重点的各类人才队伍建设，进一步营造“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的良好氛围，为各类优秀人才脱颖而出、施展才干、建功立业创造条件。

全市广大专业技术人员要以市有突出贡献的中青年专家为榜样，立足本职，拼搏创新，为建设殷实和谐经济文化强市作出新的更大的贡献。

附件：第五批淄博市有突出贡献的中青年专家名单淄博市人民政府2013年8月5日附件第五批淄博市有突出贡献的中青年专家名单（共35名）刘永启山东理工大学教授葛文庆山东理工大学副教授刘俊成山东理工大学教授焦桂美山东理工大学教授崔雪梅淄博市教学研究室高级教师宋士军淄博市建筑设计研究院工程技术应用研究员王光明淄博市农业科学研究院农业技术推广研究员李开松淄博市农业行政执法支队高级农艺师李国伟淄博市水利勘测设计院高级工程师侯乐明淄博市林业站高级工程师李涛淄博市中心医院主任医师王世钦淄博市中医医院主任医师毕峰淄博市游泳运动管理中心高级教练员王友军中国共产党淄博市委党校教授宗美娟淄博职业学院副教授潘学海淄博职业学院副教授王玉环淄博市技师学院高级讲师张文娟淄博师范高等专科学校副教授李宗立淄博柴油机总公司高级工程师潘西海山东新华制药股份有限公司高级工程师XXX 山东新华制药股份有限公司高级工程师熊立新山东科汇电气股份有限公司高级工程师赵叶青山东金城医药化工股份有限公司高级工程师刘永强淄川区昆仑刘永强陶瓷艺术工作室高级工艺美术师耿颖杰淄博市淄川区职业教育中心高级教师邹方京淄博市淄川区国有淄川林场高级工程师李仲杰山东汇祥健身器材有限公司高级工程师刘树江淄博王煤矿业有限公司工程技术应用研究员路世勇淄博市临淄区人民医院主任医师王婧山东东岳高分子材料有限公司高级工程师王凤桓台县实验学校高级教师孙彦庆山东华联矿业股份有限公司高级工程师张国宝沂源县教学研究室高级教师何振波中航三林铝业有限公司成绩优异的高级工程师贾法强山东淄博新达制药有限公司高级工程师。

山东艺术学院

艺术学校简览山东艺术学院山东艺术学院建校于1958年，坐落在名泉簇拥的历史文化名城济南，是山东省人民政府与国家文化和旅游部共建高校，具有艺术学门类下5个一级学科硕士学位授予权，为山东省2017-2023年博士学位授予立项建设单位。

从建校之初开始，一大批在国内享有盛名的艺术家、艺术教育家在这里工作、生活。

早年与徐悲鸿一起留学欧洲的李超士、戴秉心，与人民音乐家冼星海一起留学欧洲的李杰民，弘一大师（李叔同）的弟子刘质平，与张书旂、徐悲鸿并称为“金陵三杰”的柳子谷，著名艺术家关友声、黑伯龙、于希宁、吕品、宗惟成、刘鲁生、张彦青、王企华、宋居田、李华萱、刘乐夫、傅二石、金灼南、范峻青、何锦文、项堃、阮斐、殷宝忠、徐俊华、俞砚霞等老先生都曾在这里执教，并奠定了山艺发展的根基，也奠定了山东艺术教育的坚实基础。

1978年学校恢复招生后，王音旋、朱德九、赵庆霞、曲广义、孙继南、张庆朗、唐尔丰、牟善平、崔世光、王俊生、卜庆孝、赵玉琢、朱铭、李振才、史振峰、陈凤玉、单应桂、曹昌武、段谷风、王立志、张洪祥、陈皋、杨松林、路璋、曲志刚、梁敬泗、李百钧、兰瑛、程慰世、安士英等一批名家在这里耕耘树艺。

这些德艺双馨的老艺术家，严谨治学、潜心创作，为社会留下了一件件艺术珍品，也为学校留下了弥足珍贵的精神财富，即“闳约深美”的校训精神。

学校现有文东和长清两个校区，占地1000余亩，建筑面积近37万㎡，馆藏图书94万余册；有音乐学院、美术学院、戏剧学院、现代音乐学院、设计学院、艺术管理学院、舞蹈学院、戏曲学院、传媒学院、职业教育学院、电影学院、书法学院、国际艺术交流学院、公共课教学部、马克思主义学院15个教学单位，全日制在校生11000余人；有教职工931人，专任教师769人，其中具有正高级职称88人、副高级职称253人，享受国务院政府特殊津贴专家9人，全国优秀教师8人，山东省高等学校重点学科（重点实验、人文社会科学研究基地）首席专家5人，山东省有突出贡献的中青年专家5人，省级教学名师7人，音乐学、民族音乐学先后被山东省批准设立泰山学者岗位。

王富强教授

王富强教授
佚名
【期刊名称】《东北电力大学学报》
【年(卷),期】2022(42)2
【摘要】王富强,男,1983年6月出生,黑龙江鹤岗人。

2012年6月获哈尔滨工业
大学工程热物理博士学位。

2012年9月-2014年3月于中国石油大学(华东)任教。

自2014年3月,任哈尔滨工业大学(威海校区)副教授(2014年-2016年)、哈尔滨
工业大学青年拔尖教授(2016年)、博士生导师(2017年)。

2018年入选山东省泰
山青年学者,2019年入选威海市有突出贡献中青年专家,2021年入选中组部“万人计划”青年拔尖人才。

【总页数】2页(PI0002)
【正文语种】中文
【中图分类】K82
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附件
２０１９年度山东省有突出贡献的
中青年专家名单
(共１２０名)
马晓丽㊀济南市中心医院医学实验诊断中心主任技师
闫家河㊀商河县森林保护站工程技术应用研究员
朱瑞华㊀平度市农业技术推广站站长,农艺师
刘显荣㊀青岛海信激光显示股份有限公司副总经理,工程师张㊀奎㊀海尔智家股份有限公司正高级工程师
王重海㊀山东工业陶瓷研究设计院有限公司总经理,正高级工程师刘㊀进㊀沂源县果品产销服务中心农艺师
耿文超㊀山东省桓台第一中学中小学高级教师
于伟利㊀枣庄市实验小学中小学正高级教师
王延玲㊀滕州市农业技术指导站站长,高级农艺师
司留启㊀山东国瓷功能材料股份有限公司副总经理,高级工程师李晓亮㊀山东华泰纸业股份有限公司董事长,高级工程师
周㊀红㊀东营市一邦农业科技开发有限公司董事长,农艺师
３
刘建军㊀招远市农业技术推广中心主任,农业技术推广研究员牟伟丽㊀蓬莱汇洋食品有限公司技术中心副主任,高级工程师李㊀波㊀莱州明波水产有限公司总经理,工程技术应用研究员孙国庆㊀山东潍坊润丰化工股份有限公司高级工程师
王冬梅㊀潍坊市奎文区宝通街小学中小学正高级教师
宫新建㊀潍坊恒彩数码影像材料有限公司高级工程师
陆希峰㊀鲁南煤化工研究院正高级工程师
胡顺全㊀新风光电子科技股份有限公司总经理兼技术总监,高级工程师
施陈博㊀山东明佳科技有限公司高级工程师
杨树田㊀泰安华鲁锻压机床有限公司高级工程师
王明义㊀威海市立医院中心实验室副主任,主任技师
门庆永㊀莒县农业技术推广站高级农艺师
王怀利㊀金正大生态工程集团股份有限公司正高级工程师
冯㊀中㊀山东新时代药业有限公司高级工程师
刘萃颖㊀临沂市兰山区果树技术推广中心主任,农业技术推广研究员
张志军㊀德州市第一中学中小学正高级教师
韩开顺㊀平原县畜牧业发展中心畜牧兽医站站长,高级兽医师
４
张㊀淹㊀东阿阿胶股份有限公司中药研究所副所长,副主任中药师邢成云㊀山东省北镇中学中小学正高级教师
王明耿㊀山东步长制药股份有限公司副主任中药师
孟㊀伦㊀山东狮克现代农业投资有限公司助理农艺师
樊庆军㊀菏泽市果树技术站正高级工程师
胡锡俊㊀山东大学数学学院副院长,教授
黄性涛㊀山东大学教授
蒋㊀奇㊀山东大学教授
解㊀垩㊀山东大学教授
王㊀琦㊀山东大学教授
王㊀栋㊀中国海洋大学教授
包木太㊀中国海洋大学海洋化学理论与工程技术教育部重点实验室副主任,教授
曾景斌㊀中国石油大学(华东)副教授
孔㊀强㊀山东师范大学教授
冯永刚㊀山东师范大学教育学部副部长,教授
张吉旺㊀山东农业大学农学院副院长,教授
魏㊀珉㊀山东农业大学教授
李培强㊀山东农业大学教授
５
孙丽君㊀山东财经大学文学与新闻传播学院院长,教授
柳士彬㊀曲阜师范大学教授
李㊀佳㊀山东中医药大学教授
程㊀祥㊀山东理工大学机械工程学院副院长,教授
母锐敏㊀山东建筑大学市政与环境工程学院副院长,教授徐㊀磊㊀山东工艺美术学院人文艺术学院院长,教授
刘伟韬㊀山东科技大学矿业与安全工程学院副院长,教授孙㊀林㊀山东科技大学教授
孙志鸿㊀山东艺术学院音乐学院副院长,教授
陈庆敏㊀山东农业工程学院副教授
李㊀晋㊀山东交通学院交通土建工程学院副院长,教授
李树彬㊀山东警察学院讲师
陈彦亮㊀山东工商学院教授
邱立平㊀济南大学土木建筑学院院长,教授
钟永光㊀青岛大学人文社科处处长,教授
姜㊀彦㊀青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任,主任医师张新光㊀烟台大学教授
何丽丽㊀聊城大学音乐与舞蹈学院副院长,教授
丛兴顺㊀枣庄学院副教授
６
张宝刚㊀潍坊医学院教授
文国兴㊀滨州学院教授
卜建华㊀滨州医学院马克思主义学院副院长,教授
孟纯阳㊀济宁医学院教授
雷晓武㊀济宁学院教授
李㊀芳㊀泰山学院教师教育学院副院长,教授
王家胜㊀青岛农业大学教授
王建林㊀青岛农业大学教授
刘仕伟㊀青岛科技大学化工学院副院长,教授
赵㊀健㊀青岛科技大学教授
刘良忠㊀鲁东大学教授
孔凡功㊀齐鲁工业大学生物基材料与绿色造纸国家重点实验室常务副主任,教授
盖㊀宁㊀德州学院教授
丁文利㊀山东科技职业学院党委副书记,教授
高永昌㊀山东省社会保险事业中心社会保障卡管理服务处处长,正高级工程师
代杰瑞㊀山东省地质调查院物化探所所长,高级工程师
赵登超㊀山东省林业科学研究院经济林所副所长,高级工程师
７
彭岩波㊀山东省生态环境规划研究院生态规划部主任,高级工程师卜发东㊀山东省建筑科学研究院工程技术应用研究员
胡发文㊀山东省海洋生物研究院副研究员
高中强㊀山东省农业技术推广总站副站长,农业技术推广研究员杨晓刚㊀山东画院研究室主任,一级美术师
孙㊀涛㊀山东省立医院主任医师
李长忠㊀山东省立医院妇科主任,主任医师
高绪胜㊀山东省胸科医院结核科二病区主任,主任医师
刘成虎㊀山东省医疗器械产品质量检验中心高级工程师
林永强㊀山东省食品药品检验研究院主任药师
张军进㊀山东省地质矿产勘查开发局第三地质大队高级工程师谭现锋㊀山东省鲁南地质工程勘察院(山东省地质矿产勘查开发局第二地质大队)院长,工程技术应用研究员
王旭平㊀山东省科学院新材料研究所研究员
司洪宇㊀山东省科学院能源研究所副研究员
高㊀赞㊀山东省计算中心(国家超级计算济南中心)研究员张㊀伟㊀山东社会科学院研究员
刘华绪㊀山东省皮肤病性病防治研究所副研究员
胡㊀漫㊀山东省肿瘤防治研究院副主任医师
８
陈子雷㊀山东省农业科学院农业质量标准与检测技术研究所研究员秦卓明㊀山东省农业科学院家禽研究所研究员
刘㊀飞㊀山东省药学科学院生物药物研究所副所长,副研究员宫怀正㊀山东新华制药股份有限公司车间主任兼技术主任,高级工程师
林楷智㊀浪潮电子信息产业股份有限公司正高级工程师
牛㊀林㊀国家电网有限公司技术学院分公司电网检修培训部副主任,教授
李立生㊀国网山东省电力公司电力科学研究院设备状态评价中心副主任,正高级工程师
徐俊祥㊀山东电力工程咨询院有限公司高级工程师
张庆建㊀青岛海关技术中心高级工程师
殷海涛㊀山东省地震台网中心副主任,研究员
苏朝光㊀中国石油化工股份有限公司胜利油田分公司物探研究院正高级工程师
曹嫣镔㊀中国石油化工股份有限公司胜利油田分公司石油工程技术研究院副院长,研究员
冯海暴㊀中交一航局第二工程有限公司副总经理兼技术研发中心经理,高级工程师
９
张全斌㊀中国科学院海洋研究所研究员
李金花㊀中国科学院烟台海岸带研究所副研究员
郭占勇㊀中国科学院烟台海岸带研究所海岸带生物资源高效利用研究与发展中心副主任,研究员
王亚海㊀中电科仪器仪表有限公司正高级工程师
王㊀峰㊀中电科仪器仪表有限公司正高级工程师
０１。