蛇咬伤护理查房PPT讲稿

应对方法
减轻或缓解病人疼痛 1
密切观察血透管情况，防止 2 脱落、出血及感染。
及时补充营养， 防止营养失调做 好皮肤护理，促 3 进伤口的愈合
密切观察蛇咬伤出敷料渗 血、渗液，颜色，皮温等
5
情况，防止继续出血。
做好皮肤护理，生
策略
4 活护理，及时给予
抗生素，防止感染
及交叉感染。
6 多与患者及家属沟通交流， 减轻其恐惧情绪，使其了解
• 4、伤口的护理：正确清洗处理伤口，及时涂抹蛇
药片。
六、主要护理措施
• 5、病情观察： • （1）生命体征 • （2）神志、瞳孔 • （3）尿量 • （4）结扎部位的观察 • （5）观察皮肤、黏膜有无出血点 • （6）药物疗效的观察
六、主要护理措施
• 6、保持静脉输液通畅 • 7、心理护理和生活护理 • 8、健康教育
二、实验室检查
CK-MB：8.8ng/ml,肌红蛋白：137.3ng/ml AST：47.9U/L,GR1：83% PLT:65X109/L
三、诊断 左小腿蛇咬伤
四、治疗
1、积极解毒，补液治疗 2、抗感染，对症支持治疗
五、蛇咬伤患者常见的护理问题
1 疼痛 与蛇咬伤 的伤口有关 2 皮肤完整性受损 与蛇咬伤有关 3 有营养失调的可能 4 有源自文库染的危险 与皮肤完整性受损有关 5 出血 与蛇咬伤有关。 6 知识缺乏 缺乏预防及应对蛇咬伤的专科知识 7 恐惧 与患者缺乏相关知识有关
蛇咬伤护理查房课件
一、病例资料
李XX，男，48岁 因“左小腿蛇咬伤15+小时”于 2016年6月19日11:01分急诊入院。患者既往体健， 无其他病史，入院时情况：T37.8 ℃ P89次∕分 R22次 ∕分 SPO2 96% BP114/ 72mmHg ， 患者神志清楚， 精神可，左小腿可见蛇咬伤痕迹，左小腿肿胀，触压 痛明显。，足背动脉可扪及，无活动障碍。入院后立 即给予抗感染，解毒，硫酸镁湿敷等对症处理，嘱家 属24小时留陪。
蛇咬伤的相关知识。
六、主要护理措施
• 1、体位：卧床休息，患肢制动，以免活动时血液
循环加快从而加速毒素的吸收，尤其禁忌慌张乱跑。
• 2、饮食：宜清淡，高蛋白、高维生素饮食，忌辛
辣食品，以免刺激血管扩张，加快毒素吸收。
• 3、给氧：视情况而定给予吸氧或机械通气、气管
插管或气管切开，注意呼吸道的管理，机械通气病 人同时注意呼吸机的管理，预防并发症。
饮食
• 患者饮食宜少吃辛辣，热毒食物，禁烟忌酒。 • 患者应多吃四种解毒食物：
1、绿豆：味甘性寒，有清热解毒、利尿和清暑 止渴的作用。
2、蜂蜜：生用性凉能清热，熟食性温可补中 气， 味道甜柔具润肺解毒功能。
3、苦尽甘来——苦瓜、苦菜、苦茶 4、蒜可杀菌——大蒜、野蒜