3.血液透析基本原理

基本透析原理
典型血液透析系統
血液迴路管
Blood In
動 靜 脈 廔 管 針
Blood Out 血液幫浦
抗凝血治療
肝素幫浦
人工腎臟-半透膜
血液
Waste
漏血偵測器
透析液
氣泡偵測器
R.O.水
濃縮透析液
比例幫浦
品質管制Hale Waihona Puke Baidu溫度與傳導度
A:B:R.O 1:1.83:34 1:1.25:32.75 1:1.72:42.28
杏泰国际贸易（上海）有限公司 產品服務部
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原理
將半透膜置於溶液中，此時溶液中的水 極小分子量溶質均可通過膜上的小孔而 互相混合；但大分子溶質，如蛋白質無 法透過半透膜的障壁，而維持不變。
溶質運送的機轉
溶質可通過半透膜的孔，主要是靠兩種不 同的機轉在運送
Initial
Final
超過濾
水分子非常小， 因此可通過所有的半透膜。 水分子受到靜水壓或滲透壓的作用而通過半透
膜即為超過濾。
▪ TMP：HD時，由於血液和透析液的靜水壓力差， 使小分子溶質伴隨著水分子由血液流至透析液中。
▪ KUF：膜厚度及孔徑大小，決定水的通透性多寡。
Ultrafiltration--超過濾
1.擴 散 2.超過濾
擴散
擴散時溶質移動是粒子隨機運動的結果。
濃度差
◆ 兩溶液中溶質的流動與溶質在半透膜之兩
邊的碰撞頻率有關
◆ 碰撞頻率與相對濃度成正比
分子量
◆ 溶質的分子量愈大，通過半透膜的速度就愈慢
速率 ─ 分子大小
膜阻力
◆ 膜厚
◆ 多孔性
DIFFUSION-擴散
Solutes flux Driving force:concentration gradient