鱼肝油酸钠注射液
23例鱼肝油酸钠治疗口腔粘液腺囊肿的临床体会
23例鱼肝油酸钠治疗口腔粘液腺囊肿的临床体会摘要】本文报告了23例应用鱼肝油酸钠治疗口腔粘液腺囊肿的临床结果,结果显示应用鱼肝油酸钠治疗口腔粘液腺囊肿具有明显的临床应用价值。
【关键词】鱼肝油酸钠口腔粘液腺囊肿囊内注射口腔粘液腺囊肿是一种临床较常见的小唾液腺潴留性囊肿,它是由粘液腺排泄受阻腺体内分泌物潴留与腺泡内形成的一种囊肿。
以往临床治疗常用手术摘除或囊内灌注碘酊等方法,但有术后复发或反映较大等缺点。
为了克服上述缺点笔者近年来用5%鱼肝油酸钠注射液囊腔内注射法治疗口腔粘液腺囊肿患者23例,均取得满意疗效。
先报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组23例性别分布为:男10例,占43.5%;女13例,占56.5%。
病人年龄范围9~55岁,众位年龄是29岁。
1.2 病变部位本组23例口腔粘液腺囊肿部位部分情况如下:下唇内侧20例,舌腹部2例,舌下区1例。
其中囊肿部位以下唇内侧占绝大多数,为87.0%。
囊中直径5~8mm多见,最大者15mm。
舌下区的囊肿均非舌下腺囊肿。
2 治疗方法患处用1%PPV-Ⅰ溶液消毒后,用带7号针头的注射器刺入囊肿,尽量抽去囊液,抽囊液有困难时可在囊肿外加压挤出囊液,留针头,取下针筒。
再把备好的5%鱼肝油酸钠注射液针管接于针头上,缓缓注入囊内,注入量根据囊腔的充盈度和局部反应而定,一般不宜超过抽出量的1/2,大的粘液腺囊肿可隔10天反复多次囊内注射。
注射后,必要时给头孢氨苄预防性感染3天(视局部是否有充血或糜烂而定);同时给与口服地塞米松,每次0.75mg,每日3次,共3天,以减轻局部不良反应。
3 结果23例口腔粘液腺囊肿患者囊内注射鱼肝油酸钠10天后复诊,16例在注入当晚有轻度局部肿胀,其中3例伴有低热,次日即消退。
复诊检查23例患者囊肿均明显缩小,其中20例局部只有一小肿块,触无明显囊性感。
余3例进行第二次鱼肝油酸钠囊内注射,其1例行第三次囊内注射。
结果23例囊内注射病人到目前无一例因复发而复诊,其中18例治疗后局部有硬块的病人在囊内注射后1~1.5个月内复诊,检查时发现局部硬块已不存在,并对11例进行0.5~1年跟踪随访,均未见囊肿复发。
鱼肝油酸钠的尴尬
鱼肝油酸钠的尴尬(2011-05-2 15:32:32)一个非常典型的例子就是鱼肝油酸钠注射液。
这种治疗静脉曲张的药物在停产两年后,经全国政协委员和医药专家的呼吁,于去年重新面市。
然而“鱼肝油酸钠”恢复生产却面临重重困难。
“价格其实不是根本问题,现在廉价老药的情况是有需求,但无市场。
”鱼肝油酸钠的生产企业上海华源长富药业有限公司销售副总监冯会海也很无奈,“我们生产的鱼肝油酸钠是治疗下肢静脉曲张的药品,在很多地方尤其是农村有很大的需求。
”冯会海介绍,目前鱼肝油酸钠的价格是60元/10支,其替代进口药物的价格超过560元/支。
“医院的利润则是药品的销售价格加乘15%。
医院卖一支鱼肝油酸钠只能赚1.5元,而卖进口药一支能赚85块钱。
所以,有的医院为了利益会不进廉价药品,甚至进了也不用。
这就造成了廉价老药生产出来后没有市场。
”让冯会海痛心的是,“鱼肝油酸钠的保质期只有2年,我们生产一次的药品几年也卖不完,看着药品堆在库房里,还有谁敢生产呀”。
原因:过低定价或“致死”廉价药而另一个让“廉价药”从市场上消失的原因就是定价过低。
在11月中旬,上海市物价局和三大制药行业协会牵头上海42个由政府定价的廉价常用药品生产企业向国家发改委提交报告,呼吁适当上调价格。
据了解,这42个品种的药品涉及近30个上海生产企业,药品都是目前医院中普遍使用且疗效比较突出的,很多还是治疗领域的首选药物。
有企业的工作人员介绍,申请上调价格的这42种药品均作了严格的数据调查,包括原料成本,财务、销售等工厂成本、出厂价和零售价,结果显示,所有药品的成本价均大于出厂价,企业生产都是亏本生产。
北京市医药行业协会副秘书长戴浩森也表示,不排除发改委对廉价药的定价偏低。
“发改委在药品定价前都做了调研工作,但由于中国药企太多,而且实力相差悬殊,所以药品定价时难免会有偏差,所以,很可能导致一些廉价药品定价过低,这种情况就需要政府定价部门能够及时调整药品价格。
胃镜下注射鱼肝油酸钠治疗食道静脉曲张的配合与护理
3 ・ 4
J u a o I i Ik dc ei rci o r l f i cl n C n a I in P at e Me i n c
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实用临 药鸯志 床医
20 第l 第4 0年’… 卷 1~ 1 4… … 期 … 一
胃镜 下 注射 鱼 肝 油 酸钠 治疗 食 道 静脉 曲张 的配 合 与护理
收稿 日期 : 0 0—0 —2 21 1 3
视, 准备好仪器设备 , 确保 医疗器 械完好无损, 使 治疗得 以顺 利进 行 。
物 品准备 : 胃镜 常规 准 备 , 救器 材 和 药 品。 急 5 %鱼 肝 油 酸 钠 ,F I N 一20 胃镜 ,P S UJNo 0 O—
T 2 G双 腔注射 针 , 0mL注射 器 2支 , ON 3 2 5mL
钠注射 液 3 ~4mL, 每次 总 量不 超过 2 。5 0mL 1 1 一般 资料 .
例次 均 注射 成 功 , 功 率 10 成 0 %。术 后 胸 骨后 及 剑突下疼痛 3 例 , ~7d缓解 ; 8 2 咽喉部 不适 有异 物感 3 例 , ~3d 解 ; 疗后腹 胀 2 2 2 缓 治 5例 , 日 次
人 员准备 : 在治 疗前 医生 、 护士在思 想上要高 度重 视 , 了解 患 者 的基 本 情 况 , 进 行 术前 访 要 并
F JO 2 0胃镜 检 查 确 定 行 硬 化 剂 治 疗 U I 0 后 , 士先选用 一次 性 胃镜 下 P S N2 G双 腔 护 O TO 3
注射针用生理盐水冲洗 , 用一次性 2 0mL注射器
根据 医嘱抽取 5 %鱼 肝油酸 钠 5 2 - 0mL, 接注 连 射针 , 固定 内镜旋 钮 , 择 适 宜 的 静 脉及 注 射 部 选 位, 直视 下将 注射针 刺入 曲张静 脉处 , 认无误 后 确 视曲张静脉 大小匀 速 注 入 5 %鱼 肝 油酸 钠 5 2 - 0 mL, 处 曲张 静 脉 注射 完 毕 后 , 生 拔 针 的 同 一 医 时, 配合 的治 疗护士还 应继 续推 注鱼肝 油酸钠 , 予
注销药品批准文号
浙江尖峰药业有限公司
27
头孢哌酮钠
原料药
—
国药准字H20055906
浙江尖峰药业有限公司
28
门冬氨酸钾镁注射液
注射剂
每1mL含门冬氨酸79—91mg,钾10.6—12.2mg,镁3.9—4.5mg
国药准字H33020642
浙江尖峰药业有限公司
29
乳酸环丙沙星滴眼液
滴眼剂
8ml:24mg
浙江尖峰海洲制药有限公司
15
甲硝唑
原料药
—
国药准字H33020636
浙江尖峰海洲制药有限公司
16
甲硝唑片
片剂
0.2g
国药准字H33020637
浙江尖峰海洲制药有限公司
17
牛磺酸片
片剂
0.4g
国药准字H33020644
浙江尖峰海洲制药有限公司
18
牛磺酸胶囊
胶囊剂
0.4g
国药准字H33021890
浙江尖峰海洲制药有限公司
国药准字H33021434
浙江尖峰药业有限公司
30
阿昔洛韦胶囊
胶囊剂
0.2g
国药准字H33021505
浙江尖峰药业有限公司
31
小儿氨酚黄那敏颗粒
颗粒剂
对乙酰氨基酚0.125g,人工牛黄5mg,马来酸氯苯那敏0.5mg
国药准字H33021855
浙江尖峰药业有限公司
32
谷丙甘氨酸胶囊
胶囊剂
谷氨酸0.265g,丙氨酸0.1g,甘氨酸45mg
浙江巨能乐斯药业有限公司
44
鱼肝油酸钠注射液
注射剂
5ml:0.25g
国药准字H31023085
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本文概述:现在用来治病的便宜的廉价药越来越稀缺了,有的是彻底消失了,有的是换包装,以高价格重新进入市场。
小编现在为大家分享几种常见的廉价药换包装变高价药的生活常识。
小时候,青霉素、四环素等是我们再熟悉不过的廉价药了,可现在它们却正在逐渐淡出市场,或是以一种新包装、高价格的形式重新走向患者。
佰佰下面带大家了解下这些正在消失或改头换面的廉价药。
青霉素:
作为第一代抗生素,一支青霉素针剂的价格仅0.6元至0.7元;而一剂量最好的抗生素却可以花掉上千元。
一种核心成分为青霉素的感冒药针剂,成本仅6角钱,加入一点其他药品成分后,价格狂升到150元到600元。
“环磷酰胺”:
作为第一代抗生素,一支青霉素针剂的价格仅0.6元至0.7元;而一剂量最好的抗生素却可以花掉上千元。
鱼肝油酸钠注射治疗直肠脱垂38例
鱼肝油酸钠注射治疗直肠脱垂38例
王长江;朱文强
【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》
【年(卷),期】1998(4)6
【摘要】直肠脱垂是一种常见病,多采用手术治疗。
近年来我们用鱼肝油酸钠注
射液进行肛门周围注射38例,疗效满意,现介绍如下。
1临床资料河北省昌黎县人民医院(河北066600)1.1一般资料本组38例中,男32例,女6例,年龄65~4岁,平均34.5岁,小儿21例...
【总页数】2页(P356-357)
【关键词】直肠脱垂;鱼肝油酸钠;肛周注射
【作者】王长江;朱文强
【作者单位】河北省昌黎县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R657.190.5
【相关文献】
1.鱼肝油酸钠注射液注射治疗内痔2 100例 [J], 田强;赵锦祥;田中玉
2.直肠脱垂方及局部注射消痔灵治疗直肠脱垂50例 [J], 王文锋;马红;何青峰
3.芍倍注射液与消痔灵注射液注射加结扎治疗直肠脱垂的临床比较 [J], 谢刚;崔经建;陈若巧;李广永;安阿玥n;范学顺
4.鱼肝油酸钠注射治疗直肠脱垂38侧 [J], 王长江
5.鱼肝油酸钠注射治疗肛管直肠脱垂23例临床体会 [J], 詹玉莲
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22耳鼻喉 耳鼻咽喉科用药
第二十二章耳鼻咽喉科用药氧氟沙星(泰利必妥)[基]0floxacin(Tarivid)【制剂规格】滴耳液:0.3%5ml。
【适应证】敏感菌引起的的中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳炎、鼓膜炎等。
【不良反应】偶有耳痛和变态反应。
【用法用量】滴耳:成人6~10滴/次,2次/日,可根据病情适当增减次数;儿童适当减少用药量。
疗程以4周为限。
【注意事项】对此药过敏者慎用。
酚甘油Phenoxy Glycerol【制剂规格】滴耳液:1%~2%。
【适应证】急性中耳炎(鼓膜未穿孔时)及外耳道炎。
【用法用量】滴耳,3次/日。
【注意事项】本品不得用水稀释,而应用甘油稀释,以免刺激。
硼酸酒精Boric Acid Alcohol【制剂规格】滴耳液:4%。
【适应证】急性或慢性中耳炎。
【用法用量】滴耳,3次/日。
地芬尼多[基] (眩晕停,二苯哌丁醇)Difenidol(Vontrol)【制剂规格】片剂:25mg。
【适应证】各种中枢性、末梢性的眩晕,有镇吐及抑制眼球震颤和抗晕动症的作用。
【不良反应】有嗜睡、口干,偶见幻听、幻觉等。
【用法用量】口服, 通常25mg~50mg/次,4次/日。
美尼尔氏症:第1~2天,口服,50mg/次,3次/日,后改为25mg/次,3次/日。
一般用药1~3周。
盐酸麻黄碱[基](麻黄素)Ephedrine Hydrochloride【制剂规格】滴鼻液:0.5%、1%。
【适应证】急性、慢性鼻炎及鼻窦炎,也可用于鼻出血和慢性肥大性鼻炎等。
【用法用量】成人:用1%滴鼻液滴鼻,2~3滴/次,3~4次/日;小儿用0.5%滴鼻液,用法用量同成人。
复方薄荷脑Compound Menthol【制剂规格】滴鼻液:8m1(含薄荷脑、樟脑、石蜡油等)。
【适应证】鼻粘膜干燥、鼻出血及萎缩性鼻炎。
【用法用量】滴鼻,1~2滴/次,3~4次/日。
鱼肝油酸钠[基]Sodium Morrhuate【制剂规格】注射液:2ml:0.1g。
【适应证】血管瘤、下肢静脉曲张、内痔以及用作鼻粘膜或创面的止血药。
鱼肝油酸钠注射液使用说明书
鱼肝油酸钠注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用鱼肝油酸钠注射液使用说明书【药品名称】通用名称:鱼肝油酸钠注射液英文名称:Morrhuate Sodium Injection汉语拼音:Yuganyousuanna Zhusheye【成份】本品主要成份为:鱼肝油酸钠【性状】本品为黄色或棕黄色的澄明液体;遇光能变质。
【适应症】本品为血管硬化剂,用于血管瘤、静脉曲张、内痔、颞合关节病(脱位或半脱位者),也用于妇科、外科等创面渗血和出血。
【规格】(1)1ml:0.05g(2)2ml:0.1g(3)5ml:0.25g(4)10ml:0.5g【用法用量】局部注射:1.常用量,一次0.5~5ml;极量,一次5ml。
2.静脉曲张:第一次注射5%溶液(内含2%苯甲醇作为局部止痛剂)0.5~1ml于静脉曲张腔内。
如无不良反应,24小时以后可继续注射0.5~2ml(一般为1ml),一日不超过5ml,每隔3~5日在不同部位注射。
血管瘤,根据肿瘤大小可多点注射。
3.内痔:一次注射5%的溶液0.5ml,注入痔核上部,一周1次。
【不良反应】偶有引起皮疹等不良反应,也可引起注射区疼痛、肿胀不适。
【禁忌】1.有深部静脉血栓形成者禁用。
2.急性感染、慢性全身性疾病、心脏功能失调的患者禁用。
【注意事项】1.偶有严重过敏反应,注射前应先作过敏试验。
过敏体质者慎用。
2.本品在气候较冷时,如有微小固体物质形成,可微微加热,使之溶解。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理毒理】本品局部注射后可刺激血管内膜,促使其增生,逐渐闭塞血管使之硬化。
本品对凝血无直接作用,但与钙离子有亲和力,易形成钙皂,从而激活内源性凝血机制,加速血液的凝结。
它也能导致静脉内膜的内皮细胞损伤及脱落,使静脉腔内形成混合血栓而有利于止血。
还能诱导血小板聚集,使受损的血管裂口封堵,促使血液流速变慢而瘀滞。
本品对黏膜创口及一般创口均有止血作用。
下肢静脉曲张的泡沫硬化与腔内射频治疗的疗效观察与对比分析
下肢静脉曲张的泡沫硬化与腔内射频治疗的疗效观察与对比分析傅建华;王亚非;楼文胜;顾建平;汪涛;何旭【摘要】目的探讨泡沫硬化与腔内射频消融治疗下肢静脉曲张的疗效,并进行对比分析.方法 2007年至2011年收治44例下肢静脉曲张患者,分为对照组24例(30条下肢),行腔内射频消融治疗,试验组20例(25条下肢),行泡沫硬化治疗.回顾性分析两种方法治疗下肢静脉曲张的疗效并进行对比.结果两种方法的技术成功率均为100%.对照组和试验组在住院期间分别有14条(46.7%)和13条(52%)患肢下肢曲张静脉消失,16条(53.3%)和12条(48%)患肢下肢曲张静脉明显减少.术后6个月时,血管超声和(或)血管造影复查显示对照组和试验组分别有25条(83.3%)和19条(76%)患肢大隐静脉主干闭塞,5条(16.7%)和6条(24%)患肢大隐静脉管腔变窄;28条(93.3%)和24条(96%)下肢酸胀感消失,2例和1例患者下肢酸胀感无明显改善,30条(100%)和25条(100%)患侧下肢皮肤瘙痒感均有改善或消失.试验组患者均无明显硬化治疗术后的严重并发症.两种方法治疗大隐静脉主干曲张病变的疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论泡沫硬化与腔内射频消融比较,具有适应证广、操作简便、疗效好、经济、恢复快的优点,在下肢静脉曲张的微创治疗方面具有一定的优势及广泛的临床应用价值.%Objective To evaluate the foam sclerotherapy and endovenous radiofrequency ablation in treating varicose veins of lower extremity and to compare the curative effect of the two therapies. Methods During the period from 2007 to 2011, a total of 44 patients with varicose veins of lower extremity were admitted to authors' hospital. The patients were divided into control group (n = 24, with 30 diseased limbs in total) and study group (n = 20, with 25 diseased limbs intotal). Endovenous radiofrequency ablation was carried out in the patients of control group, while foam sclerotherapy was employed in the patients of study group. The clinical results were retrospectively analyzed by using chi-square test and compared between the two groups. Results The technical success rate was 100% for both groups. During hospitalization disappearance of varicose veins was seen in 14 limbs (46.7%) and 13 limbs (52%) of the control group and the study group respectively, and obvious improvement in the severity of varicosity was found in 16 limbs (53.3%) and 12 limbs (48%) of the control group and the study group respectively. Six months after the operation re-examination with vascular ultrasound and/or angiography revealed that main great saphenous vein was occluded in 25 limbs (83.3%) of the control group and in 19 limbs (76%) of the study group, andrnnarrowed great saphenous vein was detected in 5 limbs (16.7%) of the control group and in 6 limbs (24%) of the study group. The feeling of aching pain at the lower extremity disappeared in 28 limbs (93.3%) of the control group and in 24 limbs (96%)rnof the study group. No improvement in aching pain of the lower extremity was seen in 2 cases of the control group and in one case of the study group. Disappearance of improvement of cutaneous pruritus was seen in all diseased limbs of the both groups. No remarkable foam sclerotherapy-related severe complications occurred in the patients of the study group. No statistically significant difference in the effectiveness for the varicosity of the main great saphenous vein existed between the two therapies (P > 0.05). Conclusion Compared with endovenous radiofrequency ablation,foam sclerotherapy is technically - simple, mini - invasive, effective and economical with wider indications in treating varicose veins of lower extremity. It is of value to use this technique in clinical practice.【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2013(022)002【总页数】7页(P106-112)【关键词】下肢静脉曲张;泡沫硬化;射频消融;数字减影血管造影【作者】傅建华;王亚非;楼文胜;顾建平;汪涛;何旭【作者单位】212002 镇江江苏大学附属人民医院影像科;212002 镇江江苏大学附属人民医院影像科;南京医科大学附属南京市第一医院介入科;南京医科大学附属南京市第一医院介入科;南京医科大学附属南京市第一医院介入科;南京医科大学附属南京市第一医院介入科【正文语种】中文【中图分类】R543.6下肢静脉曲张是一种常见病,在美国,约一半的人存在轻微的静脉疾病(男性50%~55%,女性40%~45%),而症状性下肢静脉曲张人群的发病率为3% ~8%,60岁以上者中1%存在慢性溃疡[1]。
药品常用皮试
常用药物的皮肤敏感试验有些药品如抗生素中β–内酰胺类的青霉素、头孢菌素;氨基糖苷类抗生素的链霉素、庆大霉素,维生素、有机碘造影剂、局麻药、免疫调节剂、生物药品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗)等药品在给药后极易引起过敏反应,甚至出现过敏性休克。
为安全起见,需在注射给药前进行皮肤敏感试验,皮试后观察15~20分钟,以确定阳性或阴性反应。
对青霉素、头孢菌素、破伤风抗毒素等易致过敏反应的药品,注意提示患者在用药前(或治疗结束后再次应用时)进行皮肤敏感试验,在明确药品敏感试验结果为阴性后,再调配药品;对尚未进行皮试者、结果阳性或结果未明确者拒绝调配药品,同时注意提示有家族过敏史或既往有药物过敏史者在应用时提高警惕性,于注射后休息和观察30分钟,或采用脱敏方法给药。
鉴于头孢菌素类抗生素可引起过敏性反应或过敏性休克,同时与青霉素类抗生素存在有交叉过敏性,概率在3%~15%,但目前头孢菌素应用前是否做皮肤试验的临床意义尚有极大争议,《中华人民共和国药典临床用药须知》(2005年版)等相关著作尚无定论。
国外文献证实:若患者以前发生过青霉素过敏性休克者,应禁用头孢菌素,若过敏反应轻微,必要时可在严密监护下,给予头孢菌素类抗生素。
但近年来有多例报道,头孢菌素可致过敏性休克甚至死亡,为慎重起见和对患者的安全用药负责,建议在应用前做皮肤试验,并提示应用所注射的药品品种进行皮试。
另外,具体到药物是否需要做药物皮肤敏感试验,请参照药品说明书和官方的药物治疗指南。
鉴于各药品生产企业的产品标准不同而对皮肤试验要求不一,在用药前宜仔细阅读药品说明书。
《中国人民共和国药典临床用药须知》(2005年版)中必须做皮肤敏感试验的药物情况,见附表1。
此外,在部分权威性较高的二次文献中,对部分常用药品也记载应做皮肤敏感试验,在此也列附表2提示。
附表1 常用药物皮肤敏感试验的药液浓度和给药方法与剂量林钠、磺苄西林钠注射剂和青霉素片剂等皮试药液浓度和给药剂量同青霉素附表2 部分提示应做皮肤敏感试验药物的药液浓度和给药方法与剂量射液10、15、20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml做皮试。
鱼肝油酸钠治疗内痔557例的应用体会
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
硬化剂注射治疗单纯性下肢静脉曲张672例体会
硬化剂注射治疗单纯性下肢静脉曲张672例体会排行榜收藏打印发给朋友举报来源:本站原创发布者:陈然苏乘平黄同义热度139票浏览877次时间:2008年9月05日11:38原发性下肢静脉曲张是普外科常见病多发病,其治疗方法有三种:(1)非手术治疗;(2)硬化剂注射和压迫疗法;(3)手术疗法[1]。
我科自1996年至2005年10年间对672例原发性下肢大隐静脉曲张患者采用两种硬化剂鱼肝油酸钠(或磷霉素钠)加50%葡萄糖注射液联合局部注射治疗,取得了良好的效果,现报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组共672例,其中男474例,女198例。
年龄27~87岁,平均年龄47岁。
左下肢397例,占59%,右下肢182例,占27%,双下肢93例,占14%。
伴小腿溃疡214例(男182例,女32例),病程1~52年。
应用鱼肝油酸钠加50%葡萄糖注射液治疗636例、磷霉素加50%葡萄糖注射液36例。
本组病例均符合第五版《黄家驷外科学》中原发性下肢静脉曲张的诊断标准[1]。
1.2操作方法①治疗前准备:做大隐静脉瓣膜功能试验、交通静脉瓣膜功能试验和深静脉通畅试验,进一步明确诊断,排除原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全、下肢深静脉血栓形成和先天性血管畸形。
药物准备:5%鱼肝油酸钠注射液4ml或磷霉素钠2.0克、50%葡萄糖注射液20ml。
穿刺方法:患者平卧位,在小腿上段上止血带,在小腿曲张静脉最显著处选择穿刺点,以5ml注射器连接头皮静脉针,往足部方向进行穿刺,穿刺成功后用胶布固定针头,根据需要可选2~3个穿刺点。
松开止血带,抬高患肢数分钟,待大隐静脉塌瘪后重新上止血带,放平患肢,将硬化剂鱼肝油酸钠4ml加50%葡萄糖注射液8ml缓慢自头皮针注入(或磷霉素2.0加50%葡萄糖注射液20ml),拔除针头,压迫针眼15分钟,以弹力绷带加压包扎患肢8~12周。
2结果不伴溃疡的病例458例,一次性注射全部痊愈;伴溃疡的病例214例,一次性注射痊愈208例,无效6例(均为鱼肝油酸钠治疗组),总治愈率99%。
怎样治疗直肠息肉
怎样治疗直肠息肉目前,随着内镜技术在临床上的广泛应用,直肠息肉的检出率已高达51%。
直肠息肉是指直肠内有黏膜覆盖的突起肿物,其质地较软,可单发,也可多发。
根据直肠息肉的病理改变可将其分为新生物性(腺瘤性)、错构瘤性、炎症性和化生性(增生性)四种类型。
新生物性直肠息肉为肿瘤性息肉,其癌变的可能性较大;其他3种类型的直肠息肉则为非肿瘤性息肉,其癌变的可能性很小。
肿瘤性直肠息肉是由于肠黏膜细胞增生过旺,使局部黏膜隆起并向肠腔内突出生长所致。
该类息肉又分为管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉和管状绒毛腺瘤性息肉,其癌变率分别为27%、34%和50%。
通常,直肠息肉患者在发病的早期多无明显的不适症状,大多数患者都是在体检时被发现患有该病的。
若直肠息肉较大,经常受到粪便的摩擦,可导致肠黏膜糜烂,使患者出现血便和黏液便。
若出血量较大,或出血时间太久,则可使患者出现消瘦、贫血等症状。
若直肠息肉较大,还可使患者出现里急后重、便秘、肛门内有较多分泌物流出等症状。
在临床上,可以通过观察直肠息肉的以下特性判断其性质:①大小:较大或增长速度较快者容易发生恶变。
②活动性:坚实牢固、无蒂者易发生癌变。
③外形:有分叶者易发生癌变;光滑圆润者则很少发生癌变。
④脆性:用器械触及极易出血者,多为恶性息肉。
⑤类型:长有蒂的直肠息肉大多是管状腺瘤,其癌变率相对较低。
⑥有无溃疡:大多数直肠息肉都不会发生溃疡,只有当其癌变时才可形成溃疡。
特别是长有蒂的息肉,一旦发生溃疡,则表明该息肉已发生癌变;⑦基底的大小:基底大、头小者极易发生癌变。
当然,能够准确判断直肠息肉性质的最好方法还是对其进行病理学检查。
有统计资料显示,在大肠癌患者中,直肠癌患者约占2/3。
而且多数大肠癌都是由肠腺瘤发展而来的,这一过程大约需要10~15年。
因此,除了呈丘状隆起性结节样的直肠息肉患者可定期进行复查外,其他的直肠息肉患者一般都应尽早采用以下方法进行治疗:1.电灼法:电灼法是借助于直肠镜,用电烙器或高频电凝器烧灼息肉的根部(对没有蒂的息肉可烧灼其中央部)。
食品加工学知到章节答案智慧树2023年上海海洋大学
食品加工学知到章节测试答案智慧树2023年最新上海海洋大学第一章测试1.下面哪一项不是动物性食品。
参考答案:糖酒2.下列哪一项不是现代食品工业的特点。
参考答案:质量不易控制3.不同经济发展阶段对食品不同的要求,下面说法正确的是参考答案:以上均正确。
4.下面哪一项不是食品加工学研究的内容参考答案:主要研究食物、营养与人体生长发育和健康的关系,以及提高食品营养价值的措施。
5.食物是人类生存之本,富含营养素的物质总称。
参考答案:对6.从耐贮藏性方面来讲,食品必须拥有一定的货架(保质)期。
参考答案:对7.传统食品加工以养殖资源为主(品种多样,个性突现),以保藏加工为主要目的,以原料开发利用主导生产。
参考答案:错8.现在食品加工需要高新技术包括冷冻技术,分离技术,生物工程技术,挤压膨化质构重组技术,非热力杀菌技术,超高压处理技术,无菌包装技术等。
参考答案:对9.现代食品工业是使用加工机械与设备为主,采取(间歇)的现代工业化。
参考答案:错10.食品的质地包括哪些方面参考答案:硬度;弹性;脆性第二章测试1.冷藏是在高于食品物料()的温度下进行保藏参考答案:冰点2.()℃几乎可以阻止所有微生物的生长参考答案:-123.温度如果降低到植物个体难以承受的程度,植物个体便会由于生理失调而产生()参考答案:低温冷害4.下列哪些是真空预冷的优点:()参考答案:冷却快5.一般新鲜猪肉的冰点近似为参考答案:-1.5~-2.0℃6.食品的最大冰晶体形成区为参考答案:-1~-5℃7.食品浸入不冻液(盐水、乙二醇、丙二醇溶液或糖溶液)中进行冻结的方法,称为()参考答案:浸渍冻结8.冻结烧是食品在冻藏过程中因()而引起的脂肪氧化,表面黄褐变的现象。
参考答案:严重干耗9.食品冷藏链包括如下环节:低温加工、低温运输、低温销售、低温贮藏。
参考答案:对10.新鲜食品在常温下贮存时间长后,会发生腐败变质,其主要原因是由于()而造成的。
参考答案:微生物的生命活动;食品自身的生化反应第三章测试1.传导型食品罐头和对流型食品罐头的的冷点位置分别为参考答案:几何中心几何中心之下2.决定果汁采用巴氏杀菌工艺或高温杀菌工艺的分界线是果汁的pH值为参考答案:4.63.下列哪些是微生物耐热性特性值参考答案:D值4.热烫是一种温和强度的热处理,与巴氏杀菌的区别是热烫应用于水果和蔬菜等固体食品物料。
必须做皮试的药物
细胞色素C注射液注射剂:使用本品前,须作皮内试验;治疗结束后再需本品,必须重新皮试,阳性反应者禁用;将本注射液以生理盐水稀释成ml浓度,注入皮内~,20分钟后仍显阴性者方可用药;降纤酶注射剂:用药前应做皮试,以本品用生理盐水稀释至1ml,皮内注射,皮试阴性者才可可使用;鲑降钙素:对蛋白质过敏者可能对本药过敏,因此类患者在用前最好选做皮试;青霉素钠注射剂:用前必须皮试,皮试液浓度500u/ml,皮内注射,小儿注射~;等20min 后,如局部出现红肿,直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性;对可疑阳性者,应在另前臂用生理盐水做对照试验;青霉素钾注射剂:同青霉素;青霉素v钾片剂:给药前须仔细询问有无药物过敏史,并作青霉素皮肤试验,即往有青霉素过敏史者及皮试阳性反应者禁用;普鲁卡因青霉素注射剂:用药前必须选做青霉素皮肤试验及普鲁卡因皮肤试验;苄星青霉素注射剂:用前必须先做青霉素皮肤试验,阳性禁用;苯唑西林钠注射剂:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;氨苄西林钠注射剂、胶囊:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;阿莫西林片剂、胶囊、注射剂:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;羧苄西林钠注射剂:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;哌拉西林钠注射剂:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;磺苄西林钠注射剂:用药前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;胸腺素注射剂:注射前或停药后再次注射时须作皮试;白喉抗毒素注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法;破伤风抗毒素注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法;多价气性坏疽抗毒素注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法;抗蛇毒血清注射剂:使用前应询问马血清制品注射史和过敏史,并做皮肤过敏试验;过敏试验法:取本品加氯化钠溶液,在前臂掌侧皮内注射,以20~30分钟判定结果;可疑阳性者,预先注射扑尔敏10mg儿童酌减,15分钟后再注射本品;抗炭疽血清注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法;抗狂犬病血清注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法;肉毒抗毒素注射剂:注射前必须做过敏试验并详细询问既往过敏史,过敏试验阳性反应者慎用;青霉胺片剂:青霉素过敏患者,对本品有可能有过敏反应;严防过敏反应的产生,使用前先进行青霉素皮试;玻璃酸酶注射剂:用前要作皮试,方法如下:取150u/ml浓度药液,皮内注射约;如5分钟内出现具有伪足的疹块,持续20~30分钟,并有瘙痒感,示为阳性;但在局部出现一过性红斑,是由于血管扩张所引起,则并非阳性反应;α-靡蛋白酶注射剂:本药肌内注射前需做过敏试验,并禁止静脉注射;鱼肝油酸钠注射剂:使用前应做过敏试验;用%溶液~皮内注射,观察5~10分钟,周围红肿者忌用;头孢类药物的皮试问题青霉素类药物需皮试众所周知,但头孢类药物是否要作皮试众说纷纭;中国50%以上的医院头孢类药物是不做皮试的,包括我们熟知的省内众多大医院;头孢类药物与青霉素之间存在着一定的交叉过敏反应;但药典中明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试,过敏者禁用;而并无头孢药物进行皮试的规定;药典同时说明:对青霉素过敏病人应根据病情权衡利弊使用头孢菌素类药物;有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素;即青霉素过敏患者原则上仍然可以使用头孢类药物,对此时所用头孢也无皮试的要求;上海华山医院抗生素研究所李光辉、汪复先生曾撰文指出:临床应用头孢菌素不需要进行皮肤过敏试验,因为目前尚无任何资料显示皮肤试验可准确预测是否发生过敏反应;亦无国际公认的皮肤试验操作方法及判断标准;其次,以说明书为法律依据,说明书就是标准,新修订的说明书中有几种头孢要求做皮试,分别为头孢米诺、头孢替安、头孢替唑等;皮试液如何配制,用统一的皮试液还是各自配制其中,头孢替安说明书上有配制方法;但大多数头孢类药物说明书中没有标明要做皮试;也就是说:说明书上说明“必须做皮试的”则一定要做皮试,如果没有这样的字句,患者也没有内酰胺类抗生素过敏史,则不用做皮试;目前我们句容的医疗机构都采用头孢唑啉钠作为所有头孢类药物的皮试药物,也是为了防范于未然,但却很为难,不要求做皮试而你去做皮试就是违反说明书用药,要是皮试中出现问题,上法庭你就是直接败诉,因为没有依据,你凭什么给患者做皮试即使做了,也有假阴性出现;即使用原液做,出了问题还是败诉,因为没有标准;法官采信证据的时候,可不管别的厂家的说明书,连教科书都不看,就看你用的药品的说明书;皮试,到底要不要做如果不做,出事了医院岂不更惨希望国家相关部门对有关头孢类药物是否皮试做个明确标准,也让大家心中有个底;毕竟头孢类药物使用量大大增加,粉墨登场的同时也如洪水猛兽药典、药品说明书是国家有关部门批准备案的具有法律意义的文书,是临床或患者用药的基本依据;药典和药品说明书中明确要求进行皮试的,必须进行,不能简化;。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。