体检人群中脂肪肝的患病率及针对性护理

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吉林 医学 2 1 0 2年 5月 第 3 3卷第 1 3期
血液循 环受 到障碍 , 能适 当供给皮肤和皮下 组织所需 营养 , 不
使局部 组织失去正常机能而形成溃烂和坏死 。此类 患者多 因
意义 。
全身衰竭及免疫能力 低下等 不适于手 术 , 以往常 采取传 统的 换药或予龙血竭胶囊 外敷局 部、 与物理治疗 相结 合等治 疗方 法 , 院 时问长 、 住 费用 高且护 理难度 大 , 治疗 效果 不确 切 J 。 采用皮瓣转移手术对 缝合伤 口及机体 耐受 能力要 求高 , 对机 体影响较大且复杂 , 费用高 , 需麻醉 , 中出血多 , 术 创面大及多
[ 收稿 日期 :0 2— 2— 7 编校 : 21 0 2 费越/ 英善 ] 郑
体 检 人群 中脂 肪 肝 的患 病 率 及 针对 性 护理
陈绮雯
[ 摘
( 广东省江门市 中心 医院体检中心 , 广东
江 门 590 ) 20 0
要 ] 目的 : 探讨研究体检人群 中的脂肪 肝患病率 以及 护理干 预的效果 。方 法 : 体检 中心所发现 的脂肪肝 患者 13 对 4
致使 国民脂肪肝的发生频 次不 断增加 , 因此 一直严 重威胁 着
工 以及退休人群等。文化程度分布 为 : 中及 以下 3 1 , 初 4 例 高 中或 中专 57例 , 9 大专及 以上为 3 5例。体 检人 群 中使 用 B 5 型超声诊断仪选择探头 频率 为 3 5m z 行肝 部探查 , 计 1 H 进 共 有 1 3例 ( 1 1 ) 合如下 脂肪肝诊 断标 准 : 肝脏显 示有 4 1. % 符 ①
t ll ht2 0 ,2 ( 1 :2 r b C i 0 4 19 S ) l. a ,
修复的 目的 -] S 6。V D操 作简单 、 全 , 口愈 合快 , 格低 安 伤 价
廉, 减少患者频繁换 药 的痛 苦 , 接受性强 。便 于 护理 , 可 减少
了护理人员的工作量 , 提高工作效率 , 有明确 的临床推广应用
转 。
实验室检 验与 B超报告单含义 ; 据患 者 的脂肪肝 类 型与 ②依
身体状 况进 行饮食指 导 , 协助其 制定饮食 方案 , 主要 包括 : 粗 细搭配 、 营养均衡 , 限摄入优质蛋 白食 物及新鲜 绿叶蔬菜 和 有 水果 , 励增加燕麦 、 鼓 玉米 、 豆制品等粗粮 的摄入 ; 严格 减少 脂
导 的方式 进行针对性护理干预如下 : 开展讲座 或个别宣 教 , ①
与患者进行脂肪肝 相关 知识 的面对 交流 指导 , 内容 主要 包 括脂肪肝类 型、 因及转归方式 , 导患者 明白并 掌握 自己的 成 辅
积过多 的一种病理状 态 , 脂肪 肝 的发病特 点与病 因和病 理程 度直接相关 , 且医学界普遍认为 长期饮酒 、高脂 性饮食 、 营养 过剩 、 缺乏运动的群 体有 患脂肪 肝 的较高 可能。但经过 验证 其可 以通过早 期 的干 预使 得 脂肪 肝症 状 得到 改善并 得 以逆
控制 乙醇摄入 , 避免脂肪肝的发展 ; 鼓励患者进 行定 时定 量 ④ 运动 , 运动方案 主要 包括 游泳 、 步行 、 跳舞 、 步等 有氧 运动 , 跑 保证有氧运动 时 间不 少于 3 n 次 ; 对于存 在 紧张 、 虑 0mi / ⑤ 焦 等负面心理状态 的患者 , 护理 人员应 主动进 行 沟通并 心理 抚
ft是指 因多种原 因所导致的肝细胞 内脂肪堆 积过多 的病变 。 a)
4 2例 , 5 年龄 2 6 O一 7岁 , 均 ( 6 8± . ) 平 4 . 7 9 岁。体 检对象 的职
业分布主要来 自于政府公务人员 、 学校教职工 、 企事业 单位员
近年来 由于经济发展 而带来 的饮食结 构与运 动习惯 的变化 ,
6 0 mmo/ 。 . lL
1 资料与方法
1 1 一般资料 : . 选择本 院体检 中心 自 20 0 9年 1 2月 ~2 1 0 1年
12 影 响因素调查 : . 体检 中心对于检查 出有脂肪肝 的患者使
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用 自行 设计 调查 问卷 进行 调研 , 要包 含患 者年 龄 、 主 文化 程 度、 饮酒 年 限、 饮酒 量及饮酒频 率等一 般性信 息 , 以及 对包括 脂肪肝病 因 、 险因素 、 危 饮食注 意事项 、 运动常识 、 发症等脂 并
随着社会经济 的发 展与人 民健 康意识 的提 升 , 国民健康 水平 已然成 为了国家发 展程 度的重 要标 志 , 为保 障国 民的 身
现 的脂肪肝患者 13例 的护理效果进 行 了对 比分析 , 4 现报 告
如下 。
轻度或 中度增大 , 且轮廓 整齐平 滑 ; 肝 内回声增强 , 中前 ② 其
半部细而密且呈云雾 状改变 , 表层 至深部后呈 现逐 次减弱 , 甚
至深部 回声处难 以正 常显示 呈现无 回声 ; 肝 内管道 的各级 ③ 分支显示不清 晰。④ 体检对 象取 清晨 空腹静 脉血 , 行 A T 进 L
V D有皮瓣转移 术 的效 果没有传 统方法 复杂 , S 有其 明显 优势 , S V D敷料 直接覆 盖创 面 , 当创 面与 引流管 之 间的 中 充
介, 将传统的点状 引流改变为面状引流 , 肉芽组 织起桥梁 的 对 作用 , 且海绵含有 油性物质 , 可保持创 面湿润 , 而且在 负压密 封环境 , 可保持创面相对无菌 , 直接或间接促进 肉芽组织生长 与上 皮组织 再生 , 可促进 伤 口的 自溶性 清创 , 速伤 口愈 还 加 合, 利用 强负压 充分 引流 出坏死组 织和分 泌 物 , 到 清创作 起
例的护理效果进行对 比分析。结果 : 23人次体检人群 中 13例存在脂肪肝 , 19 4 患病率为 1. % 。4 11 0岁 以上 、 长期 饮酒 、 康知识 健
缺乏属 于患脂肪肝风险因素 ; 经过健康 护理 患者在对疾病认知程度 、 肪肝转归效果 等方面都取 得了显著改 善。结论 : 过健康 脂 通 教育指 导 , 可以有效强化个体的 自 我保健意识。培养有益健康 的行为 习惯 , 降低脂肪肝 的患病风 险或程度 。
工 程研究与 临床康复 , 0 , ( )34 2 8 1 2 :6. 0 2
[ ] Fe h n s ekr B m e e a au m e . 4 l cmanW, rce o bHM,t 1 cu sM i t W, .V ig a e me o sf tse d m g n o e r tr J . n s ̄ m m f o i u a ae i pn f cue[ ] t s a
坏死组织 时 易 发 生皮 瓣 坏 死 , 成 手 术 失 败 , 者 难 以接 造 患 受 。
5 参考文献
[ ] 阿玛德 , 国荣 , 1 余 陶圣祥 , . 闭式负压引流治疗 下肢 等 封
大 面积 软组织缺 损 的临床 观察 [ ] J .医学新 知杂 志 ,05 1 2 0 ,5
仅局限于院 内, 还应 该走 出医院 , 向社区。对 于年 龄在 4 面 o
14 统计 学方法 : . 所得数据均采用 S S 1. 0软 件包 进行处 P S 3O 理, 数据 以均数 ± 准差( s 表示 , 标 ± ) 组间 比较选择 £ 检验 , 计
[ 关键词] 健康体检 ; 脂肪肝 ; 护理
健康体检 ( e hp yi xmnt n 是指参与人员 以确 H at h s M ea iao ) e i 4月所服务的个人及 团体共 计 12 3人 次 , 中男 8 1例 , 9 其 4 女
认 身体健康 为 最终 目而进 行 的身 体检 查 ¨ 。脂 肪 肝 ( e 】 Lvr
Me ,04,4 (7 : . d 20 16 1 ) 1 4
用 , 快 肉芽组织 均匀整齐地 生长 , 合创面及 腔隙 , 加 敛 为其后
的植皮术提供符合要求的伤 口, 保证 了植入皮 瓣 的成活 , 达到
[ ] T uehh ,rs K h e 1T eueo . c 6 atn anJ P sM, u nR,t . h s f a.一 e a v ss m i w udm ngmeto o e ieia tos[] Z n yt on a ae n r r rn c i e n f bdl n n J.e—
国人健康 。脂肪肝患者 的临床症 状参差 不齐 , 轻者无 症状 显
示, 而重者则会对身体造成严重影响, 但属于可逆性疾病, 通
过早期 的诊断及有效 治疗 可以恢复正常 。为探讨研究 体检 J 人群 中的脂肪肝患病率 以及护理干预对脂肪 肝患者 的干预效 果, 本文对本 院体检 中心 自 20 年 1 ~ 0 1 4 09 2月 2 1 年 月所 发
体健康与疾病知 晓率 , 国均在 地方成 立 了综合 性体 检 中心 全
以满足人 民群众 预防、 发现 、 治疗疾 病并提 高生存 质量的迫切 需求 。同时受到生活水 平 提高 以及饮食 结构 的改变 , 脂肪 肝作为 以肝细胞变性 为主要特 征的一类疾病 已经成为 了仅次 于病毒性肝炎 的第 二大 肝病 , 被公认 为隐蔽性 肝硬 化的常 并
见原 因 J 。脂肪肝是指 因多种原 因所导致 的肝细胞 内脂肪堆
肪肝相关健康 知识的掌握程度。调查 人员均 为事先经 过培训
的专职护 士 , 一指导语 并辅导 患者 独立 完成 。有效 调查 问 统
卷为 13份 (0 %回收) 4 10 。
13 护理干预方式 : . 对于体检 确诊 患者 主要 通过开展健 康指
( )4 . 2 :5
[ ] 游继武 .以科研 为基 础 的褥 疮护 理 [ .中外 医学 ・ 2 M] 护 理分册 ,99 1 (2 :6 19 ,8 1 )5 . [ ] 许学文 , 勇 , 3 聊 李正勇 , .肌皮瓣转移修复骶 尾部难 等 治性压疮分期手术治疗 1 报告 [ ] 9例 J .临床 医学 一中国组织
肪 的摄 人量 , 免进食油煎 炸食 品、 物脂 肪与 内脏 ; 避 动 ③严 格
本文通过对健康体检 中所发 现的 13例脂肪肝患者进 行 4 护理干预后结果显示 , 龄偏 大以及长期饮 酒习惯 、 康知识 年 健 缺乏等风险 因素导致 了脂肪肝患病 率偏高 。通过对 患者进行
护理干预后 , 患者在对疾 病认 知程度 、 脂肪肝转归 效果 等方面
慰 , 知其脂肪 肝属于可逆性疾 患 , 全可 以通过 自身 的调 节 告 完
恢复正常 。
都取得了显著改善 , 显著 优于护理 干预前。 综上 , 作为一种 可逆 性疾 病 , 对待脂 肪肝应该从及 时祛 除
病 因、 建立 正确生活 习惯 、 调整饮 食结构 、 加强运 动锻炼等 方
式进行有效防治 。除 此 以外 , 康 医务人 员的工作 范 围不 应 健
Uac i g 19 ,6 5 :8. f l mr,9 3 9 ( ) 4 8 lh
[ N u m rJInvf eteaet e rsi rbe 5] em e .noa v hrpu c m  ̄ue n p lm i i o
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( 清丙氨酸氨基转移酶 ) C L( 血 、 HO 总胆 固醇 ) T I 三酰甘 、R G( 油 )G U ( 、 L 血糖) 连续监 测后结 果显 示为 : L A T超过 4 / , 0U L
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