泼尼松龙联合左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的临床疗效分析

泼尼松龙联合左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的临床疗效分析

发表时间：2019-09-11T10:33:08.390Z 来源：《兰州大学学报（医学版）》2019年4期作者：欧阳思

[导读] 研究分析泼尼松龙联合左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的临床疗效。

欧阳思

湖南省人民医院（湖南师范大学附属第一医院），耳鼻咽喉头颈外科，410000

【摘要】目的：研究分析泼尼松龙联合左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：收集2018年1月-2018年12月期间我院收治的分泌性中耳炎患者380例为研究对象，根据随机原则将其分为两组，对照组190例分泌性中耳炎患者接受泼尼松龙治疗；治疗组在对照组基础上联合左氧氟沙星滴耳液治疗；对比两组治疗效果。结果：治疗组190例分泌性中耳炎患者的临床治疗总有效率为97.37%，对照组190例分泌性中耳炎患者的临床治疗总有效率88.42%，两组数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义；对照组190例分泌性中耳炎患者的不良反应发生率为5.26%，研究组190例分泌性中耳炎患者的不良反应发生率6.84%，两组数据差异不显著，P＞0.05，不具有统计学意义。结论：在分泌性中耳炎的临床治疗中应用泼尼松龙联合左氧氟沙星滴耳液效果显著，安全性高，值得临床应用推广。

【关键词】泼尼松龙；左氧氟沙星滴耳液；分泌性中耳炎，临床疗效

在临床上，分泌性中耳炎为临床常见的耳鼻喉疾病，该病属于非化脓性炎性疾病[1]。分泌性中耳炎的临床症状主要表现为：中耳积液、听力下降，对患者健康和正常生活影响较大[2]。目前药物治疗为分泌性中耳炎临床治疗主要方案，本次研究以我院收治的380例患者为研究对象，对泼尼松龙联合左氧氟沙星滴耳液治疗效果进行了研究分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为：我院在2018年1月-2018年12月期间我院收治的分泌性中耳炎患者380例，根据随机原则将其分为两组，对照组190例分泌性中耳炎患者的年龄为16-49岁，男性有107例，女性有83例；治疗组190例分泌性中耳炎患者的年龄为17-51岁，男性有108例，女性有82例；两组患者的一般资料差异不显著，具有可比性。

1.2 方法

对照组190例分泌性中耳炎患者接受泼尼松龙治疗；让患者面向医生端坐，用酒精（浓度为75%）对外耳道和鼓膜进行消毒处理，之后采用5号针头从鼓膜前下方进针，将鼓室内的积液抽出来，待积液抽完之后用同样的手法将0.5ml醋酸泼尼松龙注射液注入其中。1次/d，用药时间间隔3d，持续治疗1周。

治疗组在对照组基础上联合左氧氟沙星滴耳液治疗，方法同对照组，在注入醋酸泼尼松龙的同时注入0.5ml左氧氟沙星滴耳液。1

次/d，用药时间间隔3d，持续治疗1周。

1.3 评价指标

观察记录两组患者的临床治疗有效率和不良反应发生情况（头晕、乏力以及中耳痛）。疗效评价标准：显效：治疗后耳鸣等临床症状消失，患者听力基本恢复正常；有效：治疗后耳鸣等临床症状改善，患者听力恢复改善；无效：治疗后耳鸣等临床症状以及患者听力没有显著变化[3]。

1.4 统计学分析

本次研究所得最后数据的分析和处理均用spss22.0统计学软件，在分析和处理数据的过程中用均数(%)对计数资料进行表示，用卡方进行检验，两组数据之间的差异用P值进行判定，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

治疗组190例分泌性中耳炎患者的临床治疗总有效率为97.37%，对照组190例分泌性中耳炎患者的临床治疗总有效率88.42%，两组数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。

3.讨论

在临床上，分泌性中耳炎十分常见，目前还未明确该病的发病机制[4]。但是大部分学者认为，与感染、咽鼓功能障碍等因素有关。有报道称，急性炎症导致皮质激素快速抑制会导致分泌性中耳炎并发反应[5]。所以在该病的临床治疗中关键在于抑制免疫变态反应。

分泌性中耳炎的临床症状主要表现为：耳鸣以及听力减退等，对患者健康影响重大，同时还会降低患者的生活质量。而且分泌性中耳

炎的早期症状不明显，所以在临床上容易漏诊或者是误诊，这就会影响该病的治疗，严重时可能会导致患者耳聋。所以临床要重视该病的治疗，目前主要采用药物方式开展治疗，常见药物有泼尼松龙、左氧氟沙星等。其中泼尼松龙的抗免疫作用和抗炎作用显著能，并且在临床治疗中采用鼓室注射的方式能够让药物在中耳保持比较高的浓度。这样局能够有效提升药物局部抗炎和抗过敏的作用。另外，该药在临床应用中还对咽鼓管功能具有显著的改善作用。左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药，该药的广谱抗菌性显著，在临床治疗中能够起到显著的杀菌作用[6]。并且该药在临床应用中不会对中耳黏膜产生不良刺激具有安全性。本次研究结果表明：治疗组190例分泌性中耳炎患者的临床治疗总有效率为97.37%，对照组190例分泌性中耳炎患者的临床治疗总有效率88.42%，两组数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义；对照组190例分泌性中耳炎患者的不良反应发生率为5.26%，研究组190例分泌性中耳炎患者的不良反应发生率6.84%，两组数据差异不显著，P＞0.05，不具有统计学意义。根据研究结果可知，泼尼松龙联合左氧氟沙星滴耳液治疗效果理想。

综上所述，在分泌性中耳炎的临床治疗中应用泼尼松龙联合左氧氟沙星滴耳液效果显著，安全性高，值得临床应用推广。【参考文献】

[1]李晓红.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的效果观察[J].中国医药指南,2018,(36):167-168.

[2]刘婷婷.左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果分析[J].中国医药指南,2018,(34):122-123.

[3]游丽梅.左氧氟沙星滴耳液实施于急性化脓性中耳炎治疗中的价值探究[J].中外医疗,2018,(16):115-117.

[4]邹树勇.盐酸左氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎患者治疗中的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2016,(43):8654.

[5]王亚君.泼尼松龙联合左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的临床疗效分析[J].大家健康(学术版),2015,(08):142-143.

[6]张林飞.应用左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的疗效观察[J].当代医药论丛,2014,(09):129-130.