(完整版)急性胰腺炎

D .喹诺酮抗感染

E .维持酸碱平衡

急性胰腺炎考核试题

选择题

1我国急性胰腺炎最常见的病因

（ ）

A .暴饮暴食

B . ERCP

C .硫唑嘌呤

D .胆石症

E .胰管阻塞

2.目前认为急性胰腺炎可能是 （

）

A .胰腺感染性炎症

B .胰腺外伤

C .胰腺自身消化

D •胰腺自身免疫性炎症

E .特发性炎症

3•临床上将急性胰腺炎分为（

）

A .轻症、重症

B .间质性、弥漫性

C .水肿型、坏死型

D .水肿型、出血型

E .蜂窝织炎型、坏死型

4.

急性胰腺炎腹痛特点哪项除外 （ ） A .突发性 B .持续性

C .解痉药可缓解

D .弯腰曲膝可减轻

E .束带状

5.

急

性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色，称 （

）

A . Grey-Turner 征

B . Cullen 征

D .紫癜

E .以上都不是 6. Grey-Turner 征出现在（

）

A .肝硬化

B .系统性红斑狼疮 D .急性胰腺炎

E .腹腔内出血

7关于假性囊肿的描述，下列哪一项除外 （

&下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎 （

）

A .血淀粉酶升高

B .剧烈腹痛

C .高血糖

D .消化道出血

E .心衰

9.一腹痛10小时患者赶至急诊，下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断

（

）

A .血淀粉酶

B .血脂肪酶

C .血糖

D . 血钙

E . C-反应蛋白

10.下列各项可考虑重症急性胰腺炎，除了

( )

A .肾衰

B .严重细菌感染

C . DIC

D . 胰性脑病

E .呼衰

11 .有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是

(

)

A .腹水

B .低钙血症

C . 心力衰竭

D . C ullen 征

E .以上都是

12. 判断胰腺坏死的最佳指标

（ ）

A .血糖持续高于 10mmol/L

B . C-反应蛋白高于150mg/L

C .增强CT 提示胰腺坏死

D .血淀粉酶持续升高

E .血钙低于1.5mmol/L

13.

发生哪一项，提示重症急性胰腺炎 （ ）

A .消化道出血

B .假性囊肿

C .严重胆道感染

科室： ____________

姓名： ____________________

C .瘀斑

C .溃疡性结肠炎

）

A .出现在重症急性胰腺炎中

B .多位于胰尾

C .发热、白细胞升高

D .有囊壁无上皮

E .多在起病2-3周后

D .高血糖

E . C-反应蛋白升高

14. 关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理（）

A . 654-2止痛哌替啶

B .禁食、补液C.抑酸

15．重症急性胰腺炎的治疗，哪项错误 ( )

A •抗生素

B •止痛

C .生长抑素

21 ．男性， 35 岁，上腹痛 2 天，呕吐， 腹胀， 血淀粉酶 750U/L(Somogyi) ，血压 80/50mmHg ， 脉搏 120 次／分，最可能的诊断为( )

A •急性肾功能衰竭

B •急性胰腺炎

C •急性心肌梗死

D •急性胃炎

E ・急性肝炎 22．鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(

)

A .上腹剧痛向左腰背部放射

B .黄疸

C .发热

D • Cullen 征

E .呕吐

23．预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确(

)

A •积极治疗胆道疾病

B •戒酒

C .常用抑制胰酶活性的药物

D •避免服用引起急性胰腺炎的药物

E .避免暴饮暴食

24．鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大(

)

A •血清淀粉酶增高

B •血钙降低

C .血清正铁血红蛋白阳性

D •胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑

E .发病后很快出现休

25. 女性， 45岁，餐后 2 小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶 及胆红

素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是(

)

A •肿大的胰腺压迫胆管所致

B •肝细胞性黄疸

C .胆结石并胰腺炎

D •胆总管下端狭窄

E .胆囊炎所致

26. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是(

)

A •血脂肪酶增高

B •血淀粉酶增高

C .血钙降低

D ．血胆红素增高

E ． B 超检查胰腺增大

D .加贝酯

E .为减轻胰腺水肿，补液宜少

16•下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施

(

A •抗生素

B •中医中药

C . 17•急性胰腺炎外科手术适应，除外哪项

(

A ．重症急性胰腺炎内科治疗无好转 C ．严重感染药物不能控制 E ．麻痹性肠梗阻合并肠坏死

18．男性， 42岁， 突发中上腹剧烈疼痛， A ．血

淀粉酶

B ．立位腹部平片

EST D .加贝酯

E .生长抑素

)

B ．重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿 D ．胆总管结石梗阻

19．关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式，

A ．禁食、补液、维持电解质平衡

C ．补液、条件许可早期肠内营养

E ．禁食、补液、大承气汤灌肠 20．重症急性胰腺炎感染选用抗生素

( )

A ．喹诺酮类

B ．亚胺培南 D ．第三代头孢菌素

E ．以上都可以

呈束带状， 持续性， 至急诊。 应进一步检查 ( )

C ． B 超

D ．心电图

E ．以上都是 下列哪项描述不正确 (

)

B ．禁食、全肠外营养 D ．禁食、补液、禁止口服给药，包括清胰汤

C ．甲硝唑