生理学第五章 血液循环(问题思考题)

第四章血液循环

第一节心脏生理

1.什么叫心动周期？心房和心室的机械活动周期都分为哪两个时期？

2.正常成年人心率平均是多少？心率加快，心动周期如何变化？以收缩期或舒张期缩短为主？

3.心室的收缩与射血包括哪几个时期？

4.心脏的泵血与充盈过程（等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期，心房收缩期）各个时相中,心室内压、房内压和主动脉内压的大小比较分别如何？房室瓣、主动脉瓣开放还是关闭？心室容积如何变化？血液流动的方向如何？

5.在心脏的泵血过程中，心室内压下降速度最快的时相是哪一个？心室内压上升速度最快的时相又是哪一个？心室内压最高是在哪一个时相？心室内压最低又是在哪一个时相？

6.在心脏的泵血过程中，心室容积下降速度最快的时相是哪一个？心室容积上升速度最快的时相又是哪一个？心室容积最大是在哪一个时相？心室内压最小又是在哪一个时相？

7. 房室瓣、动脉瓣分别在哪个时期开放，哪个时期关闭？

8.心室血量的充盈主要靠心房收缩还是心室舒张?各占总充盈量的多少?

9.什么叫做心音?它是如何形成的?正常心脏可记录到哪几个心音?一般情况下只听到哪两个?

10.第一心音发生在心室收缩期还是舒张期?标志着收缩还是舒张的开始?第一心音产生的原因有哪几个?最主要是哪一个?其音调和持续时间如何?在哪个部位听得最清楚? 11.第二心音发生在心室收缩期还是舒张期?标志着收缩还是舒张的开始?第二心音产生的原因有哪几个?最主要是哪一个?其音调和持续时间如何?在哪个部位听得最清楚? 12.什么叫每搏输出量(搏出量)和每分输出量(心输出量或心排血量)?左右两心室的搏出量、心输出量相等吗?

13.什么叫射血分数？正常值是多少？搏出量与射血分数相比，哪个更能准确地反映心脏的泵血功能？

14.心输出量与性别、年龄有关吗？

15.什么叫做心指数？与年龄、生理功能的状态关系如何？

16. 哪一个指标常用来比较不同个体之间的心功能？

17.右心室做功量和左心室做功量相等吗？用心输出量和心脏做功量来评定心脏泵血功能，哪个更全面？

18.影响心输出量的因素有哪几个？

19.一般哪个指标常用来反映心室的前负荷？

20.心室末期充盈压（前负荷）与心脏搏功的关系如何？

21.一般哪个指标常用来反映心室的后负荷？

22.后负荷与搏出量的关系如何？

23.心率加快，心输出量一定增加吗？为什么？

24.心肌细胞的生理特性包括哪几个？电生理特性呢？

25.工作细胞和自律细胞分别包括哪几个？

26. 快反应细胞和慢反应细胞分别包括哪几个？

27. 心室肌细胞静息电位形成的主要离子机制是什么？与神经细胞静息电位的形成做比较。

28. 与神经细胞相比，心室肌细胞动作电位有何特点？

29. 心室肌细胞动作电位分为哪几个时相？各时相形成的主要离子机制如何？与神经细胞动作电位的形成做比较。

30. 窦房结P细胞动作电位有何特点？其形成的主要离子机制是什么？与心室肌细胞动作电位做比较。

31.窦房结P细胞动作电位4期为什么不稳定，能自动产生去极化？与哪些离子的流动有关？

32.影响心肌细胞兴奋性的因素有哪些？静息电位和阈电位距离增大，兴奋性如何变化？

33.心肌细胞兴奋过程中兴奋性周期性变化分为几个时期？各时期兴奋性如何？刺激落在哪一个时期才有可能产生动作电位？

34.心肌细胞会产生强直收缩吗？为什么？

35. 什么叫期前兴奋、代偿间歇？

36. 代偿间歇产生的原因是什么？期前兴奋一定产生代偿间歇吗？

37.自律性最高的心肌细胞是哪一类？自律性最低的是哪一类？

38.心脏的正常起搏点是哪个？

39.什么叫潜在起搏点？异位起搏点？

40.窦房结控制潜在起搏点，是通过哪两种机制实现？

41.影响自律性的因素有哪些？

42.心脏内兴奋传播的途径如何？传导速度最快的心肌细胞是哪一个？最慢是哪一个？

43. 什么叫房室延搁？其有何生理意义？

44.浦肯野细胞传导速度最快，其有何意义？

45.影响传导性的因素有哪些？

46.心肌细胞的收缩性有何特点？

47.心电图的概念及各波段代表的意义。

第二节血管生理

1．阻力血管是指哪类血管？

2.血流阻力与哪几个因素有关？

3.什么叫血压、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压？平均动脉压与舒张压和脉压的关系如何？

4.血压在哪段血管降落幅度最大？

5.通常所说的血压是指哪类血管的血压？

6.正常收缩压、舒张压分别是多少？血压与年龄的关系如何？

7.形成动脉血压的前提条件、两个基本因素和一个辅助因素各是什么？

8. 影响动脉血压的因素有哪几个？如何影响？

9.搏出量增大，舒张压、收缩压如何变化？主要以哪个变化为主？反映搏出量的多少是收缩压还是舒张压？

10.心率、外周阻力主要影响收缩压还是舒张压？舒张压的高低主要反映哪个因素的大小？

11.老年人收缩压和舒张压都升高吗？为什么？

12.中心静脉压是指哪部位（器官）的血压？正常值是多少？中心静脉压的高低取决于哪两个因素？

13.中心静脉压有何临床意义？

14.影响静脉回心血量的因素有哪几个？如何影响？

15.右心衰和左心衰患者出现的临床表现有何不同？

16.由卧位转为立位，静脉回心血量如何变化？

17.呼气和吸气，静脉回心血量分别如何变化？

18.100米跑后能否突然停下来，为什么？

19.人蹲久了突然站立起来为什么觉得头晕眼花？

20.什么叫微循环？其主要功能是什么？