手卫生操作流程23978

B
15
❖ 准备：
❖ 1、操作者：换专用衣袜、鞋、卷袖至上臂下1/3处 ，戴帽子和口罩，修剪指甲。
❖ 2、环境：洁净、宽敞，外科洗手要求各类物品摆 放有序。
❖ 3、物品：含抗菌剂皂液、醇类手消毒剂、无菌刷 手刷、无菌巾、钟表。
❖ 要点说明：
❖ 1、操作者掌握七步洗手法。 ❖ 2、选用的手消毒剂符合有关规定，有卫生许可批
手卫生操作流程
示教：叶霞
B
1
护理目标：
确保操作者在为患者进行护理/操作 前，手得到彻底清洗，去除手部污垢 、皮屑及暂存细菌，切断通过手传播 感染的途径。
操作流程：评估与准备→洗手→擦手
B
2
评估与准备 ❖ 1、将要进行或完成的操作项目 ❖ 2、操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是
否齐全 ❖ 3、环境是否清洁宽敞 ❖ 4、用物：洗手池设备、10%肥皂液、毛巾
❖ 6、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤， 使双手达到消毒的目的。
❖ 7、消毒后的双手应置于胸前，肘部抬高外展 ，远离身体，迅速进入手术间，避免污染。
B
20
B
17
❖ 外科手消毒
❖ 4、烘干双手。
❖ 5、消毒双臂：再取适量的醇类手消毒剂，均匀涂 布搓擦双手及前臂。
❖ 6、消毒双手：再取适量醇类手消毒剂于掌心，双 手稍作搓擦后，再按七步洗手法充分搓擦双手3min 。
❖ 7、干燥双手：双手自然干燥后即可戴无菌手套。
❖ 8、连台手术先脱手术衣，再脱手套，再按洗手规 则消毒双手。
B
18
❖ 要点说明
❖ 1、清洗双手时，应清洁指甲下的污垢。 ❖ 2、清洗双手、手臂用软质的无菌刷手刷擦拭
。
❖ 3、冲洗时避免水溅湿手术衣。 ❖ 4、整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手
的位置高于肘部。
B
19
❖ 要点说明
❖ 5、刷手后的手臂、肘部不可触及他物，如不 慎触及，视为污染，必须重新刷洗。
B
3
❖ 洗手
❖ 1、衣袖上推到腕上约20cm，取下手上饰物、手 表
❖ 2、流动水使双手充分浸湿
❖ 3、取适量皂液，均匀涂均抹整个手掌、手背、手 指和指缝
❖ 4、认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有 皮肤，清洗指背、指尖、和指缝
❖ 5、在流动水下彻底冲洗净双手
❖ 6、也可取适量干手消毒剂于掌心，按照洗手的揉 搓步骤进行揉搓，保证手消毒剂完全覆盖手部皮 肤，直至手部干燥。
件且在有效浓度、有效期内。
B
16
❖ 外科手消毒
❖ 1、清洗双手：再取适量含抗菌剂的皂液，按 七步洗手法搓擦双手1min，流水冲净。
❖ 2、擦干双手及手臂：用无菌巾将手及臂擦干 。
❖ 3、取无菌刷手刷：查看有效期，是否漏气， 打开包装，蘸取皂液刷手。
❖ 刷手顺序：1）刷双手指尖；2）刷双手手掌 ，手背；3）刷双手指间；4）刷双手腕部； 5）刷双手臂；6）刷双肘部；7）刷双肘上 10cm。
B
14
❖ 要点说明：
❖ 4、手消毒剂包装、存放要避免二次污染造成 致病微生物的传播。出液器采用非接触式。
❖ 5、外科手消毒剂的选择原则：
❖ 1）能够显著减少完整皮肤上的菌落数量；
❖ 2）含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在 手术期间内连续发挥杀菌作用；
❖ 3）作用快速。
❖ 6、外科手消毒剂使用时遵循产品的使用说明 。
皂或洗手液涂抹
手掌对手掌摩擦
（掌心擦掌心）
B
7
一 洗手技术（续）
A手指交错，掌心擦 手背 ，两手互换
B手指交错，掌心 对掌心
B
8
一 洗手技术（续）
GB两手互握，互
擦指背
B
9
一 洗手技术（续）
NF拇指在掌心旋
转擦洗
I 指尖对手掌擦洗
B
10
一 洗手技术（续）
IA手心搓擦手腕
IB 流水冲净
注意： 内科无菌洗手法 冲水时双手须低于肘部； 外科无菌洗手法， 保持双手高于肘部）
B
4
❖擦手 ❖1、清洁干毛巾或纸巾将手擦干 ❖2、感应式热吹风机吹干双手 ❖3、取适量护手液护肤 ❖4、擦拭手毛巾要一用一消毒
B
5
一、 洗手
洗手顺序： 手掌→指尖→手背→手指→关节→指尖→
手腕，应特别注意拇指、小指侧面、指 关节、指甲缝。 洗手范围：从指尖到手腕上10cm。B6骤：G 湿润双手并取肥
毒液过敏史 ❖ 2、环境：是否具备外科手消毒条件及洗手设
施是否齐全 ❖ 3、物品：外科手消毒剂、消毒剂出液器
B
13
❖ 要点说明：
❖ 1、手部炎症不宜参加手术，皮肤有炎症破 损的应先处理好伤口后再进行手消毒，手 术时带双层无菌手套。
❖ 2、对消毒液过敏的另选消毒液。
❖ 3、外科洗手池应设置在手术间附近。外科 洗手池水龙头的数量不应少于手术间的数 量。洗手池应当每日清洁。
B
11
二、外科手消毒
❖ 护理目标： ❖ 1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌； ❖ 2、将手部常居菌减少到最低程度； ❖ 3、抑制微生物的快速再生，减少对手术区域
、无菌物品等的污染，避免感染或交叉感染 。
B
12
❖ 操作流程：评估→准备→外科手消毒
❖ 评估： ❖ 1、操作者：手部有无炎症、皮肤破损，对消