含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核38例临床研究

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可乐必妥治疗难治性肺结核疗效观察

可乐必妥治疗难治性肺结核疗效观察

可乐必妥治疗难治性肺结核疗效观察
林俊鸿;潘治民
【期刊名称】《中国实用医刊》
【年(卷),期】2004(031)013
【摘要】目的:提高难治性肺结核和耐多药肺结核的治愈率,评价可乐必妥对治疗难治性肺结核的疗效.方法:选取病程在5年以上,用多种抗痨药物治疗效果不佳的浸润性肺结核患者共60例,随机分成两组,对照组30例采用SM、INH、PZA、RFP方案治疗,治疗组30例除用上述药物外加用可乐必妥治疗,每天0.5g顿服,疗程3个月,治疗后观察痰菌阴转率、X线胸片病灶吸收及空洞闭合情况、肝功能转氨酶变化及其他副反应.结果:治疗3个月时治疗组痰菌阴转率70.0%及X线胸片病灶吸收好转率70.0%明显高于对照组23.3%、13.3%,两组对比有显著性差异(P<0.01).结论:可乐必妥是治疗难治性及耐多药肺结核复治较为有效的、具有发展前途的药物.【总页数】2页(P5-6)
【作者】林俊鸿;潘治民
【作者单位】广东省惠州市中心人民医院,516001;广东省惠州市中心人民医
院,516001
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.角膜异物剔除术后联合可乐必妥滴眼液治疗角膜异物的临床疗效观察 [J], 王爱月;杨康;黄景银
2.含可乐必妥三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察 [J], 刘英超
3.可乐必妥治疗社区获得性肺炎疗效观察 [J], 陈石桥;廖小铎;李文
4.含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核38例临床研究 [J], 郑如添;刘良安;潘治民
5.斯奇康联合可乐必妥治疗非淋菌性尿道炎疗效观察 [J], 莫洪志
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可乐必妥在肺结核短程化疗中的作用

可乐必妥在肺结核短程化疗中的作用

可乐必妥在肺结核短程化疗中的作用
杨乡雪
【期刊名称】《温州医学院学报》
【年(卷),期】2000(030)002
【摘要】目的:评价可乐必妥在肺结核短程化疗中的疗效. 方法:把入选病例随机分成三组,用含可乐必妥的短化方案与不含可乐必妥的短化方案进行对照. 结果:含可乐必妥的短化方案2个月末痰菌阴转率为97.2%,病灶明显吸收率为77.8%,空洞闭合率为95.2%,且未见明显的副反应.结论:可乐必妥不失为临床上一个新的有效的、安全的抗结核药物.
【总页数】2页(P164-165)
【作者】杨乡雪
【作者单位】温州市结核病防治所,浙江,温州,325003
【正文语种】中文
【中图分类】R521;R987.3
【相关文献】
1.中、轻度涂阴培阴肺结核4个月短程化疗效果分析 [J], 潘欣;罗萍;屠德华;高铁杰;赵福郡;韩跃飞
2.老年肺结核患者短程化疗中X线检查疗效分析 [J], 李化
3.猫爪草胶囊在抗肺结核短程化疗中的应用 [J], 茅蓉;杜文良
4.双盲法研究探索肺结核短程化疗中左旋咪唑的作用 [J],
5.短程化疗方案在初次复发涂阳肺结核中的效果评价 [J], 金玲玲;施伎蝉;蒋贤高;宁洪叶;谢军平
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左氧氟沙星治疗难治性肺结核咯血的疗效和安全性

左氧氟沙星治疗难治性肺结核咯血的疗效和安全性

2 结

2 . 1 转 阴率 两 组患者均顺 利完成9 个 月 的 治疗 ,痰 涂 片 结 果 显 示 ,
2 5 例,女2 5 例 ,平均年龄 ( 4 0 _ 3 - t - 4 . 5 )岁;病程范围1 ~2 5 年,
平均病程 ( 1 0 . 5 ±2 . 0 )岁。所有入组患者不同程度 的存在明显 研 究组患者转阴3 6 例 ,取得7 2 %的转阴率 ,对照组患者转 阴 的发 热 、伴 剧 烈 咳嗽 、盗 汗 、呼 吸 不 畅 等 主 要 临 床 症 状 , 并 2 7 例 ,取 得 5 4 %的 转 阴 率 , 研 究组 的 转 阴 率 明 显 高 于 对 照 且 排 除合 并 心 、肝 、肾严 重 疾病 患 者 。对 比两 组 患者 的性 别 、 组 , 两 组 比较 差 异 有 统 计 意 义 。 年龄以及病程等差异不显著 ,无统计学意义 ,有可 比性。
高 发 感 染 性 疾 病 地 区 。 流 行 病 学 结 果 显 示 : 我 国 每 年 感 染 据情况增加3 个月或6 个月的疗程。
肺 结核病患者超过 5 亿人 次,是影响 公共 卫生健康 的重 要疾 病类 型之一…。氧氟沙 星和 盐酸左氧氟沙星 的用 药己经 较为
1 . 3 观 察 指 标
1 . 2 方 法
2 . 2 不 良反 应 率
研 究 组 不 良反 应 率 为2 2 %, 对 照 组 不 良反 应 率 为 1 8 %, 给 对照 组采用 异烟肼 、利 福平 、吡嗪酰 胺 、乙胺丁 醇 组 间 差 异 不 显 著 ,无 统 计 学 意 义 。见 表 1 。 治 疗 ,强化时 间为3 个 月,巩 固时问为 6 个 月 ,全 程总计 需
正 文 见下 。
相 关计数资料 以相对数构成 比 ( %)或 率 ( %)表示 ,计数 1 . 1 一般 资料 资 料 采 用 卡 方 检 验 进 行 统 计 分 析 ,P<0 . 0 5 为 差 异 具 有 统 计 选取 我院2 0 1 3 年1 月~2 0 1 6 年1 月三年 内收治 的难治性 学 意 义。 肺 结核咯血患者 1 0 0 例,随机将其分为研 究组和对照组 ,各5 0 例,研究组患者男3 0 例,女2 0 8 0 ,平均年龄 ( 4 2 _ 3 ±4 . 5 )岁;

探讨左氧氟沙星联合抗结核方案用于肺结核治疗的临床效果

探讨左氧氟沙星联合抗结核方案用于肺结核治疗的临床效果

探讨左氧氟沙星联合抗结核方案用于肺结核治疗的临床效果【摘要】目的分析含左氧氟沙星的抗结核化疗方案在肺结核治疗中的临床效果。

方法选取90例肺结核患者为研究对象,将其随机分设为两组,观察组和对照组各45例。

对照组采取HRZE抗结核方案,观察组在该方案基础上加用左氧氟沙星。

比较两组痰菌转阴情况、病灶吸收情况和综合疗效。

结果 2个月、4个月和6个月时,观察组痰菌累计转阴率高于对照组(p<0.05);12个月时,两组累计痰菌转阴率比较差异不大(p>0.05);治疗结束后,观察组病灶吸收率更高(p<0.05);观察组总有效率高于对照组(p<0.05)。

结论左氧氟沙星联合常规抗结核方案治疗肺结核可加快痰菌转阴,提升综合疗效。

【关键词】肺结核;左氧氟沙星;抗结核;疗效观察肺结核是全球性的公共卫生问题,近年来国际结核病疫情呈回升趋势,造成这一现状的重要原因之一是耐药、耐多药结核病例数量的增加[1]。

正因耐药肺结核病例的增加,常规一线药物对于肺结核治疗效果收效已经逐渐不明显,而喹诺酮类抗菌药物在结核治疗方案有一定优势。

本研究采用喹诺酮类抗生素左氧氟沙星联合抗结核方案治疗肺结核,收效良好,报道如下。

1资料和方法1.1一般资料研究对象:本院感染科2021年1月~2021年12月期间收治的90例肺结核患者。

纳入标准:(1)符合肺结核的临床诊断标准,初治或复治痰菌阳性者,胸片检查结果显示有结核浸润灶。

(2)患者对研究内容知情同意。

排除标准:(1)合并严重的心、脑、肝、肾疾病。

(2)近三个月内有免疫抑制剂应用史。

按照随机数字表法将患者分设为两组,观察组和对照组各45例。

观察组中男、女各25例、20例,平均年龄(42.35±5.13)岁。

对照组中男、女各23例、22例,平均年龄(41.63±4.93)岁。

两组的一般资料比较未见明显差异(p>0.05)。

1.2方法对照组应用HRZE方案,其中:H为异烟肼(0.3g/d)、R为利福平(0.45g/d)、Z为吡嗪酰胺(3g/d)、E为乙胺丁醇(0.75g/d)。

含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床价值观察

含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床价值观察

含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床价值观察【摘要】本研究旨在观察含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果。

通过收集临床资料,分析治疗方案和疗效观察结果,发现该方案在治疗复治涂阳肺结核中具有显著的疗效和安全性。

虽然部分患者出现不良反应,但大多数患者治疗后生活质量得到改善。

研究结果表明,含左氧氟沙星化疗方案有望成为治疗复治涂阳肺结核的有效方法,并提高患者的生活质量。

该方案在临床应用中具有广阔的前景和推广价值。

结论总结指出,该化疗方案是一种可靠的治疗方法,可以为患者带来长期的临床效果和生活质量改善。

【关键词】含左氧氟沙星、化疗方案、复治涂阳肺结核、临床价值观察、临床资料、疗效观察、不良反应观察、生活质量评估、临床应用前景、结论总结.1. 引言1.1 背景介绍左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药物,具有广谱抗菌活性。

与传统抗结核药物相比,左氧氟沙星具有更高的效果,更快的杀菌速度和更短的疗程。

含左氧氟沙星化疗方案被认为是一种有效治疗复治涂阳肺结核的方法。

目前对含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床价值还存在一定争议。

有学者认为其疗效显著,能够有效控制病情,减少耐药性的发展和复发率,提高患者的生活质量。

但也有一些研究显示,含左氧氟沙星化疗方案可能会引起一些严重的不良反应,给患者的生活质量带来影响。

本研究旨在通过对含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核患者的临床观察,评估其疗效和安全性,为临床实践提供更可靠的依据。

1.2 目的肿瘤化学药物治疗是目前肺结核治疗中的重要手段,但对于复治涂阳的患者来说,传统治疗方案效果不佳,容易出现耐药和复发的情况。

本研究旨在观察含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床价值,探讨其对患者治疗效果、生活质量的影响,为临床提供更有效的治疗方案和理论依据。

通过对临床资料的收集和分析,以及对治疗方案和疗效的观察,可以全面评估含左氧氟沙星化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的作用和价值,为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案,提高患者的治疗效果和生活质量,进一步推动肺结核治疗的进步和发展。

含左氧氟沙星化疗方案治疗肺结核的系统评价

含左氧氟沙星化疗方案治疗肺结核的系统评价
1 . 2 治 疗 方 法
对 照组 患者使用 异烟 肼 、乙胺 丁醇 、比嗪酰 胺 以及利
会 对 患 者 的 较 多 脏 器 造 成 危 害 , 尤 其 是 极 有 可 能 会 对 患 者 福平 对患者 进行 常规 的化学 治疗 。观察 组患者在 常规 化疗 的肺部造成 感染” ] 。但 目前 常 见 的治 疗 方 式 即 常 规 的化 学 治 的基 础上进 行左 氧氟 沙星 的治疗 。左氧氟 沙星注 射液 ( 四
察 组 患 者 使 用含 左 氧 氟 沙 星 的 化 疗 方 案 对 患者 进 行 进 行 治 疗 ,在 治 疗 完成 后 比较 两 组 患 者 的 治 疗 效 果 、 不 良 反应 的发生情况 以及 患者 的满意程度 。结果 两组患者在 经过 治疗后均有所好转 ,但观 察组患者 的痰 茵转 阴
疗 方法往往 无法对患者进行较好 的治疗 】 。我院结核科在对 川科 伦药业 股份 有 限公司 , 国药准字 :H2 0 0 4 4 2 9 I )对 患 肺 结核 患者 进行 治疗 的过程 中 ,使 用含 有左氧 氟沙 星 的化 者 进 行 静 脉 滴 注 。 若 患 者 进 入 了巩 固 期 , 对 患 者 进 行 口服 疗 方法进行治疗 ,取得 了较好 的效果 ,现报道 如下。 左氧 氟沙星 片 ( 第一 三共制 药 ( 北京 )有 限公 司 ,国药准
( 4 5 . 9 8 ±1 . 4 6 ) 岁 。 两 组 患 者 的 一 般 资 料 差 异 无 统 计 学 意 义 症 发 生率 均 明 显优 于对 照 组 患 者 , 见 表 1 。
( P> 0 . 0 5 )。
表1 两组患者治疗效果 以及 并发症发生率对比 [ n( %)】
徐 铁 红 ,侯振 东

难治复治多耐药肺结核应用莫西沙星治疗的临床观察

难治复治多耐药肺结核应用莫西沙星治疗的临床观察

难治复治多耐药肺结核应用莫西沙星治疗的临床观察摘要】目的:研究难治复治多耐药肺结核应用莫西沙星治疗的临床观察。

方法:选择我院于2017年1月-2018年2月收治的难治复治多耐药肺结核病患作为研究对象进行研究(98例),病患以不同的治疗方式分为两组,即实验组与对照组,对照组病患运用左氧氟沙星进行治疗,实验组病患给予莫西沙星加以治疗,对比两组病患的临床治疗效果。

结果:对比两组病患的治疗效果,实施组显效与有效例数均比对照组,实验组显效22例,对照组18例,实验组有效24例,对照组21例,实验组总治疗效率为93.88%,对照组为79.59%,差异显著,统计学有对比价值P<0.05。

结论:难治复治多耐药肺结核应用莫西沙星治疗的效果显著,值得临床推广使用。

【关键词】难治;复治;多耐药肺结核;莫西沙星;临床观察[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)20-0209-01治复治多耐药肺结核的临床特点为病情重、病程较长,同时易产生较多的并发症,其治疗效果相对较差,使病患的生活质量受到严重影响,并为家庭带来极为沉重的负担。

治复治多耐药肺结核的病发率较高,且以逐年上升的趋势呈现出来,为此,对于此类病患选择有效的治疗药物是十分重要的。

本文针对近一年收治的治复治多耐药肺结核病患进行研究,分析莫西沙星治疗的临床有效性,现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料本次挑选2017年1月-2018年2月来我院治疗难治复治多耐药肺结核病患展开研究,共挑选98例,病患被成为两组(实验组与对照组),每组各有病患49例,其中实验组男33例,女16例,平均年龄(45.71±5.03)岁,浸润型肺结核20例,慢性纤维空洞型肺结核29例;对照组男32例,女17例,平均年龄(46.21±5.34)岁,浸润型肺结核21例,慢性纤维空洞型肺结核28例。

对两组病患的一般资料进行对比,差异不明显P>0.05,有对比价值。

左氧氟沙星在难治性肺结核患者中的应用效果与安全性观察

左氧氟沙星在难治性肺结核患者中的应用效果与安全性观察

左氧氟沙星在难治性肺结核患者中的应用效果与安全性观察杨光文【摘要】目的:探讨左氧氟沙星治疗难治性肺结核患者的临床效果和安全性。

方法:回顾性分析我院收治的70例难治性肺结核患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各35例,对照组患者采用2HRZSE/6HRE化疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用左氧氟沙星,比较两组患者治疗后的临床疗效和安全性。

结果:治疗组患者的总有效率为94.29%,对照组患者的总有效率77.14%,两组患者的总有效率具有显著性差异,P<0.05;治疗后2个月末、5个月末、8个月末,治疗组患者的痰菌转阴率和胸片检查空洞吸收/缩小率均显著高于对照组,P<0.05;治疗组患者的不良反应发生率为8.57%,显著低于对照组患者的17.14%,P<0.05。

结论:左氧氟沙星治疗难治性肺结核患者,显著提高患者的痰菌转阴率和空洞吸收/缩小率,临床疗效显著,且安全性高。

%Objective :To investigate the clinical efficacy and safety for levofloxacin in patients with refractory pulmo‐narytuberculosis .Methods :The clinical data of 70 cases of patients with refractory pulmonary tuberculosis in our hospi‐tal was taken for retrospective analysis .According to the different treatment methods ,they were divided into the treat‐ment group and the control group ,and 35 patients in each group .The control group was treated with 2HRZSE/6HRE chemotherapy ,and the treatment group was taken with levofloxacin based on the therapy of control group .The clinical efficacy and safety of the two groups were compared after treatment .Results:The total effective rate of the treatment group was 94 .29% ,and the total efficiency rate in thecontrol group was 77 .14% ,the total efficiency rates of the two groups were with statistical significant differences ,P<0 .05 .After treatment of 1 month ,3 months ,6 months ,the rate of patients treated sputum negative and chest X‐ray inspection holes or narrow absorption rate in the treatment group was significantly higher than the controlgroup ,P<0 .05 .The adverse reaction incidence in the treatment group was 8.57% ,significantly lower than the incidence of adverse reactions in the control group of 17 .14% ,P< 0 .05 .Conclu‐sion:Levofloxacin in the treatment of refractory tuberculosis patients can significantly improve the patient ’s sputum negative absorp tion rate and empty or out rate ,the clinical effect is significant and it is with high safety .【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2014(000)022【总页数】3页(P2954-2956)【关键词】左氧氟沙星;难治性肺结核;临床效果;安全性【作者】杨光文【作者单位】四川省夹江县中医医院 614100【正文语种】中文【中图分类】R521肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病,具有单一传染性,严重威胁着人类的健康[1]。

含LVFX方案与含MXFX方案对复治重症肺结核的疗效及安全性对比

含LVFX方案与含MXFX方案对复治重症肺结核的疗效及安全性对比

临床与实践 Linchuangyushijian 《中外医学研究》第19卷 第12期(总第488期)2021年4月- 36 -①东莞市第六人民医院 广东 东莞 523008含LVFX方案与含MXFX方案对复治重症肺结核的疗效及安全性对比 刘淦斌① 梁汉成① 卢歆韵①【摘要】 目的:探究含LVFX 方案与含MXFX 方案对复治重症肺结核的疗效及安全性。

方法:选取2018年8月-2019年8月于笔者所在医院治疗的复治重症肺结核患者86例,按照随机数字表达法划分为两组,研究组与对照组,每组43例。

对照组使用含LVFX 方案,研究组则使用含MXFX 方案,分析比对两组临床治疗有效率及不良反应情况。

结果:研究组治疗有效率93.0%,高于对照组的79.1%(P <0.05);研究组不良反应发生率16.3%,低于对照组的30.2%(P <0.05)。

结论:临床治疗复治重症肺结核采用含莫西沙星的方案能显著提升治疗有效率,安全性高,值得于临床广泛推广。

【关键词】 左氧氟沙星 莫西沙星 复治重症肺结核 有效率 安全性 doi:10.14033/ki.cfmr.2021.12.014文献标识码 B文章编号 1674-6805(2021)12-0036-03 Comparison of the Efficacy and Safety of LVFX Regimen and MXFX Regimen in Retreatment of Severe Pulmonary Tuberculosis/LIU Ganbin, LIANG Hancheng, LU Xinyun. //Chinese and Foreign Medical Research, 2021, 19(12): 36-38 [Abstract] Objective: To explore the efficacy and safety of LVFX regimen and MXFX regimen for retreatment of severe pulmonary tuberculosis. Method: A total of 86 patients with severe pulmonary tuberculosis who treated in our hospital from August 2018 to August 2019 were selected and divided into two groups according to the random number expression, the study group and the control group, 43 cases in each group. The control group was treated with LVFX regimen, while the study group was treated with MXFX regimen. Result: The effective rate of the study group was 93.0%, higher than that of the control group 79.1% (P <0.05); the incidence of adverse reactions in the study group was 16.3%, lower than 30.2% in the control group (P <0.05). Conclusion: The clinical treatment of retreatment of severe pulmonary tuberculosis with moxifloxacin can significantly improve the treatment efficiency and safety, which is worthy of clinical promotion. [Key words] Levofloxacin Moxifloxacin Retreatment of severe pulmonary tuberculosis Effective rate Safety; First-author ’s address: Dongguan Sixth People ’s Hospital, Dongguan 523008, China 肺结核属于常见呼吸道传统性疾病,传播途径主要是飞沫传播,且发病主要是由结核杆菌引发的,在我国患病率较高,是全世界22个肺结核病高负担的国家之一[1]。

可乐必妥临床病例分享-精选文档

可乐必妥临床病例分享-精选文档
杆菌、肺炎衣原体等 (1)青霉素类(青霉素、阿莫西林等); (2)多西环素(强力霉素); (3)大环内酯类; (4)第一代或第二代头孢菌素; (5)呼吸喹诺酮类(如左旋氧氟沙星、莫昔沙星等)
中华结核和呼吸杂志 2006 年29卷10期651-655页
诊断:社区获得性肺炎
治疗方案:给予左氧氟沙星片(可乐必妥)0.5g po
既往史:有吸烟史,否认高血压、冠心病、糖尿病 等慢性疾病史,否认药物过敏史。
体格检查:T37.8℃,BP130/75mmHg,P86bpm,R16bpm. 神志清楚,颈软,咽充血,扁桃体无肿大,两肺 呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音,HR86bpm,律 齐,无杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下 未及,两下肢无水肿。
中华结核和呼吸杂志 2006 年29卷10期651-655页
指南推荐
B组:有铜绿假单胞菌感染危险因素A组常见病原体+铜绿假 单胞菌
(1)具有抗假单胞菌活性的β-内酰胺类抗生素(如头孢他 啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、 亚胺培南、美罗培南等)联合静脉注射大环内酯类,必要 时还可同时联用氨基糖苷类;
体格检查:T36.3℃,BP86/54mmHg,P114bpm,R24bpm. 神志淡漠,急性面容,半卧位,颈软,呼吸急促, 咽充血,两肺呼吸音粗糙,可闻及干湿性啰音, HR114bpm,律齐,无杂音,腹软,无压痛及反跳 痛,肝脾肋下未及,两下肢轻度水肿。
辅助检查:WBC 24.13G,N93.5%, CRP17.76mg/dL,ESR96mm/h,BNP1645pg/ml,肌钙 蛋白0.16ng/ml, Bs11.6mmol/L,BUN9.32mmol/L,Cr157umol/L,AST7 6U/L,ALT58U/L,D-二聚体:1.6ug/ml.

肺结核并慢性乙肝病毒感染38例疗效分析

肺结核并慢性乙肝病毒感染38例疗效分析
现代医院 2018年 11月第 18卷第 11期 专业技术篇 ModernHospitalsNov2018V 38例疗效分析
龚小斌 杨成云 龙 美
【摘 要】 目的 探讨肺结核并慢性乙肝病毒感染治疗效果。方法 将 2012年 5月—2016年 12月住院治疗 的 38例肺结核合并慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将患者是否出现肝功能异常为观察组(肝功能异常 18例)、发 病组(肝功能正常 20例),均分别予以初始标准抗结核、初始调整抗结核治疗,比较两组疗效差异。结果 观察组调 整率(6500%)明显高 于 发 病 组 调 整 率 (2778%),组 间 比 较,具 有 统 计 学 差 异 (P<005);观 察 组 治 疗 总 有 效 率 (9000%)仍高于发病组总有效率(7778%),组间比较,差异显著(P<005);观察组不良反应发生率(2500%)与 发病组不良反应发生率(2222%),组间比较,无统计学差异(P>005);发病组抗结核治疗后肝功能损害出现时间 多在 1~3月,另外患者除两人应用阿德福韦酯片(胶囊)外,其余均使用恩替卡韦分散片。结论 肺结核并慢性乙肝 病毒感染诊疗方法仍需进一步探讨,临床实践中结核科及肝病科医师应密切配合,以逐步提升临床疗效。 【关键词】 肺结核;慢性乙肝病毒感染;诊疗 中图分类号:R521;R5126+2 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2018.11.035
我国是结核病 (Tubercolosis)发病较高的国家 之一,据统计现有结核患者约 600万,是当前乙型肝 炎病毒流行蔓延的主要地区。此类人群中慢性乙型 肝炎病毒(HepatitisBVirus,HBV)感染患者较为多 见,感染率可达 5% ~18%,现阶段全国患病人数已 有 12亿[1]。临床对于结核病多采用异烟肼、利福 平、吡嗪酰胺等联合用药长期干预,但是上述多种药 物协同使用增加药物毒性,且也易发生药物性肝损 害,约为 21%左右,甚至出现肝衰竭,且并未及时杀 灭结核菌和减少耐药菌的发生,迅速有效地控制病 情。特别是关于结核病合并 HBV感染患者抗结核 治疗后药物性肝炎发生率增长的报道层出不穷,严 重者还伴有肝功能受损,发生率达 46%[2-4],在加 重疾病治疗的同时还会耽误疾病治疗进程,影响疾 病最终治疗效果。 近年来,合并 HBV感染的肺结核患者如何调整 抗结核治疗方案以减少患者药物性肝损害发生,如 何积极预防和治疗肺结核合并慢性 HBV者抗结核 治疗所致 HBV再激活,日益受到医学工作者的重 视,不少学者为此进行了积极探索。鉴于此,我们感 染科团队对肺结核并慢性乙肝病毒感染者的诊疗进 行密切关注及研究,为肺结核合并慢性乙型肝炎患 者的治疗提供支持,本文对此进行了回顾性分析,具 体分析如下。

肺结核应用左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗的临床疗效

肺结核应用左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗的临床疗效

肺结核应用左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗的临床疗效摘要目的观察肺结核应用左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗的临床疗效。

方法78例肺结核患者,按照随机偶数奇数法分为对照组和研究组,各39例。

对照组给予标准化疗方案加以治疗,研究组在对照组基础上给予左氧氟沙星加以治疗,比较两组的临床疗效。

结果研究组患者病灶吸收改善率为94.87%,明显优于对照组的76.92%,差异具有统计学意义(P&lt;0.05)。

结论肺结核应用左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗效果确切,值得临床借鉴和推广应用。

关键词标准化疗方案;左氧氟沙星;肺结核肺结核是临床十分常见的疾病之一,其主要是由结核杆菌入侵人体导致的一种呈现慢性发展特性的传染性疾病,具有较高的传染率和发病率。

患者主要表现出全身症状和呼吸道系统症状,其中全身症状以消瘦、乏力、盗汗、低热为主,呼吸道系统症状以咯痰、胸痛、咯血、咳嗽为主。

随着社会环境和生活习惯的不断改变,肺结核在近年来的发病率呈逐年升高趋势,再加上该病治愈难度较大,会对患者的身体健康和生活质量构成严重威胁,而标准化疗方案效果一般,复发率高。

左氧氟沙星是临床常用药,临床实践发现[1],在标准化疗方案治疗基础上联合左氧氟沙星可取得理想的治疗效果。

本文选取本院在2016年8月~2017年8月收治的78例肺结核患者作为观察对象,观察肺结核应用左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗的临床疗效。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2016年8月~2017年8月收治的78例肺结核患者作为观察对象,按照随机偶数奇数法分为对照组和研究组,各39例。

对照组患者中男26例,女13例;年龄最小28岁,最大70岁,平均年龄(48.7±1.5)年;病程最短1年,最长5年,平均病程(2.7±0.4)年。

研究组患者中男27例,女12例;年龄最小26岁,最大71岁,平均年龄(48.6±1.4)年;病程最短1年,最长6年,平均病程(2.9±0.5)年。

标准化疗方案联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床研究

标准化疗方案联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床研究

标准化疗方案联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床研究作者:雷启武来源:《中国当代医药》2012年第18期[摘要] 目的观察标准化疗方案联合左氧氟沙星治疗肺结核患者的疗效,为临床提供参考。

方法采用随机配对分组方法,将82例肺结核患者分为治疗组42例和对照组40例。

对照组采用标准化疗方案治疗,治疗组在此基础上加用左氧氟沙星,两组同时辅以其他相同抗结核药物治疗。

结果治疗6个月后,观察组痰菌阴转、病灶吸收率均明显高于对照组(P <0.05),两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。

结论标准化疗方案联合左氧氟沙星治疗肺结核疗效明显、安全性高、不良反应小,值得在临床中广泛推广。

[关键词] 标准化疗方案;左氧氟沙星;肺结核;临床研究[中图分类号] R521 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)06(c)-0181-02肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性传染性疾病。

临床常有午后低热、乏力、盗汗、消瘦等全身症状和咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等呼吸系统症状。

近年来随着肺结核发病率的逐渐增高,耐多药结核病难以治愈,较多地影响患者的健康和生活质量[1]。

本研究通过标准化疗方案联合左氧氟沙星治疗本院收治的肺结核患者,取得满意结果,现将具体情况报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年9月~2011年9月收治的肺结核患者82例,男性48例,女性34例,年龄22~64岁,平均(34.5±11.2)岁,病程1~12年,浸润型肺结核56例,慢性空洞型肺结核26例,所有患者均有不同程度的咳嗽、咯血、咳痰、发热、盗汗、乏力、胸闷等临床症状。

所有患者均经痰结核菌培养呈阳性。

将上述患者采取随机分组原则分为对照组(40例,采用标准化疗方案治疗)和治疗组(42例,治疗组在对照组治疗基础上加用左氧氟沙星治疗)。

两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效及不良反应观察

左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效及不良反应观察

左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效及不良反应观察摘要:目的:观察左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效及不良反应。

方法:选取76例2015年5月-2017年5月在我院治疗的肺结核患者,随机分为观察组和对照组各38例,对照组用单纯的标准化疗方案治疗,观察组在标准化疗方案的基础上再联合左氧氟沙星治疗。

治疗6个月后,观察并比较两组患者的临床治疗效果以及发生的不良反应。

结果:两组患者在进行治疗后,观察组患者的痰结核杆菌的转阴率(92.11%)和病灶的吸收率(94.74%)明显高于对照组患者的痰结核杆菌的转阴率(71.05%)和病灶的吸收率(76.32%),差异显著(P﹤0.05);不良反应方面,观察组(21.05%),对照组(23.68%),观察组与对照组结果差异不明显(P>0.05)没有统计学意义。

结论:对肺结核患者给予左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗,能够有效地提高患者痰结核杆菌的转阴率和病灶的吸收率,治疗效果显著,值得在临床上推广应用。

关键词:左氧氟沙星;标准化疗方案;肺结核;临床疗效;不良反应;观察肺结核是一种慢性疾病,这种疾病是由于外界的一种结核杆菌侵入了人体,使人体的肺部受到了感染而引起的。

肺结核的临床症状主要有盗汗、低热、消瘦、乏力、胸痛、咳嗽、咳血等。

最近几年,这种疾病的发病率一直呈现着上升的趋势[1]。

加上目前临床上治疗这种疾病时极其复杂,而且治愈率极低,严重地影响到了人们的生活质量[2]。

因此,对肺结核的防止已经成了世界性的话题。

本人对我院选取的76例2015年5月-2017年5月在我院治疗的肺结核患者进行了研究,对其中的38例患者在标准化疗方案的基础上又联合了左氧氟沙星治疗,取得了良好的效果。

现将具体内容报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取76例2015年5月-2017年5月在我院治疗的肺结核患者,所有患者经检查均确诊为肺结核患者。

其中男43例,女33例,年龄在21~62岁之间,平均年龄(35.8±4.7)岁,患病历程为0.5~2.5年,结核类型:慢性空洞性肺结核29例,浸润性肺结核47例,将此76例患者随机分为观察组和对照组各38例,通过比较两组患者的一般资料,结果显示数据无明显差异(P>0.05),没有统计学意义。

含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核38例临床研究

含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核38例临床研究

含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核38例临床研究郑如添;刘良安;潘治民【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2004(033)001【摘要】目的:观察和评价含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核的疗效及安全性.方法:将符合选择条件的72例难治性肺结核患者随机分为治疗组(38例)和对照组(34例),分别用含可乐必妥化疗方案与不含可乐必妥化疗方案进行治疗,对两组疗效进行对照分析.结果:满疗程时治疗组、对照组分别有35例、30例,治疗组痰菌阴转率85.7%,病灶吸收好转率91.4%,空洞闭合好转率77.1%,均明显高于对照组相应指标53.3%(P<0.005),66.7%(P<0.05),53.4%(P<0.05),未见明显毒、副作用.结论:含可乐必妥的化疗方案治疗难治性肺结核病安全、疗效好、副作用少,组合方案合理,值得临床推广应用.【总页数】3页(P67-69)【作者】郑如添;刘良安;潘治民【作者单位】广东省惠州市中心人民医院,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,惠州,516001【正文语种】中文【中图分类】R52【相关文献】1.恩度联合第3代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 [J], 付陆军2.旋极针法对含铂化疗方案治疗恶性肿瘤减毒作用的临床研究 [J], 廖桂雅;龙顺钦;邓宏;李秋萍;黄锦鹏;甘紫胭;毕嘉仪;刘宇3.可乐必妥治疗难治性肺结核疗效观察 [J], 林俊鸿;潘治民4.重组人血管内皮抑制素联合常用含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅳ期临床研究 [J], 恩度Ⅳ期临床研究协作组5.氯喹联合含顺铂化疗方案一线治疗HER-2阴性晚期胃癌的临床研究 [J], 何波;熊淑萍;沈小花;钟华强;万以叶;张慧卿因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

左氧氟沙星治疗难治性肺结核咯血的有效性和安全性meta分析

左氧氟沙星治疗难治性肺结核咯血的有效性和安全性meta分析

左氧氟沙星治疗难治性肺结核咯血的有效性和安全性meta分析费忠亭;陈震;唐瑶【摘要】目的:通过meta分析研究左氧氟沙星治疗难治性肺结核咯血的有效性和安全性。

方法运用计算机检索Pubmed (2000/2014-07)、EMbase (2000/2014-07)、Cochrane图书馆(2014年第7期)、中国生物医学文献数据库(2000/2014-07)中关于左氧氟沙星治疗难治性肺结核咯血的随机对照试验,将检索时限定为2000年1月~2014年7月。

经对检索到的论文进行客观的评价质量后,应用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件系统进行Meta分析。

结果在6篇报道痰菌阴转率中,左氧氟沙星组较对照组明显增高,差异有统计学意义(OR=4.21,95%CI:3.08~5.75,P<0.0001);对不良反应报道的3篇文章,均示实验组和对照组不良反应发生率无差异,无统计学意义(OR=0.82,95%CI:0.56~1.18,P=0.28)。

结论采用左氧氟沙星对治疗难治性肺结核咯血临床疗效显著,安全性较高,对临床具有指导意义,值得临床推广。

%Objective To study efficacy and safety of the levofloxacin in treatment of refractory pulmonary tuberculosis hemoptysis by meta analysis.Methods Pubmed (2000/2014-07),EMbase (2000/2014-07),the Cochrane library (2014,7),the Chinese biomedical literature database (2000/2014-07)were retrieved about the randomized controlled trials of levofloxacin in treatment of refractory pulmonary tuberculosis hemoptysis,and the time was limited from January 2000 to July 2014.After objective evaluation of the retrieved paper quality,Cochrane collaboration with Rev Man 5. 3 software system was applicated to Meta analysis.ResultsIn six reports of the sputum negative rate,levofloxacin group was significantly higher,and the difference was statistically significant(OR=4.21,95%CI:3.08 ~5.75,P<0.0001);adverse reactions in three articles,the difference of adverse reactions incidence had no statistical significance (OR =0.82,95%CI:0.56 ~1.18,P =0.28)between experimental group and control group, respectively.Conclusion The clinical effect of levofloxacin in treatment of refractory pulmonary tuberculosis hemoptysis is significant with a high security, which gives a guidance for clinical treatment and is worth clinical promotion.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2014(000)007【总页数】3页(P164-166)【关键词】左氧氟沙星;肺结核;咯血;有效性;安全性【作者】费忠亭;陈震;唐瑶【作者单位】淮安第四人民医院结核科,江苏淮安 223002;淮安第四人民医院结核科,江苏淮安 223002;淮安第四人民医院结核科,江苏淮安 223002【正文语种】中文【中图分类】R521难治性肺结核是由于患者感染耐多药结核菌的结核病,耐多药结合菌对异烟肼、利福平产生耐药等抗结核药物都产生耐药,感染耐多药结合菌是目前结核病发病率上升的一个重要原因[1]。

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核46例疗效分析

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核46例疗效分析

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核46例疗效分析董咸峰【摘要】目的探讨含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的疗效.方法 92 例MDR-TB 患者随机分为治疗组和对照组,分别应用3HZThT/12HZThT 和3HZThTV/12HZThTV 治疗,疗程15 个月.结果治疗组痰菌转阴率与疗效均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论含左氧氟沙星方案治疗MDR-TB 疗效确切,可提高痰菌转阴率,不良反应低,值得临床推广.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2011(001)016【总页数】1页(P92)【关键词】左氧氟沙星;肺结核;耐多药【作者】董咸峰【作者单位】武汉市江夏区第一人民医院,湖北武汉,430200【正文语种】中文【中图分类】R521耐多药肺结核(MDR-TB)是指结核杆菌至少同时对利福平(RFP)和异烟肼(INH)2种及以上药物耐受的结核病[1]。

由于抗结核药物的不合理应用,MDR-TB逐年增多,对结核病的控制造成严重威胁。

选择合适的药物,制定高效、合理治疗方案已成为治疗MDR-TB的关键[2]。

笔者所在医院应用含左氧氟沙星(LVFX)的方案治疗MDR-TB患者,收到满意的效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2008年12月~2010年12月收治92例MDR-TB患者,其中男55例,女37例。

入组标准:①复治菌阳,痰培养显示有结核杆菌生长,且至少对RFP和INH耐药;②年龄18~65岁,均为初治1年仍菌阳者;③X线显示有不同程度浸润病灶或纤维空洞形成。

④排除心肝肾疾病及糖尿病史者,无喹诺酮类药物过敏史。

将所有患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例,两组患者年龄、性别、病情、病程等比较,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

1.2 方法化疗方案:对照组应用3HZThT/12HZThT,治疗组3HZThTV/12HZThTV,疗程为15个月,治疗期间所有患者均全疗程常规护肝治疗。

左氧氟沙星联合抗结核方案对难治性肺结核治疗效果的影响研究郭翠艳

左氧氟沙星联合抗结核方案对难治性肺结核治疗效果的影响研究郭翠艳

左氧氟沙星联合抗结核方案对难治性肺结核治疗效果的影响研究郭翠艳发布时间:2023-06-08T06:36:45.032Z 来源:《健康世界》2023年5期作者:郭翠艳[导读] 目的:主要运用左氧氟沙星联合抗结核方案,探究其在临床治疗难治性肺结核中的效果。

云南省大理州弥渡县人民医院云南弥渡 675600摘要:目的:主要运用左氧氟沙星联合抗结核方案,探究其在临床治疗难治性肺结核中的效果。

方法:研究对象以 2021 年 12 月-2023年 1 月 58 例于本院接受治疗的难治性肺结核患者为例,依据治疗先后顺序随机分为予以左氧氟沙星联合抗结核方案治疗的观察组和予以常规抗结核方案治疗的对照组,各 29 例;对比两组治疗效果以及不适反应发生率。

结果:观察组治疗有效者 19 例,总有效率 96.55%,明显高于对照组治疗有效者 12 例,总有效率 72.41%(P<0.05);对照组、观察组胃肠道、过敏以及中枢神经等不适反应的发生率分别为 20.70%、10.34%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

结论:经左氧氟沙星联合抗结核方案治疗,难治性肺结核患者的临床症状得到明显的改善,且用药后的不适反应为增加,应用价值显著。

关键词:左氧氟沙星;抗结核方案;难治性肺结核结核病是因人体结核分枝杆菌感染所引起的,常累及机体多脏器,属于一种慢性传染性疾病,以肺结核为主。

肺结核病人临床症状多为咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、消瘦、午后低热等,若未接受有效的抗痨治疗,会严重威胁患者的生活质量和身体健康[1]。

当前,临床多以药物治疗肺结核为主,包括异烟肼、盐酸乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺四种药物,长期服用药物易引起诸多不良反应,且存在少数患者不耐受药物,临床疗效受到很大程度的影响。

左氧氟沙星是一种广谱抗菌药,药物不良反应发生风险低,已联合抗结核常规药物应用于结核病临床治疗中,为此,本次研究以 2021 年 12 月-2023 年 1 月 58 例于本院接受治疗的难治性肺结核患者为例,探究左氧氟沙星联合抗结核药物对难治性肺结核的治疗效果,现报道如下。

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杆菌阴转, 然后每 2 月查痰 1 次, 方法同上, 连续 3 洞闭合好转率均显著高于对照组, P 值均< 0. 05。
次阴转者视为痰菌阴转, 但疗程结束时以痰结核
表 1 满疗程病例治疗期间痰菌阴转情况[n (% ) ]
组 别 n 3月
痰菌阴转率
6月
9月
12 月
18 月
治疗组
对照组 ς2 值 P值
或 出 现 下 列 化 验 指 标 之 一 有 异 常: ①AL T > AL T 恢复正常, D、L 继续服用。
200U L ; ②BU N > 7. 1mm o l L 或 C r> 176Λm o l
2 满疗程病例治疗期间痰菌阴转情况 见
L ; ③W BC ≤2. 0×109 L , 则停有关药物, 予对症 表 1。从表 1 可看出, 治疗 6、9、12、18 月, 治疗组痰
法、疗程均同治疗组。 药物用法, LV FX (V ) : 0. 4g
结 果
顿服每日 1 次或分 2 次服用; 力克肺疾 (D ) : 0. 3g
1 疗程完成情况 治疗组满疗程 35 例, 退
每日 3 次; 利福喷丁 (L ) 0. 6g 每周 2 次顿服; 吡嗪 组 3 例, 对照组满疗程 30 例, 退组 4 例, 退组原
治疗, 待好转后继续用药, 持续无好转者则退组。 菌阴转率均显著高于对照组, P 值分别为< 0. 05、
4 评价标准
< 0. 05、< 0. 01、< 0. 005。
4. 1 细菌学标准 治疗期间每月查痰 1 次,
3 满疗程后病灶和空洞变化情况 见表 2。
每次连查 3d, 涂片找抗酸杆菌, 直至痰涂片抗酸 从表 2 可看出, 满疗程治疗组病灶吸收好转率、空
ABSTRACT O b jective: To ob serve and evaluate the therap eu tic effect secu rity of L evofloxacin in
trea ting the p a tien ts w ith refracto ry p u lm ona ry tubercu lo sis. M ethod s: 72 ca ses w ho had exp erienced
8. 19 < 0. 005
讨 论 难治性肺结核病人主要因不规则用药, 对常 用一线抗结核药物耐药, 使临床治疗极为困难, 因 其持续排菌, 传染性强, 对社会危害大, 所以该病 能否有效治疗将是肺结核病疫情控制的关键。 有
文献报道, 研制新药或“老药新用”是提高难治性 肺结核疗效的有效措施1 。 氟喹诺酮类药物具有 抗结核分枝杆菌活性, 已成为抗结核新药, 其主要 作用于结核分枝杆菌的 DNA 旋转酶 (拓朴异构 酶 ) , 通过抑制细菌 DNA 的复制和转录, 达到
have sign ifican t side effect. Conclu sion: T he therap eu tic scnem e have sa tisfacto ry therap eu tic effect and
low risk , and it is w o rth to p ractice clin ica lly.
35 30
5 (14. 3) 2 (6. 7)
1. 03 > 0. 05
18 (51. 4) 8 (26. 7)
4. 13 < 0. 05
25 (71. 4) 12 (40. 0)
6. 51 < 0. 05
28 (80. 0) 14 (46. 6)
7. 85 < 0. 01
30 (85. 7) 16 (53. 3)
陕西医学杂志 2004 年 1 月第 33 卷第 1 期
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含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核 38 例临床研究
广东省惠州市中心人民医院 (惠州 516001) 郑如添 刘良安 潘治民
摘 要 目的: 观察和评价含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核的疗效及安全性。方 法: 将符合选择条件的 72 例难治性肺结核患者随机分为治疗组 (38 例) 和对照组 (34 例) , 分 别用含可乐必妥化疗方案与不含可乐必妥化疗方案进行治疗, 对两组疗效进行对照分析。结 果: 满疗程时治疗组、对照组分别有 35 例、30 例, 治疗组痰菌阴转率 85. 7% , 病灶吸收好转 率 91. 4% , 空洞闭合好转率 77. 1% , 均明显高于对照组相应指标 53. 3% (P < 0. 005) , 66. 7% (P < 0. 05) , 53. 4% (P < 0. 05) , 未见明显毒、副作用。 结论: 含可乐必妥的化疗方案治疗 难治性肺结核病安全、疗效好、副作用少, 组合方案合理, 值得临床推广应用。 主题词 结核, 肺 诊断 结核, 肺 药物疗法 酮类 治疗应用
陕西医学杂志 2004 年 1 月第 33 卷第 1 期
69
表 2 满疗程后病灶和空洞变化情况[ n (% ) ]
病灶吸收好转
病灶无好转
空洞闭合好转
空洞无好转
组 别 n
显吸
吸收
不变 恶化
闭合
缩小
不变Leabharlann 增大治疗组 35 14 (40. 0) 18 (51. 4) 2 (5. 7) 1 (2. 8) 7 (20. 0) 20 (57. 1) 7 (20. 0) 1 (2. 9)
疗期间每月复查上述项目 (痰结核菌培养药敏为 状缓解, 而对照组仅有 5 例出现上述不适; 两组还
每 3 个月查 1 次) , 每 3 个月拍胸片 1 次, 密切观 各有 2 例于治疗期间出现 AL T > 200~ 300U L ,
察病情。若出现严重不适如频繁恶心呕吐、头晕等 停用 D、L 药后, 加用保肝药物治疗, 2~ 3 周后
68
陕西医学杂志 2004 年 1 月第 33 卷第 1 期
照组 34 例, 男 20 例, 女 14 例, 年龄 20~ 66 岁, 平 菌培养阴性为准。
均 43. 2 岁, 型肺结核 12 例, 型肺结核 22 例;
4. 2 X 线片标准 ①病灶显吸: 病灶吸收>
全部病例胸片显示均有空洞。 两组上述资料具有 1 2; 吸收: 病灶吸收< 1 2; 不变: 病灶无明显改
酰胺 (Z) : 0. 5g 每日 3 次; 乙胺丁醇 (E ) : 0. 75g 每 因, 两组各有 1 例因肝功能损害严重经护肝治疗
日 1 次。患者在住院期间均实施督导化疗, 不住院 未能恢复正常而退组。 治疗组有 2 例因出现严重
时则由患者家人督导。
胃肠反应退组。 对照组各有 1 例因出现过敏性皮
资料和方法 1 病例选择及临床资料 ①经多种抗结核
药物治疗 2 年以上 (包括正规治疗或不规则治 疗) , 痰结核菌持续阳性。 ②药敏试验显示结核菌 对 H、R 等两种药物耐药。③胸部病灶进展或空洞 增大。④无心、肝、肾功能不全, 无糖尿病、尘肺、精 神病及心肝肾脏等并发症。 ⑤未使用过喹诺酮类 药物抗结核治疗者。 ⑥年龄 20~ 70 岁, 非孕妇患 者。将符合上述标准者 72 例随机分为两组。治疗 组 38 例, 男 22 例、女 16 例, 年龄 21~ 68 岁, 平均 44. 5 岁, 型肺结核 15 例, 型肺结核 23 例。对
SUBJECT WO RD S T ubercu lo sis,
therap y Ketone therap eu tic u se
p u lm ona ry d iagno se T ubercu lo sis,
p u lm ona ry d rug
目前难治性肺结核病的临床治疗极为困难, 为寻求合理有效的治疗方案, 我院自 2000 年 8 月 至 2002 年 12 月将 72 例难治性肺结核病人分成 治 疗组 (38 例)、对照组 (34 例) , 分别采用含可乐 必妥 (左旋氧氟沙星、LV FX , 由日本第一制药公 司生产) 化疗方案与不含 LV FX 化疗方案进行治 疗, 并对两组疗效进行对照分析, 现报告如下。
refracto ry p u lm ona ry tubercu lo sis w ere g roup in to tria l g roup (u sing L evofloxacin ) and con tro l g roup (no
L evofloxacin) , and then the therap eu tic effect w ere ana lyzed and eva lua ted by clin ica l ob serva tion. R esu lts:
可比性。全部病例均选自我科 2000 年 8 月以后的 变; 恶化: 病灶扩大或播散。②空洞闭合: 空洞完全
住院及门诊病人。
关闭; 缩小: 平均直径缩小> 1 2; 不变: 平均直径
2 化疗方案 治疗组 6VDL ZE 12VDL , 对 缩小或增大< 1 2; 增大: 空洞增大> 1 2 或出现
照组不含 LV FX , 其他化疗药物其方案、剂量、用 新空洞。
3 观察项目 所有病例在治疗前查肝功、肾 疹、下肢麻痹退组, 另 1 例因肺部感染死亡。另外,
功及血、尿常规, 痰结核菌涂片 3 次、痰结核菌培 治疗组还有 13 例于服药后 2 周左右出现轻度恶
养、药敏。 肝、肾功能及血、尿常规正常者用药, 治 心、腹部不适, 个别给予护胃治疗, 大约 2 周后症
W hen the trea tm en t tria l have been accom p lished, 35 ca ses in tria l g roup and 30 in con tro l g roup cou ld be
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