中医医疗护理课件

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主要内容
中医护理的基本特点 中医护理的基本原则 中医护理的分级护理
2/9/2021
中医医疗护理
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中医护理的基本特点
整体护理
辩证施护
中医护理特点
情志护理
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整体护理
整体护理源于中医人体观的整体观念。所谓整 体观念,即认为事物是一个整体,事物内部中 各个部分是互相联系不可分割的;事物和事物 之间也有密切的联系,整个宇宙也是一个大的 整体。中医从这一观念出发,认为人体是一个 有机的整体,人和环境之间相互影响。整体观 念是中医的一种思想方法,它贯穿于中医的生 理、病理、诊法、辨证、养生和治疗、护理等 各个领域中 。
了解人与自然统一性后,在护理上应做好气象 护理,加强夜间的病情观察及行为情志护理。 根据春生、夏长、秋收、冬藏的自然规则,做 好四时的生活起居护理。
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人与社会的关系
随着社会的进步,食品与衣着日趋丰富, 居住的环境日益舒适,加上人类对自身 与疾病的日益重视后,知道如何养生, 如何去防治疾病。但是,社会进步也会 给人类带来一些不利于健康的因素。如 肥胖、结石症、空调综合症、精神紧张 综合症、儿童早熟、糖尿病、高血压等
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所谓“异病同护",就时指不同的病,在其发 展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可 采用同一方法护理。比如,久痢脱肛、子宫下 垂等,是不同的病,但如果均表现为中气下陷 证,都可采升提中气的护理方法。如用黄芪、 党参炖母鸡,苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品; 注意休息,避免疲劳,以培育中气;采用针刺 百会、关元、长强穴,以补中益气;保持会阴 部清洁,用五倍子、白矾煎水熏洗以促使回纳 等。
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辨证施护
所谓辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)所 收集的资料、症状和体征,通过分析、综合, 辨清疾病的原因,性质、部位及邪正关系,概 括、判断为某种性质的证。施护,则是根据辩 证的结果,确定相应的护理方法。辨证是决定 护理的前提和依据,施护理疾病的手段和方法。 通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。
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人与环境有密切的联系
人和自然界相统一 人与自然界是息息 相关的,人赖以自然界而生存。而自然 界变化必然相应地对人体生理、病理等 方面发生影响。
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(1)季节气候对人体的影响:《灵枢.五癃津 液别》中记载:“天暑诮厚则腠理开,故汗 出……天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于胱, 由为溺与气。”说明春夏阳气发泄,气血易趋
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中医认识和护理病人、是既辨病又辩证 的。辨证着眼于证的分辨,如见一初起 发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人,初 步印象为感冒病。但由于致病因素和机 体反应性不同,又常表现有风寒感冒和 风热感冒不同的证,只有把感冒病所表 现的“证”是风寒证还是风热证辨别清 楚,才能确定施护的方法。
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1.人体是一个有机的整体
中医认为人体是一个以心为主宰、五脏为中心 的有机整体。在认识疾病的过程中,首先着眼 于整体,即重视人体某一部分的病变对其他各 部分的影响,以预测病情的演变。临床上见到 口舌糜烂的局部病变,实质是心火亢盛的表现。 因心开窍于舌,心又与小肠相表里,病人除口 舌糜烂外,还可有心胸烦热、小便短赤等证候 表现。在护理上除局部给药外,还须嘱病人保 持情志舒畅,不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之 品,宜食清淡泻火之物,如绿豆汤、苦瓜等。 以通过泻小肠之火而清心火,使口舌糜烂痊愈。
于体表,皮肤松弛,故疏泄多汗等;而秋冬阳
气收敛,气血易趋于里,表现为皮肤致密,少 汗多尿等。
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(2)昼夜黄昏对人体的影响:《灵枢·顺气一 日分四时》记载:“以一日分为四时,朝则为 春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。”人体 的阳气这种昼夜的变化,反映了人体生理 活动 能动地适应自然变化。
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辩证和施护,在护理过程中是相互联系 不可分割的两个方面,又是理论联系实 践的具体体现。 中医学认为,证和症有 不同的概念。"症",即症状,如咳嗽、头 痛、失眠等。“证”则是机体在疾病发 展过程中的某一阶段的病理概括。如感 冒所表现的风寒证、风热证等。
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均与现代生活模式有关。医学模式由生 物医学模式转变成生物-心理-社会医学模 式。也就是说,现在某些疾病,仅依靠 药物治疗是很难取效的,还得依靠心理、 运动或环境等方法来进行调治,这其中 就包括了很大程度上的预防与护理。社 会的治和乱,对人体影响也非常大,这 些,仅靠药物来减少发病和死亡率,是 很难解决根本问题的。
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情志调理
中医病因学中的七情,是指人的喜怒忧思悲恐 惊七种情志变化。在正常情况下,七情是人体 对外界事物和现却所作出的七种不同的情志反 映,一般不会使人发病。只有突然、强烈或长 期持久的情志刺激,超过人体本身的生理活动 的调节范围,引起脏腑气血功能紊乱,才会导 致疾病的发生。如怒伤肝,喜伤心,忧伤肺, 思伤脾,恐伤肾。
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“同病异护”是指同一种病,由于发病的时间、 地区以及病员机体反应性不同,或处在不同的 发展阶段,所表现的证不同,施护的方法亦各 异。以感冒为例,暑季感冒,由于感受暑湿之 邪(暑多挟湿),护理应采用一些祛暑化湿的 方法。如室内注意通风凉爽,饮食可给清热利 湿之品,如西瓜、绿豆汤、番茄、苦瓜等,忌 生冷、油腻和辛辣等助湿化热之物。如果是冬 令时节感冒,宜采用中药温热服,给生姜红糖 葱白汤等热饮料以助药力,服药后覆盖衣被, 使 其周身微微汗出,而达汗出表解之功效。
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如属风寒感冒,根据“寒者热之”的护理原则, 应采用避风寒保暖,室温宜偏高。饮食上可给 豆豉汤、生姜红糖水等辛温解表之护法;若属 风热感冒,根据“热者寒之”的护则,应采用 室温宜低而湿度偏高,使病人感到凉爽舒适, 减轻心烦、口干之来自百度文库适感。饮食宜给绿豆汤、 西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。
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