葡萄糖酸钙注射液说明书
葡萄糖酸钙注射液 知情同意书
药物治疗及不良反应知情同意书
病案号
姓名：性别年龄病区
目前临床诊断：过敏史：否认
一、药品名称：葡萄糖酸钙
二、用药目的：
三、此药品经过国家药品监督管理局批准，广泛应用于临床治疗，有较高的安全性，但因病人健康状况、药物代谢的个体差异及某些不可预测的因素，在正确使用该药物的过程中可能出现如说明书中所述的种种不良反应：
静脉注射可有全身发热，静注过快可可产生心律失常甚至心跳停止，呕吐，恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
四、出现不良反应的治疗对策：
使用此类药物时，我们会根据不同的药物进行不良反应的监测如血尿常规、肝肾功能及听力等。
发现不良反应后，我们会立即采取相应的检查和治疗措施，对危及生命的不良反应，在抢救处理的同时向家属紧急征求意见，来不及征求家属意见时，将先紧急实行输血、深静脉置管、气管插管、心肺复苏、电除颤等抢救生命的措施，希望得到家属的理解、同意。
医师签字：__________ 签字日期年月日时五、家长/监护人/委托人意见：
我对知情同意书中内容有了全面了解，并完全理解上述提及的_______________条可发生的并发症及风险性，对于我的问题，医师已给予我充分的解释。
我______ 为_________________应用上述药物治疗。
(同意/不同意) （患儿姓名）
签名____________________，与患儿的关系______________。
签字日期年月日时。
葡萄糖酸钙注射液
葡萄糖酸钙注射液百科名片规格： 10ml ：1g 剂型： 注射剂药品类型： 化学药品 英文名称： Calcium Gluconate Injection 目录简介通用名： 葡萄糖酸钙注射液曾用名：英文名： CALCIUM GLUCONATE INJEC葡萄糖酸钙注射液TION拼音名： PUTAOTANGSUANGAI ZHUSHEYE本品主要成份为：葡萄糖酸钙。
药品类别： 调节水盐、电解质及酸碱平衡药规格 10ml:1g贮藏 密闭保存。
适应症1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2、过敏性疾患；3、镁中毒时的解救；4、氟中毒的解救；5、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
性状：本品为无色透明的液体。
药代动力学血浆中约45%钙与血浆蛋白结合，正常人血清钙浓度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/100ml),葡萄糖酸钙注射液化学成分甲状旁腺素，降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。
钙主要自粪便排出（约80%），部分（约20 －30%）自尿排出。
维生素D可促进钙的吸收，钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等。
用法用量用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复；用于高镁血症，一次1-2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按体重25mg/㎏（6.8mg钙）缓慢静注。
但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
不良反应静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
葡萄糖酸钙注射液新版说明书
葡萄糖酸钙注射液新版说明书为进一步保障公众用药安全，国家药品监督管理局决定对葡萄糖酸钙注射液说明书【禁忌】、【注意事项】项进行修订。
修改的内容主要如下：增加 3 条【禁忌】项现有的生产厂家中对该项内容的描述尚不统一，多数标注为「尚不明确」，部分标注为「未进行该项试验且无可靠参考资料」，只有少数厂家为「应用强心苷期间禁止使用」。
本次修改则提出，应明确标出以下三项禁忌使用的情况：1.对本品中任何成份过敏者禁用；2.应用强心苷期间禁止使用本品；3.高血钙症患者禁用。
葡萄糖酸钙注射液的适用证中有「过敏性疾病」，也是临床治疗过敏反应的常用药物之一，因此很多人忽略了该药本身也可导致过敏反应。
而实际上，葡萄糖酸钙注射液导致的过敏反应在文献报道中早已有之。
据国内的研究数据，葡萄糖酸钙导致的不良反应中，过敏反应占 42.38%，过敏性休克占 27.48%，两者排在所有不良反应的第一、二位。
此外，由于强心苷和钙剂具有协同作用，目前多数学者认为钙剂能增加强心苷中毒的发生率，主张禁止两药合用，并建议在停用强心苷 7d 或一个月后才能使用钙剂。
尽管也有研究认为不同剂量序贯应用强心苷和钙剂具有一定安全性，但目前并未成为主流观点。
地高辛和去乙酰毛花苷的说明书中也明确把合用静脉钙剂作为禁忌，地高辛、去乙酰毛花苷、毒毛花苷注 K 说明书均指出高钙血症时使用需谨慎，其中还指出「洋地黄化时静脉用硫酸镁应极其谨慎，尤其是也静注钙盐时，可发生心脏传导阻滞」。
新增 1 则【注意事项】目前所用的葡萄糖酸钙注射液 (10 mL:1 g) 所含葡萄糖酸钙的量为 10%，约为冷水中原料溶解度的 3 倍，为过饱和溶液，尽管在生产时加入了适量的助溶剂，但在生产和低温贮存过程中仍易析出沉淀，对其稳定性和安全性构成威胁。
各级药监部门的抽检结果也印证葡萄糖酸钙注射液存在的的隐患，众多厂家多批次抽检不合格，原因均为「可见异物」。
例如，CFDA 于 2015 年第 13 号通告称，某医药公司生产的葡萄糖酸钙注射液发生不良反应事件，个别患者用药后出现寒战、发热症状。
葡萄糖酸钙注射液在骨折和手术后疼痛缓解中的应用
目
CONTENCT
录
• 葡萄糖酸钙注射液基本概述 • 骨折后疼痛缓解作用 • 手术后疼痛缓解作用 • 临床应用案例分享 • 注意事项与不良反应监测 • 总结与展望
01
葡萄糖酸钙注射液基本概述
药物成分及作用机制
药物成分
葡萄糖酸钙注射液主要成分为葡萄糖酸钙，是一种无机钙盐。
患者反馈及效果评价
患者疼痛缓解情况
患者表示在使用葡萄糖酸钙注射液后，手术部位的疼痛感明显减轻，术后恢复期间疼痛控 制良好。
骨折愈合情况
经过X光复查，显示患者骨折端对位对线良好，骨折愈合进展顺利。
总体评价
患者对治疗效果表示满意，认为葡萄糖酸钙注射液在缓解疼痛和促进骨折愈合方面发挥了 积极作用。同时，医生也表示该药物在临床应用中具有一定的推广价值。
04
临床应用案例分享
典型病例介绍
80%
患者基本情况
患者为一位50岁男性，因意外摔 倒导致右股骨骨折。
100%
诊断过程
经过X光和CT检查，确诊为右股 骨骨折，并伴有轻度骨质疏松。
80%
术前准备
患者接受全面的术前检查，包括 心电图、血常规、凝血功能等， 评估手术风险。
治疗方案制定及实施过程
治疗方案选择
随访计划安排
对于长期使用葡萄糖酸钙注射 液的患者，医生应制定详细的 随访计划，包括随访时间、随 访内容等，以便及时了解患者 的病情变化和药物使用情况。
06
总结与展望
葡萄糖酸钙注射液在骨折和手术后疼痛缓解中价值
葡萄糖酸钙注射液作为辅助治疗药物，在骨折和手 术后疼痛缓解中发挥了重要作用。
通过调节钙离子浓度，葡萄糖酸钙注射液能够参与 神经传导、肌肉收缩等生理过程，从而减轻疼痛。
葡萄糖酸钙注射液
药品名称:通用名称：葡萄糖酸钙注射液英文名称：Calcium Gluconate Injection商品名称：葡萄糖酸钙注射液成份:本品主要成份为葡萄糖酸钙，辅料为乳酸、氢氧化钙、注射用水。
适应症:1．治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。
2．过敏性疾患。
3．镁中毒时的解救。
4．氟中毒的解救。
5．心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
规格:10ml：1g用法用量:用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症，一次1g(1支)，需要时可重复；用于高镁血症，一次1～2g(1～2支)；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g(1支)，1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g(3支)；加有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按体重25mg/kg(2.2mg钙)缓慢静注。
但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
不良反应:静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
禁忌:尚不明确。
注意事项:1．静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。
若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。
2．对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。
长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。
3．不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。
4．应用强心苷期间禁止静注本品。
孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确。
儿童用药:尚不明确。
老年用药:尚不明确。
药物相互作用:1.禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍；2.与噻嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症。
兽用葡萄糖酸钙注射液#宠物医院#宠物输液#宠物低血钙
葡萄糖酸钙注射液说明书兽用非处方药【兽药名称】通用名称:葡萄糖酸钙注射液商品名称:英文名称:C a l c i u m G l u c o n a t e I n j e c t i o n汉语拼音:P u t a o t a n g s u a n g a i Z h u s h e y e【主要成分】葡萄糖酸钙【性状】本品为无色的澄明液体㊂【药理作用】钙在动物体内具有广泛的生理和药理作用:(1)促进骨骼和牙齿正常发育,维持骨骼正常的结构和功能㊂(2)维持神经纤维和肌肉的正常兴奋性,参与神经递质的正常释放㊂(3)对抗镁离子的中枢抑制及神经肌肉兴奋传导阻滞作用㊂(4)降低毛细血管膜的通透性㊂(5)促进凝血等㊂生长期动物对钙㊁磷需求比成年动物大,泌乳期动物对钙㊁磷的需求又比处于生长期的动物高㊂当动物钙摄取不足时,会出现急性或慢性钙缺乏症㊂慢性症状主要表现为骨软症㊁佝偻病㊂骨骼因钙化不全可导致软骨异常增生㊁退化,骨骼畸形,关节僵硬和增大,运动失调,神经肌肉功能紊乱,体重下降等;产蛋禽缺乏钙或磷将导致蛋壳变薄㊁易碎,蛋孵化率降低㊂急性钙缺乏症主要与神经肌肉㊁心血管功能异常有关,如泌乳奶牛产后瘫痪,在其他家畜则表现为分娩抽搐综合征㊁牛低血镁症㊂本品含钙量较氯化钙低,对组织刺激性较小,注射给药比氯化钙安全㊂【药物相互作用】(1)用洋地黄治疗的患畜接受静脉注射钙易发生心律不齐㊂(2)噻嗪类利尿液与大剂量钙联合使用可能会引起高钙血症㊂(3)同时接受钙和镁补充有增加心律不齐的可能性㊂【适应证】用于低血钙症及过敏性疾病,亦可用于解除镁离子引起的中枢抑制㊂【用法与用量】静脉注射:一次量,马㊁牛200~600m l;羊㊁猪50~150m l;犬5~20m l㊂【不良反应】心脏或肾脏疾病的患畜,可能产生高钙血症㊂【注意事项】禁用于高钙血症,应用强心苷期间禁用本品㊂注射宜缓慢㊂有刺激性,不宜皮下或肌内注射㊂注射液不可漏出血管外,否则导致疼痛及组织坏死㊂【休药期】无需制定㊂【规格】(1)50m l∶5g (2)100m l∶10g (3)500m l∶50g (4)10m l∶1g【包装】【贮藏】密闭保存㊂【有效期】【批准文号】【生产企业】。
葡萄糖酸钙针说明书
葡萄糖酸钙注射液说明书【药品名称】通用名:葡萄糖酸钙注射液英文名:calcium gluconate injection汉语拼音:putɑotɑnɡsuɑnɡɑi zhusheye本品主要成份为:葡萄糖酸钙【性状】本品为无色透明的液体【药理毒理】本品为钙补充剂.钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱.血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等.钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用.钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救【药代动力学】血浆中约45%钙与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度 2.25～2.50mmol/l(9～11mg/100ml),甲状旁腺素,降钙素、维生素d的活性代谢物维持血钙含量的稳定性.钙主要自粪便排出(约80%),部分(约20%～30%)自尿排出.维生素d可促进钙的吸收,钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等【适应症】1．治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症2．过敏性疾患3．镁中毒时的解救4．氟中毒的解救5．心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救) 【用法用量】用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml.成人用于低钙血症,一次1g,需要时可重复；用于高镁血症,一次1～2g；用于氟中毒解救,静脉注射本品1g,1小时后重复,如有搐搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg小儿用于低钙血症,按体重25mg/㎏(6.8mg钙)缓慢静注.但因刺激性较大,本品一般情况下不用于小儿【不良反应】静脉注射可有全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心.可致高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感,恶心、呕吐,心律失常等【禁忌】【注意事项】1．静脉注射时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死.若发现药液漏出血管外,应立即停止注射,并用氯化钠注射液作局部冲洗注射,局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸,并抬高局部肢体及热敷2．对诊断的干扰:可使血清淀粉酶增高,血清h-羟基皮质醇浓度短暂升高.长期或大量应用本品,血清磷酸盐浓度降低3．不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者4．应用强心苷期间禁止静注本品【孕妇哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】1．禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍；2．与噻嗪类利尿药同用,可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症【药物过量】【规格】10ml:1g篇二：葡萄糖酸钙片说明书葡萄糖酸钙片说明书【通用名称】葡萄糖酸钙片【英文名称】calcium gluconate tablets【汉语拼音】pu tao tang suan gai pian【成份】本品每片含葡萄糖酸钙0.5克（相当于钙45毫克），辅料为：淀粉、硬脂酸镁、滑石粉。
葡萄糖酸钙注射液药物作用、临床应用及使用注意事项
葡萄糖酸钙注射液药物作用、临床应用及使用注意事项葡萄糖酸钙注射液是钙补充剂，也是临床常见的急救药品，具有稳定神经肌肉正常兴奋性、降低毛细血管通透性、拮抗镁离子等作用，临床用途广泛，是临床重点掌握药品之一。
临床应用急性低钙血症用法用量：10% 葡糖酸钙 10—20 mL 缓慢静脉推注 10—20 min，并予心电监护。
通常症状立即缓解; 如果症状复发，必要时可重复。
对于症状反复多次出现难以缓解者，可持续静脉滴注钙剂，每日补充大约 500—1000 mg 元素钙，即将 10% 葡糖酸钙 100 mL 稀释于5% 葡萄糖液或生理盐水1L内，按 50 mL/h 的速度静脉滴注，以维持血钙水平在正常范围低值。
注意：（1）钙剂溶液的最高浓度最好控制在 100 mL 溶液稀释不超过 20 mL10% 葡糖酸钙，以免刺激血管；（2）避免输液外渗，刺激周围软组织；（3）输液期间定期复查血钙，避免血钙水平过高。
高钾血症用法用量：10% 葡萄糖酸钙注射液 10 mL~20 mL，稀释后缓慢注射，不少于 5 min，心电监护下使用，如 10~20 min 心电图无明显改善或再次出现异常可重复给药；注意：对于接受洋地黄类制剂的心力衰竭患者，可用 10% 葡萄糖酸钙10ml加入5% 葡萄糖溶液100 mL 缓慢静脉滴注，以避免高钙血症及继发的心脏损伤。
严重高镁血症用法用量：静脉推注葡萄糖酸钙 100~200 mg，5~10 min 内推完;注意：出现高镁血症，应立即停用含镁的药物，轻度高镁血症且肾功能正常患者，肾脏能快速清除镁，无需特殊治疗。
有明显心血管症状者或严重高镁血症推荐使用钙剂以拮抗镁离子的神经肌肉和心血管作用。
氟化物中毒用法用量：稀释后缓慢静脉注射，每分钟不超过 5 mL。
首次 1g，1 小时后重复；如果出现手足抽搐，则注射剂量改为3g，如有皮肤组织氟化物损伤，按受损面积予 10% 注射液 50mg/cm2。
一日用量不超过15g。
关于10% 葡萄糖酸钙的误区和用途
■文 萌果果关于10%葡萄糖酸钙的误区和用途10%葡萄糖酸钙注射液是临床上的常用药物，不仅可用于治疗急性低血钙引起的手足抽搐、荨麻疹、急性湿疹及皮炎等多种疾病，还可用于治疗镁中毒、氟中毒、高钾血症等。
但是，关于10%葡萄糖酸钙注射液，很多地方也存在着使用误区。
. All Rights Reserved.特别提醒：严重的过敏反应一经确诊，应该马上肌肉注射0.1%肾上腺素注射液（1：1000），剂量按0.01mg/kg 计算，成人最大剂量为0.5毫克。
本例患者出现呼吸困难、口唇发绀、意识丧失等症状后，采用肾上腺素1.5毫克肌内注射，剂量过大。
即使在心肺复苏中，由于大剂量肾上腺素不利于长期生存，也不再被推荐。
一、两大误区常见误区——与维生素C注射液混合使用++临床上常用10%葡萄糖酸钙注射液+维生素C 注射液+5%葡萄糖注射液，治疗荨麻疹、湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。
检索《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》，10%葡萄糖酸钙注射液同维生素注射液无配伍禁忌。
但是，华西医院静脉输液治疗小组成员李晓华通过临床观察发现，使用10%葡萄糖酸钙注射液10毫升+维生素C 注射液2克+5%葡萄糖注射液250毫升的77例患者中，出现了不同程度的局部剧烈疼痛、局部硬结、局部红肿。
两种药物分开使用后，未再出现类似的反应。
特别提醒：10%葡萄糖酸钙注射液说明书显示：本药与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐、磷酸盐存在配伍禁忌。
注射用维生素C 粉针的辅料为无水碳酸钠。
因此，注射用维生素C 粉针中的无水碳酸钠与10%葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌，建议分开使用。
国内外指南均未推荐10%葡萄糖注射液用于严重过敏反应和心肺复苏的抢救。
回顾性和前瞻性研究均表明，心搏骤停患者应用钙剂治疗是无效的，补钙过多导致的高血钙可能对机体有害。
只有高血钾、低血钙或钙通道阻滞剂中毒时，钙剂治疗才有效。
举个例子：患者，女，48岁。
因胸片示支气管炎症，给予头孢哌酮/舒巴坦钠3克+0.9%氯化钠注射液250毫升，静脉滴注。
合理使用葡萄糖酸钙杜绝不良反应
合理使用葡萄糖酸钙杜绝不良反应葡萄糖酸钙主要用于预防和治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦、过敏性疾患、镁、氟中毒的解救以及心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙、或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
该品种现有剂型有片剂、颗粒剂、口服溶液、注射剂等剂型。
赛柏蓝微信公众平台“基层医师公社”在2016年6月27日刊发了《葡萄糖酸钙的用药警示》文章，文中以一个8岁男孩使用10%葡萄糖酸钙注射液发生严重不良反应为案例，对发生不良反应的原因及用药警示作了详细说明。
该案例中所用的药品为10%葡萄糖酸钙注射液，规格为10ml:1g，发生不良反应的主要原因为该药品浓度偏高，在使用时须稀释后使用，且必须严格控制注射速度。
针对此文章的案例，笔者对葡萄糖酸钙注射剂型的品种进行了检索，结果10%葡萄糖酸钙注射剂（小针）存在不良反应多、质量不稳定、市场抽检不合格等现状。
并对检索结果进行了总结和分析。
1 不良反应多，存在安全隐患2015年4月30日，国家食品药品监督管理总局网站上发布了“关于河南省林州市亚神制药有限公司葡萄糖酸钙注射液质量问题的通告”（2015年第13号），所公告的品种即为10%葡萄糖酸钙注射剂，该品种因在临床上使用发生不良反应，再经药检部门抽检，检验结果为“可见异物”项目不符合标准规定。
进一步检索发现，很多医学文献对10%葡萄糖酸钙注射剂不良反应的情况均有刊载。
上述《葡萄糖酸钙的用药警示》文章中，作者对葡萄糖酸钙注射液的常见不良反应及通过《中国医院数字图书馆》检索到的不良反应数据进行了汇总分析，检索到的331例不良反应中，主要表现为致死、过敏性休克、心脏严重反应、过敏反应、异常反应、血管损伤、局部坏死、甲亢并发周期性麻痹及其他不良反应。
《世界最新医学》第15卷、第27期《葡萄糖酸钙注射液存在问题研究》文章中，也对10%葡萄糖酸钙注射液不良反应发生的情况进行了统计和分析，文中所检索到的不良反应为302例，不良反应表现为：过敏反应、过敏性休克、支气管哮喘、组织钙化坏死、心脏骤停、血压降低、严重心律失常等，文中还对不良反应发生的时间、患者的自然情况进行了分析，并指出10%葡萄糖酸钙注射液在没有控制好注射速度、注射速度过快的情况下很容易导致不良反应的发生。
葡萄糖酸钙注射液说明书
葡萄糖酸钙注射液说明书【产品名称】葡萄糖酸钙注射液【药品分类】非处方药【成分】每毫升溶液含葡萄糖酸钙0.222克。
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】用于补充体液和电解质，治疗严重缺钙症。
【用法用量】静脉滴注。
成人每日100~200毫升，儿童每日30~60毫升。
根据病情需要决定具体用量。
【禁忌症】对本品过敏者及不能使用葡萄糖的患者禁用。
【不良反应】在治疗过程中，少数人可能会出现过敏反应，包括荨麻疹、皮肤瘙痒、头晕、恶心、呕吐等。
如有不适，应立即停药并就医。
【注意事项】本品在使用时需要严格遵循以下事项：1. 使用前应检查药品的包装是否完好，如若损坏请勿使用。
2. 使用本品前应详细阅读本说明书，按照医生或药师的指导正确使用。
3. 使用本品时需要通过静脉滴注，滴注速度视病情而定，过快或过慢均不利于患者的康复。
4. 使用本品期间请注意患者的反应，如有过敏或其他严重不良症状，请立即终止用药并就医。
5. 使用本品过程中，需密切监测患者的血钙水平，避免过高或过低。
6. 孕妇、哺乳期妇女及儿童在使用本品前请咨询医生的意见。
【药物相互作用】请使用者在使用该药物时咨询医生，了解与其他药物的相互作用情况。
【药物过量】如发生药物过量，请及时就医，并告知医生使用的药物信息。
【贮藏】请将本品放置在阴凉干燥处，避免阳光直射。
【包装规格】每支装10毫升，每盒装10支。
【执行标准】国家药典2015年版二部。
【生产企业】XXX制药有限公司。
【批准文号】国药准字HXXXXX。
【日期】年月日【注意】本说明书仅供医生及药师参考，患者在使用本品前请务必咨询专业人士的意见。
以上为葡萄糖酸钙注射液的说明书，使用者请仔细阅读并按照药师或医生的指导正确使用。
如有疑问，请咨询专业人士。
普普通通的一袋葡萄糖酸钙,患者却遭抢救？
普普通通的一袋葡萄糖酸钙，患者却遭抢救？导语这是一例有关「皮肤生死100 天」的故事——从发现患者手臂水肿，到皮肤溃败坏死，到最终接受植皮治疗，时间长达107 天。
这究竟是怎么一回事呢？一起来回顾一下。
患者档案男性，48 岁，既往慢性肾功能不全8 年，长期规律透析。
入院因发生继发性甲状旁腺功能亢进，于是住院行射频消融术，术后因低钙血症，予以间断给予葡萄糖酸钙泵入。
水肿5 天后，患者右手手臂水肿，但并没有引起重视，未予特殊处理。
皮肤溃败两个月后，患者透析后晕厥送入急诊抢救室，出现右上肢皮肤破溃坏死，创面100% 黑痂，伤口大小22 ×8 cm，疼痛评分10 分，只能行同种皮肤移植术[1]。
治疗手臂水肿后107 天后，患者完成植皮手术。
病例探讨为什么会出现上述情况？首先排除药物本身的问题。
葡萄糖酸钙算得上是临床中的常见用药了。
可用于钙缺乏、过敏性疾患、镁氟中毒时的解救、心脏复苏等疾病和场景。
在这一病例中，患者有低钙血症，符合适应症。
接下来再看给药方式。
该病例使用了泵入给药。
微量注射泵的持续推注会加大药物外渗；加之，患者自身肾功能不全、心功能不全多年，其血管弹性降低、血管脆性增加、通透性增加，本身就更容易发生液体外渗[1]。
因此，少量缓慢的渗漏致使患者对外渗的不适反应不能及时感觉，才会造成了局部组织坏死。
除此之外，给药方式不当，还可能造成过敏性休克[3]、急性喉头水肿[4]等严重不良反应。
在葡萄糖酸钙的说明书中也有提示[5]：脉注射时如漏出血管外，可导致皮肤钙沉着症，其特征是皮肤异常钙盐沉积，临床表现为丘疹、斑块或结节，可伴有红斑、肿胀或硬化，严重情况可致组织坏死、溃疡和继发感染。
因此，在临床实践中，了解如何正确、安全地使用葡萄糖酸钙注射液，十分必要。
静脉滴注vs 静脉推注二者有何区别？如何选择？目前，临床中葡萄糖酸钙注射液常用的给药方式有静脉滴注、静脉推注。
此外，临床中也有前面病例中提到的微泵给药，本文暂不做过多探讨。
药品说明书
临床常用急救药品说明书临床常用贿临床常用急救药品说明书**盐酸肾上腺素（规格：1.0mg/支)[适应症]主要用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克。
是各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救药物。
[用法用量]常用量皮下或肌注0.25mg-1.0mg/次；极量1.0mg/次。
本品肌注较皮下注射作用快。
1、抢救过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
（1）皮下或肌注0.5-1.0mg/次；极量1.0mg/次；（2）静推：0.1mg---0.5mg用0.9%氯化钠液10ml缓慢静推；（3）如果疗效不佳可用4--8mg与500--1000ml葡萄糖静滴。
2、抢救心脏骤停。
可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等引起的心脏骤停。
以0.25--0. 5mg本品加10ml生理盐水稀释后静注，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。
（3）治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。
皮下注射0.25--0.5mg，3-5分钟见效，但仅能维持一小时。
必要时可每4--6小时重复一次。
（4）其他[不良反应]1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉；2、有时可有心律失常，严重者可因心室颤动致死；3、用药局部可有水肿、充血、炎症；[禁忌]1、下列情况应慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神、神经疾病。
2、用量过大或皮下注射误入血管时可引起血压突然升高而致脑溢血。
3、抗过敏性休克时，需补充血容量。
4、其他[注意事项]1、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘禁用。
2、儿童及老年人应用时要慎重。
**喘定注射液（二羟丙茶碱）（规格：2ml:0.25g）[药理作用]本品平喘作用与茶碱相似，尤适用于伴心动过速的哮喘患者。
葡萄糖酸钙注射液补钙的正确用法
葡萄糖酸钙注射液补钙的正确用法葡萄糖酸钙注射液是一种常用的骨科补钙药物，具有补充体内钙离子流失的功能。
正确使用葡萄糖酸钙注射液可以有效补充体内钙离子不足，提高骨密度，预防骨质疏松症等疾病的发生。
本文将详细介绍葡萄糖酸钙注射液的正确用法，以帮助读者更好地了解和正确使用该药物。
一、使用方法1.确认适用：葡萄糖酸钙注射液适用于补钙治疗，主要用于骨质疏松、佝偻病、钙代谢障碍及手术后的钙离子补充等病情。
2.注射途径：葡萄糖酸钙注射液主要通过静脉注射给药，通常由医务人员或经过专业培训后的人员进行操作。
3.稀释剂：葡萄糖酸钙注射液需用生理盐水稀释后再注射，通常比例为1：5，即1毫升葡萄糖酸钙注射液加入5毫升生理盐水。
确保充分稀释，以减少注射液对血管的刺激。
4.缓慢注射：注射时应缓慢推注，通常注射速度为20滴/分钟。
缓慢注射可以减少对心血管系统的刺激，提高药物的安全性。
同时，注射时应密切监测病人的生命体征，一旦出现异常反应应立即停止注射。
二、使用注意事项1.个体化用量：葡萄糖酸钙注射液的用量需根据患者的具体情况进行个体化调整。
常见的用量为0.5-1克/次，每天1-2次。
具体用量需根据医生的建议进行调整。
2.不宜大剂量连续使用：虽然葡萄糖酸钙注射液可以有效补充体内钙离子，但过量使用可能造成血钙水平过高，引发高钙血症等不良反应。
因此，在使用葡萄糖酸钙注射液时应遵循医生的建议，不宜自行增加用量或频率。
3.注意药物的保质期：葡萄糖酸钙注射液在使用前需仔细查看药物的包装，确认药物是否过期。
过期药物可能会降低疗效，甚至对健康产生不良影响，应立即弃用并咨询医生。
4.避免混淆：葡萄糖酸钙注射液与其他药物注射液应分开存放，以免混淆使用。
同时，在注射过程中应仔细核对药物的名称和规格，避免使用错误药物造成严重后果。
5.药物相互作用：葡萄糖酸钙注射液与某些药物存在相互作用，可能影响疗效或增加不良反应的发生。
在使用葡萄糖酸钙注射液前，应告知医生目前正在使用的药物，以便医生进行综合考虑和调整治疗方案。
葡萄糖酸钙注射液补充钙剂的正确使用方式
葡萄糖酸钙注射液补充钙剂的正确使用方式钙是人体必需的矿物质之一，对于骨骼生长和维持神经、肌肉和心脏功能都起着至关重要的作用。
当钙缺乏时，葡萄糖酸钙注射液可以是一种有效的补充钙剂。
然而，正确使用葡萄糖酸钙注射液是非常重要的，本文将详细介绍葡萄糖酸钙注射液的正确使用方式。
一、使用前的准备1.1 选择适当的场所使用葡萄糖酸钙注射液时，应选择洁净、通风良好的场所进行操作。
避免在尘土飞扬的环境中使用，以防止注射液受到污染。
1.2 确保注射液的质量在使用葡萄糖酸钙注射液之前，务必检查注射液包装是否完好无损，过期时间是否符合要求。
如发现包装破损或者过期的产品，均不能使用。
1.3 检查药品标签在使用葡萄糖酸钙注射液之前，仔细阅读药品标签上的说明，确保自己了解使用方法和注意事项。
二、正确使用葡萄糖酸钙注射液2.1 开封药品包装首先，轻轻拆开葡萄糖酸钙注射液的药品包装，注意不要将包装破坏或者弄脏。
如有需要，可以使用棉球蘸取75%的酒精进行消毒。
2.2 抽取药品使用针筒根据医生建议准确地抽取葡萄糖酸钙注射液。
在抽取时，保持针头清洁，避免手指接触到针头。
2.3 注射药物将针筒轻轻插入皮下或者肌肉组织中，并缓慢注射葡萄糖酸钙注射液。
注射时应注意使用正确的注射技巧，以减少疼痛感和不适。
2.4 报告异常情况在使用葡萄糖酸钙注射液时，如果出现过敏反应、注射部位红肿或者其他异常情况，应立即停止使用并就医寻求帮助。
三、使用后的注意事项3.1 医嘱遵从葡萄糖酸钙注射液应在医生的指导下使用，严格按照医嘱服用。
不要自行增加或减少剂量，以免出现副作用或治疗效果不满意。
3.2 存储条件在储存葡萄糖酸钙注射液时，应避免阳光直射和高温环境。
确保药物存放在阴凉、干燥和避光的地方，远离儿童。
3.3 保持药品整洁葡萄糖酸钙注射液在使用过程中，应保持药品整洁。
避免注射器损坏、过期或破损等情况的发生，以确保药品的质量。
3.4 正确处置用完葡萄糖酸钙注射液后，应将注射器和药品包装进行正确的处置。
葡萄糖酸钙注射液作用
葡萄糖酸钙注射液作用
葡萄糖酸钙注射液是一种常用的药物，主要用于补充体内缺少的钙元素。
它通过静脉注射的方式快速提供大量的钙离子，从而增加体内钙离子浓度，维持正常的钙代谢和骨骼健康。
葡萄糖酸钙注射液可以在多种疾病或情况下使用，如低钙血症、骨质疏松、孕妇妊娠剧吐、甲状腺手术后的低钙血症等。
它的作用机制主要有以下几个方面：
1. 补充钙元素：葡萄糖酸钙注射液中的钙可以直接通过血液迅速输送到全身各个组织细胞，补充体内缺乏的钙元素。
2. 维持骨骼健康：钙元素是构成骨骼的重要成分，葡萄糖酸钙注射液的补充可以增加体内钙离子浓度，有助于维持骨骼的正常结构和功能，预防骨质疏松等骨骼疾病的发生。
3. 调节神经和肌肉功能：钙离子在神经传导和肌肉收缩中起到重要的作用，葡萄糖酸钙注射液的补充可以维持正常的神经和肌肉功能，防止因钙离子不足引发的相关症状。
值得注意的是，葡萄糖酸钙注射液在使用过程中需要严格控制剂量，遵循医生的建议。
同时，它也有一定的禁忌症，如严重高钙血症、肾功能衰竭等，因此在使用前需要与医生进行详细的咨询和评估。
葡萄糖酸钙注射夜作用
葡萄糖酸钙注射夜作用关于《葡萄糖酸钙注射夜作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
葡萄糖酸钙注射液是较为普遍的一种药品，它在防止钙欠缺及其医治钙的缺失层面的实际效果全是非常好的，此外针对一些过敏的病症，或是是镁中毒了的情况下，都能够应用这类药品来开展医治，针对心脏再生医治也可能需要葡萄糖酸钙注射液来开展医治，在医治的全过程之中，还要防止一些欠佳的反映。
葡萄糖酸钙注射夜功效1.医治钙欠缺，亚急性血钾过低、碱中毒及甲状腺作用不高引发的手足搐搦症；2.过敏疾病；3.镁中毒了时的拯救；4.氟中毒的拯救；5.心脏再生时运用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻碍造成的心脏功能出现异常的拯救）。
使用方法使用量用10%葡萄糖注射液稀释液后迟缓注射，每分不超过5ml。
成年人用以低钙血症，一次lg，需要时可反复；用以高镁血症，一次l-2g；用以氟中毒拯救，静脉注射本产品lg；1小时后反复，若有搐搦可静注本产品3g；若有皮肤组织氯化物损害，每立方厘米损伤总面积运用10%葡萄糖酸钙50Mg。
小孩用以低钙血症，按休重25mg/kg (6.8mg钙）迟缓静注。
但因剌激性很大，本产品一般状况下不用以小孩。
副作用静脉注射可有全身发热，静注太快可造成心律失常乃至心率停止、呕吐、恶心想吐。
能致高钙血症，初期可主要表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不佳、嘴中有金属材料味、出现异常口干舌燥等，末期迹象主要表现为精神失常、高血压、眼和皮肤对光线比较敏感，恶心想吐、呕吐，心律失常等。
常见问题静脉注射时如露出血管外，能致注射位置皮肤泛红、皮疹和疼痛，并可接着出現蜕皮和组织坏死。
若g现药水露出血管外，应该马上终止注射，并且用氧化钠注射液作部分清洗注射；部分给与氢化可的松、1%利多卡因和玻尿酸，并拉高部分身体及敷热。
对确诊的影响：可使血清淀粉酶提高，血细胞七甲基醛固酮浓度值短暂性上升。
长期性或很多运用本产品，血淸聚磷酸盐浓度值减少。
不适合用以肾功能不全病人与吸气性代谢性酸中毒病人。
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葡萄糖酸钙注射液
以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
妊娠：慎用
哺乳：慎用
葡萄糖酸钙注射液说明书
【药品名称】
葡萄糖酸钙注射液
【英文名】
Calcium Gluconate Injection
【汉语拼音】
Putaotangsuangai Zhusheye
【成份】
本品主要成份为：葡萄糖酸钙；辅料为：乳酸，氢氧化钙，注射用水。
化学名称：D-葡萄糖酸钙盐一水合物
化学结构式：
分子式：C12H22CaO14·H2O
分子量：448.40
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【适应症】
1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；
2、过敏性疾患；
3、镁中毒时的解救；
4、氟中毒的解救；
5、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
【规格】
10ml：1g
【用法用量】
用10％葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复；用于高镁血症，一次1～2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10％葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按体重25mg/㎏（6.8mg钙）缓慢静注。
但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
【不良反应】
静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
【禁忌】
尚不明确。
【注意事项】
1、静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。
若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。
2、对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。
长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。
3、不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。
4、应用强心苷期间禁止静注本品。
5、本品种为过饱和溶液，易析出白色结晶，用前如发现结晶，不得使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不明确。
【儿童用药】
尚不明确。
【老年用药】
尚不明确。
【药物相互作用】
1、禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍；
2、与噻嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症。
【药物过量】
尚不明确。
【药理毒理】
本品为钙补充剂。
钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。
血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋
性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。
钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。
钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
【药代动力学】
血浆中约45％钙与血浆蛋白结合，正常人血清钙浓度
2.25~2.50mmol/L(9~11mg/100ml),
甲状旁腺素，降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。
钙主要自粪便排出（约80％），部分（约20~30％）自尿排出。
维生素D可促进钙的吸收，钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等。
【贮藏】
密闭保存。
【包装】
低硼硅玻璃安瓿，5支/盒
【有效期】
暂定36个月。