术后镇痛目的

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恶心呕吐:多见于麻醉性镇痛药引起,给 予止吐药处理、安抚患者
过度镇静:嗜睡:多见于麻醉性镇痛药引 起,必要时夹闭镇痛泵
尿潴留:多见于PCEA术后药物对神经阻 滞,刺激排便或上尿管
术后镇痛并发症及处理
皮肤瘙痒:多见于吗啡类药所致,用抗组 胺药
下肢麻木:PCEA后多伴有下肢乏力,若 麻木严重,夹闭或移出镇痛泵
其它:血压下降、腹胀、压痛等、低体温 等
导管脱出、穿刺部位渗液、化脓等、导管 打结、折断、拔出困难等
一次性输注泵使用说明
硬膜外导管一般总长25cm,置入4-10cm
对乙酰胺基芬等) 神经安定药:氟哌利多、咪达吡定、 镇吐药:昂丹司琼、胃复安等
术后镇痛的配制
PCEA:低浓度局麻药+麻醉性镇痛药+神 经安定
PCIA:麻醉性镇痛药+镇吐药(或神经安 定药)+或(非麻醉性镇痛药)
术后镇痛并发症及处理
针痛不全:排除镇痛装制故障,患者疾病 情绪所致,给予多模式
术后镇痛目的
是一种最程度减轻患者的疼痛,减少术 后并发症,加速快速康复的一种医疗手 段。
镇痛泵分类
1、电子输注泵
2、一次性输注泵
镇痛泵使用原理
通过弹力贮液装置系统缓慢持续泵注一定 浓度的液体或镇痛药物,维持血液中或硬 膜外腔药物量的稳定,达到维持镇痛作用
(持续给药为CBI+自控给药PCA)。
术后镇Βιβλιοθήκη Baidu分类
术后镇痛、提供多模式镇痛(即静脉、硬 膜外、外周神经阻滞、伤口局部给药浸润、 其他催眠、暗示、精神疗法等)。
我科现在主要分三类:硬膜外持续镇痛 (PCEA)、静脉持续镇痛(PCIA)、外周神 经阻滞
术后镇痛药物分类
低浓度局麻药:利多卡因、罗吡卡因、布 比卡因
麻醉性镇痛药:吗啡、芬太尼、舒芬太尼、 非麻醉性镇痛药:非甾体类药物(凯纷、
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