各种穿刺活检针.15页
医学课件立体定向活检术PPT18页
第5页，共18页。
活检针
Sedan侧方开口活检针：外套管直径2mm，其内为一中空针 芯，套管和针芯的尖端均封闭圆钝，侧方有一10mm的开口。手 术时将套管和针芯开口交叉封闭，延导向器一起置入靶点，将 开口重叠，此时开口中心位于活检靶点处，连接注射器进行负
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活检针的选择
术者可根据病变的影像特征选择不同的活 检器械。
对于乏血管区病灶和质地较硬的实质性病 灶，采用Backlund螺旋型活检针或 Gildenberg活检钳；
Sedan侧方开口活检针可用于大多数性质病 灶的活检，尤其适用于质地软的病灶。
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靶点选择
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活检针
Gildenberg活检钳：外套管直径2~4mm，其内可置入特制 活检钳。活检钳钳口大小有1×2 mm和2×2 mm两种，活检钳 的手柄侧有刻度显示以便了解活检钳在套管中的位置，手术时， 经导向器将套管置入靶点，先行抽吸，如获取足够的组织标本， 则不需要使用活检钳，否则，将套管针后退10 mm，再经套管 内腔导入活检钳，当活检钳导入至第一刻度时，活检钳顶端正 好到达套管远端。继续深入至第二刻度，钳口即可张开，此时 活检钳尖端位于套管远端下5 mm。活检钳口完全张开后继续深 入5 mm，关闭钳口，即可获取活检组织标本。每次可获取 1~2mm3的组织块。旋转活检钳改变开口方向，可在同一靶点的不
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影像定位
许多中心还采用PET、磁源性成像（magnetic source imaging, MSI）、功能性磁共振成像 （functional MRI）和术中磁共振实时成像 （intraoperative MRI）等用于立体定向活检的影 像定位。
各种穿刺活检针.共15页
缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
Ultra-CoreTM 活检针
产地：美国MD 规格：14G、16G、
18G、20G
优点：针头采用回声增 强技术，在超声地位更 准确。
缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
规格：16G、18G
Biopince活检枪
特点：前端是三叉的结 构，便于更好抓取组织， 适用于较硬组织的活检。
缺点：激发前测量针尖 到附近组织的距离，避 免损失附近组织。
Magnum 活检枪
产地：美国巴德 组成：活检枪+活检针 特点： 1、BARD Magnum 活检枪是内
Magnum 活检针
规格：12G仅用于乳腺 活检；14G乳腺活检； 16G肾脏活检；18G前 列腺及肝脏活检；20G 肺及甲状腺活检。
缺点:巴德活检枪价格较 贵，需和活检针一同使 用，活检针前有约 0.5cm无效区。
MaxCore一次性活检枪
产地：美国巴德 特点： 1、活检枪的长度只有12CM，
Precisa（普利塞HS活检针） 产地：意大利
适应症：适用于肾脏、肝 脏、肺、乳腺、甲状腺、 前列腺、胰腺、睾丸、子 宫、卵巢、体表等多种器 官，可用于锥体肿瘤和不 明种肿瘤等的活组织取样、 吸取细胞。
优点：利用外针可拆卸， 可注射止血剂和治疗等。
规格： 12G、14G乳腺活 检；16G肾活检、肝活检； 18G前列腺肝活检、肺活 检察；20G肺活检、甲状 腺细胞活检。
置弹簧、可重复使用的活体组 织块取出装置。它可选择性地 取出长度为 22mm 和 15mm 的 活体组织。 2、BARD Magnum 活检枪出售 时未消毒，但已有合适的包装， 可随时消毒。 BARD Magnum 活检针已经过环氧乙烷消毒。 在 BARD Magnum 活检枪上可 使用日本 TSK 株式会社生产与 之配套的各种规格活检针。
美国生物医学公司的骨髓穿刺针产品说明书
SimpleOnly three componentsEfficientAll-in-one procedure tocapture the biopsy specimenBetterExcellent specimen withno tissue distortionOrdering informationCat. No.Description Qty. BMNI15GX2I-Type 15G x 2 in. bone marrow biopsy needle10/cs BMNI15GX4I-Type 15G x 4 in. bone marrow biopsy needle10/cs BMNJ11X4J-Type 11G x 4 in. bone marrow biopsy needle10/cs BMNJ11X6J-Type 11G x 6 in. bone marrow biopsy needle10/cs BMNJ8X5J-Type 8G x 5 in. bone marrow biopsy needle10/cs BMNJ13X2J-Type 13G x 2.5 in. bone marrow biopsy needle10/cs 31-CR1SF Safety bone marrow biopsy tray with J-Type needle, 11G x 4 in.10/cs 31-CR1SFDF Safety bone marrow biopsy tray with J-Type needle, 11G x 4 in. without lidocaine10/cs 31-CR2SF Safety bone marrow biopsy tray with J-Type and I-Type needles10/cs 31-CR2SFDF Safety bone marrow biopsy tray with J-Type and I-Type needles without lidocaine10/csTrocar point stylet• Long and sharp trocar point stylet effectively penetrates soft tissue and cortical bone, allowing precise access to the cancellous bone. It is also used for pushing the sample out of the needle at the end of the procedure.Cardinal Health™ Core Retention Bone Marrow Biopsy NeedleFeaturesInsertion aid• Insertion aid helps guide the introduction of the pusher rod into the mouth of theneedle and facilitates the delivery of the biopsy specimen through the opposite/proximal end of the needle.Outer serrations• A series of outer serrations supports drilling and helps the passage of the needle through the cortical layer of bone.• The cutting edge, designed for precision, helps ensure that the bony trabeculae is cut cleanly, giving a better biopsy sample.Unique core retaining device• The unique design allows the sample to expand within the needle, ensuring entrapment and safe capture of a better biopsy sample.No tissue distortion• The core retention bone marrow needle retrieves long, uniform core of marrow tissue with little or no distortion of marrow architecture.© 2021 Cardinal Health. All Rights Reserved. CARDINAL HEALTH, the Cardinal Health LOGO, ESSENTIALTO CARE are trademarks of Cardinal Health and may be registered in the US and/or in other countries. All other marks are the property of their respective owners. Lit. No. 2GM21-1383835-01 (04/2021)For more information, visit /CoreRetentionBoneMarrowNeedle。
一次性使用乳腺旋切穿刺活检针
操作步骤
旋切
通过旋转切割环，将目标组织切割 下来。
收集样本
将切割下的组织样本收集到合适的 容器中。
移除器械
在医生确认样本足够后，缓慢将一 次性使用乳腺旋切穿刺活检针从乳 腺组织中移除。
后续处理
对手术部位进行必要的处理，如压 迫止血、包扎等。
注意事项
禁止将产品用于其他用途或未经授权的人员 。
如果发现产品有任何损坏或异常，应立即停 止使用。
该产品适用于乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺增生等疾病的诊 断和治疗，为医生提供了准确的病理诊断依据，有助于制定 更加合理的治疗方案。
02
产品组成
针头
01
02
03
尖端设计
针头具有锋利的尖端，能 够轻松穿透乳腺组织，方 便活检取样。
侧孔设计
部分型号的针头具有侧孔 设计，能够在进行旋切穿 刺时，减少组织损伤和出 血。
必须由专业医生在合适的医疗设施内使用该 产品。
在使用前、使用中和使用后，始终保持无菌 状态。
常见问题及解决方案
问题
手术部位出现出血或血肿。
解决方案
在医生建议下进行压迫止血或使用 适当的止血剂。
问题
手术部位感染。
解决方案
遵循医生建议，可能需要使用抗生 素或进行其他抗感染治疗。
问题
一次性使用乳腺旋切穿刺活检针在 使用中出现故障。
微创手术趋势
现代医疗技术不断追求微创和无创手术，以减少患者痛苦和恢复时间 。一次性使用乳腺旋切穿刺活检针在微创手术中具有重要作用，符合 医疗发展趋势。
发展趋势
技术创新
随着科技的不断进步，一次性使用乳腺旋切穿刺活检针的技术也在不断创新。未来，该产 品将更加智能化、精准化和微创化，以满足临床不断增长的需求。确保在穿刺过程中不会移
各种用于注射穿刺采血
各种用于注射穿刺采血在临床实践中，注射、穿刺和采血是非常常见的操作，医护人员需要熟悉不同的器械和技术来确保操作的安全和有效性。
本文将介绍一些常见的用于注射穿刺采血的器械和技术。
静脉注射静脉穿刺针静脉穿刺针是用于穿刺患者皮肤和静脉，将药物或液体注入体内的工具。
常见的静脉穿刺针有直接穿刺头、薄壁穿刺头等，选择合适的针头可根据患者的血管大小和穿刺部位来确定。
静脉导管静脉导管通常用于需要长时间输液或需要多次注射的患者。
通过在患者的血管内放置导管，可以减少频繁的静脉穿刺，降低感染和疼痛的风险。
静脉采血静脉采血针静脉采血针是用于采集患者静脉血液样本的工具。
根据采血的用途和需要采集的血量，可以选择不同规格和类型的采血针，通常有钢针、针头预处理和抗凝剂处理等。
静脉采血管静脉采血管是用于采集静脉血液样本并保存的容器。
采血管通常根据需要采集的血量和采样项目的不同而有不同规格和颜色编码，要根据临床需要正确选择。
动脉穿刺动脉穿刺针动脉穿刺针是用于穿刺动脉以采集动脉血液样本的工具。
动脉穿刺相比静脉穿刺更为复杂和技术要求更高，需要医护人员具备更专业的技能和经验。
动脉导管动脉导管通常用于监测体内动脉的压力和氧合情况，需要通过动脉穿刺将导管插入动脉内。
动脉导管置入需要非常小心，以避免损伤血管和相关器官。
结语以上是一些常见的用于注射穿刺采血的器械和技术，正确选择和操作这些工具对于医护人员来说非常重要，可以提高操作的效率和安全性。
在实践中，医护人员还需要根据患者的具体情况和诊断需求来选择合适的器械和技术，确保操作的顺利进行。
各种穿刺活检针.精品文档15页
TSK全自动活检枪
产地：日本
适应症：用于肺、甲状 腺、前列腺、肝脏、肾 脏、乳腺和胰腺等腹部 肿瘤的活检。
特点：安全开关：位置 “ II ”、位置“ I ”、位置 “ L ”，可以自由调节内 针和外针的向前伸出。
缺点：操作比较复杂， 内针容易折断及弯曲。
谢谢！
xiexie!
规格：16G、18G
Biopince活检枪
特点：前端是三叉的结 构，便于更好抓取组织， 适用于较硬组织的活检。
缺点：激发前测量针尖 到附近组织的距离，避 免损失附近组织。
Magnum 活检枪
产地：美国巴德 组成：活检枪+活检针 特点： 1、BARD Magnum 活检枪是内
Precisa（普利塞HS活检针）
缺点：1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
2、如果组织较硬，不容 易抓取，导致取不到病 变组织。
Super-CoreTM 半自活检针
产地：美国MD 规格：14G、16G、
18G、20G 优点：针头采用回声增
小于其他任何一种重复使 用的活检枪。 2、强有力的弹簧使发射速度 更快，确保获取完美标本。 3、表面有突起的防滑设计， 加之重量轻，易于稳定抓 握，控制性能极佳。
TSK半自动活检针
产地：日本 特点： 1、超声增强针头方便医生
进针时的精确定位. 2、活检槽的长度可调节
(可选择9.5mm或19mm) 便于医生灵活使用 规格：14G、16G、 18G、20G
缺点：如果组织较硬不 容易切割。
Biopince活检枪
产地：美国
BIOPINCE的设计可以安 全、快速取得组织样本， 强大的动力、锋利的切割 可减少对组织的挤压，为 临床诊断提供高质量的样 本，应用广泛,当组织样本 取出后活检装置又重新上 膛，可进行下一次活检。
肾穿刺活检术详解
操作方法:
• 1.超声定位、穿刺分别由固 定医生操作;
• 2.患者取俯卧位, 腹部垫沙枕
第十三页，共42页。
操作方法
• 3.常规左侧肾区皮肤消毒铺巾, 引导探头套无菌手套, 以肾脏下 1/3部分为穿刺区域, 确定穿刺点, 穿刺方向指向肾下极;
第十四页，共42页。
操作方法
• 4.局麻后, 尖刀切开穿刺点皮肤,在超声引导下进针, 当针尖抵肾被膜 致凹陷时, 嘱患者吸气后憋气, 发射活检枪迅速拔针。
肾穿刺活检术课件
第一页，共42页。
肾穿刺活检术 Renopuncture
第二页，共42页。
-------罗凯
目录
1.肾穿刺病理检查简介 2.肾穿刺病理检查的意义 3.肾穿刺的适应症与禁忌症 4.肾穿刺的术前准备及操作方法 5.肾穿刺标本送检要求及初步处理 6.肾穿刺的并发症及术后处理
第三页，共42页。
。
第十九页，共42页。
复用型活检枪中的奔驰- MAGNUM
特点
• 功率大：样品质量高, 前列
腺、肺组织穿刺中有意义
• 技术含量高：单手操作、两 个可选穿刺深度、保险
• 性能可靠：复用〉4000次，
中国已十年 • 价位高
第二十页，共42页。
可调射程和保险
22mm长射程：19mm长取样槽，取样多，
诊断率高
注：医生可根据临床情况做最终决定。
第二十二页，共42页。
Magnum 正确的上膛方法
持枪
激活
选择穿刺深度
安装活检针
穿刺
打开保险
击发
第二十三页，共42页。
收获样本
继
续
取
样
肾活检病理标本送检要求
外科常用穿刺术课件图文
案例分析：一位患者因咳嗽、气短等症状就诊，经胸片检查发现大量胸 腔积液，通过胸膜腔穿刺术抽取积液进行化验，确诊为结核性胸膜炎， 经过抗结核治疗后症状缓解。
腰椎穿刺术在临床中的应用与案例分析
腰椎穿刺术是通过腰椎间隙穿刺抽取脑 脊液，以协助诊断和治疗中枢神经系统
疾病的重要手段。
在临床应用中，腰椎穿刺术主要用于诊 断性腰椎穿刺、脑脊液置换、脑脊液引
流等。
案例分析：一位患者因头痛、呕吐等症 状就诊，经头部CT检查发现颅内高压 ，通过腰椎穿刺术抽取脑脊液进行化验 ，确诊为病毒性脑膜炎，经过抗病毒治
疗后症状缓解。
骨髓穿刺术在临床中的应用与案例分析
骨髓穿刺术是通过骨髓腔穿刺抽取骨髓液，以协助诊断和治疗血液系统疾病的重要手段。
胸膜反应
在胸膜腔穿刺过程中，患者可能会出现胸膜反应，表现为头 晕、心悸、面色苍白等症状。处理方法包括立即停止穿刺， 给予吸氧、休息等措施，严重者需用药物治疗。
气胸
胸膜腔穿刺时，可能会引起气胸，患者会出现胸痛、呼吸困 难等症状。处理方法包括观察症状、吸氧、胸腔闭式引流等 ，严重者需手术治疗。
腰椎穿刺术的并发症与处理
在临床应用中，骨髓穿刺术主要用于诊断性骨髓穿刺、骨髓移植、骨髓细胞学检查等。
案例分析：一位患者因贫血、发热等症状就诊，经血常规检查发现贫血和血小板减少，通过 骨髓穿刺术抽取骨髓液进行化验，确诊为再生障碍性贫血，经过免疫抑制治疗后症状缓解。
04
CATALOGUE
穿刺术的并发症与处理
胸膜腔穿刺术的并发症与处理
头痛
腰椎穿刺后，患者可能会出现头痛的症状，可能与脑脊液流失有关。处理方法包 括平卧休息、补充水分和电解质等措施，严重者需用药物治疗。
美国INRAD穿刺、活检针系列
Preset针18 ga x 15 cm (6")
722018
Preset针18 ga x 20 cm (8")
722020
Preset针20 ga x 20 cm (8")
组
织
标
记
类
Breast Lesion Localization Wire Set
（乳腺定位导丝）
47020
Ghiatas珠状乳腺定位丝, 20 ga x 14 cm针& 35 cm刺丝
引
导
针
类
48500
硬套管20 ga x 5cm
48700
硬套管20 ga x 7cm
48900
硬套管20 ga x 9cm
Precutaneous Introducer Cournand
Style（经皮引导针Cournand型）
50018
改良的Cournand 2-步针, 18 ga, 2 1/8"
57019
1-步动脉针, 19 ga x 2 3/4".....7 cm
类别
名称
产品编码
产品
引
导
针
类
Co-Axial Introducer Needle（共轴引导针）
661810
伴Hilter的Express针芯共轴针17 ga x 10 cm
661815
伴Hilter的Express针芯共轴针17 ga x 15 cm
53818
SampleMaster HiLiter Chiba型针, 18 ga x 14.9 cm（超声增强）
53820
SampleMaster HiLiter Chiba型针, 20 ga x 14.9 cm（超声增强）
各种穿刺活检针教学提纲
TSK半自动活检针
产地：日本 特点： 1、超声增强针头方便医生
进针时的精确定位. 2、活检槽的长度可调节
(可选择9.5mm或19mm) 便于医生灵活使用 规格：14G、16G、 18G、20G
规格：16G、18G
Biopince活检枪
特点：前端是三叉的结 构，便于更好抓取组织， 适用于较硬组织的活检。
缺点：激发前测量针尖 到附近组织的距离，避 免损失附近组织。
Magnum 活检枪
产地：美国巴德 组成：活检枪+活检针 特点： 1、BARD Magnum 活检枪是内
置弹簧、可重复使用的活体组 织块取出装置。它可选择性地 取出长度为 22mm 和 15mm 的 活体组织。 2、BARD Magnum 活检枪出售 时未消毒，但已有合适的包装， 可随时消毒。 BARD Magnum 活检针已经过环氧乙烷消毒。 在 BARD Magnum 活检枪上可 使用日本 TSK 株式会社生产与 之配套的各种规格活检针。
软组织活检针
产地：美国MD
类型：Chiba千叶针，用 于肝脏和其他组织抽吸 活检。 Franseen福星针，用于 肺脏和其他组织抽吸活 检。 MaxiCELL细针，用于甲 状腺、乳采用负压切割
特点：透明的套管针柄， 更便于看到液体； 独特 的锁定结构 ；不同的针 头适用不同组织的穿刺 活检。
适应症：适用于肾脏、肝 脏、肺、乳腺、甲状腺、 前列腺、胰腺、睾丸、子 宫、卵巢、体表等多种器 官，可用于锥体肿瘤和不 明种肿瘤等的活组织取样、 吸取细胞。
优点：利用外针可拆卸， 可注射止血剂和治疗等。
各种穿刺术ppt
• 【术前准备】
• 1、锁骨下静脉穿刺包（或大静脉切开包）， 深静脉置管一套。
• 2、无菌手套、消毒盘、静脉输液装置。
• 3、导管或心内起搏器装置（指需要插管或 安置心脏起搏器者应备用）。
• 4、有关药物：如1%普鲁卡因溶液、0.4%枸 橼酸溶液及急救药品
• 3、选择适宜的穿剌点：①脐与左骼前上棘 连线的中、外1/3的相交点，此处不易损伤 腹壁动脉；②侧卧位穿剌点在脐的水平线 与腋前线交叉处，此部位较安全，常用于 诊断性穿剌；③脐与耻骨联合连线的中点 上方1cm处，稍偏左或偏右1～1.5cm，此穿 剌点处无重要器官且易愈合。
• 4、穿剌部位常规消毒，戴手套及铺洞巾， 自皮肤至腹膜壁层做局部麻醉。
• 2、放液不可过快、过多，肚硬化时一般一 次不可超过300ml。一次放液量过多，可导 致水盐代谢紊乱、大量蛋白丢失及诱发肝 昏迷
• 3、放腹水时若流出不畅，可将穿剌针稍作 移动或稍变动体位。
• 4、术毕嘱患者平卧，并使穿剌孔位于上方 以免腹水继续漏出。如有漏出时，可有蝶 形胶布压迫粘贴。
• 5、放液前后均应测量腹围及复查腹部体征 等，以便观察病性变化。
调整速度。将腹水引入容器中以备计量及 做实验室检查。
• 6、放液后拨出穿剌针，覆盖消毒纱布，用 手压迫片刻，再用胶布固定。大量放液后 则须结束以多头腹带，以防腹压骤降，内 脏血管扩张引直休克。
• [注意事项]
• 1、术中应随时讯问患者有无头晕、恶心、 心悸等症状，并密切观察患者呼吸、脉博 及面色等。如以上症状显著时应立即停止 穿剌，并做适当处理。
• 【注意事项】
• 1、准确选取穿刺点及掌握进针方向、角度， 一般穿刺针刺入皮肤至见回血，成人约4cm 以内，极少达5~7cm者。如达一定深度未见 回血，应边回吸边退针，至皮下调整方向 再做穿刺。禁止稍退针反复深刺或反复以 粗针试穿，以防颈内静脉撕裂及气胸等意 外。如穿刺困难，应及时改经其他进路， 或改经锁骨上穿刺锁骨下静脉。
各种穿刺记录模板
胸腔穿刺术记录操作时间：操作地点：患者床旁操作者：今在取得患者及家属同意并签知情同意书后行胸腔穿刺术。
准备消毒器械及穿刺包，扶病人坐位，面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于手臂上。
选择B超定位点为穿刺点。
戴无菌手套，常规消毒铺巾，检查穿刺针通畅，胶管无漏气及破损。
2％利多卡因局部逐层浸润麻醉，选在下一肋骨的上缘为穿刺点。
以左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺入，当有突破感时停止，接上注射器后抽取胸水，共抽出···色液体···ml。
抽完液后拔出穿刺针，消毒并覆盖无菌纱布，用胶布固定。
取抽出液送检验。
术后嘱病人静卧，穿刺过程顺利，患者未诉心慌、气紧、大汗等不适，生命体征平稳。
嘱患者保持穿刺局部清洁，如有不适立即通知医护人员，及时处理。
腹腔穿刺术记录操作时间：操作地点：操作者：今在取得患者及家属同意并签知情同意书后行腹腔穿刺术。
准备好消毒器械及穿刺包后，嘱病人排空膀胱后平卧。
取脐与左（右）髂前上棘连线中外1/3交点为穿刺点。
戴无菌手套，常规消毒铺巾。
用2％利多卡因逐层行局部麻醉。
检查穿刺针通畅后，左手固定穿刺部位皮肤，右手持针经麻醉点逐层刺入腹壁，待针尖抵抗感突然消失时停止。
用注射器抽液，同时记量，共抽出···色腹腔液体···ml。
取腹腔积液送检验。
术毕拔出穿刺针，消毒并覆盖无菌纱布，用胶布固定。
术后嘱病人静卧，穿刺过程顺利，患者未诉心慌、气紧、大汗等不适，生命体征平稳。
嘱患者保持穿刺局部清洁，如有不适立即通知医护人员，及时处理。
腰椎穿刺术记录操作时间：操作地点：操作者：今在取得患者及家属同意并签知情同意书后行腰椎穿刺术。
准备消毒器械及穿刺包。
协助病人侧卧于硬板床上，背部与床面垂直。
使病人头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，脊柱尽量后凸以增宽椎间隙。
各种穿刺活检针ppt课件
Precisa（普利塞HS活检针）
缺点：1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。 2、如果组织较硬，不容 易抓取，导致取不到病 变组织。
Super-CoreTM 半自动活检针
产地：美国MD 规格：14G、16G、 18G、20G 优点：针头采用回声增 强技术，在超声地位更 准确。 缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
软组织活检针
原理：采用负压切割 特点：透明的套管针柄， 更便于看到液体； 独特 的锁定结构 ；不同的针 头适用不同组织的穿刺 活检。 缺点：如果组织较硬不 容易切割。
Biopince活检枪
产地：美国 BIOPINCE的设计可以安 全、快速取得组织样本， 强大的动力、锋利的切割 可减少对组织的挤压，为 临床诊断提供高质量的样 本，应用广泛,当组织样本 取出后活检装置又重新上 膛，可进行下一次活检。 三种活检长度（13，23， 33mm)可自由调节。 规格：16G、18G
Ultra-CoreTM 活检针
产地：美国MD 规格：14G、16G、 18G、20G 优点：针头采用回声增 强技术，在超声地位更 准确。 缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
软组织活检针
产地：美国MD 类型：Chiba千叶针，用 于肝脏和其他组织抽吸 活检。 Franseen福星针，用于 肺脏和其他组织抽吸活 检。 MaxiCELL细针，用于甲 状腺、乳腺、肺脏组织 活检。
《各种穿刺术》PPT课件
精选课件ppt
7
二、颈内静脉穿刺术
• 【适应证】
• 1、置入中心静脉导管或气囊漂浮导管行血流动力 学监测。
• 2、经导管安置心脏临时起搏器。
• 3、需大量快速补液或输血的患者，利用中心静脉 压监测调节液体入量及速度。
• 4、需长期输液，尤其是输入高浓度或刺激性药物， 如静脉内高营养治疗。
• 5、各种原因导致周围静脉穿刺困难，而又急需大 量补液者。
• 6、导管留置时间，一般不超过6~8周为宜。拔管 后局部应加压3~5min。
精选课件ppt
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四、腹腔穿刺术
• [适应性] • 1、诊断性穿刺了解腹水的性质和病因。 • 2、大量腹水有压迫症状者，适当放腹水减
压。 • 3、腹腔内注射药物。
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• [禁忌证] • 1、肝性脑病先兆。 • 2、确诊结核性腹膜炎粘连包块、包虫病、
接静脉输液装置。
精选课件ppt
12
• 4、若要准备置入气囊漂浮导管（SwanGanz导管）者，则以指引钢丝放至预计深 度。拔出指引钢丝将连接测压装置，慢慢 推进导管，并在相应部位做气囊充气或放 气，监测各部位压力，最后使导管端留置 于楔压部位的合适位置。固定导管并记录 导管留于体内的长度，无菌敷料包扎。
• 1、穿刺局部有感染者。
• 2、有明显肺气肿、胸廓畸形、凝血功能障 碍、锁骨与肩胛带区外伤、严重高血压、 上腔静脉栓塞患者。
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• 【术前准备】
• 1、锁骨下静脉穿刺包（或大静脉切开包）， 深静脉置管一套。
• 2、无菌手套、消毒盘、静脉输液装置。
• 3、导管或心内起搏器装置（指需要插管或 安置心脏起搏器者应备用）。
一次性使用乳腺旋切穿刺活检针
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工作原理
工作原理概述
• 一次性使用乳腺旋切穿刺活检针是一种用于乳腺疾病诊断 的医疗器械，主要通过穿刺活检的方式获取乳腺组织样本 ，进行病理学检查。其工作原理主要是利用旋切技术，将 乳腺组织旋切并吸取到活检针内，然后将活检针从乳房内 抽出，完成取样过程。
结构
针管
用于穿刺乳腺肿块，通常由不锈钢或钛合 金制成。
旋切器
用于切割乳腺肿块，通常由刀片和空腔组 成。
针座
连接针管和旋切器，可调节针管的长度和 角度。
切割头
连接旋切器和针座，可调节旋切器的旋转 角度。
组成
穿刺针
用于刺入乳腺肿块，通常由不锈钢 或钛合金制成。
抽吸管
用于吸取肿块组织和血液，通常由 聚乙烯或聚丙烯制成。
产品概述
• 本产品是一种用于乳腺疾病诊断和治疗的医疗器械 ，其主要作用是通过对乳腺组织进行旋切穿刺活检 ，为医生提供准确的病理诊断依据。该产品适用于 各种乳腺疾病的诊断和治疗，具有操作简便、准确 度高、创伤小等优点。
产品特点
高效安全
精确诊断
采用先进的旋切技术，能够在短时间内完成 样本的采集和诊断，降低了患者的痛苦和医 生的操作难度。
与其他活检方法相比
其他活检方法如细针抽吸和空芯针活检等需要反复操作，而该产品一次操作即可 获得准确的诊断结果。
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使用方法与注意事项
使用方法
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02
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术前准备
彻底清洁和消毒手术部位 ，确保手术区域无菌，同 时进行必要的术前检查， 如心电图、X光等。
穿刺活检
根据乳房肿块的位置和大 小，选择合适的穿刺点和 进针角度，使用旋切穿刺 活检针进行穿处理， 包括固定、制片、染色等 步骤，以备后续病理检查 。
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Biopince活检枪
特点：前端是三叉的结 构，便于更好抓取组织， 适用于较硬组织的活检。
缺点：激发前测量针尖 到附近组织的距离，避 免损失附近组织。
Magnum 活检枪
产地：美国巴德 组成：活检枪+活检针 特点： 1、BARD Magnum 活检枪是内
置弹簧、可重复使用的活体组 织块取出装置。它可选择性地 取出长度为 22mm 和 15mm 的 活体组织。 2、BARD Magnum 活检枪出售 时未消毒，但已有合适的包装， 可随时消毒。 BARD Magnum 活检针已经过环氧乙烷消毒。 在 BARD Magnum 活检枪上可 使用日本 TSK 株式会社生产与 之配套的各种规格活检针。
软组织活检针
产地：美国MD
类型：Chiba千叶针，用 于肝脏和其他组织抽吸 活检。 Franseen福星针，用于 肺脏和其他组织抽吸活 检。 MaxiCELL细针，用于甲 状腺、乳腺、肺脏组织 活检。
软组织活检针
原理：采用负压切割
特点：透明的套管针柄， 更便于看到液体； 独特 的锁定结构 ；不同的针 头适用不同组织的穿刺 活检。
小于其他任何一种重复使 用的活检枪。 2、强有力的弹簧使发射速度 更快，确保获取完美标本。 3、表面有突起的防滑设计， 加之重量轻，易于稳定抓 握，控制性能极佳。
TSK半自动活检针
产地：日本 特点： 1、超声增强针头方便医生
进针时的精确定位. 2、活检槽的长度可调节
(可选择9.5mm或19mm) 便于医生灵活使用 规格：14G、16G、 18G、20G
强技术，在超声地位更 准确。
缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
Ultra-CoreTM 活检针
产地：美国MD 规格：14G、16G、
18G、20G
优点：针头采用回声增 强技术，在超声地位更 准确。
缺点： 1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
Precisa（普利塞HS活检针）
缺点：1、针尖有长约 0.5cm的活检无效区， 比较容易损伤附件的组 织，不利于较小肿物的 活检。
2、如果组织较硬，不容 易抓取，导致取不到病 变组织。
Super-CoreTM 半自动活检针
产地：美国MD 规格：14G、16G、
18G、20G 优点：针头采用回声增
TSK全自动活检枪
产地：日本
适应症：用于肺、甲状 腺、前列腺、肝脏、肾 脏、乳腺和胰腺等腹部 肿瘤的活检。
特点：安全开关：位置 “ II ”、位置“ I ”、位置 “ L ”，可以自由调节内 针和外针的向前伸出。
缺点：操作比较复杂， 内针容易折断及弯曲。
Magnum 活检针
规格：12G仅用于乳腺 活检；14G乳腺活检； 16G肾脏活检；18G前 列腺及肝脏活检；20G 肺及甲状腺活检。
缺点:巴德活检枪价格较 贵，需和活检针一同使 用，活检针前有约 0.5cm无效区。
MaxCore一次性活检枪
产地：美国巴德 特点： 1、活检枪的长度只有12CM，
Precisa（普利塞HS活检针） 产地：意大利
适应症：适用于肾脏、肝 脏、肺、乳腺、甲状腺、 前列腺、胰腺、睾丸、子 宫、卵巢、体表等多种器 官，可用于锥体肿瘤和不 明种肿瘤等的活组织取样、 吸取细胞。
优点：利用外针可拆卸， 可注射止血剂和治疗等。
规格： 12G、14G乳腺活 检；16G肾活检、肝活检； 18G前列腺肝活检、肺活 检察；20G肺活opince活检枪
产地：美国
BIOPINCE的设计可以安 全、快速取得组织样本， 强大的动力、锋利的切割 可减少对组织的挤压，为 临床诊断提供高质量的样 本，应用广泛,当组织样本 取出后活检装置又重新上 膛，可进行下一次活检。
三种活检长度（13，23， 33mm)可自由调节。