治法—舌下含服脱敏治疗共20页
脱敏治疗
脱敏治疗
治疗方式:皮下注射(另有一种舌下含服,但效果是皮下注射好)
治疗方法:前4个月一周打一次,从第一号浓度开始按10的倍数逐次递增,一般4个月后达第四号浓度为最高浓度,之后维持最高浓度,一个半月打一针,一共持续3年。
治疗效果:70-80%有效果。
但是有效果不意味着痊愈,而是改善,即不是说原来的过敏性鼻炎或者哮喘就不发作了,而是发作次数会减少,像哮喘,发作是用药可减轻。
治疗风险:过敏反应。
可能诱发哮喘,甚至最严重时喉头水肿等过敏反应。
注射后注意事项:注射后需观察半个小时;
24小时不要剧烈活动;
不喝酒,不喝刺激性兴奋性饮料;
不洗澡。
治疗费用:总费用2万左右。
另:可和其他治疗同时进行
5、6岁开始效果比较好!因为可以达到较少新的过敏物质的作用。
舌下含服脱敏对常年性变应性鼻炎的临床观察
舌下含服脱敏对常年性变应性鼻炎的临床观察
王辉;程志英;任润兰
【期刊名称】《江汉大学学报(自然科学版)》
【年(卷),期】2006(34)4
【摘要】目的:观察舌下含服特异性脱敏治疗对常年性变应性鼻炎患者的临床疗效.方法:选择常年性变应性鼻炎患者80例进行特异性皮肤试验,并随机分为2组进行脱敏治疗,舌下含服组40例,皮下注射组40例,疗程2年以上,观察临床疗效.结果:变应性鼻炎患者常见的过敏原依次为灰尘、螨、豚草花粉、多价霉菌、蒿属花粉等.评定2组疗效,舌下含服组总有效率为77.5%,皮下注射组总有效率为80.0%,两组之间进行比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:舌下含服治疗对常年性变应性鼻炎是一种安全、有效、简便的特异性脱敏治疗方法.
【总页数】2页(P81-82)
【作者】王辉;程志英;任润兰
【作者单位】江汉大学,附属医院变态反应科,武汉,430015;江汉大学,附属医院变态反应科,武汉,430015;江汉大学,附属医院变态反应科,武汉,430015
【正文语种】中文
【中图分类】R765.21
【相关文献】
1.益气温阳脱敏汤治疗常年性变应性鼻炎30例疗效观察 [J], 康国刚
2.中药内服结合穴位敷贴与脱敏疗法治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察 [J], 邓可
斌;廖先玉
3.常年性变应性鼻炎的特异性脱敏治疗 [J], 郭敛容;郑世信;张扬;刘凤安
4.混合性抗原对常年性变应性鼻炎脱敏疗效观察与方法改进 [J], 李永祥;桂连萍
5.鼻内镜手术结合舌下含服脱敏治疗常年性变应性鼻炎 [J], 廖勇;谭君武
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舌下含药应讲究方法
冠心病患者在突发心绞痛时如果采取舌下含药的方法,绝大多数人可在2-5分钟迅速控制病情。
但有些病人舌下含药后效果却不明显,归根结底还是患者对舌下含药不了解所致。
所谓舌下含药,就是将药片放在舌下含化,因为舌下有丰富的血管,这种服药方法能让药物快速通过血管壁吸收,而且不会被肝脏代谢损耗,吸收完全,直达吸收部位。
病人在舌下含药时,姿势很重要,甚至直接影响到用药效果:可以选择半卧位或者坐位,仰起头部,抬起下颌,张开嘴巴的同时用舌尖舔住上牙床。
将药物掰开后,分别放置在舌下的舌系带两侧凹窝内,随后抵住下舌尖,并张口进行深呼吸,一般经过10-50次深呼吸,即可使口中药物含化完毕。
有些人在含服药物时将药品整粒放在舌头表面,这样不仅药物含服较慢,且吸收率较低。
还有些人口腔内很干燥,遇到这种情况不妨先饮一些水,然后再进行舌下含服,更有利于药物的溶解与吸收。
如果发生严重的心前区疼痛,极有可能是心肌梗死的症状,含服药物并不能缓解病症,应迅速前往医院治疗方为上策。
除了常见的心绞痛可以采取舌下含服药物进行急救之外,发生胆绞痛、顽固性呃逆、放射性食道炎、肾绞痛等病症时,患者也可采取舌下含药的方式进行紧急自救。
舌下含服脱敏治疗操作方法
舌下含服脱敏治疗操作方法
舌下含服脱敏治疗是一种常见的过敏原免疫治疗方法,其操作方法如下:
1. 首先,确保患者没有任何情况下的可能的过敏反应,并且可以安全地接受舌下含服脱敏治疗。
2. 患者需要在空腹的状态下进行治疗,通常是早上起床后。
3. 准备药物,根据医生的指示将过敏原的脱敏溶液滴在舌下。
药物可能是液体、片剂或含片等形式。
4. 患者需要用舌头轻轻抬起舌下,将药物放置在舌下的位置。
然后闭上嘴,不要咀嚼或吞咽药物。
5. 患者需要保持舌下含药物的状态,通常是5-10分钟。
这段时间内,尽量不要吞咽唾液,以便药物能够在舌下充分吸收。
6. 在含药物的时间结束后,患者可以轻轻咀嚼或吞咽药物。
如果有多个过敏原需要脱敏治疗,可以重复以上步骤。
7. 患者需要等待一段时间,根据医生的建议,通常是15-30分钟,以确保没有过敏反应发生。
8. 在治疗结束后,患者可以正常饮食和进行日常活动。
需要注意的是,舌下含服脱敏治疗需要在医生的指导下进行,并且必须严格遵守医生的用药建议和安全防范措施。
如果出现任何过敏反应或不适症状,患者应立即就医。
过敏性皮炎-文档资料
2021/4/6
15Biblioteka 过敏性皮炎家庭护理避免用手搔抓局部
避免用热水或肥皂水去清洗局部
避免用刺激性较强的药物在局部 涂抹(特别是用激素类药物在局部 涂抹)
2021/4/6
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治法 —舌下含服脱敏治疗
舌下含服脱敏治疗是将诱发过 敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成 不同浓度的脱敏液
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治法 —舌下含服脱敏治疗
• 植物性:
主要包括芥子、巴豆、大蒜、荨 麻、除虫菊等
2021/4/6
4
过敏原举例
• 化学性物质
药物、染料、洗涤剂、油类、化 妆品、化学纤维、塑料制品、化工 原料、避孕用具、表带、染甲油等
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5
主要表现
多种多样的皮炎
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6
主要表现
多种多样的湿疹
2021/4/6
7
荨麻疹
–宜:
用温和的洗面奶洗 脸,不涂任何护肤 品或用手指在脸上 作一些轻柔的按摩
2021/4/6
14
过敏性皮炎家庭护理
• 尽可能地了解皮炎发生、发展的基 本规律,配合医生的治疗,树立治 愈疾病信心。
• 避免食用一些刺激性食物,如葱、 姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他 容易引起过敏的食物,如鱼、虾等 海味。
用患者能适应的小剂量每日给 药(将脱敏滴剂滴于舌下,使 其慢慢吸收,1~3 分钟后咽 下),逐渐增大剂量,达到维 持水平后持续足够时间,以提 高病人的耐受力。
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温馨小提示:
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的护理
舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的护理发表时间:2013-04-25T14:17:23.857Z 来源:《医药前沿》2013年第8期供稿作者:陆夏凯卢国英[导读] 目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的护理方法。
陆夏凯卢国英(广西南宁市第一人民医院耳鼻喉科 530022)【摘要】目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的护理方法。
方法:舌下含服“粉尘螨滴剂”1~5号治疗,维持l~2年时间。
治疗初期给予相应的对症药物辅助治疗。
结果:大部分的患者于治疗3个月后症状较前有明显改善。
经1~2年特异性免疫治疗,所有患者临床症状均有明显改善。
结论:细心的护理观察和正确健康教育能帮助患者取得更好的疗效。
【关键词】过敏性鼻炎舌下含服脱敏粉尘螨护理【中图分类号】R473.76【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)08-0250-02 过敏性鼻炎是一种以鼻塞、鼻痒、流涕和喷嚏为主要病理特征的慢性疾病[1]。
舌下特异性免疫治疗(脱敏治疗)是近年来世界卫生组织提倡的针对过敏性哮喘及过敏性鼻炎的新疗法。
国内主要应用的舌下含服制剂为浙江我武生物科技有限公司生产的标准化粉尘螨滴剂。
粉尘螨滴剂给药途径使用方便,患者无年龄限制,只要将脱敏液滴于舌下,1-3分钟即可自然吸收,效果可靠,不良反应轻微。
经1~2年治疗,可改善过敏性鼻炎患者临床症状。
现有156例患者正在我院耳鼻咽喉科接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎,取得较好疗效,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料:收集我院2010年10月-2012年10月治疗的过敏性鼻炎患者156例,男84例,女72例;年龄4~57岁;其中4~14岁97例,14~57岁59例。
入选患者均有过敏性鼻炎典型症状,均经过敏原皮肤点刺试验测定,粉尘螨阳性++及以上。
诊断标准按照中华医学会耳鼻喉科学分会 2004 年兰州会议变应性鼻炎诊断标准[3],明确诊断后给予舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗。
畅迪舌下脱敏治疗对过敏性鼻炎的临床效果分析
畅迪舌下脱敏治疗对过敏性鼻炎的临床效果分析陈开雄;赵云峰;蔡兰玉【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2022(17)18【摘要】目的分析粉尘螨滴剂(商品名:畅迪)舌下脱敏治疗对过敏性鼻炎的临床效果。
方法90例过敏性鼻炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。
对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用畅迪舌下脱敏治疗。
比较两组患者治疗前、治疗24周后过敏性鼻炎症状评分、生活质量(鼻部症状、非鼻部症状、情感反应、睡眠状态)评分。
结果治疗24周后,两组患者过敏性鼻炎症状评分均较本组治疗前降低,且观察组患者过敏性鼻炎症状评分(2.97±0.33)分低于对照组的(4.82±1.04)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗24周后,两组患者鼻部症状、非鼻部症状、情感反应、睡眠状态评分均较本组治疗前降低,且观察组患者鼻部症状、非鼻部症状、情感反应、睡眠状态评分分别为(2.01±1.07)、(1.82±0.64)、(1.02±0.36)、(1.04±0.32)分,低于对照组的(3.24±1.26)、(3.36±1.22)、(2.11±0.87)、(1.88±0.63)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论畅迪舌下脱敏治疗可有效改善过敏性鼻炎患者的过敏性症状,提高生活质量,值得推广应用。
【总页数】3页(P134-136)【作者】陈开雄;赵云峰;蔡兰玉【作者单位】湛江中心人民医院【正文语种】中文【中图分类】R76【相关文献】1.皮肤点刺及抽血检测尘螨阳性的过敏性鼻炎患者舌下脱敏治疗的临床疗效比较2.畅迪试剂脱敏治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效及对嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平的影响3.个体化舌下脱敏治疗对过敏性鼻炎的疗效分析4.个性化舌下脱敏治疗过敏性鼻炎的临床研究5.分析舌下含服脱敏治疗小儿过敏性鼻炎的效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
最新过敏性鼻炎的舌下含服特异性免疫治疗幻灯片课件
生活质量是否改 善?
例如日常工作、 学习、生活等
……
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ASIT疗效判定
细胞因子常作为探索性研究中使用的指标,但还 不能作为临床上的疗效指标
sIgE仅用于诊断,不能作为ASIT临床疗效指标 皮肤点刺阳性反应虽然可能减弱,但不能作为判
断疗效的指标 sIgG4能否作为疗效指标仍然存在争议
28
29
A
B
M
C
应用一:求值
跟踪练习: 1.已知正方形 ABCD的边长为 1,点E是AB边上的 动点,则DEDA ________;
2.在四边形ABCD中,AB BC, AD DC,| AB| a, | AD|b,则ACDB
应用二:求范围
例 2.已知正A 三B内 角 C接 形于2半 的O 径 圆 ,为 P 点 是O 圆 上的一个P动 A P点 的 B, 取则 值_范 __围
passed?” Impact on
CAusrthr.mOap(iAn.RPIAul)m2.0M08e.dw1w1w, 7.w9-h8i4ar.Aorllger超 性gic鼻过R炎5hi亿n,其it人is中a患n2d有亿its变同应时
伴有哮喘
2
简明诊断流程
提示变应性鼻炎的症状
流清水涕 喷嚏 鼻痒 鼻塞(≥2,>1h/D) (可能有其他鼻或眼部症状)
对于吸入物变应原,皮肤试验是一线诊断方法之一。当
其结果与临床病史相关时,无需进行体外试验。如果结
果不一致,血清可能有助于对患者作出更好诊断
12
变应性鼻炎的最佳治疗方案
World Health
Organization
过敏性疾病的治疗是一项系统工程:四位一体
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避免接触过敏原
浅谈过敏性鼻炎的“脱敏”治疗
浅谈过敏性鼻炎的“脱敏”治疗在和很多过敏性鼻炎小病人家长的接触中,存在两种极端的意见回馈。
一部分家长认为过敏性鼻炎由于无法根治,索性放弃治疗;而另一部分家长认为一定要在孩子还小的时候把过敏性鼻炎治好,所以常常存在过度治疗。
“脱敏”治疗就是目前家长提到最多,并寄予厚望的过敏性鼻炎的治疗方法。
那么什么是脱敏治疗呢?简单的说,“脱敏”治疗是免疫治疗的一种方式。
利用低滴度的过敏原刺激人体产生抗体,再不断加大过敏原的滴度,逐渐达到抗原抗体结合的高饱和度,这样当外界的过敏原再进入人体时,将不再产生变态反应,从而达到过敏体质的非过敏状态。
这就是“舌下含服”或“肌肉注射”脱敏治疗的基本原理。
但上述情况只是理想中的状态,实际医疗中存在以下几个现实的问题:1.过敏原的繁复、多样。
在自然界中存在着极多的过敏原,而我们目前能检测的包括食物组和吸入组也就30几种,目前“脱敏”治疗主要还是针对单独螨虫过敏的病人有一定的疗效。
2.治疗费用高,疗程长。
3年(部分厂家宣传2年并不合适)的治疗,2-3万的费用,是很多家庭难以承受的。
3.“脱敏”治疗并不能完全替代药物,第一个50周,鼻喷激素和抗组胺、抗白三烯药物不能减量,第二年在治疗有效的前提下,药物治疗两可以减少到1/2 。
第三年以后仍需要用维持量的药物治疗。
所以“脱敏”治疗一定要在药物治疗的前提下考虑使用,在“过敏性鼻炎诊疗规范”中,“脱敏”治疗并非是一线的用药,单纯的“脱敏”治疗是目前过敏性鼻炎治疗中极不规范的一种常见的现象。
那么,在什么情况下适合使用“脱敏”治疗呢?我们根据临床病例总结,以下病人可以使用:1.过敏性鼻炎合并过敏性哮喘的病人,在药物治疗的前提下,使用免疫治疗。
可以同时减轻呼吸道和鼻部的症状。
单纯螨虫过敏,舌下含服即可;合并有其他过敏原者,可以考虑肌肉注射。
2. 单纯螨虫过敏的过敏性鼻炎病人,可以考虑舌下含服治疗,疗程3年。
3.难治性或常年性过敏性鼻炎病人,长期用药效果差,可以考虑联合“脱敏”治疗。
舌下脱敏疗法治疗成年变应性鼻炎的临床疗效及安全性探讨
舌下脱敏疗法治疗成年变应性鼻炎的临床疗效及安全性探讨廖敏;邓碧凡;邱荣敏;高波;严汝庆;吴珠英【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2016(29)3【摘要】目的:研究舌下含服标准化粉尘螨滴剂(舌下脱敏疗法)治疗成年变应性鼻炎的临床疗效及安全性。
方法:采取治疗前后自身对照方式,比较120例年龄18-55岁对尘螨过敏的变应性鼻炎患者进行舌下脱敏治疗前及治疗24个月的鼻炎症状评分、体征评分、用药评分变化,科学评价舌下脱敏治疗的疗效,并同时观察不良反应的发生率。
结果:经舌下脱敏治疗24个月后,患者鼻炎症状评分、体征评分、用药评分较治疗前均明显下降,统计学上有意义(P<0.05);治疗后,仅有少数患者出现局部瘙痒、胃肠不适等症状,未见其他严重不良反应。
结论:舌下脱敏疗法可有效改善成年变应性鼻炎患者的临床不适症状,安全性较高,疗效好。
【总页数】3页(P407-408,409)【作者】廖敏;邓碧凡;邱荣敏;高波;严汝庆;吴珠英【作者单位】广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899;广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899;广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899;广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899;广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899;广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899【正文语种】中文【中图分类】R765.21【相关文献】1.儿童变应性鼻炎103例舌下脱敏疗法治疗效果的临床评价 [J], 郑峰2.粉尘螨滴剂舌下脱敏疗法治疗变应性鼻炎(A R)的临床疗效分析 [J], 吴峰坤3.鼻腔冲洗结合舌下脱敏疗法治疗变应性鼻炎的效果研究 [J], 吴建腾; 白莹4.舌下脱敏疗法在儿童变应性鼻炎中的临床应用 [J], 陆振益;崔忆旋;赵报;王文忠5.舌下脱敏疗法治疗儿童变应性鼻炎的效果及对其Treg/Th2的影响 [J], 冼志雄;滕以书;韩赛红;袁虎威;段鸿芳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脱敏的治疗方法有哪些
脱敏的治疗方法有哪些脱敏是用于治疗特定过敏原所致I型超敏反应的方法。
那么你对脱敏了解多少呢?下面就让店铺来给你科普一下什么是脱敏。
脱敏的机理Ⅰ型变态反应是由免疫球蛋白E(IgE)和肥大细胞介导的速发型变态反应。
变应原与肥大细胞上结合的IgE作用,使肥大细胞释放介质,引起临床反应。
实验证明,进行脱敏治疗后,血清中IgE和免疫球蛋白G(IgG)的水平逐渐上升,到约4个月时,IgE水平开始下降,而IgG 的水平则继续上升,到治疗结束时,其水平可达治疗前的千倍。
IgG 不能与肥大细胞结合,它在血液中可随时捕捉进入的变应原,从而保护了肥大细胞,阻断了临床症状的发生,所以称为阻断抗体或封闭抗体。
脱敏治疗的机理比较复杂,有些至今仍不清楚。
脱敏治疗一般采用皮下注射。
初次接受治疗时要从低浓度、小剂量开始,逐步递增浓度和剂量,以达到患者所能耐受的最高浓度和最大剂量;然后把浓度和剂量固定在此水平,再重复注射一定时期。
注射一般每2~3天进行一次,总的治疗时间约需2~3年。
治疗结束后,每隔数年还需进行短期的加强注射,以巩固疗效。
脱敏治疗对Ⅰ型变态反应,特别是呼吸系变态反应(花粉症、常年性变应性鼻炎、支气管哮喘等)效果较好,可以达到预防发作的目的;而其他对症疗法只能暂时控制症状,不能预防复发。
最大缺点是疗程太长,患者难以坚持。
为此,近来有采用化学修饰变应原和快速脱敏的,其目的都在于减少注射次数,缩短疗程。
脱敏治疗一般是安全的。
如果因为剂量过大导致不耐受,多表现为原发疾病的症状加重,此时适当调整剂量或暂停注射,多能缓解,以后仍可继续注射。
因全身或局部严重反应需中止治疗的情况极少发生。
脱敏的治疗方法特异性脱敏治疗特异性脱敏治疗是当前对哮喘等过敏性疾病采用的治疗方法之一,它是在确定了使病人发生过敏反应的过敏原之后,将过敏原制成各种不同浓度的提取液,给病人反复注射或通过其他途径与病人反复接触,剂量由小到大,浓度由低到高,以提高病人对此类特异性过敏物质的耐受性,能起到一定的预防和治疗作用。
脱敏治疗
脱敏治疗是目前治疗过敏性疾病惟一的方法。
脱敏治疗分为两种,舌下和皮下。
两种效果是差不多,不过现在更多是舌下,因为舌下安全性更高逐渐取代了皮下。
不过皮下依然还是有的舌下脱敏治疗有效率是百分之80。
脱敏治疗是可靠的,有效率85%以上,不过要查清过敏原,一般粉尘螨过敏用舍下口服脱敏(畅迪);如果是户尘螨过敏建议注射脱敏(安脱达或国产脱敏疫苗);如果粉尘螨、户尘螨同时过敏,建议用(安罗格或国产脱敏疫苗)脱敏;如果是食物过敏,不建议脱敏治疗。
脱敏治疗只是治疗过敏性疾病的一种方法,建议采取综合治疗效果更好。
建议到正规医院变态反应科查一下过敏原,如果是尘螨过敏,可脱敏治疗(是目前唯一针对病因治疗的方法),效果可靠,复发率低。
建议治疗方案:1、保持乐观心态,保证充足睡眠,适当锻炼身体,增强身体抵抗力(很重要);3、抗过敏:盐酸西替利嗪片1片1/日口服;4、调节免疫功能:斯奇康2支2/周肌注(3月);5、预防复发:脱敏治疗(疗程1年以上);6、勤晒被褥,勤换枕头,不养宠物,不玩毛绒玩具,室内勤开窗通气。
认识的医生,皮肤科专业医生不提倡我用这种方法。
说有可能会变得更严重。
所以犹豫不决。
似乎怎么都不对,似乎怎么做都是错的,不做也错。
很烦。
关乎一生啊!回答变的更严重?我不是很理解这个医生的说法。
可能这个医生说的是不耐受把。
不耐受的意思就是有一部分的患者因为机体过于敏感刚接触药物出现过敏反应加重现象(因为药物毕竟是过敏原做成的,但是一般出现可以及时处理,并且不耐受的也是一般在递增阶段,用了一段时间就不会有,因为身体也耐受了)如果你的症状主要是皮炎,没有鼻炎或者其他。
医生这样说,也是有道理,因为皮炎疾病引起的因素比较多和复杂,主要症状就是痒,很容易反复。
所以即使在进行脱敏,期间可能也会经常反复,就需要配合对症药物缓解。
如果你主要是皮炎,你可以再考虑是不是脱敏。
不过,还是告诉你脱敏确实也是目前惟一能治疗的方法。
加上过敏性疾病带有遗传和渐进性。
小月龄宝宝脱敏治疗方案
摘要:随着生活水平的提高和环境污染的加剧,过敏性疾病在婴幼儿中的发病率逐年上升。
小月龄宝宝由于免疫系统尚未完全成熟,对过敏原的抵抗力较弱,容易发生过敏反应。
本文针对小月龄宝宝的过敏性疾病,提出了一套脱敏治疗方案,旨在帮助宝宝逐步建立对过敏原的耐受性,降低过敏反应的发生率。
一、引言过敏性疾病是指机体对某些本应无害的抗原(如花粉、尘螨、食物等)产生过度免疫反应,导致组织损伤或功能紊乱的疾病。
小月龄宝宝由于免疫系统尚未完全成熟,对过敏原的抵抗力较弱,容易发生过敏反应。
过敏性疾病不仅影响宝宝的生活质量,还可能对宝宝的生长发育造成不良影响。
因此,对小月龄宝宝进行脱敏治疗具有重要意义。
二、小月龄宝宝常见过敏性疾病1. 食物过敏:如牛奶、鸡蛋、花生、大豆等食物引起的过敏反应。
2. 呼吸道过敏:如尘螨、花粉、霉菌等引起的过敏性鼻炎、哮喘等。
3. 皮肤过敏:如湿疹、荨麻疹等。
三、小月龄宝宝脱敏治疗方案1. 诊断与评估(1)详细询问病史:了解宝宝过敏原接触史、家族过敏史等。
(2)体格检查:观察宝宝过敏症状,如皮肤、呼吸道、消化道等。
(3)过敏原检测:通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法确定过敏原。
2. 脱敏治疗(1)药物治疗:根据过敏原检测结果,给予相应的抗组胺药物、糖皮质激素等治疗。
药物治疗应在医生指导下进行,避免自行用药。
(2)环境控制:保持室内空气清新,减少过敏原的暴露。
如使用空气净化器、定期清洁床上用品、避免接触宠物等。
(3)脱敏免疫疗法①皮下注射法:将过敏原提取物稀释后注射至宝宝皮下,逐渐增加剂量,使宝宝逐步建立对过敏原的耐受性。
②舌下含服法:将过敏原提取物稀释后置于宝宝舌下,通过口腔黏膜吸收,逐步增加剂量,使宝宝逐步建立对过敏原的耐受性。
③脱敏疫苗:针对特定过敏原,研发相应的脱敏疫苗,如尘螨疫苗、花粉疫苗等。
3. 饮食管理(1)母乳喂养:建议妈妈在宝宝出生后的前6个月进行母乳喂养,以减少过敏性疾病的发生。
过敏反应
第一型过敏反应又称为立即性过敏反应,是由特定类 型的抗原所引起的,抗原我们称之为过敏原 (allergen) 。 第二型过敏反应是由IgG、IgM与细胞膜表面相应抗 原伙伴抗原在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下, 引起细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。 第三型过敏反应又称免疫复合型过敏反应即抗原与相 应抗体结合成中等大小的可溶性复合物一定条件下沉 积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补 体引起的组织炎症损伤。 第四型过敏反应又称迟发型过敏反应,是效应T细胞再次 接触相同抗原后所介导,表现为以单核细胞、淋巴细胞 浸润为主的病理损伤。
2001年,《全球哮喘防治创议》(ARIA)肯定了高剂量变应原的舌下脱敏治疗(至少是 皮下注射免疫治疗累积剂量的100倍)对儿童及成人治疗的安全性。
问题
• 1、过敏反应是由于什么基因引起的? • 答:第5对和第11对染色体上拥有过敏体质 基因 • 2、过敏反应和特异质反应的区别有?
• 答:特异质反应:没有预先致敏;反应强 烈,可致死; • 过敏反应:有预先致敏;反应强烈,一 般不破坏组织。
1、过敏性休克反应: (1)呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、 心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四 肢麻木。 (2)微循环障碍症状:由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、 冷汗、脉搏微弱及血压下降等。 (3)中枢神经系统症状:由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失 禁等。 (4)皮肤过敏反应:如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。 2、血液病样反应:本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有:颗 粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细 胞性贫血等。 3、血清病样反应:其反应症状主要为血清病样改变,临床以突发的广泛性红斑及荨麻 疹样发疹常见,并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。 4、其它全身反应:由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样, 常见的过敏性药疹主要有:固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿 疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。
军队常见皮肤病
过敏原分类
• 接触过敏原 • 吸入过敏原 • 食入过敏原 • 注射入过敏原
过敏原举例
• 各种动物皮毛:
某些动物如蜂类、水母、恙粉尘 螨、蝶、蛾等
• 植物性:
主要包括芥子、巴豆、大蒜、荨 麻、除虫菊等
过敏原举例
• 化学性物质
药物、染料、洗涤剂、油类、化 妆品、化学纤维、塑料制品、化工 原料、避孕用具、表带、染甲油等
主要表现
多种多样的皮炎
主要表现
多种多样的湿疹
主要表现
荨麻疹
俗称: 风团 风疹团 风疙瘩 风疹块
荨麻疹≠风疹
化妆品性皮炎
概念:
化妆品皮炎由化 妆品引起的皮肤 炎症,称化妆品 皮炎。
化妆品性皮炎
症状:
–轻者局部皮肤 瘙痒,少许零 散的小红丘疹 ,红斑及轻度 肿胀
化妆品性皮炎
症状
–重者局部皮肤 水肿,有弥漫 性红斑大小不 等的水疤,甚 至渗液糜烂
(二)亚急性湿疹(subacute eczema)
• 起因:急性湿疹炎症减轻或不适当处理后病程 较久发展而来。 • 皮损形态:红肿及渗出减轻,但仍可有丘疹及 少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及 轻度浸润。 • 自觉症状:有剧烈瘙痒。 • 病程:再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不 当可导致急性发作;如经久不愈,则可发展为 慢性湿疹。
胺药物;症状重者可短期口服泼尼松。 蜂蜇后立即拔除毒刺,再用水冲洗,局部放 置冰块或冷湿敷;积极抢救中毒严重、有明显 全身症状者(肾上腺素和激素)。 继发细菌感染者可用抗生素。
过敏性皮炎
概 念
• 过敏性皮炎是由 过敏原引起的皮 肤病,主要是指 人体接触到某些 过敏原而引起皮 肤红肿、发痒、 风团、脱皮等皮 肤病症。
舌下脱敏治疗变异性鼻炎脱落原因及对策
舌下脱敏治疗变异性鼻炎脱落原因及对策摘要】目的研究标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗变异性鼻炎发生脱落原因,并作出相应对策。
方法对免疫治疗182例,年龄在4—60岁变应性鼻炎患者用电话进行随访了解不能坚持治疗原因,并对脱落原因进行分析。
结果 1年内发生脱落79例,脱落率为43,41%。
其中,3个月内脱落率为11.54%,6个月脱落率为18.13%,1年内脱落率为13.74%。
脱落原因前3位分别为症状转好停用,疗效不佳,疗程过长。
结论舌下含服免疫治疗变应性鼻炎脱落率较高,在用药前后对患者进行包括理解治疗效果及疗程,不良反应的应对,电话随诊等干预有利于脱落减少。
【关键词】舌下脱敏变应性鼻炎脱落对策变应性鼻炎是Ⅰ型变态反应,由变应原刺激鼻腔粘膜而引发IgE介导,多种细胞分泌,多种介质参与鼻粘膜变应性严重[1]。
对变异性鼻炎治疗方法有多种,而特异性免疫治疗法目前被认为是唯一可以治愈变应性疾病的方法[2]。
而舌下脱敏剂具有安全性高,接受性强,无痛苦,疗效好,副作用少特点。
但是,服药时间长,疗效较慢,费用较高,从而是患者在治疗过程常常出现脱落,以至造成变异性鼻炎不能治愈或复发,浪费金钱。
因此,对患者脱落原因进行研究并做出相应的对策,成为舌下含服免疫治疗变应性鼻炎非常重要一环。
1 资料与方法1.1病例资料采摘于2009年8月—2011年9月在我院耳鼻喉科门诊确诊为变异性鼻炎的患者182例,年龄在4—60岁,性别不限,病程3月到20年左右。
诊断变应性鼻炎标准按中华耳鼻喉科学分会(2004兰州)制定标准[3]分类,分度按ARIA标准,过敏原点刺为粉尘螨阳性。
可同时有对其它多种过敏原阳性患者。
排除有哮喘发作,全身性皮质激素使用者,正在使用β-受体阻滞剂患者,有影响药物吸收、分布、代谢、排泄等因素,三个月内参加过其它药物实验,怀孕及哺乳期妇女。
1.2试剂采用浙江我武生物科技股份有限公司生产商品名,畅迪,标准化粉尘螨滴剂,及皮肤点刺针试验剂商品名,畅点,均严格按照说明书进行使用。