舌下含服脱敏治疗是什么
脱敏治疗
脱敏治疗
治疗方式：皮下注射（另有一种舌下含服，但效果是皮下注射好）
治疗方法：前4个月一周打一次，从第一号浓度开始按10的倍数逐次递增，一般4个月后达第四号浓度为最高浓度，之后维持最高浓度，一个半月打一针，一共持续3年。
治疗效果：70-80%有效果。
但是有效果不意味着痊愈，而是改善，即不是说原来的过敏性鼻炎或者哮喘就不发作了，而是发作次数会减少，像哮喘，发作是用药可减轻。
治疗风险：过敏反应。
可能诱发哮喘，甚至最严重时喉头水肿等过敏反应。
注射后注意事项：注射后需观察半个小时；
24小时不要剧烈活动；
不喝酒，不喝刺激性兴奋性饮料；
不洗澡。
治疗费用：总费用2万左右。
另：可和其他治疗同时进行
5、6岁开始效果比较好！因为可以达到较少新的过敏物质的作用。
过敏原皮肤点刺液的申请
关于申请开展舌下脱敏治疗及过敏原筛查的报告项目名称：舌下脱敏治疗及过敏原筛查舌下特异性免疫治疗又称为舌下脱敏治疗（SLIT），是近年来提倡的针对过敏性疾病（过敏性哮喘、变应性鼻炎、过敏性皮炎等）新疗法。
此疗法是让患者由低剂量开始舌下含服特异性变应原制剂，剂量逐渐增加，达至维持量后持续足够疗程，以刺激机体免疫系统产生对该变应原的耐受，使患者再次接触该变应原时，过敏症状明显减轻或不再产生过敏症状。
过敏原筛查是开展舌下脱敏治疗的重要前提，皮肤点刺试验是目前市场上使用最为广泛的一种检测方法。
其安全性高、可重复性强、依从性好、操作简便、出结果快。
为了方便我科室要开展脱敏治疗的项目, 我科特向领导引进国药准字号药：粉尘螨滴剂；购买使用浙江我武生物科技有限公司生产的变应原检测试剂。
申请事宜汇报如下:1. 皮肤点刺试验是过敏性疾病诊断与治疗的重要依据。
舌下脱敏治疗能给病人带来更好更多的解除病痛方法。
新项目同时也能提高了我院的医疗技术水平和吸引更多患者就医。
2．我院开展皮肤点刺实验能获得良好的效益：整套试剂成本低廉,按福建省医疗服务划价收费项目（变应原皮内试验）二级医院为 18元/组，三级医院病为20元/组，如做二十种常见过敏原检查（全套）收费180元，而成本约40元，每天按15人检测计算，医院效益是显而易见的。
3．浙江我武生物科技有限公司的脱敏药物粉尘螨滴剂和变应原检测试剂是安全有效的: 浙江我武生物科技有限公司的脱敏药物粉尘螨滴剂和变应原检测试剂在全国已使用5年，使用近5年来，为广大患者解除过敏性疾病的困扰且没有发现一例严重的不良情况。
全国各大医院、整个福建的大部份医院（福建省立医院、福建省协和医院、福州儿童医院、福建省二医院、福州市皮肤病医院、福州市第二医院……）都在使用该公司提供的脱敏药物粉尘螨滴剂和变应原检测试剂。
综上所述，开展该项目可以带来良好的社会效益和经济效益，所以，恳请领导批准开展此新项目。
申请人：年月日。
什么是舌下含服脱敏疗法？
什么是舌下含服脱敏疗法？
2001年，国际卫生组织发表白皮书说舌下含服脱敏完全可以取代传统的皮下注射疗法。
舌下脱敏疗法目前只针对于粉尘螨和屋尘螨过敏的患者。
原理为利用过敏原的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜产生耐受性，从而减轻或控制过敏症状，到达脱敏治疗的目的。
该法使用较安全，使用方法为：根据年龄不同使用不同的维持剂量。
每天相对固定时间滴在舌下含服1-3分钟，使用方便。
递增阶段的剂量分为1，2，3号。
维持剂量分为4号和5号。
一般14岁以下的用4号维持，14岁以上的用5号维持。
由于是通过舌下给药，通常不会产生过敏性休克等严重不良反应，极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻，停止治疗或减量即可恢复。
通过舌下含服脱敏治疗，可以从根本上治疗过敏性疾病，起效显著，脱敏彻底；克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗，治标不治本的局限性；且随着服用时间的延长，激素类药物具有不同
程度的不良反应，甚至可能产生一定的耐药。
同时脱敏治疗还有安全性高的优点，不仅最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性，而且避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应（包括过敏性休克，甚至死亡），从而减轻了医护人员和患者的心理负担。
舌下含服脱敏治疗操作方法
舌下含服脱敏治疗操作方法
舌下含服脱敏治疗是一种常见的过敏原免疫治疗方法，其操作方法如下：
1. 首先，确保患者没有任何情况下的可能的过敏反应，并且可以安全地接受舌下含服脱敏治疗。
2. 患者需要在空腹的状态下进行治疗，通常是早上起床后。
3. 准备药物，根据医生的指示将过敏原的脱敏溶液滴在舌下。
药物可能是液体、片剂或含片等形式。
4. 患者需要用舌头轻轻抬起舌下，将药物放置在舌下的位置。
然后闭上嘴，不要咀嚼或吞咽药物。
5. 患者需要保持舌下含药物的状态，通常是5-10分钟。
这段时间内，尽量不要吞咽唾液，以便药物能够在舌下充分吸收。
6. 在含药物的时间结束后，患者可以轻轻咀嚼或吞咽药物。
如果有多个过敏原需要脱敏治疗，可以重复以上步骤。
7. 患者需要等待一段时间，根据医生的建议，通常是15-30分钟，以确保没有过敏反应发生。
8. 在治疗结束后，患者可以正常饮食和进行日常活动。
需要注意的是，舌下含服脱敏治疗需要在医生的指导下进行，并且必须严格遵守医生的用药建议和安全防范措施。
如果出现任何过敏反应或不适症状，患者应立即就医。
舌下脱敏治疗的临床应用讲解
结束语
免疫治疗抑制鼻粘膜肥大细胞、嗜碱粒 细胞和嗜酸粒细胞等效应细胞的聚集和活 化。
研究表明，接受免疫治疗后的患者在花 粉季节时其鼻粘膜中的效应细胞明显减少
免疫治疗作用机制
➢ T细胞反应
抑制变应原诱导的Th2免疫反应，促进Th1免 疫反应.表现为诱导产生干扰素r和调节性T细胞 （regulafory T cells,Treg),后者产生TL-10和 转化生长因子(trans-forming growth facfor,TGF)
免疫治疗作用机制
➢ 抗体反应
一过性IgE
特异性IgG 特异性IgE
免疫治疗作用机制
➢ 抗体反应研究表明经过免疫治疗的患者血清
• 可抑制变应原-IgE复合体与B细胞结合 • 抑制变应原递呈反应和变应原特异性T细胞
的活化 • 还可以防止依赖变应原和IgE的外周血嗜碱性
粒细胞活化
免疫治疗作用机制
➢ 效应细胞反应
应性鼻炎病史8年，鼻窦CT示：鼻窦炎，特异性 IgE示：户尘螨、猫狗毛皮屑、点青霉、分支孢霉、 烟曲霉、交链孢霉增加，屋尘显著增加。
诊断：1.急性鼻窦炎2.变应性鼻炎 治疗：1.上颌窦穿刺术2次
2.抗生素治疗 3.鼻窦炎症状好转后应用粉尘螨滴剂脱 敏治疗。
典型病例二
李晨玉 男 14岁，2007年3月18日首诊 鼻塞、鼻痒、流清涕、打喷嚏伴哮喘反复发作 8年余，鼻窦CT示：有鼻腔息肉，全组鼻窦炎。特异性 IgE检查示：户尘螨、屋尘（+++）。
Treg可直接抑制Th2免疫反应，还可通过IL-10 调控IgG4,而TGF-β的作用是调控生成IgA.
大剂量变应原 IL-4 B
低剂量变应原
APC Th2
舌下脱敏治疗应该注意些什么呢？
舌下脱敏治疗应该注意些什么呢？脱敏治疗是医学上的应原疫苗治疗，他是目前唯一针对过敏性哮喘以及过敏性鼻炎病因的治疗方法，也是在过敏中心当中最为普遍常用的一种治疗手段，一般既有治疗意义也有预防的意义，那么舌下脱敏治疗应该注意些什么呢？下面就让给大家做一个详细的介绍吧，希望下面的内容对大家有所帮助。
1、掌握正确用药方法：将药物滴于舌下，含1～3分钟后吞咽（重要是含药）。
滴量不宜过大，儿童应该家长帮助滴药，成人可对着镜子滴药或请他人帮忙。
2、规律用药：每天一次，在固定时间段滴药。
也就是说，如果确定在每天晚上8点用药，那么一般晚上7～9点用药都可以。
个别情况因为某些原因想要调整用药时间的，比如原来是早上用药，可由于时间紧张等原因想改到晚上，那么就可以在前一天早上用药，第二天改在晚上用药，以后每天都在晚上固定时段用药即可。
3、儿童和成人患者用药有一点区别就是儿童用1～4号，4号是维持量。
而成人用药为1～5号，5号是维持量。
年龄分段以14周岁为界，不足14周岁的按儿童用药。
4、出现局部不良反应时，若症状轻微如局部皮疹、口唇瘙痒、肠胃道不适等。
3～7天后症状可自行缓解，不用过于担心。
也可以根据情况调整第二天的用药量，减量或遵医嘱。
若出现全身性皮疹症状、咳嗽加重，可在医生的指导下用药。
5、请坚持世界卫生组织推荐的“对症+对因”的综合治疗方案，同时减少与过敏原的接触。
6、若患者出现药物不耐受情况，可退回到上一次能够良好耐受的剂量重新服用，持续一周，再逐渐递增。
7、若想从皮下注射转为舌下脱敏，最好从畅迪1号1滴开始用药。
若患者已进入皮下注射维持期，想转为舌下脱敏，也可以直接使用畅迪维持剂量：14岁以下可从4号3滴开始服用，14岁以上可从5号2滴开始。
若出现不耐受，则应退回到1号1滴，循序开始舌下脱敏治疗。
以上就是舌下脱敏治疗需要注意的一些问题了，还要注意的是，女性在怀孕期间是不可以进行舌下脱敏治疗的，如果身体承受能力比较好的孕妇是可以继续治疗的，但是在进行治疗的时候各个方面也是需要尤其的注意的。
舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的护理
舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的护理发表时间：2014-02-19T10:14:18.263Z 来源：《中外健康文摘》2013年第35期供稿作者：蔡菁[导读] 变应性鼻炎是一个全球性的健康问题，患病率正逐年增加，治疗方法有多种。
蔡菁（湖北省武汉市中心医院耳鼻喉科湖北武汉 430014）【摘要】目的舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗，是让患者由低剂量开始舌下含服特异性变应原制剂，剂量逐渐增加，达维持剂量后持续足够疗程(2年)，以刺激机体免疫系统产生对该变应原的耐受，使患者再次接触该变应原时不再产生过敏症状或过敏症状明显减轻。
我科通过对560例的治疗及护理，患者能够积极配合并取得满意的疗效，且用药方便无痛苦，特别是儿童患者更易接受治疗。
【关键词】变应性鼻炎粉尘螨滴剂脱敏治疗【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）35-0243-02 变应性鼻炎是一个全球性的健康问题，患病率正逐年增加，治疗方法有多种，免疫脱敏治疗是目前唯一公认针对变应性鼻炎患者能缓解症状、影响变态反应性疾病自然进程的一种治疗方法[1]。
特别是近年来舌下免疫治疗被认为是更安全的治疗方法，已在世界各地广泛使用。
我科2012年3月-2013年11月对560例过敏性鼻炎患者使用“粉尘螨滴剂”治疗，取得满意的疗效，现将护理体会介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组男298例，女262例，年龄4-58岁。
1.2 治疗方法舌下含服粉尘螨滴剂1-5号。
嘱患者晨起后将药物滴于舌下，含1-3min后吞服，第1周用1号，用量：第1天1滴，第2天2滴，第3天3滴，第4天4滴，第5天6滴，第6天8滴，第7天10滴；第2周用2号，第3周用3号，用法及用量同1号。
第4周起用4号，每天3滴，连续用2周。
此后，<14周岁者，4号药每天3滴维持；>14周岁者，第5周改为5号药，每天2滴维持。
2 治疗结果本组均有鼻塞、阵发性鼻痒、连续性打喷嚏、流清涕等症状，70%的患者通过治疗1个月后症状较前有明显改善，30%的患者于治疗3个月后症状较前有明显改善。
脱敏治疗期间除螨虫更关键!螨虫过敏脱敏治疗
脱敏治疗期间除螨虫更关键！螨虫让螨虫过敏患者深受其害，因为它们无处不在，随时让人过敏发作，使螨虫过敏患者痛苦不堪。
不过，现代医学的发展让许多螨虫过敏患者看到了希望，因为脱敏治疗方法的出现，可以从根本上解决螨虫过敏。
所谓脱敏治疗，是指让过敏患者以逐量递增地方式接触（注射或舌下含服）一定浓度的过敏原浸出液，并不断反复，使患者的免疫系统逐渐适应过敏原物质，从而不再发病。
脱敏治疗是世界卫生组织推荐的治疗过敏性疾病的最佳方法，已经被广泛应用。
不过，脱敏治疗也有缺陷，首先就是它的成功率不高，只有60%；其次是并非所有人都适合接受脱敏治疗；再者则是疗程很长，一般在2-3年之间，也因此难以保证效果。
尽管脱敏治疗有这些缺陷，但螨虫过敏患者还是值得为此一试的，如果成功了，就可以少去一个大麻烦，像个正常人一样舒心地生活。
但是，螨虫天敌小编郑重提醒，如果你准备接受脱敏治疗，请你一定不能停止日常的除螨防螨工作！因为这直接关系到脱敏治疗的成功与否！为什么这么说呢？刚才讲了，脱敏治疗是让患者逐量递增接触过敏物质，从而让身体慢慢适应过敏原的。
也就是说，在治疗过程中，接触过敏物质的量的把握非常重要！必须逐量递增，如果你在接触治疗所用的过敏原物质之外又额外接触了过敏原，那就使得“逐量递增”完全失去了意义，身体就无法产生适应性，脱敏也就不可能成功！所以，在整个脱敏治疗期间，防止接触治疗所需之外的过敏原极其关键！如果你是食物过敏，那很好办，只要不去食用过敏食物就好了，但螨虫过敏却没有这么简单，因为螨虫是环境过敏原，数量巨大，又无处不在，我们想不接触它们都难！因此，脱敏治疗期间，除螨虫更关键，直接关系到你脱敏成功与否。
要想清除身边螨虫，保证脱敏成功，首先要做好卫生清洁工作，通过搞好卫生尽可能地清除环境中的螨虫。
卫生工作主要要做到：保持房间通风干燥，经常用60℃热水清洗棉麻织物如床品、坐垫、窗帘等，还要把家里的灰尘清除干净。
卫生方法效果有限，因此必须使用专业除螨仪器，比如螨虫天敌除螨仪，它利用变频超声波来除螨，能长期抑制螨虫的生长繁殖，控制螨虫过敏原的浓度，提高脱敏的成功率。
舌下含服脱敏联合布地奈德治疗儿童过敏性哮喘的疗效观察
177第 30 卷第 2 期2012 年 4 月广东医学院学报JOURNAL OF GUANGDONG MEDICAL COLLEGE V ol. 30 No. 2Apr. 2012摘 要：目的 观察舌下含服粉尘螨滴剂(SLIT)联合布地奈德干粉吸入剂治疗儿童过敏性哮喘的临床疗效和安全性。
方法 选择我院儿科门诊哮喘患儿42例接受SLIT 联合布地奈德干粉吸入剂治疗，对照组43例单采用吸入布地奈德干粉剂。
观察两组临床疗效、治疗前后最大呼气流量(PEF)占预计值、第1秒用力呼气量(FEV )占预计值、哮喘症状评分及1不良反应发生情况。
结果 治疗组疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义(Hc =10.23，P <0.05)。
治疗6个月始，治疗组的PEF 占预计值、FEV 占预计值(%)高于同期对照组，而哮喘症状评分低于同期对照组(P <0.05或0.01)。
治疗组进入1维持阶段后基本无不良反应发生。
结论 SLIT 联合布地奈德干粉吸入剂治疗对尘螨引起的儿童过敏性哮喘安全、有效，两药具有协同、增效作用。
关键词：舌下脱敏治疗；布地奈德；儿童；过敏性哮喘中图分类号：R 725 文献标识码：B 文章编号：1005-4057(2012)02-0177-02DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2012.02.023舌下含服脱敏联合布地奈德治疗儿童过敏性哮喘的疗效观察江月明，林玉婵，廖志勤，涂燕青（广东医学院第二附属医院儿科，广东湛江 524003）收稿日期：2011-11-26； 修订日期：2012-03-28作者简介：江月明(1972－)，女，学士，副主任医师。
1.2 方法支气管哮喘(简称哮喘)是儿童期常见的呼吸道变应性疾病，以往采用吸入糖皮质激素联合β激动剂 1.2.1 治疗方法 治疗组患儿在常规哮喘缓解期均2治疗；而尘螨致敏原导致的儿童过敏性哮喘有逐年接受SLIT 联合布地奈德干粉吸入剂治疗。
舌下特异性免疫治疗在儿童呼吸道过敏性疾病中的应用
.综述.舌下特异性免疫治疗在儿童呼吸道过敏性疾病中的应用！陈惠文颜云盈（南宁市妇幼保健院儿科，广西南宁市530012）【提要】舌下含服特异性免疫治疗％SLIC）又称舌下脱敏治疗，其临床应用已有30余年。
SLIC治疗儿童呼吸道过敏性疾病安全、耐受性良好，考虑儿童的配合程度，目前建议在4岁以上儿童开展，对单一过敏和多重过敏患儿都有效，疗效维持时间长，能够预防患儿对新过敏原发生过敏反应。
本文就SLIT在儿童呼吸道过敏性疾病中的应用概况进行综述,旨为科学应用SLIC治疗提供参考。
【关键词】舌下特异性免疫治疗；呼吸道过敏性疾病;儿童;综述【中图分类号】R459.9【文献标识码】A【文章编号】1673-7768（2019）05-577-4DOC10-16121/45-347/s.2019.05.21儿童过敏性鼻炎和支气管哮喘（包括咳嗽变异性哮喘）是临床上最常见的慢性呼吸道过敏性疾病，咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,诊断较困难,尤其在5岁以下儿童⑴。
近年来，儿童呼吸道过敏性疾病的发病率呈不断增长趋势。
2011年中国6~13岁儿童过敏性鼻炎患病率为9.8%[2]；2010年我国城市14岁以下儿童的哮喘患病率为3.02%，其中咳嗽变异性哮喘为0.29%⑶。
临床上建议采取四位一体的联合方法对呼吸道过敏性疾病患者进行治疗,即回避变应原、药物治疗、变应原免疫治疗（AIC）和患者管理教育⑷。
一般采用药物治疗为主,首选吸入激素有效抑制气道炎症、控制临床症状、避免疾病发作,但不能改变疾病的自然进程AIT诞生于1911年，目前临床上最常使用的方式为皮下注射特异性免疫治疗（SCIT）和舌下含服特异性免疫治疗（SLIT,又称舌下脱敏治疗）+AIT能够诱导机体对变应原产生免疫耐受，有效预防患者症状加重,可预防儿童鼻炎发展成为哮喘,还可以减少新变应原致敏的风险，是目前唯一能够改变过敏性疾病自然进程的方法，可获得长期疗效，治疗鼻炎和哮喘疗效确切，可作为鼻炎的临床一线治疗方法）6少。
舌下脱敏疗法治疗成年变应性鼻炎的临床疗效及安全性探讨
舌下脱敏疗法治疗成年变应性鼻炎的临床疗效及安全性探讨廖敏;邓碧凡;邱荣敏;高波;严汝庆;吴珠英【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2016(29)3【摘要】目的：研究舌下含服标准化粉尘螨滴剂（舌下脱敏疗法）治疗成年变应性鼻炎的临床疗效及安全性。
方法：采取治疗前后自身对照方式，比较120例年龄18-55岁对尘螨过敏的变应性鼻炎患者进行舌下脱敏治疗前及治疗24个月的鼻炎症状评分、体征评分、用药评分变化，科学评价舌下脱敏治疗的疗效，并同时观察不良反应的发生率。
结果：经舌下脱敏治疗24个月后，患者鼻炎症状评分、体征评分、用药评分较治疗前均明显下降，统计学上有意义（P＜0.05）；治疗后，仅有少数患者出现局部瘙痒、胃肠不适等症状，未见其他严重不良反应。
结论：舌下脱敏疗法可有效改善成年变应性鼻炎患者的临床不适症状，安全性较高，疗效好。
【总页数】3页(P407-408,409)【作者】廖敏;邓碧凡;邱荣敏;高波;严汝庆;吴珠英【作者单位】广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899;广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899;广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899;广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899;广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899;广西贺州市人民医院耳鼻咽喉头颈科广西贺州 542899【正文语种】中文【中图分类】R765.21【相关文献】1.儿童变应性鼻炎103例舌下脱敏疗法治疗效果的临床评价 [J], 郑峰2.粉尘螨滴剂舌下脱敏疗法治疗变应性鼻炎(A R)的临床疗效分析 [J], 吴峰坤3.鼻腔冲洗结合舌下脱敏疗法治疗变应性鼻炎的效果研究 [J], 吴建腾; 白莹4.舌下脱敏疗法在儿童变应性鼻炎中的临床应用 [J], 陆振益;崔忆旋;赵报;王文忠5.舌下脱敏疗法治疗儿童变应性鼻炎的效果及对其Treg/Th2的影响 [J], 冼志雄;滕以书;韩赛红;袁虎威;段鸿芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
哮喘儿童舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗的护理干预
选 择 进 行适 当的 脱 敏治 疗 以减少 哮 喘 的发 作 。 舌下 含 服 脱 敏 疗法
对 于尘螨过敏 的哮喘患儿有 良好的治疗及预防发作效 果 ， 但其
疗 效 与 患 儿 的治 疗 依 从 性 密 切 相关 。 因此 ， 加 强 对 患儿 的管 理教 育， 提 高患 儿 的治 疗 规 范性 、 依 从 性 尤 为重 要 。 我 国开 展 舌 下 含服 脱敏治疗时间不长 ， 缺乏 舌 下 含 服 脱 敏 治 疗 的管 理 经 验 。 现 将 我 院对 变 应 性 哮 喘 儿 童 实 施 舌 下 含 服 粉 尘 螨滴 剂脱 敏 治疗 合 并 护
１ ． １ 一 般 资料
选取 ２ ０ １ ｌ ￣ ｌ Ｚ ４ 月～ ２ ０ １ ３ 年３ 月 在 本 院 呼吸 科 门诊 就
２ 、 ３ 号０ 滴， 每滴４ ０ ｌ 。 从 第４ 周起使用４ 号药液 ， 每天１ 次， 每次３ 滴， 每滴４ ０ ｌ ， 维持期使用４
号液 至 少 ２ 年。 每晚睡前 ， 由 家 属 亲 自将 药 物滴 在 患 儿舌 下 ， 监 督 其含 服 １ — ３ ｍｉ ｎ 后咽下。 治疗期间停药患儿停药时间小于２ 周者， 按原 剂 量 继续 用 药 ； 停药２ ～ ４ 周者 ， 从 低 一级 浓 度 的 最 大剂 量 开 始 用药 ； 停 药 大于４ 周者 ， 重新 开 始递 增 期 的治 疗 。 １ ． ２ ． ３ 护 理 干预 由呼 吸专 科 护 士 对患 儿 及 家 属 进 行 定 期 的 、 合 理 的治疗 沟通 和 教 育 。 观察 组 从 舌 下含 服 粉 尘螨 滴 剂 脱 敏 治 疗 初 始 阶 段起 就 由专 科 护 士给 予规 范性 、 个 体化 干 预措 施 。 １ ． ２ ． ３ ． １ 健 康 教育 对 进 行 舌 下含 服 脱 敏 治疗 的患 儿发 放 脱 敏 治 疗 相 关 知识 的书 面健 康 教 育 资料 ， 并 由专 科 护 士采 用 一 对 一 的 方
舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗慢性荨麻疹效果分析
舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗慢性荨麻疹效果分析作者：袁锡华赵文青王杰来源：《中外医学研究》2019年第06期【摘要】目的：探讨舌下含服粉尘螨滴剂对慢性荨麻疹患者进行脱敏治疗的临床效果。
方法：临床纳入2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治慢性荨麻疹患者120例，随机将全部入选对象分为治疗组（60例）、对照组（60例）。
对照组患者单纯给予抗组胺药物口服，治疗组患者在口服抗组胺药基础上给予粉尘螨滴剂舌下含服，治疗结束后分析比较两组临床疗效，同时对比两组不良反应发生情况与疾病复发率。
结果：治疗组临床总有效率98.33%，显著高于对照组的88.33%（P<0.05）;治疗组治疗期间共2例患者出现不良反应，发生率为3.33%，对照组共7例患者出现不良反应，发生率为11.67%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者疾病复发率为3.33%，相较于对照组的15.00%明显更低（P<0.05）。
结论：对慢性荨麻疹患者而言，舌下含服粉尘螨滴剂是一种理想的治疗方式，可进一步增强临床疗效，防止疾病复发，且无明显不良反应，用药安全可靠，具备临床实施意义与应用价值。
【关键词】舌下含服; 粉尘螨滴剂; 脱敏治疗; 慢性荨麻疹; 临床疗效doi：10.14033/ki.cfmr.2019.06.058 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）06-0-02慢性荨麻疹属于临床皮肤科常见病、多发病，治疗上有一定难度。
当前临床主要采用抗组胺药物对该类患者进行治疗，可在一定程度上控制疾病症状的发展，但无法根治疾病，且反复发作可能性较高[1]。
慢性荨麻疹主要是指因各种原因导致皮肤、血管、黏膜发生短暂性炎性充血及组织内水肿，该类患者以躯干、四肢、面部不定时发生风团及斑块为主要临床表现。
当前该病发生机制尚未明确，多认为与饮食、药物、感染、生物因素、物理因素等有关，具有病因复杂、治疗困难、疗程长等特点。
什么叫脱敏治疗
什么叫脱敏治疗
如果您出现过过敏性疾病，那么您也肯定听说过脱敏治疗。
但是因为某些因素，这种治疗方法还没有被推广，很多人对于这种治疗方法还是保持怀疑的态度。
那么究竟什么是脱敏治疗呢?什么人才适合使用脱敏治疗呢?实际上脱敏治疗是一种专门治疗超过敏反应的方法，这种方法不仅量比较少，而且可以多次注射，避免或者是减轻过敏的情况。
★什么是脱敏治疗?
脱敏治疗，即标准化的特异性免疫治疗，是世界卫生组织针对过敏性疾病“四位一体”治疗体系中唯一能改变免疫机制的对因治疗方法。
其原理是经过正确检测获得患者过敏原(变应原)
类型后，将该变应原制成变应原提取液并配制成各种不同浓度的制剂，经皮下反复注射或舌下含服或通过其它给药途径与患者反复接触，剂量由小到大，浓度由低到高，达到维持剂量后，维持足够的疗程，从而提高患者对该种变应原的耐受性，当再次接触此种变应原时，过敏现象得以减轻或不再产生过敏现象。
医院中常用的变应原制剂包括螨(屋尘螨、粉尘螨)、致敏花粉(如蒿草)、和宠物毛发皮屑(猫、狗)等，主要针对过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎进行脱敏治疗。
★什么人适合进行脱敏治疗?
通常而言，医生在建议病人进行脱敏治疗前应对病人进行精准的诊断，其主要内容包括以下四个方面：1、病人是否属于IgE接到的I型过敏反应性疾病，即是否是过敏性鼻炎(伴结膜炎)、过敏性哮喘、膜翅目昆虫毒液过敏症、特应性皮炎和食物过敏;2、病人病史：主要了解病人是否有家族过敏史;3、病人的临床症状、体征：常见症状包括不停地打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼红、眼痒等;4、特异性的实验室指标如何：通常皮肤激发试验(SPT)需要大于等于2个“+”、SIgE检测大于等于2级。
满足以上四点的病人也就达到了接受脱敏治疗的基本条件。
脱敏治疗
脱敏治疗是目前治疗过敏性疾病惟一的方法。
脱敏治疗分为两种，舌下和皮下。
两种效果是差不多，不过现在更多是舌下，因为舌下安全性更高逐渐取代了皮下。
不过皮下依然还是有的舌下脱敏治疗有效率是百分之80。
脱敏治疗是可靠的，有效率85%以上，不过要查清过敏原，一般粉尘螨过敏用舍下口服脱敏（畅迪）；如果是户尘螨过敏建议注射脱敏（安脱达或国产脱敏疫苗）；如果粉尘螨、户尘螨同时过敏，建议用（安罗格或国产脱敏疫苗）脱敏；如果是食物过敏，不建议脱敏治疗。
脱敏治疗只是治疗过敏性疾病的一种方法，建议采取综合治疗效果更好。
建议到正规医院变态反应科查一下过敏原，如果是尘螨过敏，可脱敏治疗（是目前唯一针对病因治疗的方法），效果可靠，复发率低。
建议治疗方案：1、保持乐观心态，保证充足睡眠，适当锻炼身体，增强身体抵抗力（很重要）；3、抗过敏：盐酸西替利嗪片1片1/日口服；4、调节免疫功能：斯奇康2支2/周肌注（3月）；5、预防复发：脱敏治疗（疗程1年以上）；6、勤晒被褥，勤换枕头，不养宠物，不玩毛绒玩具，室内勤开窗通气。
认识的医生，皮肤科专业医生不提倡我用这种方法。
说有可能会变得更严重。
所以犹豫不决。
似乎怎么都不对，似乎怎么做都是错的，不做也错。
很烦。
关乎一生啊！回答变的更严重？我不是很理解这个医生的说法。
可能这个医生说的是不耐受把。
不耐受的意思就是有一部分的患者因为机体过于敏感刚接触药物出现过敏反应加重现象（因为药物毕竟是过敏原做成的，但是一般出现可以及时处理，并且不耐受的也是一般在递增阶段，用了一段时间就不会有，因为身体也耐受了）如果你的症状主要是皮炎，没有鼻炎或者其他。
医生这样说，也是有道理，因为皮炎疾病引起的因素比较多和复杂，主要症状就是痒，很容易反复。
所以即使在进行脱敏，期间可能也会经常反复，就需要配合对症药物缓解。
如果你主要是皮炎，你可以再考虑是不是脱敏。
不过，还是告诉你脱敏确实也是目前惟一能治疗的方法。
加上过敏性疾病带有遗传和渐进性。
小月龄宝宝脱敏治疗方案
摘要：随着生活水平的提高和环境污染的加剧，过敏性疾病在婴幼儿中的发病率逐年上升。
小月龄宝宝由于免疫系统尚未完全成熟，对过敏原的抵抗力较弱，容易发生过敏反应。
本文针对小月龄宝宝的过敏性疾病，提出了一套脱敏治疗方案，旨在帮助宝宝逐步建立对过敏原的耐受性，降低过敏反应的发生率。
一、引言过敏性疾病是指机体对某些本应无害的抗原（如花粉、尘螨、食物等）产生过度免疫反应，导致组织损伤或功能紊乱的疾病。
小月龄宝宝由于免疫系统尚未完全成熟，对过敏原的抵抗力较弱，容易发生过敏反应。
过敏性疾病不仅影响宝宝的生活质量，还可能对宝宝的生长发育造成不良影响。
因此，对小月龄宝宝进行脱敏治疗具有重要意义。
二、小月龄宝宝常见过敏性疾病1. 食物过敏：如牛奶、鸡蛋、花生、大豆等食物引起的过敏反应。
2. 呼吸道过敏：如尘螨、花粉、霉菌等引起的过敏性鼻炎、哮喘等。
3. 皮肤过敏：如湿疹、荨麻疹等。
三、小月龄宝宝脱敏治疗方案1. 诊断与评估（1）详细询问病史：了解宝宝过敏原接触史、家族过敏史等。
（2）体格检查：观察宝宝过敏症状，如皮肤、呼吸道、消化道等。
（3）过敏原检测：通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法确定过敏原。
2. 脱敏治疗（1）药物治疗：根据过敏原检测结果，给予相应的抗组胺药物、糖皮质激素等治疗。
药物治疗应在医生指导下进行，避免自行用药。
（2）环境控制：保持室内空气清新，减少过敏原的暴露。
如使用空气净化器、定期清洁床上用品、避免接触宠物等。
（3）脱敏免疫疗法①皮下注射法：将过敏原提取物稀释后注射至宝宝皮下，逐渐增加剂量，使宝宝逐步建立对过敏原的耐受性。
②舌下含服法：将过敏原提取物稀释后置于宝宝舌下，通过口腔黏膜吸收，逐步增加剂量，使宝宝逐步建立对过敏原的耐受性。
③脱敏疫苗：针对特定过敏原，研发相应的脱敏疫苗，如尘螨疫苗、花粉疫苗等。
3. 饮食管理（1）母乳喂养：建议妈妈在宝宝出生后的前6个月进行母乳喂养，以减少过敏性疾病的发生。
浅谈过敏性鼻炎的“脱敏”治疗
浅谈过敏性鼻炎的“脱敏”治疗在和很多过敏性鼻炎小病人家长的接触中，存在两种极端的意见回馈。
一部分家长认为过敏性鼻炎由于无法根治，索性放弃治疗；而另一部分家长认为一定要在孩子还小的时候把过敏性鼻炎治好，所以常常存在过度治疗。
“脱敏”治疗就是目前家长提到最多，并寄予厚望的过敏性鼻炎的治疗方法。
那么什么是脱敏治疗呢？简单的说，“脱敏”治疗是免疫治疗的一种方式。
利用低滴度的过敏原刺激人体产生抗体，再不断加大过敏原的滴度，逐渐达到抗原抗体结合的高饱和度，这样当外界的过敏原再进入人体时，将不再产生变态反应，从而达到过敏体质的非过敏状态。
这就是“舌下含服”或“肌肉注射”脱敏治疗的基本原理。
但上述情况只是理想中的状态，实际医疗中存在以下几个现实的问题：1.过敏原的繁复、多样。
在自然界中存在着极多的过敏原，而我们目前能检测的包括食物组和吸入组也就30几种，目前“脱敏”治疗主要还是针对单独螨虫过敏的病人有一定的疗效。
2.治疗费用高，疗程长。
3年（部分厂家宣传2年并不合适）的治疗，2-3万的费用，是很多家庭难以承受的。
3.“脱敏”治疗并不能完全替代药物，第一个50周，鼻喷激素和抗组胺、抗白三烯药物不能减量，第二年在治疗有效的前提下，药物治疗两可以减少到1/2 。
第三年以后仍需要用维持量的药物治疗。
所以“脱敏”治疗一定要在药物治疗的前提下考虑使用，在“过敏性鼻炎诊疗规范”中，“脱敏”治疗并非是一线的用药，单纯的“脱敏”治疗是目前过敏性鼻炎治疗中极不规范的一种常见的现象。
那么，在什么情况下适合使用“脱敏”治疗呢？我们根据临床病例总结，以下病人可以使用：1. 过敏性鼻炎合并过敏性哮喘的病人，在药物治疗的前提下，使用免疫治疗。
可以同时减轻呼吸道和鼻部的症状。
单纯螨虫过敏，舌下含服即可；合并有其他过敏原者，可以考虑肌肉注射。
2. 单纯螨虫过敏的过敏性鼻炎病人，可以考虑舌下含服治疗，疗程3年。
3. 难治性或常年性过敏性鼻炎病人，长期用药效果差，可以考虑联合“脱敏”治疗。
使用脱敏疗法治疗过敏性鼻炎
使用脱敏疗法治疗过敏性鼻炎过敏性鼻炎属于Ⅰ型变态反应,即速发型变态反应。
此病患者在使用抗组胺药等药物进行治疗时虽然可暂时缓解病情,但无法消除致病的根本原因,而且还可出现不同程度的不良反应。
脱敏疗法可消除发生过敏性鼻炎的根本病因,是目前治疗此病最有效的方法之一。
脱敏疗法又叫特异性免疫疗法,是指将生活中不能避免接触的主要过敏原的抗原性物质制成浸出液,然后将此浸出液以逐渐递增的剂量和浓度给过敏性鼻炎患者做皮下注射的一种治疗方法。
通过反复给过敏性鼻炎患者注射这种浸出液,可以促使其体内产生相应的抗体,从而达到改变患者机体的免疫反应性和减轻其临床症状的目的。
过敏性鼻炎患者使用此法进行治疗的时间很长(总疗程约为2～3年),但最后取得的疗效会非常理想。
经过有效的脱敏治疗后,当患者再次接触致敏物时就可以不发病,或虽发病但其症状却可大大减轻。
而且,进行脱敏治疗还能有效地防止过敏性鼻炎进一步发展为哮喘,这是使用药物疗法难以取得的效果。
因此,病情较重或发作比较频繁的过敏性鼻炎患者应及早进行脱敏治疗,以便更好地控制病情。
脱敏疗法主要包括皮下注射药物疗法和舌下含服药物疗法。
过敏性鼻炎患者可根据自己的病情选用这两种疗法。
一、皮下注射药物的脱敏疗法适合哪些过敏性鼻炎患者使用?1.经常接触过敏原,病情频繁发作的患者。
2.患有季节性过敏性鼻炎(如花粉期过敏性鼻炎)的患者。
3.在接触过敏原后出现憋闷、气喘等下呼吸道症状的患者。
4.在使用抗组胺药和中等剂量的鼻内用糖皮质激素类药物后,其病情仍未能得到有效控制的患者。
5.不希望长期进行药物治疗的患者。
6.在进行药物治疗后出现较重不良反应的患者。
7.已经发展为哮喘或很可能发展为哮喘的患者。
二、舌下含药的脱敏疗法适合哪些过敏性鼻炎患者使用?1.对螨虫和花粉过敏的患者。
2.在进行药物治疗后未能有效控制病情的患者。
3.在实施皮下注射药物的脱敏治疗期间出现了全身不良反应的患者。
4.对皮下注射药物的脱敏疗法依从性较差的患者。
舌下脱敏治疗儿童哮喘的效果和安全性
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药物与临床 ・
２ ０ １ ３ 年 ８ 月 第１ ０ 卷 第 ２ ３ 期
舌下脱敏治疗 儿童 哮喘 的效果和 安全性
刘金 辉 傅 瑛 李冬 梅 蔡 旗 张 涛 陈惟 荣 广 东省 广 州市 从 化 区 中心 医院 儿科 ， 广东 广 州 ５ １ ０ ９ ０ ０
ｆ 摘要】目的 观 察舌 下 含服 粉尘 螨滴 剂 对儿 童 过 敏性 哮 喘 的治疗 效 果 和安 全 性 ， 探 讨 治疗 中应 该注 意 的 问题 。 方 法 将 广东 省 广 州市 从 化 区 中心 医 院 ８ ０例 符合 入 选 标 准 的哮 喘 患儿 随 机分 为 两组 ， 治 疗组 （ Ａ组 ） 、 对照组（ Ｂ 组） ， 每组 各 ４ ０例 。 Ａ组予 舌 下脱 敏治 疗 ， 同 时配 合对 症 用药 ， Ｂ组 根 据病 情 程度 按 Ｇ Ｉ Ｎ Ａ方 案 给予 对症 用 药 。 定 期 进 行 随访 １ ２月 ， 记 录治 疗 过程 中发 作 次数 、 用 药 剂量 及 次 数 、 不 良反 应 等 情 况 ， 对 不 同阶 段 自我 症 状 评 分及 治疗 前后 肺 功能 检测 指标 进 行 比较 。 结果 治疗 组 患儿 无 严重 的不 良事件 发 生 ， 依从 性 良好 。在 治疗 的初 期 阶 段． 两 组 哮喘 患儿 自我症 状评 分 无差 异 ， 治 疗后 第 ２ ４周 ， Ａ组 和 Ｂ组 自我 症状 评 分分 别 为 （ ２ ３ － ４ ± ２ ． ２ ） 分 和（ ２ ２ ． ６ ＋ －
怎样治疗过敏体质呢？
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怎样治疗过敏体质呢？
导语：过敏体制是一种影响人们健康生活的现象。
导致过敏体质的原因有很多，但是怎样治疗过敏体质呢？这需要根据患者自身的原因找到治疗方法。
有的
过敏体制是一种影响人们健康生活的现象。
导致过敏体质的原因有很多，但是怎样治疗过敏体质呢？这需要根据患者自身的原因找到治疗方法。
有的患者是先天的过敏体质，对很多食物都有过敏的现象，那么这样就需要使用药物的治疗方法。
还有很多患者则是由于身体素质，这就需要脱敏的方法治疗，具体的治疗方法我们下面就来学习一下吧！
非药物治疗
饮食宜清淡、均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理。
少食荞麦(含致敏物质荞麦荧光素)、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食物。
保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒，室内装修后不宜立即搬进居住。
春季减少室外活动时间，可防止对花粉过敏。
不宜养宠物，起居应有规律，积极参加各种体育锻炼，避免情绪紧张。
脱敏疗法
中国有两亿多人患过敏性疾病，脱敏已是公认疗效显著的疗法。
全球有22%的人群患有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性湿疹等过敏性疾病，并以每10年23倍的速度增加，预计2010年将达到全球人口的40%。
依此类推目前我国有两亿多人患有过敏性疾病，应引起重视。
诱发过敏反应的抗原称为过敏原。
过敏原是过敏发生的必要条件。
引起过敏反应的抗原物质常见的有2000-3000种，医学文献记载接近2
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舌下含服脱敏治疗是什么
导语：舌下含服脱敏治疗是治疗过敏性疾病的一种方法，那么舌下含服脱敏治疗是什么呢？很多的人们对于这个问题是不了解的，甚至不知道是什么概念，
舌下含服脱敏治疗是治疗过敏性疾病的一种方法，那么舌下含服脱敏治疗是什么呢？很多的人们对于这个问题是不了解的，甚至不知道是什么概念，其实舌下含服脱敏治疗是在患者确定了过敏原之后有针对性的治疗疾病的方法之一，我们来具体的了解一下吧。
脱敏治疗是目前治疗过敏性疾病唯一有效的手段。
过敏原得到确认后，既无法避免接触，正规的治疗方法又无法取得理想的效果，就有必要进行标准化的对因脱敏治疗。
脱敏治疗就是把过敏原配成药剂，患者使用后能够逐渐适应过敏原，直至产生抗体。
当患者再次接触该物质时，不会诱发机体的变态反应，那么过敏引起的症状也会随之消失或者显著减轻。
舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液，用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下，使其慢慢吸收，1～3分钟后咽下)，逐渐增大剂量，达到维持水平后持续足够时间，以提高病人的耐受力。
舌下含服脱敏治疗已确定有效，并获世界卫生组织认可，在欧美等发达国家得到大力推广。
舌下含服脱敏治疗的突出优点是使用方便，病人可以在家中自己服用，免去注射带来的痛苦和恐惧感，并且更为安全。
我国也已采用了这种疗法，国内已有标准化的舌下脱敏药物粉尘螨滴剂，效果良好，极大改善了过敏患者的生活质量。
脱敏治疗一般需要3～6个月起效，要维持长期疗效，应该在症状消失后继续用药一段时间，一般建议2年，疗效可持续多年，甚至终身。
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