基本医疗服务与基本公共卫生服务结合经验介绍
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（主动、预约、连续、融合、可及）
中医药在基本公共卫生中的发展
中医特色：个性化的辩证论治、求衡性的防 治原则、人性化的治疗方法、多样化的给药 途径、天然化的用药去向、多样的自然药物 和非药物疗法等。
简、便、廉、验
中医馆
基本医疗
全
科
医
重点人群
全
管理
建立专案
师
公
反指
共
科 门
取年检单
定期随访
基本医疗与基本公共卫生服务 结合的经验介绍
一、苏祠社区卫生服务中心基本情况
我中心地属眉山市东坡区苏祠街道，幅员面积10.3平方公里，辖14个 社区居委会，人口82821人。于2006年整体转型为苏祠街道社区卫生 服务中心，业务用房面积2454平方米，中心下设5个社区卫生服务站。 纳入了市、区城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险及新农村合作医 疗保险的定点医疗机构，主要承担基本医疗和公共卫生服务。
2009年创建为“四川省中医药特色示范社区卫生服务中 心”；
2010年创建为“全国中医特色的社区卫生服务示范区”；
2012年获得“省级示范社区卫生服务中心”称号；
2013年创建为AAA级预防接种门诊。
二、师资力量
目前，中心职工有92人，卫生技术人员70 人。其中中医药人员占医药人员总数 35.89%；中医类别医师占医师总数39.29%； 主治中医师8人，中医类别全科医师1人。
团队建设
全科医师: 全程负责规划管理 社区护士: 协助全科医师，预约、随访、整理资料等 中 医 师：负责给予中医药预防保健治疗 中心主任：督导各团队协调工作
团队建设
培 训：转变服务理念，提高实操能力 理论培训：师资培训、师资人员对内部人员
的培训 实操培训：团队长技术指导、协调
服务特点
全科门诊：主要服务场所 管理制度：全科医师首诊制 医护人员：人人参与、团队服务 有效融合：社区基本医疗与社区基本公共卫生服务 服务特征：体现全科医学服务特色
一类疫苗（人次） 二类疫苗（人次）
工作展望
1、进一步提高慢性病、老人、儿童等重点人群管理质量与效能。 2、不断优化完善绩效管理方案。 3、在现有全科医师团队责任制服务模式基础上，进一步与社区居民建
立有效契约，从而促进家庭医生责任制的落实。
慢病管理人数 老年人管理人数
2007-2013年度一、二类疫苗接种表
一类疫苗：2013年比2007年上升比例126.1% 一类疫苗：2013年比2007年上升比例281.5%
30000 25000 20000 15000 10000 5000
0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
百度文库
2007-2013各项指标比较表
250000 200000 150000 100000
50000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
门诊人次 中医人次 康复人次
实行首诊制： 在日常诊疗活动中，首诊医师应负责落
实患者的检查、诊断、治疗和转诊等各项 工作，对于重点人群主动提供相应的公共 卫生服务，并领导其服务团队对其进行追 踪和管理。
馈导
卫
生
诊
科
建档
电话预约
社
区
确诊
上门随访
护
士 资料整理
门诊筛查
首诊医师协助动员纳入管理
工作流程图
2007—2013年慢病管理和老年人管理指标比较表
8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000
0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
中医药在基本公共卫生中的发展
中医特色：个性化的辩证论治、求衡性的防 治原则、人性化的治疗方法、多样化的给药 途径、天然化的用药去向、多样的自然药物 和非药物疗法等。
简、便、廉、验
中医馆
基本医疗
全
科
医
重点人群
全
管理
建立专案
师
公
反指
共
科 门
取年检单
定期随访
基本医疗与基本公共卫生服务 结合的经验介绍
一、苏祠社区卫生服务中心基本情况
我中心地属眉山市东坡区苏祠街道，幅员面积10.3平方公里，辖14个 社区居委会，人口82821人。于2006年整体转型为苏祠街道社区卫生 服务中心，业务用房面积2454平方米，中心下设5个社区卫生服务站。 纳入了市、区城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险及新农村合作医 疗保险的定点医疗机构，主要承担基本医疗和公共卫生服务。
2009年创建为“四川省中医药特色示范社区卫生服务中 心”；
2010年创建为“全国中医特色的社区卫生服务示范区”；
2012年获得“省级示范社区卫生服务中心”称号；
2013年创建为AAA级预防接种门诊。
二、师资力量
目前，中心职工有92人，卫生技术人员70 人。其中中医药人员占医药人员总数 35.89%；中医类别医师占医师总数39.29%； 主治中医师8人，中医类别全科医师1人。
团队建设
全科医师: 全程负责规划管理 社区护士: 协助全科医师，预约、随访、整理资料等 中 医 师：负责给予中医药预防保健治疗 中心主任：督导各团队协调工作
团队建设
培 训：转变服务理念，提高实操能力 理论培训：师资培训、师资人员对内部人员
的培训 实操培训：团队长技术指导、协调
服务特点
全科门诊：主要服务场所 管理制度：全科医师首诊制 医护人员：人人参与、团队服务 有效融合：社区基本医疗与社区基本公共卫生服务 服务特征：体现全科医学服务特色
一类疫苗（人次） 二类疫苗（人次）
工作展望
1、进一步提高慢性病、老人、儿童等重点人群管理质量与效能。 2、不断优化完善绩效管理方案。 3、在现有全科医师团队责任制服务模式基础上，进一步与社区居民建
立有效契约，从而促进家庭医生责任制的落实。
慢病管理人数 老年人管理人数
2007-2013年度一、二类疫苗接种表
一类疫苗：2013年比2007年上升比例126.1% 一类疫苗：2013年比2007年上升比例281.5%
30000 25000 20000 15000 10000 5000
0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
百度文库
2007-2013各项指标比较表
250000 200000 150000 100000
50000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
门诊人次 中医人次 康复人次
实行首诊制： 在日常诊疗活动中，首诊医师应负责落
实患者的检查、诊断、治疗和转诊等各项 工作，对于重点人群主动提供相应的公共 卫生服务，并领导其服务团队对其进行追 踪和管理。
馈导
卫
生
诊
科
建档
电话预约
社
区
确诊
上门随访
护
士 资料整理
门诊筛查
首诊医师协助动员纳入管理
工作流程图
2007—2013年慢病管理和老年人管理指标比较表
8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000
0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013