脑出血试题
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脑出血练习题
科室:急诊科日期:姓名:分数:
1、脑出血最常见的出血血管是
A、小脑的齿状核动脉
B、基底动脉的旁正中动脉
C、大脑中动脉的豆纹动脉
D、脉络膜前动脉
E、前交通动脉
2、发出大脑后动脉的血管是
A、颈内动脉
B、颈外动脉
C、椎动脉
D、基底动脉
E、后交通动脉
3、一侧内囊出血出现伸舌偏右提示
A、左侧皮质脊髓束损害
B、右侧皮质脊髓束损害
C、左侧皮质延髓束损害
D、右侧皮质延髓束损害
E、左侧丘脑损害
4、蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括
A、再出血
B、脑血管痉挛
C、急性脑积水
D、迟发性脑积水
E、颅内感染
5、程度最轻的意识障碍是
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、意识模糊
E、深度昏迷
6、下列哪种疾病可引起先昏迷后发热
A、败血症
B、脑出血
C、流行性出血热
D、流行性乙型脑炎
E、流行性脑脊髓膜炎
7、头痛伴剧烈呕吐者,最可能提示下列哪种疾病
A、颅内压增高
B、偏头痛
C、颅内肿瘤
D、蛛网膜下腔出血
E、脑血管畸形
二、A2
1、30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是
A、急性脑膜炎
B、脑出血、脑疝
C、小脑出血
D、脑干出血
E、蛛网膜下腔出血
2、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助
A、头颅CT
B、ECT
C、MRI
D、核磁血管成像
E、全脑血管造影
3、54岁女性,劳动中突感头晕.相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊断是
A、小脑出血
B、脑桥出血
C、基底节脑出血
D、中脑出血
E、脑叶出血
4、患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御方应,对光反应、角膜反映和吞咽反应,这种意识障碍是
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、中度昏迷
E、深昏迷
5、—青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,最不宜采用的主要方法是
A、血白细胞总数和分类检查
B、数字减影脑血管造影(DSA)
C、反复测量体温
D、抽血做细菌培养
E、腰椎穿刺查脑脊液
6、一青年男性患者,打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是
A、血常规
B、头颅MRI
C、TCD
D、X线
E、腰穿
7、患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为
A、顶叶梗死
B、枕叶出血
C、壳核梗塞
D、壳核出血
E、颞叶出血
8、患者,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为
A、脑干
B、额叶
C、枕叶
D、基底节
E、小脑
9、患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,其最有可能的诊断为
A、丘脑梗死
B、丘脑出血
C、壳核梗死
D、壳核出血
E、尾状核出血
10、男性,57岁。突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同程度的意识障碍。T:36.2℃,颈强(+),提示
A、感染性疾病
B、偏头痛
C、蛛网膜下腔出血
D、肌紧张性头痛
E、神经官能症
三、A3/A4
1、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像
<1> 、诊断是
A、脑出血
B、脑梗死
C、蛛网膜下腔出血
D、脑供血不全
E、脑膜炎
<2> 、最多的出血来源是
A、脑动脉硬化
B、脑血管畸形
C、颅内动脉瘤
D、烟雾病
E、肿瘤中
<3> 、最根本治疗方案是
A、冬眠物理降温
B、脱水治疗
C、止血治疗
D、绝对卧床休息
E、动脉瘤夹闭术