健康体检人群中500例乙肝核心抗体阳性的HBV-DNA检测探讨

［ ２ ］ 董华． 两种 内同定方 法治疗 老年 股骨转 子间骨折 的疗效 比较 ［ Ｊ ］ ． 中国当代医药 ， ２ ０ １ １ ， １ ８ （ ２ ０ ） ： １ ７ ０ —１ ７ １ ． ［ ３ ］ 刘建斌 ， 王栋 ， 赵 法章 ， 等． Ｐ Ｆ Ｎ Ａ治疗高 龄不稳定 股骨粗 隆 间 骨折 ［ Ｊ ］ ． 中国骨质疏松杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ７ （ ６ ）： ５ ２ ９ — ５ ３ １ ．
体， 证实假体稳定 、 长度合适 以及位置满意后留置 引 流， 逐 层缝 合 。对 照组 ４ ２例 患者 行 动力 髋 螺钉 内 固
就人 工髋 关节 置 换治疗 老 年不稳 定 性股 骨 转子 间骨
折 的治疗 效 果 进 行 研 究 和探 讨 ． 观察组患者术后 ６
定 进行 治 疗 ， 麻 醉 后采用 髋 关节外 侧 人 路 ， 充分 显 露 个月 的优 良率 明 显 优 于 对 照 组 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 有 显 著 性 股 骨转 子 ， 充分 扩 髓 ， 复位 后 拧 人 拉 力 螺钉 ， 并 放 置 差异 。综 上所 述 ， 人 工 髋 关 节 置 换 术 治 疗 老 年 不 稳 钢板及 螺 钉 固定 。术后 均进 行抗 感染 等对 症 治疗 。 １ ． ３ 疗效 评价
数 资料 用 百分 比表 示 。 用 检验 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５表 示 有 统
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ２ — １ １ ） 编辑 ： 王 冰
术后 ６个 月 回访 ． 观察组 ９ ６例 患 者 中 ， 优 ２ ７ 例， 良５ ５例 ， 可 ｌ ４例 ， 差 ０例 ， 优 良率 为 ８ ５ ． ４ ２ ％； 对
标 准 术后 ６个 月 回访 ， 采用 Ｈ ａ ｒ ｒ ｉ ｓ 效果 好 ， 值得 临床 广泛 推广 应用 。
为 良， ７ Ｏ～ ７ ９分 为可 ， ７ ０分 以下 为差 ， 优 良率 为优 与
良之 和 。
１ ． ４ 统计 学处 理
计 学 意义 。
２ 结果
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统 计 学 软件 ． 计
评 分标 准 进行疗 效 评价 ， ９ ０～１ ０ ０分为 优 ， ８ ０～ ８ ９分 定性 股 骨转 子 问骨 折 的治 疗 效 果 好 ， 关 节 功 能 恢 复
参 考 文 献
［ １ ］ 杨砚伟 ， 何建荣． 全髋关节置换 治疗高龄不稳 定性股 骨转子间 骨折疗效分析 ［ Ｊ ］ ． 中外医疗 ， ２ ０ １ ３ ， １ （ ７） ： ７ ４ — ７ ４ ．
能重 建股 骨矩 ， 增 强 股骨 颈 与 固定 ； 股 骨近端 开 口充分 扩髓 ， 测 量股 骨 头 大小 后 选 置换 术手 术 时间 较短 ，
用 相应 的人 工 股 骨 头 ． 插 入 假体 并 用 骨 水 泥 技 术 注 股骨 干链 接部 位 的承 重 能 力 ． 提 早 患 者 下 床 活 动 的 入。 保持前倾 角 １ ５ ｏ ［ ， 试 模 满 意 后 安 装 匹 配 的 假 时间， 缩短恢复时间 ， 且降低并发症的发生率。本文
男性 ５ ２例 。 女性 ４ ４例 ． 年龄 ７ ０～８ ９岁 ， 平 均 年 龄 ３ 讨 论 患者 ５ ７例 。所 有 患 者 均 经 临 床 明 确 诊 断 为 不 稳 定 折 ［ ３ ］ ， 临 床治疗 方 案较 多 ， 目前 大多数 人 主张早 期 手 性 股骨 转 子 间骨 折 。 两组 患者 在 年 龄 、 性 别 及 致 伤 术治 疗 以减 轻患 者 卧床 的痛苦 ， 尽早 下床 活动 ， 且 降 原 因等方 面 比较 ． Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ， 具有 可 比性 。
２例 患 者 中 ， 优 ２例 ， 良２ ４例 ， 可 １ １例 ， 差５ 螺钉内固定进行治疗 。对照组患者 ， 男性 ２ ５例 ， 女 照组 ４ 性 １ ７例 ， 年龄 ７ １～９ １岁 ， 平 均年 龄 （ ７ ７ ． ２ ± ３ ． ６ ） 岁； 例。 优 良率 为 ６ １ ． ９ ０ ％ 。观 察 组 患 者 的 临床 疗 效 明
【 经验交 流 】
健康体检人群 中 ５ ０ ０例 乙 肝 核 心 抗 体 阳 性 的 ＨＢ Ｖ— ＤＮＡ 检 测 探 讨
１ ． ２ 手术 方法
低 长期 卧床 引发 的并 发症 发生 率 。动 力髋 螺 钉 内 固
观察组 ９ ６例患 者行 人 工 髋关 节 置 定对 于 有 骨 质 疏 松 的 老 年 患 者 可 维 持 骨 折 轴 向嵌
换 术进 行 治疗 ， 麻 醉后采 用髋 关 节后 外 侧 入路 ， 常规 压 ， 产生 轴 向滑 动 ， 进而增强骨折端抗折弯力等 ， 但 逐 层切 开 至关 节囊 。 显 露股 骨颈 及骨 折 部 位 ， 截 断股 该方 法 易 出现髋 内翻 、 外旋 畸形 ． 肢 体 短缩 及 头钉 穿 骨颈 ， 完整 取 出股 骨 头 ； 解剖复位 大、 小 转 子 并 钢 丝 出股 骨 头等并 发 症而 影响 患者 的预 后 。人 工髋 关 节
交 通事 故致 伤 ｌ ６例 ， 跌 倒 致伤 ２ ６例 。观 察组 患 者 ，
（ ７ ６ ． ７ ± ３ ． ９ ） 岁； 交通 事 故 致 伤 患者 ３ ９例 ， 跌 倒 致 伤
显优 于对 照组 患 者 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 具有 统计 学 意义 。 ３ ５ ％～ ４ ０ ％ 的股骨 转 子 间骨折 属 于不 稳定 性 骨
２ ０ １ ４年 ０ ４月
中 国 民 康 医 学
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Ａｐ ｒ， ２０１ ４
第２ ６卷
半月刊
第０ ８ 期
Ｖｏ １ ． ２ ６ Ｓ ｅ ｍｉ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｌ ｙ Ｎ ｏ ． ０ ８