自闭症儿童行为功能评估的个案分析知识讲解

自闭症儿童行为功能评估的个案分析

姓名：彭馨怡专业班级：特殊教育（本）13-2 学号：201311415230

一、目的

通过对此儿童的行为进行观察从而得到评估结果，并针对该儿童的功能性行为评估结果设计干预方案，进行实施。在对该儿童观察时注意与挑战性行为有关系的事件，配合个案观察记录表进行实施。

二、研究对象的基本情况

姓名：兮兮性别：男

三、评估及干预计划的制定和实施

1、确定兮兮需要干预的行为

此过程作为干预计划制定的首要过程，应当通过较长时间的观察以及记录来完成。对行为发生频率根据从不、有时、常常、频繁及绝大多数进行5级评分。通过对兮兮的观察，发现目前兮兮主要的挑战性行为是：上课期间下位四处乱晃，上课期间不看书一直用手翻课本，不听老师的指令，重复自己的话语，上课时抢夺其他同学的书本，擅自拿别人的东西。教师对上述行为发生频率的评分如表1。

表1 挑战性行为发生频率评分结果

行为发生频率评分(1-5)

上课时四处乱晃 5

不断翻课本 4

上课时抢夺同学书本 4

自说自话 3

不听老师指令 3

擅自拿别人的东西 2

对教师评分为5分和4分的行为进行了3周的课堂观察和记录。结果表明,兮兮四处乱晃的行为每堂课上课时都会出现，每堂课四处乱晃的时间长达十五分钟。翻课本的行为除了部分兮兮感兴趣的绘画、舞蹈等课堂不会出现以外。其他课程都会出现。而抢夺课本的行为同样每天都会出现。而根据观察结果,确定四处乱晃，不断翻课本，抢夺同学书本等行为作为干预的目标。

2、确定挑战性行为的发生情境和行为结果

此阶段的任务主要是通过观察分析情境中引发和维持挑战性行为的因素。在4周的观察时间内,运用ABC行为观察法对个体行为发生的前奏事件、行为表现及行为结果进行了记录。对行为分析结果见表2。

表2 兮兮挑战性行为观察记录分析

行为表现（Behavior）

发生情境

(Accident)

行为结果

（Consequence）

行为功能

上课四处乱晃

教师讲课期间

教师没有下达指令，其无事可做

其对上课内容不感兴趣

要求其回到座位，暂时性回到座位

教师给其布置任务，到任务完成为止坐在座位

设计其感兴趣教学环节，持续坐在座位

负强化

正强化

正强化

不断翻课本其对所上课程不感兴趣老师不理会或阻止，持续翻书自我刺激

上课时抢同学的课本自己的课本被自己翻烂了

不愿意听教师讲课

用其他书本代替，则不再抢其他同学课本

教师不予理会，则持续行为

正强化

自我刺激

自说自话无特殊原因，案主想重复最近较常

听到话语，逃避交流

教师进行阻止，没有效果负强化

擅自拿别人的东西自己的需求没有得到满足教师满足其需求，则行为停止正强化

3、判断兮兮挑战性行为的功能

从表2可以看出，兮兮发生的行为与发生的情景有密切关系，而最终行为结果与教师进行的干预之间也存在密切的关系。

兮兮在课堂中四处乱晃，不坐在座位上通常是因为对课程内容不感兴趣觉得无聊。而老师如果布置一些只属于他的他感兴趣的任务，他的吸引力会被注意到

一个事物上，从而上课离座的现象停止。兮兮出现此行为，多是为了表达他对课

堂的不满，而老师对他心理的满足属于正强化。

兮兮上课的时候不断翻课本，可能是作为一种习惯性的行为，目的可能是自我的一种行为满足，也可能是一种引起注意的行为。老师如果不进行干预，采取放任无视的应对措施，兮兮引起注意的行为得不到满足，则他的行为会一直持续直到要求得到满足。其行为的主要功能应是获得自我刺激。

兮兮争抢其他同学的书本行为通常是在他自己的书本被自己翻烂以后，想要达到自我要求不断追求的行为。老师用其他没有被翻烂的书本代替，则满足了兮兮的需求，他的争抢行为则会停止。这是教师对兮兮行为的正强化。然而，教师只是进行阻止，则兮兮的要求还是没有满足，他的行为可能会暂时得到制止。教师如果不进行理会，兮兮的行为主要是获得自我刺激。

4、根据行为功能及合理性制定干预计划

根据上述中，个体出现的行为功能，我们可以根据得到的行为结果制定出合理的干预计划。

无论是兮兮上课四处乱晃，还是用手不断翻书的行为，都是他的注意力没有被吸引，教师在上课过程中可以增添一些兮兮感兴趣的环节。例如他喜欢绘画线条勾勒方面的行为，则可以在上课时候让他用粉笔在黑板上进行演示来让他参与活动，提高他的积极性。

然而，由于每堂课的时间有限内容也有限，不可能全部课程都关注在兮兮身上。因此，教师可以针对本班的情况，制定一些分层的教学目标，根据孩子们的主要情况，有层次地进行教学。

在对兮兮的行为干预上，以引导兴趣点，培养一定语言能力为目标，增加课堂中部分环节对兮兮的刺激，从而达到行为干预的合理性。

四、干预实施及对功能评估结果验证

1、通过对兮兮行为的干预，我们进行了两周的观察。通过对教学环节的改变，以及对兮兮进行语言个训。其上课四处乱晃的行为频率大大降低了，从原来每天每堂课都会离开座位降低到每天偶尔一两节课会下课，其他时间会坐在座位上。用手不断翻书的频率也有所减低，并伴随着翻书频率下降，抢夺书本的频率也降低了。而自说自话以及不听从教师指令这两个行为，也由于在个训中语言训练和认知训练得到了一定程度的提高。

2、对挑战性行为的处理

（1）上课四处乱晃行为

在特殊学校，很多孩子都有这一行为，上课擅自离开座位，不听从教师的课堂指令。多是对课程的内容不感兴趣，或者想要引起注意。针对前者，教师通过改变课程安排，寻找合适的教学形式，引导学生兴趣就可以达到一定效果。而对于后者，通常教师是采取不予理会的形式，一些孩子的需求得不到满足则会采取放弃。

（2）不断翻书、自言自语刻板行为

自闭症儿童通常都伴随着一些习惯性的刻板行为。一些非攻击性行为，可以合理引导，并非是“刻板”就必须改正。对于刻板行为取决于对于孩子的本身意义，康复的目的不是改正消除所有的刻板行为。有的时候不干预才是最好的干预