化学危害因素简介——氟化物(不含氟化氢,按F计)

103.氟化物（不含氟化氢，按F计）

英文名称fluorides (except HF)

其他中文名称氟及其他无机化合物

PC-TW A 2mg/ m3

理化性质氟（F2）属最活泼的非金属元素，能与多种元素和化合物发生反应。多以离子或各种化合物形式存在。与钠、钾等金属离子形成金属氟化物。如氟化钠（NaF）、氟化钾（KF）、氟硅酸钠（Na2SiF6）等，多数易溶于水。与锂、铝、锯、铅、镁、钙、锰形成的化合物不溶于水或难溶于水，如萤石（CaF2）、冰晶石（3NaF.AlF3）和磷灰石[CaF2.3Ca3（PO4）2]等。与非金属元素形成的供价化合物，如一氧化氟（FO）、四氟化硅（SiF4）、六氟化硫（SF6）等，多为低凝点，高挥发性。

侵入途径可以气体、蒸气或粉尘形态经呼吸道或胃肠道进入人体，吸收速度与水溶性有关。毒理学简介

（1）IDLH 氟化物，以氟计250mgF/ m3

（2）无机氟化物接触对人的急性效应0.03~0.30mg/ m3，嗅觉阈；2.10mg/ m3，无即刻局部不适感觉；7.00mg/ m3，部分接触者感到不适，21.0~26.0mg/ m3，全部接触者难以忍受；

42.0~50.0mg/ m3，短暂接触即出现眼结膜、鼻刺激、皮肤刺痛，咽喉、器官发痒和不适；

84.0~100mg/ m3，能耐受的最高浓度，人仅能耐受1min；400~430mg/ m3，可引起急性中毒或死亡。

（3）中毒机理氟化物除引起对黏膜、皮肤的刺激或腐蚀作用外，在体内可干扰多种酶的活性。能抑制烯醇化酶，影响糖代谢，并能抑制琥珀酸脱氢酶，影响细胞呼吸功能。尚能抑制胆碱酯酶，引起乙酰胆碱蓄积。还可促进碱性磷酸酶的活性，激活腺甘酸环化酶。上述酶的抑制，影响糖代谢和能量供应，可引起中枢神经、胆碱能神经、心脏、肾脏的功能性紊乱和器质性损害。可与骨组织的羟基交换，抑制骨磷酸化酶，与体液中的钙离子结合成难溶性氟化钙，从而导致钙、磷代谢紊乱，引起低血钙症、氟斑牙及氟骨症等一系列改变。

临床表现

（1）急性中毒。吸入高浓度氟化物气体或蒸气，立即引起眼和上呼吸道黏膜的刺激症状，有咳嗽、咽痛、胸部紧束感等，重者可发生化学性肺炎、肺水肿或反射性窒息等。皮肤接触可发生皮炎、丘疹或大疱。

（2）口服氟盐中毒者，表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状，严重者可发生抽搐、休克及急性心力衰竭等。

（3）慢性影响a.工业性氟病。可出现刺激症状和炎症、腰背四肢酸痛，神衰综合征及消化道症状，尿氟超过正常，骨骼改变（骨密度增高，网状、大理石样、钙化或骨化），重者可致关节畸形、运动受限和神经压迫症状。b.氟斑牙、牙面无光泽，有斑点、磨损及上述全身症状。饮用高氟的水引起。c.氟骨症。长期饮用多量氟化物，可引起特有的骨质硬化症，常诉腰背酸痛，后期行动困难。妇女和老人患病率高。

处理原则

（1）脱离现场，及时对症处理，必要时静注氯化钙或葡萄糖酸钙。

（2）口服中毒者宜先选用0.15%石灰水或1%氯化钙100mL及时洗胃抽取，再服镁乳15~30mL或牛奶100~200mL.重度中毒者在血钙、血钾化验和心电监护下，及时足量静脉补钙，可应用糖皮质激素。

（3）丘疹样皮炎可用5%氯化钙水溶液或炉甘石洗剂涂抹。脓疱或溃疡局部用10%硼酸软膏。

（4）慢性氟病可适当加强营养，补充维生素类，尤其是维生素D、低脂肪性食物，并给予对症治疗。

防护措施

①生产设备尽可能密闭。凡有氟化物气体或蒸气逸出地方应设置局部排风设备。保持生产场所良好自然通风。

②防止着火和爆炸。许多氟化物有着火和爆炸的危险，凡与氟化物接触的材料，无论管道或容器均应采用耐腐蚀金属和非活性材料制造，或用非活性材料涂层；阀门采用特殊无润滑剂阀门，防止氟化物与润滑剂反应。

③加强劳动防护，操作工人应使用有效个人防护用品，如橡皮手套、防护服、防护镜、胶鞋等。接触高毒性氟化物应穿戴防毒面罩。绝对禁止在工作场所进食和喝饮料。车间内安装冲洗设备，以便皮肤、眼污染后能及时冲洗。

④加强健康监护。定期进行体检、尿氟测定和骨骼x线摄片检查。凡有明显的呼吸系统疾病，心、肝、肾疾病，骨关节疾病和地方性氟病患者不宜从事接触氟和氟化物作业。

职业禁忌证；

地方性氟病、骨关节疾病

国家职业卫生标准：

作业场所空气中氟化物PC-TWA为2mg/m3。