论药量在中药中的重要性

摘要】医者治病，识因、辩证、用药，自古就有“效症相应，以方验证”的准则。然临床辩证基本无误。但疗效并不理想，这可能与药物配伍、药物剂量有关。先

是误打误撞，病人误将处方药加倍服用，而出现预想不到的效果，后又读了吴承

洛的《中国度量衡史》及柯雪凡的度量衡考，发现后人将《伤寒论》《金匮要略》经典方剂的药物剂量给误解了。于是临床上参考《伤寒论》《金匮要略》经典方

剂的药量，与临床病人实际情况相参酌，有意提高药物剂量，发现疗效也大幅度

提高。从2000年开始，《中医杂志》也陆续发表一些此类文章，又读了一些名

医医案，辩症奇闻，及历代先贤的论述，觉得药物剂量与临床疗效的关系太重要了，有讨论一番必要。

【关键词】药量；中药

【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）14-0321-02

据说在中医学术中有些是属于千古不传之秘，而且众口一辞，说是药量。自

古就有传医、传方、传药、不传量之说。黄和老先生讲：“盖医学之发展，必当以一已之得，旁证于古今，以言今人之不敢言，古人之所未及言者，此进步之道也”。本人在此话的鼓励下，想就药物的剂量与疗效关系做一番讨论，其中可能有些属

于管窥之见，以偏概全，然只是想起到一个抛砖引玉的作用，望不吝斧正。

一般来说，一个疾病能够治愈，首先是医生应该认病辩证准确，另外就是方

证相符，药物之间配伍是否恰当，药物是否用到治疗量。辩证准确与否，涉及到

医生的理论水平，临床经验，敏捷的思维能力—悟性与灵感。用药准确与否，则

属于虚心向前辈学习，自己的经验之积累，更重要的是向中医经典《伤寒论》和《金匮要略》学习，只要用心读书，药量这个不传之秘可以不解自通。药物是医

生用来治疗疾病的武器。重病药轻，难灭其燎原之势；病轻药重，徒损其正气，

于病无益。怎样才能辩证准确，治疗时掌握恰当的药量，于是就成了中医千古不

传之秘。过去中医学是师徒相传，师父口传身授，徒弟心领神会，这方面问题显

得并不十分突出，现在改为学院式的教学，故此这方面的学问全凭个人去摸索，

一点一滴地在临床中积累，实在很难，若从经典著作去学习，可能更便捷得多。

裴根讲：书有的需要全读的，有的只需读其部分的，有的只需浏览的，有的则需

要一字一句细心的读。中医经典著作就属于这类型的书。

现在《中药学》，《方剂学》、《药典》可称为权威之著，然其所载中药的

分量，既不在中毒量范围之内，也不是治疗量。然病有轻重，人有胖瘦，若泛泛

用此量治疗疾病，疗效肯定不会理想。怎样才能做到临床恰当地掌握用药分量呢！首先是自己在临床中积累，如我给一个患尿崩症的年轻女性看病，处方用金匮肾

气丸，嫌其温肾阳的药物用量不足，又开了淫羊藿100克，每日10克，泡水送

服丸药，她妈将100克淫羊藿一次给煎服了。第二天病人又来灵淫羊藿，并说一

次煎服100克淫羊藿效果非常好，服药后烦渴明显减轻，尿量明显减少。于是我

总结经验，以后再遇此类病人，淫羊藿为必用，而且要重用。记得有一个老头，

姓亢，他一进诊室就说我得了水鳖病。每天喝大半水桶水，排100多次尿。经检

查排除了糖尿病、垂体瘤。除了喝水与排尿这两大主症外，全身无其他不适。考

虑为肾脏气化失常，《内经》讲“膀胱者，州都之官，气化则能出焉。”于是处方

用大剂五苓散配以300克淫阳藿，开了七付药。服药七剂后，病人烦渴消失，一

天只饮一暖壶水左右。为了巩固疗效，又开了几付脾肾双补之药，病人没再反复。

药材的功效及主治

药材的功效及主治 1. 川芎的功效及主治 1、活血行气：①用于心绞痛，症见胸闷憋气、心前区压痛频繁发作者，可与红花、丹参、降香、赤芍同用，冠心2 号方。②用于气血瘀滞所致的疾病，如月经先期、量多色红者，为血热，可与生地、、当归等同用; 月经后期，1～2 个月1 次，经行时腰腹痛、白带多色白，与当归、炮姜、杜仲、肉桂等同用。③用于痛经，若经前腰腹痛甚、痛后1 天见经，与当归、桃仁、红花同用;若是闭经不行、身无不适者，可与当归、桃仁、干姜、肉桂同用; 若为产后腹痛，与当归、炮姜等同用。④用于跌打损伤、局部肿痛，可与栀子、桃仁、红花同用。 2、祛风止痛：①用于，属于风寒者，可与荆芥、防风、白芷同用; 属于风热者，可与菊花、同用。②用于风湿痹痛，可与羌活、、防风等同用。 3、行气开郁：①用于胆囊炎之上腹胁肋胀痛，可与柴胡、黄芩等同用。② 用于胃炎之上、吐酸烧心等证，可与、木香等同用。 2. 熟地，又名为或者伏地，也叫酒壶花、山烟等，处方名为熟地黄、熟地和大熟地，是玄参科植物地黄经过加工炮制而成的，是一种上好的中药材。熟地黄的功效：性味与归经：甘，微温。归肝、肾经。功能与主治：滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。熟地黄的作用： 1、熟地黄填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏、内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发，男子五劳七伤，女子伤中胞漏，经候不调，胎产百病。《纲目》? 2、熟地黄治手足心热及心热，能益肾水而治血，脉洪实者宜此。若脉虚，则宜熟地黄。地黄假火力蒸，故能补肾中无气。（李杲）? 3、熟地黄用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等，熟地黄为滋阴主药，常与山萸肉、山药等同用，如六味地黄丸。? 4、熟地黄补肾，血衰者须用之。又脐下痛，属肾经，非熟地黄不能除，乃通肾之药也。（张元素）? 5、熟地黄治骨蒸体热夯倦：熟地黄。当归、地骨皮、枳壳（麸炒）、柴胡、秦艽、知母、鳖甲（炙）等分，未，水一盏，乌梅半个，煎七分，和梅热服。（《幼幼新书》地黄散）? 6、熟地黄治肝木乘胃，胃脘当心而痛，及胁痛吞酸，吐酸，疝瘕，一切肝病：北沙参、麦冬、地黄、当归、枸杞、川楝，（《柳洲医话》一贯煎）熟地黄的禁忌：脾胃虚弱，气滞痰多，腹满便溏者禁服熟地黄赤芍苦寒入肝经血分，有活血散瘀止痛之功，可用于肝郁胁痛，经闭痛经，症瘕腹痛，跌

常用中药用法用量

常用中药用法用量黄芪——其利尿作用在20克以内明显，30克以上就趋向抑制；其对血压影响，15克以内可升高血压，35克以上反而降压。有气虚症状时，用炙黄芪，无气虚症状，则用生黄芪。40克以上调节血压的动态平衡.在王清任的补阳还五汤中重用至120g,有曰:黄芪治萎,四两起步(16进制市斤秤四两一钱是3克),佐以陈皮以防壅滞。柴胡——在小柴胡汤中为君药，用量大于其它药一倍有余（能透邪外出），而在逍遥散中为臣药，用量与各药相等（起疏肝解郁作用），在补中益气汤中为佐药，用量极小（取其升举清阳的功能,我的经验是用3-6克）。白术——常用量6-10克能健脾止泻，大剂量用至30~60克，则能益气通便。红花——少用可养血，稍多则活血，再多则能破血。薄荷——用3克以疏达肝木，用至15克以发散风热，清利头目。桂枝——用量不到5克，取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用；用至10克，则温经散寒，解肌发表，以祛除在表之风邪。川芎——小剂量可使子宫收缩加强，大剂量反而麻庳子宫。川芎外感头痛，用量宜轻：最多不超过4克,高血压肝阳头痛，用量宜重：习用9~12克,瘀血头痛，宜重剂量：可用至30~40克

历代认为是治疗头痛之要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用15～30g。清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛，疗效明显，方中亦重用川芎，用量达30g之多，若减少川芎的用量，则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量使用，可用10～15g。无论高血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有滞，放胆使用川芎，不但止痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。川芎引经少阳胜于柴胡，用量不宜多，一般在4.5~6g，治疗顽固性头痛时，剂量宜大，有效量在30g以上，最多可用至45g，配伍得当立竿见影！据近代药理研究认为，大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目，下行血海的双向性作用。川芎15克桑叶45克，这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效山茱萸固脱3两(90克)见功,必与参附搭配.

常见中药大全_中药名称及作用41325

常见中药大全中药名称及作用辛温解表药：麻黄：辛、微苦，温。归肺、膀胱经。发汗、平喘、利水（外感风寒表实证）桂枝：辛甘温，归心、肺、膀胱经。发汗解表、温经通阳。（风寒湿痹、痰饮蓄水、胸痹）紫苏：辛温，归肺脾经。发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒（脾胃气滞）荆芥：辛微温。归肺肝经。去风解表，透疹疗疮，止血。防风：辛甘微温；归膀胱肝脾经。去风解表、胜湿止痛，解痉。羌活：辛苦温，归膀胱肾经。解表散寒、去风胜湿，止痛。白芷：辛温，归肺胃经。解表去风，燥湿，消肿排脓，止痛。（阳明头痛，寒湿带下）生姜：辛微温。归肺脾经。发汗解表，温中止呕，温肺止咳。（胃寒呕吐）香薷：辛微温。归肺胃经。发汗解表，和中化湿，利水消肿。（阴暑、水肿、小便不利）辛夷：辛温。归肺胃经。散风寒，通鼻窍。藁本：辛温；归膀胱经。发表散寒，去风胜湿，止痛。苍耳子：辛苦温。有小毒。归肺经。宣通鼻窍，去风湿，止痛。辛凉解表药：薄荷：辛凉。归肝肺经。疏散风热，清利头目，利咽，透疹。蝉蜕：甘寒。归肺肝经。疏散风热，透疹、明目退翳，熄风止痉。牛蒡子：辛苦寒。归肺胃经。疏散风热，解毒透疹，利咽散肿。桑叶：苦甘寒。归肺肝经。疏散风热，清肺润燥，平肝明目。菊花：辛甘苦，微寒。归肺肝经。疏风清热，解毒明目。葛根：甘辛凉。归脾胃经。解肌退热，透发麻疹，生津止渴，生阳止泻。柴胡：苦辛微寒，归心包络、肝、三焦、胆经。和解退热，，疏肝解郁，升举阳气。（伤寒邪在少阳、肝气郁结、气虚下陷致肛脱等）升麻：辛甘微寒。归肺脾胃大肠经。发表透疹，清热解毒，升阳举陷。（中气虚弱、气虚下陷致肛脱等）蔓荆子：辛苦平。归膀胱肝胃经。疏散风热，清利头目。淡豆豉：辛肝微苦，寒。归肺胃经。解表除烦。清热泻火药：石膏：辛甘、大寒，归肺胃经。清热泻火，除烦止渴，收敛生肌。（温热在气分，肺热咳喘）知母：苦甘寒。归肺胃肾经。清热泻火，滋阴润燥。栀子：苦寒，归心肺肝胃三焦经。泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。（肝胆湿热、）夏枯草：苦辛寒。归肝胆经。清肝火、散郁结、降血压。芦根：甘寒，归肺胃经。清热生津，止呕除烦。天花粉：甘微苦微寒。归肺胃经。清热生津，清肺润燥，消肿排脓。淡竹叶：甘淡寒，归心胃小肠经。清热除烦、利尿。清热燥湿药：黄芩：苦寒。归肺胆胃大肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。黄连：苦寒。归心肝胃大肠经。清热燥湿，泻火解毒。黄柏：苦寒，归肾、膀胱大肠经。清热燥湿，泻火解毒，退虚热。龙胆草：苦寒，归肝胆膀胱经。清热燥湿，泻肝胆火。苦参：苦寒，归心肝胃、大肠膀胱经。清热燥湿，祛风杀虫，利尿。清热凉血药：生地黄：甘苦寒，归心肝经。清热凉血，养阴生津。（热入营血、血热妄行等热病）玄参：苦甘咸寒，归肺胃肾经。清热凉血，滋阴解毒。牡丹皮：苦辛微寒，归心肝肾经。清热凉血，活血散瘀。

(完整版)中药用量

<中药用量总表> 第1章解表药 1. 发散风寒药麻黄---煎服，2~9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用桂枝---煎服，3~9g 紫苏---煎服，5~9g，不宜久煎生姜---煎服，3~9g，或煎汁服附：生姜皮—煎服，3~10g 生姜汁---用量3~10滴，冲服香薷---煎服，3~9g,用于发表，量不宜大，且不宜久煎（5—10min）;用于利水消肿，量宜大，且须浓煎荆芥—煎服，4.5~9g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风防风---煎服，4.5~9g 羌活---煎服，3~9g 白芷---煎服，3~9g，外用适量细辛---煎服，1~3g；散剂每次服0.5~1g 藁本---煎服，3~9g 苍耳子---煎服，3~9g.。或入丸散剂附：苍耳草—本品有毒，，内服不宜过量，亦不能持续服用。用量6~15g,水煎或熬膏及入丸散。外用适量辛夷---煎服，3~9g，本品有毛，易刺激喉咙，入汤剂宜用纱布包煎葱白---不写在处方上，要写在病历上，一般2~3段，鲜品需量多，外用适量 2. 发散风热药薄荷---煎服，3~6g;宜后下。薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中牛蒡子---煎服，6~12g，炒用可使其苦寒及滑肠之性略减蝉蜕---煎服，3~10g,或单味研末冲服。一般病证用量宜小；止痉则需大量桑叶---煎服，5~9g；或如丸散。外用煎水洗眼。蜜炙能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶菊花---煎服，5~9g.。疏散风热宜用黄菊花，平肝清肝宜用白菊花蔓荆子---煎服，5~9g

柴胡---煎服，3~9g。解表退热宜生用，且用量宜稍重，10~30g；疏肝解郁宜醋炙，5~6g,可用到10g,升阳可生用或酒炙，其用量均宜稍轻升麻---煎服，3~9g。发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷宜炙用葛根—煎服，9~15g。解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用附：葛花—常用量3~15g 淡豆豉---煎服，6~12g 浮萍---煎服，3~9g。外用适量，煎汤浸洗第2章清热药 1. 清热泻火药石膏---生石膏煎服，一般为20~30g,宜打碎先煎；清气分热用，可用到60~120g。煅石膏适量外用，研末撒敷患处，研末以增强吸附性，使生肌敛疮的作用加强知母---煎服，6~12g 芦根---煎服，干品15~30g;鲜品加倍，或捣汁用天花粉---煎服，10~15g 竹叶---煎服，6~15g;鲜品15~30g 淡竹叶---煎服，6~9g 鸭跖草---煎服，15~30g，鲜品60~90g 栀子---煎服，5~10g。外用生品适量，研末调敷夏枯草---煎服，9~15g。或熬膏服决明子---煎服，10~15g；用于润肠通便，不宜久煎 2. 清热燥湿药黄芩---煎服，3~10g。清热多生用，安胎多炒用，清上焦热可酒炙用，止血可炒炭用黄连---煎服，2~5g。外用适量黄柏---煎服，3~12g。外用适量龙胆---煎服，3~6g

双向调节作用

字数：2240字“双向调节作用”在中医临床实践中的重要意义（北京市中西医结合医院杨巨成100039）关键词：双向调节作用临床实践重要意义 “双向调节作用”是中医学调节规律中重要的核心内容，千百年来它一直指导着中医临床实践，在祖国医学文献《内经》中所强调的“节阴阳而调刚柔”，“亢则害,承乃制,制则生化”。等等，都是阐明人体内部生克制化的规律，也就是抑制与促进的双向调节规律。在我们机体内部存在着固有的调节对偶，两个相反作用方面相互联系，相互制约，是矛盾的对立统一体，也就是我们中医学强调的阴阳两个方面，它们在正常情况下保持着动态平衡，即气血调合，水火相济，概括称之为阴平阳秘。若机体发生疾病，则会导致阴阳平衡的失调，此时中医治疗就是通过严密细致的调节过程使亢者承之，弱者彰之，辩证施治的实质就是一种具有高度科学性的调节。而调节的要诀就是发现矛盾，然后解决矛盾。发现矛盾就是分析临床病证中疾病的部位、层次、性质和趋势，解决矛盾就是针对疾病发生机制中所表现的病理双向性差异去采用相反性能的药物进行矛盾对立面的双向调节。 “双向调节作用”在中医学临床实践中的具体表现笔者认为可分为如下两个主要方面。第一方面：中药本身具有的双向效应。 1. 同一种中药本身具有相反的双向调节作用。例如：三七既能活血又能止血，对淤血则化，对溢血则止。附子本身药性既能治疗心悸证中的心动过缓，又能治疗心动过速。石膏主升散，又能清下热邪。而当归也是既能收缩子宫又能抑制宫缩。

2. 同一种中药由于剂量的差异，作用恰恰相反。例如：黄芪小剂量能提升血压，大剂量则能降低血压。红花小剂量养血，大剂量则能活血。中等剂量的鹿茸能强心，大剂量则抑制心脏收缩。同一种中药和其它药物配伍不同其作用相反。例如：桂枝配麻黄增强发汗功效，而桂枝配白芍则敛阴止汗。柴胡配白芍能柔肝养肝，配伍桂枝则疏肝通阳。黄芪配伍五味子、益智仁能治疗小便滴沥不禁，而黄芪配伍肉桂、通草则能治小便不通。 4.具有不同作用的两种中药配伍可起到双向调节作用。例如：葛根配伍半夏能够升脾降胃，升麻配伍牛膝亦能够升清降浊，桔梗配伍杏仁可以升降同用，平喘止咳。 5.同一药物，炮制方法不同，作用相反，如蒲黄生用活血，炒用则止血。荆芥生用走表发汗，荆芥炒用则入血止血。 6.同一种药物，采用其不同部分，则作用相反，如麻黄发汗，而麻黄根却能止汗。 7.同一方剂，本身就具有双向调节作用。例如补中益气汤，即可治泄泻（中阳不振，气虚下陷，运化无权之泄泻），又可治便秘（中气虚衰，健运无权，大肠传导无力的便秘）。该方一方对二病，与病机丝合，故均能使泄泻与便秘二病痊愈。金匮肾气丸，既可治尿少浮肿，又可治肾虚多尿。甘露消毒丹，既可治不寐，也可治多寐。不寐与多寐均系痰湿为患，不寐系湿热蕴滞，胃气不和；多寐系痰湿内困，脾阳不振。该方利湿化浊，清热解毒使得湿化热清，气机畅利，不寐得寐，多寐得寤。上述三个方剂所治的病症完全相反，而病机却一致。在临证中，要将病人的各种症状以及与疾病相关的因素加以综合分析，针对性的给予立法选方，这才是方剂双向治疗的真谛。第二方面：中药方剂配伍中的双向调节。

中药黄芩的功效与作用

中药xx 的功效与作用【性味与功效】味苦，性寒。功效：清热解毒。【传统应用】主治热病温病发热，肺热咳嗽，湿热泻痢，黄疸，血热吐衄，以及疮疡疖肿，胎动不安等。本药常用于以下传统方剂： ① xxxx（《伤寒论》）：黄芩、芍药、甘草、大枣，治疗太阳少阳合病，下利；② 黄芩滑石汤（《温病条辨》）：黄芩、滑石、蔻仁、通草、猪苓、茯苓、大腹皮，治疗湿温身热；③ 黄芩泻肺汤（《张氏医通》）：黄芩、连翘、大黄、山栀、杏仁、枳壳、桔梗、薄荷、甘草，治疗肺热咳嗽。黄芩古代常用于外感发热。温病发热，痢疾，及肺、肝胆、胃肠之急慢性感染性疾病。黄芩在小柴胡汤、大柴胡汤、泻心汤、黄连解毒汤、普济消毒饮等许多清热解毒名方中都有使用。【主要成分】主要含黄酮类xx 素等成分。 1.黄酮类：黄芩含黄酮类成分，计有40 种黄酮。主要有黄芩苷及其苷元黄芩素；尚有汉

黄芩素、汉黄芩苷、黄芩新素、白杨素、千层纸素 A、千层纸素A 一7—0 —葡萄糖醛酸苷、二氢黄芩苷、5, 8 一二羟基6, 7-二甲氧基黄酮等。 2.其他： xx还含怜谷甾醇、苯甲酸、氨基酸等。【药理作用】（一）抗炎、抗过敏、抗变态反应、保护骨质黄芩苷、黄芩素对关节炎症有显著的抑制作用,黄芩素对类风湿关节炎、球蛋白变性有显著的抑制作用，其作用机制与D-青霉胺相似；对关节炎继发性骨损害有保护作用,能抑制骨质的退化和破坏。黄芩对各型变态反应均有不同程度的抑制作用。尤其对l 型变态反应作用最强，能抑制肥大细胞酶激活系统对过敏介质SRS-A和组胺的释放，抑制了过敏反应。其有效成分为黄芩素、黄芩苷和其他黄酮类成分。因而黄芩对动物过敏性哮喘有显著的抑制作用或缓解作用,并且与麻黄碱有协同作用。（二）解热、解毒和抗病原体本品对实验性发热有显著的解热降温作用。黄芩黄酮类成分具有显著的广谱的抗菌、抗病毒作用和抑制阿米巴原虫的作用。但也有报道黄芩无明显的抗菌作用,或者是有较弱的抗菌作用。本品有解毒作用,与所含的葡萄糖醛酸有关。（三）利胆、保肝和降脂本品可促进家兔胆汁分泌,使血中高胆红素含量降低。有显著的保肝作用。黄芩黄酮能使动物血清中升高的转氨酶ALT AST显著下降。黄芩新素可明显降低高脂血症大鼠的血清总胆固醇和肝内甘油三酯，并能抑制

一些常用中药不同用量的功效差别

中药不同用量的功效差别 A 艾叶常用量能温经止血，大剂量可使肝细胞损害，出现中毒性肝炎。3~5g可开胃；8g 左右温经止血、止痛；大量则引起胃肠道炎症。 B 槟榔用以消积、行气、利水，常用剂量为6~15g；而用以杀姜片虫、绦虫时，即须用到60~120g。白果定喘汤白果用量在21枚（约为25g左右），动物实验证实，定喘汤中白果重用的定喘效果优于常规剂量。浙贝母9~15g，有清肺热、润肺躁、清热化痰之功，用于外感及内热咳嗽；18~30g有解毒散结之功，用于治疗肺痈、乳痈、瘰疠、发背及一切痈疡肿毒。半夏止呕、除湿10~15g；开胃15~30g；安神大于30g。薄荷在逍遥散中仅用3g，以疏达肝木；而在苍耳子散中就重用至15g，以发散风热，清利头目。白术常用量能健脾止泻；大剂量用至30~60g，则能益气通便，则可通泻。 C 川芎外感头痛，用量宜轻，最多不超过4g；高血压肝阳头痛，用量宜重，习用9~12g；瘀血头痛，宜重剂量，可用至30~40g。历代认为是治疗头痛之要药，前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用15~30g。清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛，疗效明显，方中亦重用川芎，用量达30g之多，若减少川芎的用量，则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量使用，可用10~15g。无论高血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有滞，放胆使用川芎，不但止痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。据近代药理研究认为，大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目，下行血海的双向性作用。蝉蜕常用量为5~6g；治破伤风时需用25~30g。柴胡仲景“大、小柴胡汤”每剂用柴胡用半斤（折合约112g），一剂分三服，每服约37g，我用柴胡汤每按此量用，没见有什么不良反应，前提条件是有柴胡证，多用解表，少用疏肝。2~5g用于升举阳气，适用于清阳不升、浊阴不降或中气下陷之病证；5~10g用于疏肝解郁，如情志不畅、肝气郁滞所致的胸胁胀痛等症；10~30g，主要用于解肌退热，临床用于治疗外感六淫之邪而致的发热恶寒、周身疼痛等症。柴胡6g解肝郁，柴胡10g升举阳气，柴胡20~30g 可清热。柴胡两钱（10g）以内升阳，四五钱（20~25g）入少阳透邪，六钱（30g）以上解太阳之表证，罕有一两（50g）以上用者。柴胡在小柴胡汤中为君药，用量大于其他药味一倍有余，意在透邪外出。而在逍遥散中为臣药，用量与各药相等，起疏肝解郁作用。在补中益气汤中为佐药，用量极小，意在取其升举清阳的功能。郝万山老师说:柴胡解热20g以上，解郁10g左右，升阳5~6g左右。柴胡之大量运用还可通大便及行月经，详见章次公医案。苍耳子少量则轻而上至颠顶；重用则通下走足膝。 D 当归功能补血活血，适用于血虚血瘀诸证，然而当归在复方中，小剂量应用则补血，

常见中药基本功效

常见中药基本功效解表药羌活：发散风寒，祛风湿，巅顶头痛。藁本：同上。防风：祛风解表，皮肤瘙痒，祛风湿，止全身之痛。荆芥：祛风解表，皮肤瘙痒，透疹，炒碳止血。麻黄：发汗解表，宣肺平喘止咳，利水消肿。桂枝：发汗解表，温通经脉，助阳（心，脾，肾）。紫苏：发散风寒，行气宽中。香薷：发散风寒，化湿和中，利水消肿。(发汗解表量不宜大，不宜久煎，热服；水肿，量大，冷服。) 生姜：发散风寒，温中止呕，温肺止咳。细辛：发散风寒(较强)，止痛，通鼻窍，温肺止咳。白芷：祛风解表，止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。苍耳子：发散风寒，通窍，止痛。辛夷：发散风寒，通窍。薄荷：发散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝理气。牛蒡子：疏散风热，利咽透疹，解毒消肿，润肠通便。蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，小儿肝风内动。桑叶：疏散风热，清肺润肺，平肝阳，清肝明目。菊花：疏散风热，平肝阳，清肝明目，清热解毒。慢荆子：疏散风热，清利头目，止痛。柴胡：退热，疏肝理气，升举阳气。升麻：退热，透疹，清热解毒，升举阳气。葛根：表证风发热，项背强痛，透疹，生津止渴，健脾止泻。淡豆豉：疏散表邪风寒风热皆可，常做辅助药。清热药石膏：肺热咳喘，胃火上炎，煅后收湿敛疮。知母：滋肺阴而除燥热，胃热口渴，滋肾阴。芦根：泻胃热生津止渴止呕，清肺热祛痰排脓，湿热淋证水肿。天花粉：胃热口渴，肺热燥咳。淡竹叶：清热除烦，清心火，利尿。栀子：泻火除烦，凉血止血，清热解毒，清利湿热。决明子：清肝明目，润肠通便。夏枯草：泻肝火，消肿散结。黄芩:清热燥湿，泻火解毒，凉血止血，清肺热，安胎。黄连：清心肝胃之热，燥脾胃大肠湿热。黄柏：清肝胆大肠膀胱及下焦湿热，泻火解毒，入肾经退虚热。穿心莲：清下焦湿热，擅清肺胃之热，泻火解毒。苦参：清热燥湿，泻火解毒，杀虫利尿。

中药的剂量与用法

中药学——第五单元中药的剂量与用法细目一剂量细目二用法细目一剂量要点确定剂量的因素 1.药物性质与剂量的关系用量宜小用量宜大花、叶、皮、枝等量轻质松矿物、介壳质重沉坠性味浓厚、作用较强性味淡薄、作用温和干品药材鲜品药材剧毒药或作用峻烈贵重药材 2.剂型、配伍与剂量的关系同样的药物入汤剂比入丸散剂的用量要大些；单味药使用比复方中应用剂量要大些；复方中，主要药物比辅助药物用量要大些。 3.年龄、体质、病情与剂量的关系一般老年、小儿、妇女产后及体质虚弱的病人，都要减少用量；成人及平素体质壮实的患者用量宜重。一般5岁以下的小儿用成人药量的1/4，5岁以上的儿童按成人用量减半服用。

病情轻、病势缓、病程长者用量宜小；病情重、病势急、病程短者用量宜大。 4.季节变化与剂量的关系夏季发汗解表药及辛温大热药不宜多用，冬季发汗解表药及辛热大热药可以多用；夏季苦寒降火药用量宜重，冬季苦寒降火药则用量宜轻。细目二用法要点一特殊煎法 1.先煎：金石、矿物、介壳类药物：如磁石、代赭石、生石膏、龙骨、牡蛎、海蛤壳、石决明、龟甲、鳖甲等。毒副作用较强的药物，附子、乌头等。 2.后下：气味芳香的药物：薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻。久煎能破坏其有效成分：钩藤、大黄、番泻叶等。（剥（薄）好（蒿）的香豆被傻（砂）大黄狗（钩）打翻了） 3.包煎：黏性强、粉末状及带有绒毛的药物：如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土等。（略施粉黛，包车去蒲东，路滑打旋） 4.另煎：贵重药材：如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。 5.溶化：又称烊化，胶类药物及黏性大而易溶的药物，如阿胶、鹿角胶、龟板胶及蜂蜜、饴糖等。 6.泡服：又叫焗服，有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物：藏红花、番泻叶、胖大海等。

中药奇妙的双向调节作用

中药奇妙的双向调节作用中药方剂具有药性和缓、毒副作用小的特点，兼有食疗、保健等功效。一些方药还具有双向调节作用，即指同一方药可使两种极端的病理现象向正常方向转化，如既可使亢进者抑制，又可使衰退者兴奋。从而使偏离的两极都返回正常。一、中医方药双向调节作用举隅 1.药物本身具有的双向调节作用某些药物，本身就具有对机体的双向调节作用，使紊乱的功能恢复正常。如：人参可加强机体对有害刺激的防御能力，增强人体的适应性。人参既能阻止ACTH引起肾上腺肥大，又可阻止可的松引起肾上腺萎缩；可防止甲状腺引起的甲状腺机能亢进和6—甲基硫氧嘧啶导致的甲状腺机能不足；既降低饮食性的高血糖，也能升高胰岛素引起的低血糖。某些助阳药（附子、肉桂等）和滋阴药（生地、麦冬、玄参等）对激素引起的肝、脾核酸代谢的异常有调整作用，使高者降低，低者升高，恢复正常水平。理气药枳实既有降低肠管平滑肌张力和解痉的作用，又能兴奋胃肠、增强蠕动，使胃肠道失调的功能（蠕动亢进或蠕动抑制）恢复正常。再如三七既能活血，又可止血；黄芪能升能降，既可补气升阳，又能利尿消肿等，不一一赘述。 2.药物由于剂量、炮制、配伍的不同，可产生双向的效应（1）剂量不同如人参浸剂对多种动物心脏，小剂量能提高其收缩力，大剂量则减弱其收缩力并减慢心率；小量使血管收缩，大量使血管扩张。桑叶小量发汗，大量止汗；枳实少用降气，多用升气；白术小量止泻，大量通便等。（2）炮制不同如生荆芥走表发汗，炒荆芥入血止血；生白术益气通便，炒白术健脾止泻；生南星温燥寒痰，胆南星清化热痰；蒲黄生用性滑、活血利尿，炒炭用收涩止血；生姜走而不守，重在散胃寒，干姜守而不走，功专温脾阳。（3）配伍不同如桂枝配麻黄，辛温发汗解表入气分，桂枝配芍药，酸甘敛阴和营，入血分；柴胡配桂枝，疏肝通阳，柴胡配芍药，柔肝养肝。 3.复方作用的双向性许多复方，具有双向调节作用。如李东垣创制的半夏白术天麻汤，临床既可治疗高血压眩晕，又能治疗低血压眩晕。金匮肾气丸既可用于肾阳虚、气化不利的小便滴沥不畅或癃闭，又可治疗肾阳亏虚、统摄无权、膀胱失约的小便失禁或遗尿。现代药理研究证实，玉屏风散对人体的免疫功能有明显的双向调节作用，可使PFC基础水平低者升高，使基础水平高者降低。参麦液（人参、麦冬）对迟发型超敏反应也表现出很明显的双向调节作用。二、中药双向调节作用的机理中药双向调节作用的机理尚不十分明确，仍处于研究探索中。笔者试从作用物—药物及作用对象—人体两个方面加以探讨，冀奏抛砖引玉之功。 1.中药成分复杂现代研究证实，中药成分复杂，具多种化学成分。每一味中药都是一个小的复方，因而同一种药具有不同的或者相反的两种（或更多种）作用，能治疗临床上多种不同的病证而呈现双向调节作用或多向调节作用。如人参含人参皂苷、氨基酸、糖类及挥发性成分等，其中皂苷是人参生物活性物质基础。人参中含有13种以上的皂苷，其中Rb类皂苷有中枢镇定作用，Rg类皂苷有中枢兴奋作用。 2.剂量、炮制、配伍不同，作用迥异药量不同，药物的效应也不同。在一定的范围内，药物随着剂量或浓度的增加而药理效应也相应增加，这是一个量变的过程。如果量变积累到一定的程度，就会产生质变，药物的作用也就发生了根本性改变。所以，药物的剂量是一个不容忽视的因素。炮制前后，药物的效用不同。通过对药物进行一定的加水、加热、加辅料（如：酒、醋、盐水、蜂蜜、药汁）等炮制处理后，药物不仅在物理性状上发生改变，而且其化学成分也发生变化，

常见中药的功效与作用

西洋参的功效与作用西洋参又叫花旗参、洋参、美国人参等。原产地在美国和加拿大，是为五加科植物西洋参参的根，和我国人参可谓是一母同胞，血缘很近，但药效有所不同，最大的优点是温补效果佳，不会出现流鼻血一类的上火症状。那么，西洋参有哪些功效与作用及食用方法呢? 西洋参的功效： 1、增强中枢神经系统功能：西洋参中的皂甙可以有效增强中枢神经，达到静心凝神、消除疲劳、增强记忆力等作用，可适用于失眠、烦躁、记忆力衰退及老年痴呆等症状。 2、保护心血管系统：常服西洋参可以抗心律失常、抗心肌缺血、抗心肌氧化、强化心肌收缩能力，冠心病患者症状表现为气阴两虚、心慌气短可长期服用花旗参，疗效显著。花旗参的功效还在于可以调节血压，可有效降低暂时性和持久性血压，有助于高血压、心律失常、冠心病、急性心肌梗塞、脑血栓等疾病的恢复。 3、提高免疫力：西洋参作为补气保健首选药材，可以促进血清蛋白合成、骨髓蛋白合成、器官蛋白合成等，提高机体免疫力，抑制癌细胞生长，有效抵抗癌症。 4、促进血液活力：长服西洋参可以降低血液凝固性、抑制血小板凝聚、抗动脉粥样硬化并促进红血球生长, 增加血色素。 5、治疗糖尿病：西洋参可以降低血糖、调节胰岛素分泌、促进糖代和脂肪代，对治疗糖尿病有一定辅助作用。西洋参的作用： 1、西洋参具有滋阴补气, 宁神益智及清热生津, 降火消暑的双重功效. 古语云: “西洋参性凉而补, 凡欲用人参而不受人参之温者皆可用之”. 故补而不燥是花旗参的特别之处. 2、强化心肌及增强心脏之活动能力; 3、强壮中枢神经, 安定身心并恢复疲劳, 有镇静及解酒作用, 增强记忆能力, 对老人痴呆症有显著功效; 4、对血压有调整作用, 使暂时性或持久性血压下降.抑制动脉硬化并促进红血球生长, 增加血色素的份量; 5、能调节胰岛之分泌, 因此对糖尿病有功效; 6、对肝脏有调节副肾上腺素之分泌, 促进新代的作用; 7、能增强体力并对运动员具极大助益; 8、抑制癌细胞生长, 增加免疫功能; 9、助长消化, 对慢性胃病和肠胃衰弱有助效。现代药理学研究证明：西洋参性凉味甘，除有补气养阴的功效外，还能清火生津，对津液不足，口渴舌燥具有相当的疗效。长期服用，能提神醒脑、生津止渴、调节平衡，可以提高机体的免疫功能，的确是进补强身的上佳之选。除了日常的保健功能外，经临床验证，西洋参对高血压和心肌营养不良、冠心病、心绞痛等亦有一定疗效。对于由心脏病引发的胸闷、心慌心烦等症尤为适宜。同时，花旗参还可降低"化疗"或"放疗"治癌肿引起的不良反应，常作为治疗各种癌症的辅助剂之品。西洋参具有多方面的药理活性，如：强壮剂具有抗疲劳、强壮体魄作用。补益剂具有补充人体所需，提高机体免疫功能的作用。抗应激能力具有抗缺氧、抗高温、抗寒作用。预防

如何看待中药作用的双向性(2012s425 药剂学王浩)

中药的双向调节作用摘要从传统中医药理论和现代药理研究，具体又从中药性味、所含成分、机体机能状况及炮制与配伍等几个方面探讨中药的双向调节作用，为临床用药和进一步研究提供依据和参考。关键字中药双向调节作用双向性是指同一种药物作用于人体后在功效、作用部位等方面产生截然相反的两种效果。中药的双向调节作用，“是指某一中药既可使机体从亢进状态向正常转化，也可使机体从机能低下状态向正常转化，因机体所处的病理状态不同而产生截然相反的药理作用，最终使机体达到平衡状态[1]。中医药学认为，人体生命活动是机体在内外环境的作用下，由多种因素相互作用而维持的动态的相对平衡过程。人体的正常生理是脏腑经络相互配合，气血调和，阴平阳秘。发生疾病时，打破了表里寒热，虚实气血，阴阳升降等相互协调的平衡，出现了偏盛偏衰状态。用药的目的是多层次、多系统地对机体进行调节，损其偏盛，补其偏衰，调整阴阳，调理气血，恢复正常的生理平衡。中药的双向性调节作用，在于同一种中药可调节截然相反的两种病理状态，它是临床应用中的一大特点。随着对中药药理的不断深入研究，越来越显示出中药运用的复杂性、灵活性和西药不可替代的多效性。中药双向调节作用的研究为近代中药药理研究的重点之一。特别是近几来，国内外对中药的双向调节作用研究进展很快。

1 传统中医药中的双向作用中药的双向调节作用体现在传统的中医药理论里，反映在丰富的临床经验中，同时也可以反映在相应的药理实验中。祖国医学认为三七、蒲黄可以活血化瘀，一方面治疗咯可血、便血、衄血、吐血等内外出血病症，另一方面可用于治疗血瘀证。药理实验表明[2]，它们对凝血与纤溶过程具有双向调节作用，既能缩短凝血时间，促进出血停止，又能抑制血小板聚集，促进纤维蛋白溶解，兼具止血和活血的双重作用，收到了“止血而不留瘀”的药效，这是其它西药止血药所没有的。又如，枳实是理气的代表药，临床用于治疗胸腹痞满、胀而作痛、食少欲呕、便秘或腹泻等脾胃气滞证。药理实验表明[3]，枳实对胃肠平滑肌呈双向调节作用，既可兴奋胃肠平滑肌，使其收缩增强，蠕动加快，又可降低胃肠平滑肌张力，使蠕动减慢，对抗乙酰胆碱、氯化钡所致的肠痉挛。枳实兴奋胃肠功能的作用可能是其治疗消化不良、便秘等胃肠功能低下的药理学依据；而抑制胃肠平滑肌运动的作用则可能是其治疗腹痛呕吐、泄泻等胃肠运动亢进症状的药理学基础，枳实可能正是通过对胃肠平滑肌的双向调节作用调整异常的胃肠功能，使其恢复正常状态。 2 影响中药双向调节作用的因素由于中药的性味不同，成分的多样性及不同患者的机体机能状态情况差异可导致中药产生双向调节作用。有些中药，直接应用就可产生双向性作用，其中有的同一种药对人体不同部位产生双向性，有的同一种药对人体同一部位即可产生双向性。还有些中药通过不同的炮

中药剂量

第一节剂量中药剂量是指临床应用时的分量。它主要指明了每味药的成人一日量（按：本书每味药物标明的用量，除特别注明以外，都是指干燥后生药，在汤剂中成人一日内用量）。其次指方剂中每味药之间的比较分量，也即相对剂量。中药的计量单位有重量如市制：斤、两、钱、分、厘；公制：千克、克、毫克；数量如生姜三片、蜈蚣二条、大枣七枚、芦根一支、荷叶一角、葱白两只等。自明清以来，我国普遍采用16进位制的“市制”计量方法，即1市斤=16两=160钱。自1979年起我国对中药生产计量统一采用公制，即1公斤=1000克=1000000毫克。为了处方和调剂计算方便，按规定以如下的近似值进行换算：1市两（16进位制）=30克；l钱=3克；1分=0．3克；1厘=0．03克。尽管中药绝大多数来源于生药，安全剂量幅度较大，用量不象化学药品那样严格，但用量得当与否，也是直接影响药效的发挥、临床效果好坏的重要因素之一。药量过小，起不到治疗作用而贻误病情，药量过大，戕伤正气，也可引起不良后果，或造成不必要的浪费。同时中药多是复方应用。其中主要药物的剂量变化，可以影响到整个处方的功效和主治病证的改变。因此，对于中药剂量的使用应采取科学、谨慎的态度。一般来讲，确定中药的剂量，应考虑如下几方面的因素：

一、药物性质与剂量的关系剧毒药或作用峻烈的药物，应严格控制剂量，开始时用量宜轻，逐渐加量，一旦病情好转后，应当立即减量或停服，中病即止，防止过量或蓄积中毒。此外，花叶皮枝等量轻质松及性味浓厚、作用较强的药物用量宜小；矿物介壳质重沉坠及性味淡薄，作用温和的药物用量宜大；鲜品药材含水分较多用量宜大（一般为干品的4倍）；干品药材用量当小；过于苦寒的药物也不要久服过量，免伤脾胃；再如犀角、羚羊角、廉香、牛黄、猴枣、鹿茸、珍珠等贵重药材，在保证药效的前提下应尽量减少用量。二、剂型、配伍与剂量的关系在一般情况下，同样的药物入汤剂比入丸、散剂的用量要大些；单味药使用比复方中应用剂量要大些；在复方配伍使用时，主要药物比辅助药物用量要大些。三、年龄、体质、病情与剂量的关系由于年龄、体质的不同，对药物耐受程度不同，则药物用量也就有了差别。一般老年、小儿、妇女产后及体质虚弱的病人，都要减少用量，成人及平素体质壮实的患者用量宜重。一般5岁以下的小儿用成人药量的l／4。5岁以上的儿童按成人用量减半服用。病情轻重，病势缓急，病程长短与药物剂量也有密切关系。一般病情轻、病势缓、病程长者用量宜小；病情重、病势急、病程短者用量宜大。四、季节变化与剂量的关系夏季发汗解表药及辛温大

常见中药大全_中药名称及作用

葛根：甘辛凉。归脾胃经。解肌退热，透发麻疹，生津止渴，生阳止泻。柴胡：苦辛微寒，归心包络、肝、三焦、胆经。和解退热，，疏肝解郁，升举阳气。（伤寒邪在少阳、肝气郁结、气虚下陷致肛脱等）升麻：辛甘微寒。归肺脾胃大肠经。发表透疹，清热解毒，升阳举陷。气虚弱、气虚下陷致肛（中脱等）蔓荆子：辛苦平。归膀胱肝胃经。疏散风热，清利头目。淡豆豉：辛肝微苦，寒。归肺胃经。解表除烦。清热泻火药：石膏：辛甘、大寒，归肺胃经。清热泻火，除烦止渴，收敛生肌。（温热在气分，肺热咳喘）知母：苦甘寒。归肺胃肾经。清热泻火，滋阴润燥。梔子：苦寒，归心肺肝胃三焦经。泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。（肝胆湿热、）夏枯草：苦辛寒。归肝胆经。清肝火、散郁结、降血压。芦根：甘寒，归肺胃经。清热生津，止呕除烦。天花粉：甘微苦微寒。归肺胃经。清热生津，清肺润燥，消肿排脓。淡竹叶：甘淡寒，归心胃小肠经。清热除烦、利尿。清热燥湿药：黄苓：苦寒。归肺胆胃大肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。黄连：苦寒。归心肝胃大肠经。清热燥湿，泻火解毒。黄柏：苦寒，归肾、膀胱大肠经。清热燥湿，泻火解毒，退虚热。龙胆草：苦寒，归肝胆膀胱经。清热燥湿，泻肝胆火。苦参：苦寒，归心肝胃、大肠膀胱经。清热燥湿，祛风杀虫，利尿。清热凉血药：生地黄：甘苦寒，归心肝经。清热凉血，养阴生津。（热入营血、血热妄行等热病）

中药不同剂量

中药不传之秘之几十种中药不同量用法黄芪——其利尿作用在20克以内明显，30克以上就趋向抑制；其对血压影响，15克以内可升高血压，35克以上反而降压。有气虚症状时，用炙黄芪，无气虚症状，则用生黄芪。40克以上调节血压的动态平衡. 在王清任的补阳还五汤中重用至120g,有曰:黄芪治萎,四两起步(16进制市斤秤四两一钱是3克),佐以陈皮以防壅滞。柴胡——在小柴胡汤中为君药，用量大于其它药一倍有余（能透邪外出），而在逍遥散中为臣药，用量与各药相等（起疏肝解郁作用），在补中益气汤中为佐药，用量极小（取其升举清阳的功能,我的经验是用 3-6克）。白术——常用量6-10克能健脾止泻，大剂量用至30~60克，则能益气通便。红花——少用可养血，稍多则活血，再多则能破血。薄荷——用3克以疏达肝木，用至15克以发散风热，清利头目。桂枝——用量不到5克，取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用；用至10克，则温经散寒，解肌发表，以祛除在表之风邪。川芎——小剂量可使子宫收缩加强，大剂量反而麻庳子宫。川芎外感头痛，用量宜轻：最多不超过4克,高血压肝阳头痛，用量宜重：习用9~12克,瘀血头痛，宜重剂量：可用至30~40克历代认为是治疗头痛之要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用15～30g。清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛，疗效明显，方中亦重用川芎，用量达30g之多，若减少川芎的用量，则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量使用，可用10～15g。无论高血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有滞，放胆使用川芎，不但止痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。川芎引经少阳胜于柴胡，用量不宜多，一般在4.5~6g，治疗顽固性头痛时，剂量宜大，有效量在30g以上，最多可用至45g，配伍得当立竿见影！据近代药理研究认为，大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目，下行血海的双向性作用。川芎15克桑叶 45克，这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效

常用中药功效比较汇总

常用中药功效比较 1，麻黄与桂枝共同点：均有发汗解表的功效，都可用于风寒表证。不同点：麻黄，以宣散为主，发汗力强。适用于外感风寒，恶寒无汗的表实证。并有宣肺平喘，利水消肿之功。用于肺气壅揭之咳喘证及水肿。桂枝，以温通为主，发汗力较缓，外感风寒，无论有汗的表虚证和无汗的表实证均可用。桂枝温通经脉，助阳化气，常用治寒凝血滞诸痛证，痰饮，蓄水证以及心悸脉结代等证。 2，苍耳子与辛夷共同点：质轻，性升浮。解表力弱，善于通窍。常相须为用，用治鼻渊头痛。不同点：苍耳子祛风除湿，用于风湿痹痛，风疹瘙痒。辛夷专治鼻渊（鼻流浊涕，量多不止），为治鼻渊头痛之要药。 3，桑叶与菊花共同点：均轻清发散，发散风热，平肝明目。用于风热感冒或温病初起，以及肝经风热或肝火上炎之眩晕头痛，目赤昏花等证。常相须为用以增强疗效。不同点：桑叶清肺润肺力强。常用于燥热伤肺之干咳少痰，兼凉血止血。用于血热吐衄轻证。菊花清肝平肝力优。常用于肝阳上亢之头痛，眩晕，惊风，兼能清热解毒，用治疔疮肿毒。 4，柴胡与升麻共同点：均为发散风热药，具升阳举陷之功效。用于外感风热表征及中气下陷之证。不同点：柴胡退热作用较强，能和解少阳半表半里之邪，为治少阳证要药。并善于疏肝解郁，清胆截疟，用于肝气郁结之证及疟疾等。升麻长于透疹，用于麻疹疹出不畅，并善于清热解毒，用于热毒所致的多种病症。 5，石膏与知母共同点：均有清热泻火，除烦止渴之功效。用于温热病邪在气分，壮热，烦渴，汗出，脉洪大等肺胃气分实热证，以及肺热咳嗽等证，两味药常相须为用。不同点：石膏辛甘大寒，重在清解，泻火力较强。善清胃肺实热，故肺热咳嗽，胃火上炎，头痛，牙龈肿痛多用。煅石膏还有收敛生肌之功，外用与疮疡溃而不敛，湿疹浸淫，水火烫伤等证。知母苦甘性寒质润，重在清润，清热之中又善滋阴润燥，滋肺肾之阴而润肺除蒸，故多用于肺燥干咳，阴虚消渴，肠燥便秘以及肾阴不足之骨蒸潮热等证。 6，黄芩，黄连，黄柏共同点：苦寒，清热燥湿，泻火解毒。可治疗湿热，火毒所致的病证，如泻痢，黄疸，疮痈，湿疹，湿疮等。不同点：黄芩长于清上焦湿热，清肺热，并可凉血止血，清热安胎。用于湿温暑湿，肺热咳嗽，少阳寒热，血热吐衄，胎热不安等证。黄连药力较强，长于清中焦湿热，湿热泻痢尤宜，并可清心，胃之火而除烦止呕，解热。用于高热烦躁，心烦不眠，血热出血，胃热呕吐，消谷善饥等。黄柏苦寒下达，长于清下焦湿热，泻肾火，退虚热。多用于湿热下注，带下黄臭，足膝肿痛，热淋涩痛以及阴虚发热，盗汗遗精等。 7，金银花与连翘共同点：清热解毒，疏散风热，同治痈肿疮毒。外感风热及温病邪在卫气营血等证。不同点：金银花甘寒不伤胃，疏散风热之力较强，并能凉血止痢，治疗热毒血痢。连翘苦寒，偏清泄里热，并可消痈散结，用于瘰疬痰核。连翘心长于清心泻火，善治热陷心包，高热神昏等。 8，大青叶与板蓝根共同点：都有清热解毒凉血之功，都可用于温病初起和热入营血，风热表证，痈肿疮毒，

常见中药材及其功效

一、解表药 1、辛温解表药【麻黄】发汗解表：用于外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，无汗脉浮紧等表实证。《麻黄汤》宣肺平喘：用于喘咳实证。《三拗汤》《小青龙汤》《麻杏石甘汤》利水消肿：用于水肿兼有表证，恶寒发热，脉浮等。《越婢汤》《越婢加术汤》【桂枝】发汗解表：用于外感风寒表证，无论有汗无汗均可应用。《桂枝汤》《麻黄汤》温经止痛：用于风湿痹痛，胃寒腹痛、经闭、痛经。《桂枝附子汤》《小建中汤》《温经汤》助阳化气：用于痰饮证和膀胱蓄水。《苓桂术甘汤》《五苓散》《桂枝甘草汤》【荆芥】祛风解表：用于外感风邪，恶寒发热，无汗头痛。《荆防败毒散》《银翘散》透疹：用于麻疹透发不畅而有表证。止血：用于衄血、便血、崩漏等出血证（炒碳用）。【防风】祛风解表：用于外感风邪，恶寒发热，头痛身痛等。《荆防败毒散》胜湿：用于外感风湿或风湿痹痛。《羌活胜湿汤》止痉：用于破伤风角弓反张，牙关紧闭，痉挛抽搐等。《玉真散》【细辛】发散风寒：用于阳虚外感，恶寒发热，无汗脉沉等。《麻黄附子细辛汤》祛风止痛：用于头痛、牙痛、痹痛。《川芎茶调散》温肺化饮：用于肺寒咳嗽，痰多清稀。《小青龙汤》【白芷】散寒通窍：用于外感风寒，头痛鼻塞。《九味羌活汤》祛风止痛：用于风邪所致的眉棱骨痛、牙痛、头风痛、鼻渊头痛。《川芎茶调散》消肿排脓：用于疮疡肿痛，为外科常用药。《仙方活命饮》燥湿止带：用于寒湿带下，色白清稀。【羌活】解表散寒：用于外感风寒、恶寒发热、头痛身痛等。《九味羌活汤》祛风胜湿、止痛：用于风湿痹痛，以项背、肢节等上半身为宜。《蠲痹汤》【辛夷】散风寒、通鼻窍：用于鼻病，为鼻渊要药，偏于风寒常与细辛、白芷等同用；偏于风热常与薄荷、黄芩同用。 2、辛凉解表药【薄荷】疏散风热：用于外感风热及热病初起，发热恶风、头痛无汗等。《银翘散》清头目、利咽喉：用于风热上攻所致头痛、目赤或咽喉肿痛等。透疹毒：用于麻疹初起，或风热外袭疹发不畅。《加减葛根汤》【葛根】发表解肌：用于外感发热，头痛无汗，项背强痛等。《葛根汤》《葛根解肌汤》升阳止泻：用于湿热泄痢及脾虚腹泻等。《葛根芩连汤》《七味白术散》解热生津：用于用于热病口渴或消渴症。《玉泉饮》透疹：用于麻疹初起，透发不畅。《升麻葛根汤》【柴胡】