放疗在髓母细胞瘤治疗中的作用

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ｗｈｏｗｅｅｔｅａｅｉｈｅＳｔＳｅｒｒｔｄｎｔｕｎＹａ — ｎＵｎｉｅｓｔｎｅｎｅｕｉｇｔｅｐｅｉｄｆｏｖｒｉｙＣａｃｒＣｅｔｒｄｒｎｈｒｏｒｍ１ｏ２０８．Ｗｅｉｅｔａｅ１０９９ｔｎｖｓｉｔｄｇ
ａｈｘｅｎｌｇａｕａａｅｆｃｒｂｌｍ，ｉａｋｎｆｈｇｌｌｎｎｕｒｎｅｅｒｈｓｏｈｎｌｒａｅｔｔｅｅｔｒａｒｎｌｒｌｙｒｏｅｅｅｌｕｓｉｄｏｉｈｙｍａｉａｔｔｍｏ，ａｄｒｓａｃｅｎｔｅｔｎｏｓｒｇ
ｅｔｔｄｂｔｅＫａｌｎＭｅｅｍｅｈｄｓｍａｅｙｈｉｐａ — ｉｒｔｏ．
收稿Ｅ期：０２Ｏ — ６ｔ２ｌ一３２通讯作者：夏云飞
Ｃｒｅｐｎｅｃｏｏｒｓｏｄｎｅｔ：Ｙｕ —ｅａｎｆｉＸｉ
ｅｐｏｅｔｅｔａｍｅｔｐｉｃｐｅａｄｔｅｐｏｎｓｉａｔｒｆＭＢ．ＥＴＨＯＤＳｈｓｒｐｒａａｙｅ３ＭＢｐｔｎｓｘｌｒｈｒｔｎｒｉｌｎｈｒｇｏｔｆｃｏｓｏｅｎｃＭ：Ｔｉｅｏｔｎｌｚｄ４ａｉｔ，ｅ
刘巧丹．放疗在髓母细胞瘤治疗巾的作用等．
９７
ｕｄｒｅｔｃｅｔｅａｙＴｅｐｔｎｓｗｈｅｅｖｄＲＴｗｔｏｅｏｂｖ０ａｅｔｒｏｔｏｎＯＳａｄｎｅｗｎｈｍｏｈｒｐ．ｈａｉｔｅｏｒｃｉｅｉａｄｓｆａｏｅ５Ｇｙｈｄａｂｔｕｃｍｅｉｎｈｅ
讨其治疗策略。方法：收集了１９９１年１月～０８年４月于中山大学肿瘤防治中心诊治的ＭＢ４２０３例．比较有、无
放疗对其总生存率及无进展生存率的影响。同时分析探讨影响ＭＢ患者预后的不良因素：用Ｋｐ一法采ａｌＭｉ
【要】景与目的：母细胞瘤（ｅｕｌｂｓｍａＭＢ）源于小脑外颗粒层的原始神经上皮细胞．一类摘背髓ｍｄｌｌｔ，ｏａｏ起是
恶性程度高的肿瘤，对于此肿瘤的研究极少。本文分析其临床特点、合治疗的效果和影响预后的冈素．探针综并
汁算全组生存率，间比较用Ｌｇｒｎ组ｏ— ｋ检验。结果：３例ＭＢ患者中．６例接受放疗．中２ａ４３其６例行全中枢放疗．
全部患者均行手术治疗，中２其９例肿块完全切除，４例部分切除。１ｌ９例行化疗单［素分析显示．疗剂量 ≥ 天１放５Ｇ组的总牛存率及无进展生存率均有明显提高，０ｙＰ值分别为００８及００７．１．。此外．２Ｔ晚期、术残留为影响预手后的冈素。结论：受放疗的ＭＢ患者总生存率及无进展生存率是有升高趋势的。足量的放疗剂量（０ｖ可接 ≥５Ｇ）
ＰＳｔａｈｒｕｈｔｉｎｔＦｎｔｅｇｏｐｔａｄｄｏｈ
：００ａｄＰ＝００７．ｎｕｉｒｔａａｓ，ａｉｂｅｓｃｓＴｓｇｎ．１ｎ８．）Ｉｎａｉｅｎｌｉｖｒｌｓｕｈａｔｅａｄ２ｖａｙｓａａ
ＫＥＹ０ＲＤＳＷ：Ｍｅｕｌｂａｔｍａｆ；ｄｏｈｒｐ；ｒｇｏｉｄｌｌｓｏｏＭＢ）ＲａｉｔｅａｙＰｏｎｓｓ
髓母细胞瘤（ｅｕｌｂａｔｍ．ｍｄｌｌｓａＭＢ起源于小ｏｏ）
近也有一项研究提出不同意见．采用的是大剂其
Ｔ１６２ — ６９７ｅ：８ — ０６ｌ３５３
Ｅ— ｉ：ｘａｆｙｕｃ．ｒ．ｎｍａｌｉｙ＠ｓｓｃｏｇｃ
ｃａｉｐｎｌｉａｉｉ（ｓ）Ａｌｃｓｓｗｒｒｎｓｉａｒｄａｏｃｉｌａｅｅｅｏｒｔｎ．
ｔｅｔｄｒａｅｗｉｈｔｓｇｕｒｍｙ．Ｎｉｅｅｎｐａｉｎｓｎｔｅｔｅｔ
ｐａｉｎｓｕｈｓｆＲＴｅｉｓｄｓｕｔｌｔｅｔ，ｂｔｔｅｄｏｅｏｒｍａｎｉｐａｂｅ．ＴｈｒｇｓｓｉｏｒｆｒｐａｉｎｓｗｉｈｕｔＲＴ．Ｔ３ａｄＴ４ｓａｅｎｅｐｏｎｏｉｓｐｏｔｅｔｔｏｏｎｔｇ，ａｄｒｓｄｕｌａｔｒｓｇｒｒｅａｉｅｐｏｎｏｔｃｆｃｏｒｅｉａｆｅｕｒｅｙａｅｎｇｔｖｒｇｓｉａｔｒｆＭＢｔｅｔ．ｏｐａｉｎｓ
改善预后，长生命．对ＭＢ行全中枢放疗，剂量无公认标准。ＭＢ不良预后冈素有：放疗、延．需其无Ｔ晚期（３ＴＴ、４
期）手术后肿瘤残留及
关键词：母细胞瘤：疗：后髓放预
中图分类号：３．Ｒ７９４１文献标识码：Ａ文章编号：７６８９２２）２０９ — ７１２ — １２（０１０ — ０６０
ｔｅｉｕｎｅｏｖｒｌｓｒｉａ（Ｓｎｒｒｓｉ —ｅｕｉｌ（Ｆ）ｙＲ．ｕｕａｉｕｖａｒｔｅｅｈｎｅｃｆｏｅａｕｖｖｌＯ）ａｄｐｏｅｓｎｆｅｓｒｖｌｆｌｇｏｒｖａＰＳｂＴＣｍｌｖｓｒｉｌａｓｗｒｔｅｖｅ
《围神经肿瘤杂志》２１，０２：６１２中０２１（）９ — ０
．
论著．
放疗在髓母细胞瘤治疗中的作用
刘巧丹。，张龙丽，丁秋娥，王思阳，周怀理３，程志斌，夏云飞１，２
（．南肿瘤学国家重点实验室，广东广州５０６；．中山大学肿瘤防治中心１华１００２放射治疗科，广东广州５０６３中山大学第五附属医院肿瘤放疗科，广东珠海５９０）１００；．１００
ｓｕ．ＣＯＮＣＬＵＳＩＮＳ：ＷｅｏｕａｔｅｏａｉｐｏｅｅｔｎｔｄｖＯｆｎｄｒｎｄｆｎｍｒｖｍｎｉＯＳｎｄａＰＦＳｏｔｓＭＢｐａｉｎｓｆｒｈｏｅｔｅｔｗｈｏｈａｄ
Ｓｕｔ —ｅｉｅｓｔ，Ｚｈｈａ９００ｎＹａｓｎＵｎｖｒｉｙｕｉ５１０，ＰＲ．Ｃｈｉａｎ
【ＳＲＴ】ＡＣＡＢＴＡＣＢＫＧＲＮＤ＆ＯＢＥＴＶＥＭｅｕｌｂｓｍａｏｉｎｉｏｅｎｕｏｐｔｅｉ（ｌＯＵＪＣＩ：ｄｌｌｔ，ｒｉｎｎｆｍｔｅｒｅｉｌｌ：ｌｏａｏｇｇｒｈｈａｅ
Ｚｈ — ｉｅ０ｉｂｎＣｈｎ．Ｙｕ —ｅａ，ｎｆｉＸｉ
１ＳａｅＫｙＬｂｒｏｙｏｎｏｏｙｉｏｔＣｉａＧａｇｈｕ５０６．．．ｈｎ；．ｔｅａｏａｒＯｃｌＳｕｈｈｎ，ｕｎｚｏ１００ＰＲＣｉａｔｔｆｇｎ
２ＤｐｒｅｔｆＲｄａｉｎｏｇ，ｕａ— ｎＵｉｒｉａｃｒｅｔｒＧａｇｈｕ．ｅａｔｎｏａｉｔБайду номын сангаасｎＯｃｌｙＳｎＹｓｎｖｓｙＣｎｅｎｅ，ｕｎｚｏｍｏｏｔｅｅｔＣ
５０６．．ｈｎ＂．ｅａｎａｉｉｎｏｏｙＴｅＦｔｆｌｅｓｉｌ１００ＰＲＣｉａ３ＤｐｍｅｔｆＲａｏＯｃｌ，ｈｉｈＡｆｉｄＨｏｔ，ｔｏｄｔｎｇｆｉａｔｐａｏｆ
ｓｒｅ，ｅｌｓｏｎｔａｅｓｎｆａｔｐｏｎｓｃｉｐｃｏｖｒｌｓｒｉｌｆｏｌｓｂｅｔｉｃｄｄｉｏｒｕｇｒｗｒａｈｗｏｈｖｉｉｃｎｒｇｏｔｍａｔｎｏｅａｕｖａｏｔａｕｊｃｎｌｅｎｕｙｅｌｇｉｉｌｖｒｔｓｕ
ｒｒａｅ．Ｔｈｉｓｕｙｓｔｄｗａｔｉｖｓｉａｅｈｃｉｉａｃａａｔｒｓｉｓｒａｍｅｔｓｏｎｅｔｇｔｔｅｌｎｃｌｈｒｃｅｉｔｃ，ｔｅｔｎｍｏｌｔａｄｆｃｃｏＢ，ａｈｏｄａｉｙｎｅａｙｆＭｉｎｄｔｕｓｔ
ｒｃｉｅＴ．ＳｆｃｅｔＲＴｄｓｆ５Ｇ１ｅｅｖｄＲｕｉｎｏｅｉ ≥ ０ｙｍａｍｐｏｅｐｏｎｓｓａｄｒｌｎｓｒｉａ．ＣＳｓｒｑｉｄｎＭＢｙｉｒｖｒｇｏｉｎｐｏｏｇｕｖｖ１Ｉｉｅｕｒｉｅ
Ｒｏｅｏａｉｔｏｎｔｅｔｅｔｅｔｏｌｆｒｄａｉｎｉｈｒａｍｎｆｍｅｕｌｂａｔｍｄｌｏｌｓｏ
Ｑａ—ａｉＬｎ — ｈｎＱｕｅＤｎＳ—ａｇＷａｇＨｕｉｉｈｕ，ｉｏｄｎＬｕ’，ｏｇｌＺａｇ，ｉ— ｉｇｉｎｎａ— ｏ三ｉ，ｙ，ｌＺ
修回日期：０２０ — ０２１－５１
Ｐｏｎｏｔｃａｔｒｗｅｅｅｔｄｓｎｔｅｏ — ｒｇｓｉｆｃｏｓｒｔｓｅｕｉｇｈｌｇ
ｒｎｅｔａｋｔｓ．ＲＥＳＵＬＴＳ：Ｏｆ４３ＭＢｐｔｎｓ６ａｉｔ，３ｅｃｓｓｅｅｖｄＴｎ２ｐｔｎｓｅｅｖｄａｅｒｃｉｅＲａｄ６ａｉｔｅｒｃｉｅ