空巢老人的心理问题与心理护理

空巢老人的心理问题与心理护理

年级：2011级专业：护理学号：XX 姓名:陈思丹

[摘要]：“空巢老人”是指无子女共处，只剩下老年人独自生活的家庭。

目前在发达国家，“空巢家庭”十分普遍，老年人与子女同住的只占10%-30%，大多数与子女分居，空巢老人的心理护理将不容忽视。

[关键词]：空巢老人；心理危机；心理护理

空巢就是“空寂的巢穴”，比喻小鸟离巢后的情景，现在被引申为子女离开后家庭的空虚、寂寞的状态。换句话说，空巢老人是指无子女或子女不在身边共处，只剩下老年人独自生活的家庭。其中包括单身老年人的家庭和夫妇两人的家庭。随着社会老龄化程度的加深，空巢老人越来越多，已经成为一个不容忽视的社会问题。当子女由于工作、学习、结婚等原因而离家后，独守“空巢”的中老年夫妇因此而产生一系列的心理和生理问题。“空巢综合征”的表现为：a.精神空虚，无所事事，子女离家之后，父母从原来多年形成的紧张而有规律的生活，突然转入松散的、无规律的生活状态，若不能很快适应，便会出现情绪不稳、烦躁不安、消沉抑郁等。b.孤独、悲观、社会交往少：一般人都很难适应长期的孤独，特别是老年人，一旦出现“空巢”，他们会在感情上和心理上失去支持柱，对自己存在的价值表示怀疑，心情抑郁，行为退缩，深居简出，很少与社会交往，甚至出现自杀的想法和行为。【1】

今年的世界卫生日主题是“老龄化与健康”。相关数据显示，截至2011年末，中国内地有1.85亿60岁以上的老人，65岁及以上人口也达到1.33亿，占总人数的9.1%，规模超欧洲老年人的总和，也就是说，每100个人中就有14个60岁以上老年人。据介绍，目前我国已有26个省市进入老龄化的状态。4月6日，省卫生厅组织相关专家召开专题座谈会。据相关负责人透露，湖南老龄化规模大，速度加快，老年家庭孤巢和空巢化严重，31.65%老人过着空巢家庭生活。“空巢家庭”将越来越多，并将成为我国城市甚至许多农村地区老年人家庭的主要模式。

1空巢老人的心理危机【2】

1.1孤独寂寞感：主要是由于生活工作环境的改变和子女独立门户的环境因素所造成的。孤独是一把刀，它可以杀人，不要小看孤独对健康的影响。

1.2抑郁忧伤感：主要是由过去或目前的不良生活事件所留下的消极影响。例如，失去亲人或老伴、生活上的困难无法解决，不免会让老人感到伤心难过。多数自杀者都是由抑郁症所导致的。

1.3焦虑恐惧感：主要是身心功能退化所引起的不安情绪，或者面对疾病与死亡感到恐惧和害怕。对于有缺乏安全感的老人，尤其是残疾或高龄、多病、重病的“空巢”老人，我们要给予更多的关爱。

1.4空虚失落感：儿女长大成人、外出打工或独立门户，留下孤独的老人自然会感到不适应，产生一种空虚失落的情绪。这种不良情绪进一步

发展，就会导致孤独症、恐惧症或抑郁症等心理障碍。

2空巢老人住院治疗的心理护理

2.1消除孤独与寂寞感：空巢老人住院治疗期间，护士要主动联系身在异地的子女们，除了托人照顾父母，更要注重对父母的精神赡养，让他们尽量回家看看老人，或经常与父母通过电话等进行感情和思想的交流。对于丧失老伴的空巢老人，护士应当尽可能地劝其子女支持老人的求偶需求。另一方面，鼓励老人病愈后，积极而适量地参加各种力所能及的有益于社会和家人的活动，在活动中扩大社会交往，既可消除孤独与寂寞，更从心理上获得生活价值感的满足，增添生活乐趣。

2.2消除抑郁忧伤感：抑郁病人常会不自觉的对自己或事情保持负向（消极）的看法，护士应协助病人确认这些负向的想法并加以取代和减少，可以帮助病人回顾自己的优点、长处、成就来增加正向（积极）的看法。严重抑郁病人思维过程缓慢，思维量减少，甚至有虚无罪恶妄想，在接触语言反应很少的病人时，应以耐心、缓慢以及非语言的方式表达对病人的关心与支持，通过这些活动逐渐引导病人注意外界。同时为病人创造和利用各种个人或团体人际接触的机会，以协助病人改善处理问题、人际互动的方式和增强社交的技巧，识别和鼓励病人的适应性行为，忽视不适应性行为，从而改变病人的应对方式。【3】

2.3消除焦虑恐惧感：老年患者一般都有不同程度的健忘、耳聋和眼花，护士要勤快、细心、耐心、周到、不怕麻烦。正确对待身心功能退化问题，积极配合治疗原发疾病，尽量避免使用或慎用可引起焦虑症状的药物，老人的生活方式刻板，看问题有时也固执，除治疗饮食的需要以外，要尽量照顾他们的习惯。如有的爱吃甜的，有的爱吃面食，有的爱吃米饭等等。护士的辛勤劳动将换来这些空巢家庭里老年患者良好的心境，做到医患配合，更好地促进他们病体康复指导老人保持良好的心态，学会自我疏导和自我放松，建立规律的活动与睡眠习惯，理解老人的焦虑恐惧心理，鼓励和倾听老人的内心宣泄，真正从身心上去关心体贴老人。

3指导空巢老人心理自我护理

空巢老人心理自我护理必须以变“独”为“群”，变“空”为“丰”，变“小家”为“大家”作为基本目标；以预防为主，治疗为辅，防治结合作为护理方针[1]。空巢老人心理自我护理，必须通过各种活动和心理的自我调适才能实现。其活动方式主要有：

3.1树立正确的人生观，增强生活的自信心，笑对人生，正确对待生老病死自然规律；创建家庭娱乐游戏环境，减轻对子女的心理依恋。要尽早将家庭关系的重心由纵向关系（父母与子女的关系）转向横向关系（夫妻关系）。适当减少对子女的感情投入，降低对子女回报父母的期望值。特别是子女到了“离巢”的年龄，要有充分的心理准备，逐步减少对子女的依恋状态。

3.2把现代科技成果和各种媒体变成自己的生活伴侣和朋友，做到常有笑声相随、天天快乐开心；迈出家门探亲访友，不忘老朋友，结识新朋友，不回避忘年交，融入老年(或年轻人)群体寻找快乐。培养兴趣爱好，建立新的人际关系，调整生活方式，参与各种社会活动和公益性劳动等。

3.3加强与亲情(子女和孙辈)的联系，享受“天伦之乐”，儿女应加强对老人的“精神赡养”，常回家看看。儿女应该在情感上和理智上有体贴父母的习惯，即使“离巢”，也要增加与父母的联系和往来的次数，以避免父母家庭“空巢”综合征的发生。对于身在异地的子女，除了托人照顾父母，恐怕更加要注重对父母的精神赡养了。子女要了解空巢老人在情绪上容易产生不良情绪，应经常与父母通过电话进行感情和思想的交流。

4设立和完善方便、快捷的社区医疗机构

充分发挥社区医院“方便、快捷、温馨”的医疗卫生服务，从建立社区老年人医疗保健服务网和老年人健康状况监测卡片，设置家庭病床、为老年人提供送医送药、定期体检，医疗咨询等多种形式的上门服务。同时社区医务工作人员应定期看望、慰问空巢老年人，为他们解决困难；设立专业的老年人心理咨询场所和服务热线，普及老年人心理知识，及时排除老年人的心理压力。

我国人口老龄化进程不断加快，空巢家庭在社会上所占比重越来越大，空巢老人是社会弱势群体，其健康问题需要得到社会的高度关注，对空巢老人的关心与护理是社区护士工作的一个重要内容。完善社区卫生服务，给予空巢老人实际的帮助和必要的情感支持，从而提高空巢老人的生活质量。

5 总结空巢老人问题不是一个简单的个人问题，已经成为我国亟待破解的社会命题。早在1999国际老年人年，国际卫生组织就提出了“积极老龄化”的观点，即通过倡导积极老龄化，最大限度地增加健康、参与和保障的机会，以实现尽可能延长人类健康预期寿命，提高老年期生活质量的目标。“空巢老人”随着年龄的增长，生理功能逐渐衰退，对他人帮助的依赖性越来越高，心理上也就越来越脆弱，对养老服务需求也日益迫切。政府有关部门应采取有效措施积极应对和解决“空巢老人”问题，

[参考文献]

[1] 尤黎明主编.《老年护理学》.2007年版.北京大学医学出版社.

[2] 刘荣才.空巢老人的心理护理.《健康指南》，2008年第6期

[3] 化前珍主编.《老年护理学》.第二版.人民卫生出版社.