诊断学各章节重点

加油驿站七

诊断学各章节重点（1～6周）

第一篇问诊

第二章

1.问诊的内容。

第四章常见症状

第一节发热

1.发热；吸收热；内源性致热原；热型；稽留热的定义。

2.致热原的分类。

3.各种热型及临床意义。

4.发热分度。

第三节水肿

1.水肿的定义

2.水肿发生的主要因素

3.心，肾，肝源性水肿发生机制与特点

4.心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点

第四节咳嗽与咳痰

咳嗽咳痰的病因及临床表现

第五节喀血

喀血常见病因及诊断要点

第七节发绀

1.发绀的定义

2.发绀的病因及分类

第八节呼吸困难

1.呼吸困难概念

2.肺源性呼吸困难得发生机制及临床特点

3.心源性（左心衰）呼吸困难得发生机制及临床特点

4.夜间阵发性呼吸困难得机制

5.kussaul呼吸的特点

第二篇体格检查第一章基本方法

触诊方法；叩诊方法（直接，间接）；叩诊音

第二章一般检查

1.测量体温的3种方法（口，肛，腋）及其正常值

2.表浅淋巴结分布

第三章头部

1.甲状腺功能亢进眼症

2.眼球运动检查方法

3.对光反射，集合反射

4.扁桃体增大的分度

第四章颈部

1.甲状腺检查方法及分度

2.气管检查方法；偏移的临床意义

第五章胸部及肺检查

第一节至第三节

1.语音振颤的产生机理及临床意义

2.肺下界的叩诊方法及临床意义

3.正常呼吸音的产生机理，听诊部位

4.啰音的产生机理及临床意义

第四节呼吸系统常见疾病的主要症状和体征

心电图篇

一、临床心电学的基本知识

1、额面六轴系统

2、心电图导联体系

3、常规12导联体系包括：标准肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ；加压单极肢体导联aVR、aVL、aVF；胸导联V1 ～V6

二、心电图测量

1、等电位线

2、心率的测量

3、各波段振幅和时间的测量

4、平均心电轴测定方法：目测法（主要）、作图法、查表法

正常心电轴范围为--300～+900之间，Ⅰ、Ⅲ导联主波方向口对口向

左走、尖对尖向右偏。

5、正常心电图波形特点和正常值P512-514

6、心房、心室肥大

7、右心房肥大的诊断标准和临床意义

8、右心室肥厚的诊断标准和临床意义

9、心肌缺血与ST—T改变

10、心肌缺血的心电图类型：缺血型心电图改变和损伤型心电图改变及临床意义

五、心肌梗死

1 、心梗分期

2、心梗三大心电特征

3、异常Q波诊断标准

4、缺血性T波特征

5、损伤型ST段特征

6、心绞痛心电变化特征

7、前间壁、下壁心梗异常Q波导联

8、诊断心梗最有价值的波形：坏死性Q波

第二临床学院05级眼耳鼻喉口皮法级委学习部学习小组

2008-4-8