湿润疗法
两种湿润疗法在褥疮护理中的应用
两种湿润疗法在褥疮护理中的应用作者：张国春来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期【摘要】目的：探讨惠尔康溃疡贴和胰岛素溶液两种湿润疗法在褥疮护理中的应用方法及效果。
方法：将63例褥疮患者随机分为三组进行对照治疗，护理第10天判断疗效，并采用统计学分析。
结果：治疗组与对照组比较，明显缩短，治愈率明显高于对照组（P 0.05）。
结论：对患者进行惠尔康溃疡贴湿性敷料或400 IU / L浓度的胰岛素局部湿敷，治疗效果明显，疗程短，值得临床推广，【关键词】褥疮；湿润疗法；护理【中图分类号】R472.99 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0157-01褥疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍或局部摩擦，使皮肤和皮下组织缺血、坏死、溃烂[1]。
目前医院褥疮发病率为3%～14%。
积极寻求有效的创面处理方法以缩短创面愈合时间，改善创面愈合质量，对减轻褥疮患者的身心痛苦，降低伤残率都具有重要的现实意义。
我院老年卧床患者多，褥疮发生率高，使用惠尔康溃疡贴及胰岛素溶液两种方法处理后，褥疮的治愈效果明显，现报道如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料2011.4 ～ 2012.4 年将入住本院且入院时合并褥疮的患者63名，随机分为实验A组、实验B组及对照组。
实验A组为21例，男16例，女5例，年龄61～82岁；实验B组为21例，男15例，女6例，年龄61～84岁；对照组为21例，男16例，女5例，年龄62～85岁。
实验A 组炎性浸润期患者14例，浅表溃疡期7例；实验B组分别为12例、9例；对照组分别为12例、9例。
三组患者在试验条件、性别构成比、年龄、病程、合并症分布以及溃疡部位、数量、大小、深度等方面经统计学检验，差异无统计学意义（P> 0.05），具有可比性。
1.2 方法实验A组先将褥疮表面用碘伏彻底清创，并用盐水浸润，然后用惠尔康溃疡贴直接覆盖在褥疮的表面，选择大小合适的溃疡贴，溃疡贴的边缘应超过褥疮边缘1cm以上，使溃疡贴与褥疮表面及正常皮肤黏贴紧密，每3d更换1次或视情况随时更换，直到褥疮完全愈合。
湿敷有什么作用
湿敷有什么作用湿敷是一种常见且易行的物理疗法，通过敷用湿润的布料或物质在患处，以达到疾病治疗的目的。
湿敷被广泛应用于各个领域，如医疗、美容、护理等。
湿敷的作用有很多，可以在以下几个方面体现。
首先，湿敷可以起到镇痛作用。
湿敷可以通过温度、触觉和化学等多种途径刺激机体的神经末梢，阻断或减轻疼痛信号的传导。
湿敷能够提供温暖、柔软和舒适的感觉，从而缓解疼痛症状，使人感到舒适和放松。
其次，湿敷对于促进创面愈合有一定的作用。
湿敷可以保持创面的湿润环境，有助于伤口的愈合。
湿敷能够防止创面上的细胞脱水，促进细胞的新陈代谢和再生，加速组织修复和疤痕形成。
同时，湿敷能够减少创面的细菌感染和炎症反应，有助于创面更快地恢复。
另外，湿敷可以起到清洁消毒的作用。
湿敷常常配合消毒液或药物使用，可以在按摩和清洗的同时，清除创面上的病菌和污物，防止继发感染的发生。
湿敷可以通过物理性和化学性的作用，去除创面上的异物和污垢，保持创面的清洁和无菌状态，有利于伤口的愈合和恢复。
此外，湿敷还可以降低炎症和肿胀。
湿敷可以通过温度和湿度的调节，改变局部组织的血液循环和代谢，减轻炎症和肿胀的程度。
湿敷能够扩张血管，促进血流循环，增加局部供氧供血，提高局部免疫力，加速炎症的吸收和消散，减轻组织水肿和压痛。
最后，湿敷还可以起到放松和舒缓的作用。
湿敷可以刺激皮肤的感觉神经末梢，通过皮肤-神经-内脏的反射，影响血管、肌肉和神经系统的调节，从而产生放松和舒缓的效果。
湿敷能够减轻紧张和疲劳的感受，促进身体的自然愈合和恢复，提高心理的安慰和安抚。
综上所述，湿敷具有镇痛、促进愈合、清洁消毒、降低炎症和肿胀、放松舒缓等多种作用。
在实际应用中，湿敷可以根据具体情况选择适合的湿敷材料和方法，结合其他疗法和药物使用，以达到最佳的治疗效果。
然而，湿敷并非万能的疗法，应在医生或专业人士的指导下进行，避免不适和风险的发生。
烫伤急救-湿润暴露疗法
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生活常识分享烫伤急救-湿润暴露疗法
导语：用消毒棉签将湿润烧伤膏直接均匀的涂在烫伤的创面上。
药膏薄于1毫米，每6小时涂药一次，直到创面痊愈。
临床上大多烫伤，都是清创后用一些烫伤药膏包扎，如SD-Ag（磺胺嘧啶银）。
创面包扎可以防止灰尘污染及感染的机会，但是由于许多病人不按时换药，因怕换药时撕扯纱布的疼痛（创面损伤），而造成长时间液化物覆盖在创面上，从而影响新生组织的新陈代谢。
如是盛夏，天气炎热，汗腺分泌旺盛，包扎的纱布未能及时更换，分泌的汗液挥发的很少，大部分被纱布所吸附。
这样一来，细菌就会在创面周围大量繁殖，反而增加了感染的机会。
而湿润暴露疗法恰恰可以克服这一缺点。
并且湿润暴露疗法又简单易行，便于操作。
甚至患者家属在家里也可操作。
湿润暴露疗法，具体操作方法如下：
用消毒棉签将湿润烧伤膏直接均匀的涂在创面上。
药膏薄于1毫米，每6小时涂药一次，直到创面痊愈。
如被热液、热蒸汽烫伤后，应立即撤离现场，迅速脱去浸有热液的衣物，然后用清洁凉水冲洗烫伤处大约半～1小时。
这样可减轻疼痛，又可防止或减少水泡的发生。
另外，如较小面积烫伤也可以用75%的酒精纱布加压包扎，可防止感染。
湿敷疗法操作方法
湿敷疗法操作方法
湿敷疗法是一种通过将湿润物质放在患处，以达到治疗效果的方法。
以下是湿敷疗法的一般操作步骤：
1. 准备湿敷材料：可以选择温水、冷水、温盐水、湿毛巾、湿纱布等湿润物质作为湿敷材料。
2. 温度调节：根据具体情况，选择适当温度的湿敷材料。
一般来说，如果是消炎镇痛的目的，可以选择冷敷；如果是促进血液循环、放松肌肉的目的，可以选择温敷。
3. 清洁患处：在进行湿敷前，首先要确保患处清洁干净，以免感染。
4. 湿敷时间：将湿敷材料放在患处上，保持一定的时间。
一般来说，每次湿敷时间为10-20分钟，每日可进行2-3次。
具体时间可根据个人情况和医生建议进行调整。
5. 注意温度：如果选择了热敷，要注意不要太热，以免烫伤皮肤。
6. 清洁和保湿：湿敷后，要注意及时清洁患处及周围皮肤，并用适当的保湿剂进行保湿，以防止皮肤干燥。
请注意，湿敷疗法并非适用于所有情况，具体应根据医生的指导和个人情况进行选择和操作。
湿润疗法与干燥疗法治疗压疮的效果比较
法， 其 中男性 ２ ２ 例， 女性 ６ 例， 年龄 ４ ８ ～ ９ ６岁 ， 平均（ ７ ８ 士 ４ ）
岁 。压疮共 ３ ６ 处， 面积最大 ９ ｃ ｍ ｘ ９ ． ５ ｅ ｍ， 最小 １ ． ２ ｅ ｍ２ 。压
色坏死组织 ， 充分暴 露创面 。然后将 康惠尔清创胶 涂于创 面 上， 外 贴闭合性 敷料 ， 大小 以超过创 面边 缘 １ ～ ２ ｅ ｍ为宜 ， 每２ 天更换 １ 次。 第二步 ， 肉芽组织生长 。当创面坏死组织脱落、 创 面呈红
・９ １ ３・
・
临床 护 理 ・
湿润疗法与干燥疗法治疗压疮的效果比较
山 西省 运 城 市 中心 医院 （ ０ ４ ４ ０ ０ ０ ） 冯 瑾
压疮 ， 也称压力性 溃疡 ， 是指局部组 织长期受压 ， 血液循 环 障碍 ， 组织营养缺 乏 ， 致 使皮肤失去 正常功能 ， 从而引起组 织破损和坏死ｎ 】 。它是 卧床患者常见 的并发症之一 ， 好发 于昏 迷、 瘫痪 、 年老体 弱 、 水 肿及 消瘦患者 ， 常见于骶 尾部 、 髋部、 肩胛等 骨隆突起 。压疮 已经成为疾病 的主要负担之 一 ， 耗 费
１ ． ２ ． ２ 湿润组方法 ： 除实施常规护理外 ， 给予康惠尔湿性 敷料
３ 护 理 体 会
治疗 ， 康 惠尔 系列伤 口湿性敷料 （ 包 括溃 疡贴 、 泡 沫敷料 、 清
创胶 、 糊剂 等 ） 由丹麦康乐保（ Ｃ ｏ ｌ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ） 公司生产 。 ７ ｄ为 １ 疗 程 。具体措施如下 ： 第一步 ， 清洗创 面。以 ０ ． ５ ％碘伏棉球消毒创面及周 围皮 肤 ，对创 面的黑色／ 黄色坏死 组织用 ０ ． ９ ％氯化钠 注射液彻底
湿敷的正确方法
湿敷的正确方法湿敷是一种常见的物理疗法，通过应用湿润的热或冷物质来缓解疼痛、减轻肿胀、促进伤口愈合。
正确的湿敷方法可以帮助我们更好地利用这一疗法，加快康复速度。
下面将介绍湿敷的正确方法，希望对大家有所帮助。
首先，选择合适的湿敷物质非常重要。
对于热敷，可以选择热毛巾、热水袋或者热毛绒制品；对于冷敷，可以选择冰袋、冷毛巾或者冷冻食物等。
无论选择哪种物质，都需要确保其干净卫生，避免引起感染。
另外，使用热敷时，温度不宜过高，以免烫伤皮肤；使用冷敷时，冰袋或冷毛巾也不宜过冷，以免造成局部冻伤。
其次，正确的湿敷时间也很重要。
一般来说，热敷时间应控制在15-20分钟，冷敷时间应控制在10-15分钟。
过长的湿敷时间可能会导致皮肤受损，甚至造成温度灼伤或冻伤。
因此，在进行湿敷时，一定要注意时间，可以借助计时器来提醒自己。
另外，湿敷的频率也需要注意。
一般情况下，每天进行2-3次湿敷即可，每次间隔至少2个小时。
过于频繁的湿敷可能会对皮肤造成刺激，影响皮肤的正常代谢和修复。
除此之外，湿敷的力度也需要适当掌握。
在进行湿敷时，不宜用力过猛，以免造成局部损伤。
对于热敷，可以适当施加一定的压力，帮助热量更好地渗透到皮肤深层；对于冷敷，应避免用力过猛，以免造成局部血管受损。
最后，进行湿敷时，需要注意保持舒适的姿势。
尽量选择舒适的姿势，放松身体，有助于湿敷效果的发挥。
特别是在进行热敷时，可以选择躺下或半躺姿势，帮助身体更好地吸收热量。
总之，湿敷是一种简单而有效的物理疗法，正确的湿敷方法可以帮助我们更好地利用这一疗法，促进伤口愈合，缓解疼痛。
在进行湿敷时，选择合适的湿敷物质，控制好湿敷时间和频率，适当掌握湿敷的力度，保持舒适的姿势，都是非常重要的。
希望大家在日常生活中能够正确地使用湿敷方法，加快康复速度，保持健康。
湿润暴露疗法治疗臀、会阴部烧伤的临床疗效
板清除创面分泌物 、 液化物 、 腐皮及 残 留药膏 等， 涂上 ＭＥ 再 — Ｂ 保持创面湿 润 ， Ｏ， 直至痊 愈。创面进 入液化 期时 以通畅 引 流、 彻底清创 为原 则 ， 做到 “ 及时 给药、 时清理液 化物 、 时 及 及
清 理坏 死组 织 ” “ 积 留液 化 物 、 积 留 坏死 组 织 、 积 留 多 和 不 不 不
胞增殖进行修复。湿润烧伤 膏因含有 黄柏 、 黄芩 、 黄连等多种 中药成分 ， 具有 止痛 、 抗感 染 、 炎、 抗 引流 、 复等 药理 作用 。 修
故 ＭＥ Ｏ能提供创面生理性 湿润环境 ， Ｒ 并隔 离空气对创 面的 刺激 ， 缓解微血管平 滑肌 痉挛 ， 松弛 立毛肌及改善 微循环 、 组
１ （ ） １４ ９ ２ ：２ ：
湿润 ， 直到痊愈 。全身用药 ： 有患 者根据患 者病情给予抗生 所 素、 抗感染 、 抗休克等对症 处理 ， 并给予综合性治疗， 如若烧 伤 面积 ＞１％者需给予营养 支持 、 Ｏ 补液等治疗。 １ ３ 结果 ：５例 臀、 阴部烧 伤患 者 治疗后 创 面均 自行愈 ． ７ 会
１ 临床 资料
臀、 会阴部 的烧伤是临床上特殊 的烧 伤部位 ， 其治疗 与护 理难度均高于其他部位 ， 主要是因为臀 、 会阴部创面易受 分泌
物 与大 小 便 的 污染 ， 使其 创 面 感 染 的 几 率 增 加 ， 成 创 面 愈 合 造
１ １ 一般 资 料 ： 择 ２ ０ ． 选 ０ ５年 ６月 ～２０ ０ ９年 １月 来 我 院就 诊
水 ， 面加 深 ， 创 愈合后 易出现瘢痕增生 ； 面使用 抗生素 易使 创 机体产生 耐药性 ； 大小 便污染创 面后易 引流不畅产 生痂下积 脓。湿润暴露疗法可将烧伤创面通过 湿性医疗技术暴露 于湿
湿敷的方法步骤有哪些
湿敷的方法步骤有哪些湿敷是一种常见的物理疗法，通过将湿润的物质覆盖在患处，达到治疗、缓解疼痛和促进伤口愈合的效果。
下面我将详细介绍湿敷的方法步骤。
1.准备所需材料：在进行湿敷之前，首先要准备好所需的材料。
常用的湿敷材料有热毛巾、湿盐、湿茶叶、湿纱布、湿草药、冰敷袋等。
根据不同的情况和目的，选择适合的湿敷材料。
2.确定湿敷的时间和次数：湿敷的时间和次数应根据具体情况来确定。
一般来说，湿敷时间不宜过长，每次不超过15-20分钟为宜。
湿敷的次数视个人需要和病情而定，一般每天1-3次。
3.清洁患处：在进行湿敷之前，应先用温水和无刺激性的洗涤剂清洗患处，保持患处的清洁，避免感染。
清洗完后，可以用干净的毛巾将患处轻轻擦干。
4.热敷的方法：如果是进行热敷湿敷，可以将湿毛巾放入微波炉或者用热水加热至适当温度，不要太烫，以免烫伤皮肤。
然后将湿毛巾敷在患处，保持温热状态。
热敷湿敷可以促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
5.冷敷的方法：如果是进行冷敷湿敷，可以将湿纱布或冰敷袋浸湿，然后放入冰箱冷藏室冷藏一段时间。
取出后，将湿纱布敷在患处。
冷敷可以缓解炎症和肿胀，减轻疼痛感。
6.盐湿贴：盐湿贴是一种常见的湿敷方法。
将适量的盐加入温水中，直至盐溶解。
然后将纱布或棉布浸泡在盐水中，拧干后敷在患处。
盐湿贴可以促进伤口愈合和消炎。
7.草药湿敷：草药湿敷是一种常见的中医湿敷方法。
将适量的草药（如红花、黄连、生地等）加入开水中，煮沸一段时间后，将药液过滤并将患处浸泡其中。
草药湿敷可以缓解肿胀和炎症，促进伤口愈合。
8.注意事项：在进行湿敷时，需要注意以下几点：a)湿敷的温度应适中，在不烫伤皮肤的前提下，保持温度的稳定，并在敷用过程中适时更换敷料，以保持湿敷效果。
b)患处应保持清洁，湿敷材料也要保持清洁，避免细菌感染。
c)湿敷的时间不宜过长，以免皮肤发生过敏或潮湿病变。
d)对于有出血、化脓等症状的患处，湿敷前应进行适当处理，如清洗、止血等。
湿润疗法在各期压疮患者中的应用体会
１ 内层 的水胶物 质可 以维持一 种湿 性环境 ，从 温度 、 － ２ 湿 度 、Ｈ值等方面为压疮创面提供最佳的愈合条件 ，促进上 ｐ 皮 细胞 的移 动及 胶原蛋 白的合成 ， 同时还 可以避免更换敷 料是引起的再次机械损伤 ， 有效促进创面 的愈合 。 １ 安普贴具有缓解 皮肤表 面张力． － ３ 抑制瘢痕形成的作用 。
试 验 组 ： 用 碘 伏 溶 液 由 内 向外 消毒 创 面 周 围 ， 除 局 先 清 部坏死和脓性分 泌物 ， 伤 口以及周边组织 干燥 后将安普 待
常嘶青 撕 先用生理盐水清洗刨面， 碘伏 创芝 舌， 再以 伤口 及周围皮肤， 然后用生理盐水冲冼仓 崎循 干棉球擦干。 根据刨 面的大小选择不同的规格， 敷料边缘需超出创面 ２ ｃ ３￣ － 时还
可 裁减使用。将安普贴或薄膜直接 在刨面上， 占 压平， 中间不留 气泡， 并尽量翻身时不脱落， 必要时加用 ＰＣ 专用贴膜周边固定 ＩＣ 以延长使用日 。 搁 淤血红恻并 蠕禳 使用 １ 张薄膜 保护， 必
要时４ ５ — 天换一次 ； 炎性侵润期， 面积小、 渗出少者一般也只用 １ 张敷料， 若面积大、 渗出多者视渗出物的晴况 ２ ７ — 天更换 １ 一 次， 般更换 ２ ３ — 次即可痊愈； 溃疡期患者先行外科换药， 待感染控制 层再使雕壶 占—舟需 １２ ， 殳 － 天换 １ 一 次。
安普贴在ｌｊ 瑶 临 疮患者中的直用， 操作简单， 治愈效果好， 具 有可行陛， 而且能够同时减轻患者的痛苦及经济负担和护士的工
作量， 应该向ｌ束对压在患者的护理中推广应用。 缶
参考文献
［郑清月藻惠基美圄 毹 觋 国外医学： １ 】 护理学分册，９ ６５２ ３ １９ ，：０ ． ［］ ２候春材． 褥疮治疗和预防． 上海： 上海科学技术出版 丰 ， ９ ，－ ５ 十１ ５ ３ １ ９
湿敷的正确方法
湿敷的正确方法湿敷是一种常见的物理疗法，通过将湿润的布料或纱布敷在患处，以达到舒缓疼痛、减轻肿胀、促进伤口愈合的效果。
正确的湿敷方法可以帮助我们更好地利用这种疗法，下面就让我们来了解一下湿敷的正确方法。
首先，选择合适的湿敷材料。
通常情况下，我们可以选择纱布、毛巾或绷带作为湿敷材料。
这些材料都需要经过清洁消毒处理，以确保在湿敷过程中不会引入细菌感染。
另外，湿敷材料的选择也要根据具体的情况来定，比如在处理烫伤时，可以选择冷水浸湿的纱布进行湿敷，而在处理关节扭伤时，可以选择温热水浸湿的毛巾进行湿敷。
其次，正确掌握湿敷的时间和频率。
湿敷的时间一般不宜过长，一般情况下15-20分钟即可，过长的湿敷时间可能会导致皮肤受损。
此外，湿敷的频率也要根据具体情况来定，一般情况下，每天可以进行2-3次湿敷，但对于特殊情况，比如烫伤、扭伤等，可以根据医生的建议进行调整。
再次，正确的湿敷姿势也是非常重要的。
在进行湿敷时，我们需要保持舒适的姿势，以便让湿敷材料充分接触到患处。
比如在处理脚踝扭伤时，可以坐在椅子上，将受伤的脚放在凳子上，然后用湿润的毛巾包裹住脚踝部位进行湿敷。
在处理手部受伤时，可以坐在桌边，将受伤的手放在桌子上，然后用湿润的纱布包裹住手部进行湿敷。
最后，正确的湿敷后处理也是非常重要的。
在完成湿敷后，我们需要及时清洁患处，以防止残留的湿敷材料引起感染。
另外，还需要注意保持患处的干燥和清洁，避免受凉或受到外界污染。
总之，正确的湿敷方法可以帮助我们更好地利用这种物理疗法来缓解疼痛、减轻肿胀、促进伤口愈合。
通过选择合适的湿敷材料、掌握湿敷的时间和频率、正确的湿敷姿势以及湿敷后的处理，我们可以更好地享受湿敷带来的益处。
希望大家在日常生活中能够正确地掌握湿敷的方法，让它成为我们健康的好帮手。
湿润暴露疗法治疗40例颜面部烧伤的疗效研究
工 ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工 Ｎ口 Ｕ Ｂ Ｔ 口 Ｙ
湿 润 暴 露疗 法 治 疗 ４ ０ 例 颜 面部烧 伤 的疗 效研 究
张 铭
中 国人 民解 放 军 第 ３ ７ 医 院普外 烧 伤 科 ， 四川 雅安
颜 面部烧 伤 常累及 颈部 、 眼睑、 外耳 等部 位， 由 于 皮 下 组 织 １ ． ３观 察 指标 松 弛， 血 管 淋 巴管 和 神 经 丰 富 ， 早 期渗 出多， 水 肿严 重 ， 咽 喉 部 水 肿可引起上气道 梗阻 ， 全身反应强烈 ， 易发 生 休 克 、 急性 胃扩 张 ， 耳、 小 口畸 形 等 后 遗 症 ， 由于颜 面 部 在 日常 生 活 和 工 作 中 的特 殊 挽 救 却 难 以完 全 康 复 ， 导致一系列 精神 、 心理上 的疾病 。 本 次 研 究 的 目的 是 探 讨 湿 润 暴 露 疗 法 对 颜 面 部 烧 伤 的 临 床 治 疗 效 果 ， 患 者 烧 伤 的严 重 程 度 ， 治疗 时患者的痛 觉程 度， 伤 后 愈 合 是
６ ２ ５ ０ ０ ０
［ 摘 要】 目的 根据 临床实际 经验探 讨 湿润暴 露 疗法对 颜 面部烧 伤 的临床 治疗 效果 ， 并 将疗 效与我院以往使 用干 性暴露
疗 法 的 治 疗 疗 效 加 以 比较 。 方 法 总结 自 ２ ０ １ ０ 年９ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ １ 月之 间 来 我 院诊 断 为 浅 Ⅱ 度 以上 烧 伤 并 接 受 我 院 治 疗 的４ ０ 例 颜 面 部 烧 伤 患 者 采 用 湿 润 暴 露 疗 法 治疗 ， 评 估 患 者 伤 口愈合 程 度 ， 瘢痕 形成和疼 痛 程度 。 并 将 疗 效 与 我 院 自２ ０ ０ ４ 年之 前 采 用 干 性 暴 露 方 法 治 疗 病 人 的 疗 效 统 计 进 行 比较 ， 统计临床疗 效。 结 果 经 过 湿 润 暴 露 治 疗 的４ Ｏ 例病 人术后效 果统计 如下 ： 创面愈合４ ０ 例（ １ Ｏ ０ ％） ， 其 中浅 Ⅱ 度、 深Ⅱ 度 患者共３ Ｏ 例， 均无瘢 痕形成， 浅 Ⅲ度 烧 伤 患 者 共 １ ０ 例， 其 中７ 例留有瘢痕 ， 但均不影 响功能 ， 尚无 １ 例 患 者 在 使 用 湿 润 暴 露 疗 法 后 出现 过 度 疼 痛 需 要 药 物 镇 痛 ， 且视觉模 拟评分 法（ Ｖｉ ｓ ｕ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｏ ｇ ｕ ｅ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， Ｖ Ａｓ ） 评 分 较 之 其他 方 法 评 分 较 高 ， 在 伤 口外 观 等 方 面 较 之 其 他 方 法 也 有 一定 优 势 。 结 论 湿 润 暴 露 疗 法 治 疗 颜 面 部 烧 伤治疗方 法简单 ， 所 需要 的 支 出也 相 对 较 少 ， 所需治疗 环境要求降低 ， 患 者 在 救 治 期 间的 疼 痛 相 对 减 轻 ， 伤 口愈 合 更 好 ，
湿润暴露疗法在面部烧伤的护理
湿润暴露疗法在面部烧伤的护理【摘要】目的：探讨面部烧伤应用湿润暴露疗法的护理方法，以期为临床提供良好地治疗方法。
方法：创面按照湿润暴露疗法规范应用湿润烧伤膏，并认真做好认知护理，并积极预防和治疗并发症。
结果：本组73例患者创面愈合，无瘢痕形成；10例电击伤患者创面瘢痕愈合。
结论：湿润暴露疗法是良好地治疗方法，值得临床推广。
【关键词】烧伤；中医药；湿润暴露疗法；愈合；色素中图分类号 r644 文献标识码 b 文章编号1674-6805（2012）31-0076-01随着工业的发展和日常生活活动的增加，烧伤的发生率逐年增加[1]。
笔者所在医院近年应用湿润暴露疗法治疗83例患者，取得满意效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年6月-2012年3月笔者所在医院住院治疗的83例患者，其中男53例，女30例；年龄4～75岁，平均（24.1±8.2）岁；火焰伤30例，电弧伤15例，热水伤14例，蒸汽伤14例，电击伤10例。
伤后6 h入院4例。
浅ⅱ度23例，深ⅱ度50例，ⅲ度10例。
1.2 湿润暴露方法患者入院后立即用生理盐水冲洗创面，用消毒无菌纱布轻蘸创面。
立即将湿润烧伤膏涂于创面。
2～3 h后用棉棒将原药轻轻蘸走，再将新药涂于创面。
每2小时换药一次。
合理静脉应用抗生素。
1.3 护理措施按时创面换药，耐心指导患者饮食，在烧伤的初期患者会有焦躁情绪，认知护理教育和烧伤治疗预期告知，对患者和家属的情绪稳定起到至关重要的作用。
在急性渗出期创面肿胀明显，要及时清理创面，同时要保护眼睛、治疗吸入性损伤和耳廓。
2 结果本组73例患者经过10～15 d的治疗后，创面均愈合，无瘢痕形成，轻度色素沉着，经3个月随访，无色素沉着，无瘢痕形成。
10例电击伤患者中，6例创面经20～30 d治疗后，创面瘢痕愈合；4例经过手术皮瓣或者植皮后愈合。
3 讨论皮肤是身体最大的器官。
当皮肤的大部分甚至位于其深部的组织，受高热或其他原因烧伤时，皮肤部分或全部地丧失了其保持身体内环境稳定的功能[2]；另一方面，机体将动员一切因素来抵御这一破坏，进行各方面的调整，以维持机体内环境的稳定，同时开始修复过程，这样就引起一系列的复杂病理生理变化。
湿润密闭疗法对老年性创伤愈合486例的治疗作用
湿润密闭疗法对老年性创伤愈合486例的治疗作用王迎春（辽宁医学院附属第一医院肿瘤科，辽宁锦州121001）〔关键词〕老年性创伤；湿润密闭疗法〔中图分类号〕R472〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）02-0374-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.02.071第一作者：王迎春（1967-），女，主管护师，主要从事老年人肿瘤护理、伤口护理研究。
外伤及手术创面若处理不当会发生创面出血、感染、疼痛、愈合时间长、重要组织如肌腱、神经、骨外露及瘢痕过度增生等，给患者造成很大痛苦，同时也给临床治疗带来很多困难〔1〕。
老年人的皮肤愈合功能差，是影响患者术后恢复的一个重要方面。
目前临床常用的创面处理方法包括物理疗法（如微波、红外线、激光等）、药物湿敷、纳米银抗菌敷料、生长因子等，这些治疗方法存在诸多不足，如色素沉着、药物过敏、疗效不明显等，均不能有效促进创面愈合及减少并发症。
而“湿润密闭疗法促进创面愈合”作为一个全新的医学理念，在国外已得到充分应用和发展。
本研究通过观察医用壳聚糖创面修复膜及修复凝胶对老年性创伤的治疗作用，为其应用提供依据。
1资料与方法1.1一般资料2007年3月至2011年3月我院老年性创伤患者960例，男455例，女505例，年龄60 89（平均68.5）岁，其中首发摔伤创面324例，压力性溃疡258例，手术创伤139例，复发性创伤119例，其他原因者120例，病程一般为2d 4w （平均2.4w ）。
患者均知情同意。
随机分为治疗组486例和对照组474例，组间性别、年龄、病情、病程等差别不显著（P ＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法治疗组：对急诊外伤及其他难愈创面，首先去除局部坏死组织，然后用碘附消毒液消毒创面，连续消毒3次后如无渗液创面涂抹苏肤凝胶（医用壳聚糖创面修复凝胶，武汉大正高科生物医药有限公司），湿度以不滴水为宜，如有渗液或渗液过多创面覆盖苏肤膜（医用壳聚糖创面修复膜，武汉大正高科生物医药有限公司），用纱布或其他敷料固定；对手术创面，以苏肤膜覆盖固定，拆线后用苏肤凝交涂抹。
皮肤疾病护理中的湿润疗法
如何合理选择湿润疗法与其他治疗方法
根据皮肤疾病类型选择
01
对于不同类型的皮肤疾病，应根据其特点选择适合的治疗方法
。
考虑患者的具体情况
02
在选择治疗方法时，应考虑患者的年龄、病情、身体状况等因
素。
综合治疗
03
在选择治疗方法时，应综合考虑各种治疗方法的优缺点，采取
湿润疗法在皮肤创伤修复中的应用
烧伤
手术切口
湿润环境有助于减轻烧伤患者的疼痛 ，促进创面愈合，减少疤痕形成。
手术后，湿润的敷料可以帮助保持手 术切口湿润，预防感染，促进愈合。
创伤
湿润疗法在处理皮肤创伤时，可以保 护创面，预防感染，促进伤口愈合。
湿润疗法在皮肤美容护理中的应用
01
02
03
皮肤保湿
通过使用保湿霜、面膜等 湿润疗法，可以增加皮肤 水分含量，改善皮肤干燥 、皱纹等问题。
05
湿润疗法的前景与展望
湿润疗法的发展趋势
创新性研究
随着医学研究的不断深入，湿润 疗法在皮肤疾病护理中的应用将 更加广泛，研究将更加深入，不
断有新的研究成果涌现。
个性化治疗
针对不同皮肤疾病和个体差异， 湿润疗法将更加注重个性化治疗
，以满足患者的特殊需求。
联合治疗
湿润疗法将与其他治疗方法相结 合，以提高治疗效果，缩短治疗
观察与记录
密切观察患者的皮肤状况，记 录护理过程和效果，以便调整
治疗方案。
湿润疗法中的注意事项
注意保湿产品的成分
选择无刺激、无香料、无酒精等添加剂的产 品，以免加重皮肤负担。
注意保湿的时间
湿润暴露疗法治疗烧伤28例报告
湿润暴露疗法治疗烧伤28例报告湿润暴露疗法将创面直接暴露于空气中，创面迅速干燥结痂，减少渗出，防止细菌在创面上生长繁殖。
1999年开始运用湿润暴露疗法治疗烧伤患者28例，效果良好，其特点是消炎，止痛效果好，操作简单，不留瘢痕。
报告如下。
资料与方法本组患者28例，男16例，女12例，年龄10个月～69岁，烧伤面积10%～72%；烧伤深度ⅱ度～ⅲ度。
浅ⅱ度18例，深ⅱ度8例，浅ⅲ度2例；火烧伤6例，水烫伤21例，电烧伤1例；住院时间10～60天。
方法：所有患者根据创面大小，深度及受伤时间长短酌情行抗休克、补液、抗炎、对症、支持等治疗，创面用洗必泰或1‰新洁尔灭溶液冲洗，干纱布轻轻拭干后创面外用湿润烧伤膏，将湿润烧伤膏用舌压板抹创面1mm厚，每隔4小时用舌压板轻轻清理创面分泌物后重新涂药，分泌物多时间隔2小时，用棉签轻轻沾去药层液化物，帮助药物自动排泄，沾去液化物时，勿摩擦创面组织，继续用药，不易暴露的深度创面，采取交替包扎暴露创面的办法，行薄层纱布减压包扎，时间在12小时内，换药时只需要将敷料去掉，直接再次涂药，恢复期每天涂药4次，保持创面湿润即可，应用该药直至创面愈合。
护理：①小面积烧伤病房不需要特别准备，面积较大病情较重则要有良好的暴露环境，以防止交叉感染，室内清洁，温度27～30℃，湿度30%～40%，每日紫外线灯消毒空气3次，出入病房换鞋、戴口罩。
减少陪护及探视人员，接触创面的一切用物消毒处理后使用，废弃物品统一处理。
接触的烧伤创面铺消毒后的小棉布单，污染后便于更换消毒，用支被架、烤灯架防止被服直接覆盖创面上。
护理人员给患者换药前要洗手，换药后清理用物并洗手。
②烧伤早期由于大量血浆样液体外渗，有效循环量下降，仍易发生低血容量性休克，第1个24小时液体补充就非常重要，要密切观察输液情况。
尿量是反应血容量和肾功能变化最可靠的指标，成人尿量<30ml/小时，儿童尿量<20ml/小时，要加快输液速度。
湿润疗法
关于创无痕湿润疗法结合EGF的临床研究前言创面愈合与组织修复,是医学领域最古老的问题之一.随着分子生物学等高新技术的渗透,创伤修复的研究也进入到一个更高和更新的阶段.传统干燥疗法的弊端✧①止血效果欠佳；✧②无创面保湿作用；✧③肉芽组织易长入纱布网眼中,致粘连结痂，换药时导致新生组织损伤；✧④材料浸透时易导致外源性感染；✧⑤创面渗出物易与干燥真皮组织一起形成痂皮，上皮细胞被迫在痂下移行，妨碍上皮化，创面愈合延迟。
湿润疗法的伊始✧新型生物活性材料,也称活性材料或革命性材料,它的提出与产生起源于英国温特博士在本世纪60年代的一项实验,在这项观察使用暴露疗法与使用密封材料对创面愈合影响的研究中,温特首次证实,在密闭湿润环境下伤口愈合速度比暴露于空气的干燥创面快50%,并且无不良反应发生,从而奠定了采用新型生物活性材料处理创面的理论基础.此后,该理论被各国医学家证实.✧1）1958年，Odland发现保持完整的水泡，其皮肤愈合速度比水泡破的快些。
✧2）英国科学家温特1962年通过小猪实验研究证明密闭材料给创面湿润环境，能使伤口再上皮化能力提高，并将论文发表在Science杂志上。
✧3）伤口必须呼吸的观念是不正确的。
✧4）温暖潮湿环境引起创面感染和致病菌生长的担心是没有依据的。
✧5）密闭无大气氧环境促进血管增生，加速创面愈合。
✧6）湿润环境促进酶学清创，促进创面愈合。
✧7）美国FDA在《创面医疗用品（外用药和材料）行业指南》中强调，保持创面湿润环境是标准的处理方法。
创面的类型✧根据应用创面范围和类型,可分为急性创面和慢性创面:✧(1)急性创面主要用于手术切口、供皮区等创面,主要作用在于隔绝创面、防止污染、止血、止痛、安抚等。
✧(2)慢性创面主要用于各种慢性难愈合创面(溃疡),主要作用在于隔绝创面,防止再污染,为修复提供一个潮湿、微酸环境,同时还具有酶学清创作用。
湿润疗法的机理(一)✧有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解✧(1)组织内源性胶原酶能得到释放并激活,从而产生酶学清创作用;✧(2)被溶解的纤维蛋白又可作为某些炎性细胞的趋化因子,促进生长因子分泌,加速愈合过程.湿润疗法的机理(二)✧制造低氧环境,促进毛细血管生成✧(1)低氧有利于成纤维细胞的生长,减轻氧对表皮细胞生长的抑制;✧(2)愈合创面边缘与中心部位之间的氧梯度能刺激毛细血管向氧浓度相对不足的伤口中心生长;✧(3)创面毛细血管生成速度快,创面血流灌注量明显增加.湿润疗法的机理(三/A)✧促进多种生长因子释放并上调其活性✧诸如: 成纤维细胞生长因子✧表皮细胞生长因子✧血小板衍生生长因子湿润疗法的机理(三/B)✧(1) 通过酶学清创作用所产生的纤维蛋白降解产物,对肥大细胞和巨噬细胞等进行趋化激活,使其在创面释放生长因子;(2) 保持细胞活力,使生长因子受体以及靶细胞之间的作用更加充分和协调.湿润疗法的机理(四)✧减轻创面的再损伤✧(1)减少材料与创面的粘连;✧(2)防止创面神经末梢死亡与外露.湿润疗法的机理(五)✧不增加感染率✧(1)半透明凝胶作用能有效地隔离细菌,防止溃疡创面中金葡菌等在病人中的扩散,减少交叉感染;✧(2)微酸环境有利于白细胞介导的宿主吞噬细胞发挥作用,增强局部杀菌能力;✧(3)创面微酸环境能直接抑制金葡菌和绿脓杆菌生长.临床适应结论(一)✧ 1.湿润疗法促进手术切口愈合.✧ 2.湿润疗法改善烧伤创面感染✧ 3.湿润疗法对压迫性溃疡治疗✧ 4.湿润疗法预防烧伤瘢痕形成✧ 5.湿润疗法治疗糖尿病肢端坏疽临床适应结论(二)✧ 6.湿润疗法治疗宫颈创面✧7.湿润疗法治疗放疗灼伤✧8.湿润疗法对结肠造口术皮肤保护.✧9.清创术后湿润疗法与干燥疗法组织愈合状况的优势明显✧10.湿润疗法对大隐静脉曲张合并下肢感染治疗临床适应结论(三)✧11.湿润疗法在妇产科切口和创面中的应用.✧12.湿润疗法对口腔溃疡治疗应用✧13.湿润疗法对慢性皮肤溃疡治疗✧14.湿润疗法治疗肉芽创面疗效.✧15.湿润疗法在创伤急救中的作用生物活性材料的概念(一)✧无机生物活性复合材料（以下简称：生物活性材料）也称密闭性材料，在外形上有别于传统材料(纱布),同时在功能上又能主动参与并影响创面愈合速度与质量的一类用于创面覆盖的物质.生物活性材料的概念(二)它可以是以生物活性材料为主,复合其他材料制成的半透明凝胶性创面覆盖物,它能与创面周围紧密连接,防止干燥,为创面提供一个低氧、微碱的湿润环境。
湿润暴露疗法治疗烧伤的临床疗效
湿润暴露疗法治疗烧伤的临床疗效
牛志超;吕长久;翟明翠
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2009(003)004
【摘要】目的观察湿润暴露方法和湿润烧伤膏治疗烧伤的临床效果.方法 56例烧伤患者创面均涂湿润烧伤膏治疗.结果创面经涂湿润烧伤膏后10 min左右疼痛缓解.烧伤创面在药物作用下,使微循环淤滞带得到改善,创面保持湿润,促进上皮细胞再生、增生作用和抑制胶原纤维的再生,促进创面愈合,减少瘢痕形成.创面涂湿润膏使之创面上空气完全隔绝减少创面污染,创面药物自动引流不利细菌生长,药物具有杀菌和抑菌作用.结论湿润暴露疗法技术应用湿润烧伤膏治疗烧伤取得了满意治疗效果.
【总页数】1页(P119)
【作者】牛志超;吕长久;翟明翠
【作者单位】152001,黑龙江省绥化市第一医院;152001,黑龙江省绥化市第一医院;152001,黑龙江省绥化市第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R6
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百年纱布今朝退役湿润疗法登岸我国
百年纱布今朝退役，湿润疗法登岸我国2021新年伊始，新式的伤口护理理念-湿润疗法，正式登岸我国。
在欧美和日本备受瞩用意伤口护理理念——湿润疗法及相关资料现已取得国家相关局部的同意，总算在国内开端普及实施。
这是一个划时期的护理理念改造，将给万万患者带来福音。
作为被替代者的传统纱布，将完结其历史使命，慢慢退出历史舞台。
纱布起源于1870年，其时德国医学家罗伯特‧科赫发现细菌在枯燥状态下无法繁衍，所以肯定：使伤口枯燥即可让细菌无法繁衍，就不会引发感染。
所以，咱们开端用棉纱布对伤口进展掩盖与枯燥。
这一方式，咱们运用了一百连年。
百年来医学理念和医疗科技日新月异。
可是惋惜的是：直到今日咱们还在运用1870年的护创理念与资料。
现代伤口护理方式着重：坚持伤口浸出液〔细胞成长基〕的合理量、充分激起本身白细胞灭菌能量，增进表皮细胞在天然环境下成长，能够抵达快速完美愈合伤口的用意。
湿润疗法不但适用于一般伤口，特别关于糖尿病的坏疽或是皮肤病等长时刻固执伤口，更能表现湿润疗法的特性。
长时刻固执的伤口，关于皮肤的损伤很大，机体越发需求湿润环境下的自我康复，而且湿润环境下替换伤口资料，避免伤口粘连，极大地减轻了患者的痛楚。
湿润疗法不只能减轻患者痛楚，还由于其操作的快捷性，能够让患者自行在家替换伤口资料，无需几归去医院进展诊治和处置，所以能给予患者时刻精力极大地节约和精力的安抚。
〔更多信息请重视“湿润疗法〞微信群众号〕这种理念疗法与相应的资料在兴旺国家早已普遍应用。
美国食物药品监视管理局〔FDA〕在2000年8月所发布的?创面医疗用品职业攻略?中着重：坚持创面湿润环境是伤口标准处置方式。
在美国，伤口湿润性医治已成职业标准。
日本练马光之丘医院医治中心夏井睦教授通过连年研讨，优化完善了湿润疗法。
此刻，活着界卫生组织国家医疗评级屡获榜首的日本，现已有超越4000家医院采用了湿润疗法进展伤口护理。
湿润疗法让伤口护理变得没有痛楚，而且快速愈合不易留疤痕，请留意行将问世的新式伤口护理资料并运用它！〔微信群众号——“湿润疗法〞〕。
湿润疗法加弹力绑带包扎防治烧伤瘢痕的护理
湿润疗法加弹力绑带包扎防治烧伤瘢痕的护理发表时间：2012-10-15T16:24:12.717Z 来源：《医药前沿》2012年第14稿作者：冯坤贤[导读] 烧伤瘢痕是烧伤患者中常见的烧伤后遗症，给患者日后的生活留下遗憾和痛苦。
冯坤贤(江门市人民医院广东江门 529000)【摘要】目的探讨应用湿润疗法加弹力绑带包扎疗法治疗烧伤患者防治烧伤瘢痕的临床护理。
方法将60例应用湿润疗法加弹力绑带包扎疗法治疗的烧伤患者随机均分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予优质的护理干预，对比两组疗效。
结果护理三个月后，观察组患者总有效率高达93.33%，对照组患者总有效率为73.33%，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。
结论对应用湿润疗法加弹力绑带包扎疗法治疗的烧伤患者进行优质的护理干预，烧伤瘢痕防治效果极佳，提高了患者的生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】湿润疗法弹力绑带包扎烧伤瘢痕护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）14-0275-01 湿润疗法加弹力绷带包扎是一种防治烧伤瘢痕的非手术疗法,符合仿生学的原理,临床效果良好，在该治疗过程中，要注意配合优质的护理干预措施，促进其防治烧伤瘢痕的疗效[1]。
本院对2010年6月-2012年6月间我院就诊的应用湿润疗法加弹力绑带包扎方法治疗的部分烧伤患者进行优质的护理干预，取得了较为满意的疗效，现报导如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本院2010年6月至2012年6月间应用湿润疗法加弹力绑带包扎方法治疗的烧伤患者60例，所有烧伤患者无意识障碍，具备基本理解能力，均住院三周以上，均已排除精神病、听力和语言障碍。
将患者随机分为观察组和对照组，观察组30例患者中，男13例，女17例，年龄9-70岁，平均36.19±3.28岁，烧伤面积1％-85％，烧伤深度：浅Ⅱ°10例：深Ⅱ°14例，Ⅲ°6例；对照组30例患者中，男11例，女19例，年龄7-68岁，平均37.46±2.76岁，烧伤面积2％-84％，烧伤深度：浅Ⅱ°12例：深Ⅱ°10例，Ⅲ°8例。
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关于创无痕湿润疗法结合EGF的临床研究前言创面愈合与组织修复,是医学领域最古老的问题之一.随着分子生物学等高新技术的渗透,创伤修复的研究也进入到一个更高和更新的阶段.传统干燥疗法的弊端✧①止血效果欠佳；✧②无创面保湿作用；✧③肉芽组织易长入纱布网眼中,致粘连结痂，换药时导致新生组织损伤；✧④材料浸透时易导致外源性感染；✧⑤创面渗出物易与干燥真皮组织一起形成痂皮，上皮细胞被迫在痂下移行，妨碍上皮化，创面愈合延迟。
湿润疗法的伊始✧新型生物活性材料,也称活性材料或革命性材料,它的提出与产生起源于英国温特博士在本世纪60年代的一项实验,在这项观察使用暴露疗法与使用密封材料对创面愈合影响的研究中,温特首次证实,在密闭湿润环境下伤口愈合速度比暴露于空气的干燥创面快50%,并且无不良反应发生,从而奠定了采用新型生物活性材料处理创面的理论基础.此后,该理论被各国医学家证实.✧1）1958年，Odland发现保持完整的水泡，其皮肤愈合速度比水泡破的快些。
✧2）英国科学家温特1962年通过小猪实验研究证明密闭材料给创面湿润环境，能使伤口再上皮化能力提高，并将论文发表在Science杂志上。
✧3）伤口必须呼吸的观念是不正确的。
✧4）温暖潮湿环境引起创面感染和致病菌生长的担心是没有依据的。
✧5）密闭无大气氧环境促进血管增生，加速创面愈合。
✧6）湿润环境促进酶学清创，促进创面愈合。
✧7）美国FDA在《创面医疗用品（外用药和材料）行业指南》中强调，保持创面湿润环境是标准的处理方法。
创面的类型✧根据应用创面范围和类型,可分为急性创面和慢性创面:✧(1)急性创面主要用于手术切口、供皮区等创面,主要作用在于隔绝创面、防止污染、止血、止痛、安抚等。
✧(2)慢性创面主要用于各种慢性难愈合创面(溃疡),主要作用在于隔绝创面,防止再污染,为修复提供一个潮湿、微酸环境,同时还具有酶学清创作用。
湿润疗法的机理(一)✧有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解✧(1)组织内源性胶原酶能得到释放并激活,从而产生酶学清创作用;✧(2)被溶解的纤维蛋白又可作为某些炎性细胞的趋化因子,促进生长因子分泌,加速愈合过程.湿润疗法的机理(二)✧制造低氧环境,促进毛细血管生成✧(1)低氧有利于成纤维细胞的生长,减轻氧对表皮细胞生长的抑制;✧(2)愈合创面边缘与中心部位之间的氧梯度能刺激毛细血管向氧浓度相对不足的伤口中心生长;✧(3)创面毛细血管生成速度快,创面血流灌注量明显增加.湿润疗法的机理(三/A)✧促进多种生长因子释放并上调其活性✧诸如: 成纤维细胞生长因子✧表皮细胞生长因子✧血小板衍生生长因子湿润疗法的机理(三/B)✧(1) 通过酶学清创作用所产生的纤维蛋白降解产物,对肥大细胞和巨噬细胞等进行趋化激活,使其在创面释放生长因子;(2) 保持细胞活力,使生长因子受体以及靶细胞之间的作用更加充分和协调.湿润疗法的机理(四)✧减轻创面的再损伤✧(1)减少材料与创面的粘连;✧(2)防止创面神经末梢死亡与外露.湿润疗法的机理(五)✧不增加感染率✧(1)半透明凝胶作用能有效地隔离细菌,防止溃疡创面中金葡菌等在病人中的扩散,减少交叉感染;✧(2)微酸环境有利于白细胞介导的宿主吞噬细胞发挥作用,增强局部杀菌能力;✧(3)创面微酸环境能直接抑制金葡菌和绿脓杆菌生长.临床适应结论(一)✧ 1.湿润疗法促进手术切口愈合.✧ 2.湿润疗法改善烧伤创面感染✧ 3.湿润疗法对压迫性溃疡治疗✧ 4.湿润疗法预防烧伤瘢痕形成✧ 5.湿润疗法治疗糖尿病肢端坏疽临床适应结论(二)✧ 6.湿润疗法治疗宫颈创面✧7.湿润疗法治疗放疗灼伤✧8.湿润疗法对结肠造口术皮肤保护.✧9.清创术后湿润疗法与干燥疗法组织愈合状况的优势明显✧10.湿润疗法对大隐静脉曲张合并下肢感染治疗临床适应结论(三)✧11.湿润疗法在妇产科切口和创面中的应用.✧12.湿润疗法对口腔溃疡治疗应用✧13.湿润疗法对慢性皮肤溃疡治疗✧14.湿润疗法治疗肉芽创面疗效.✧15.湿润疗法在创伤急救中的作用生物活性材料的概念(一)✧无机生物活性复合材料（以下简称：生物活性材料）也称密闭性材料，在外形上有别于传统材料(纱布),同时在功能上又能主动参与并影响创面愈合速度与质量的一类用于创面覆盖的物质.生物活性材料的概念(二)它可以是以生物活性材料为主,复合其他材料制成的半透明凝胶性创面覆盖物,它能与创面周围紧密连接,防止干燥,为创面提供一个低氧、微碱的湿润环境。
由无机生物活性材料以及胶源物质加工而成的半透明凝胶材料,吸收渗液后可产生反应,并可粘贴于创面边缘皮肤,故适用于溃疡等慢性创面。
设计思想✧生物活性材料的设计思想主要基于以下几方面:✧(1)活性材料不仅要覆盖创面,而且还要主动参与创面愈合的主要过程;✧(2)舒适,对病人无痛苦、无不良反应;✧(3)使用方便,能满足患者在各种生活条件下的需要,且不增加患者本身和护理人员的负担;✧(4)价格低廉,能为广大患者所接受并使用。
基础研究对体液免疫和细胞免疫都有促进作用。
能趋化白细胞，诱导局部巨噬细胞，增强其吞噬功能和水解活性，刺激其产生淋巴因子和炎性介质，从而增强机体的抗感染能力，促进伤口的愈合。
刺激血管平滑肌细胞产生具有类胰岛素样作用的血小板衍生生长因子,刺激皮肤成纤维细胞产生白介素创无痕可促进上皮细胞的再生，通过介导细胞增殖而促进伤口愈合，通过外源性EG使创面做出细胞增殖和肉芽组织发育加速的应答反应，最终表现为创面愈合速度加快。
最新研究，EGF能激活干细胞促进表皮细胞增殖不仅发生在基底层，还可以在表皮的多层面上发生，从而能迅速增加表层细胞的数量及表层的厚度，增加其屏障功能。
通过温和的急性炎性反应吸引大量的多形核细胞和巨噬细胞以清除组织碎片和血凝块。
可促进纤维细胞的迁移，对基质细胞有趋化、迁移、激活作用，并加速细胞增殖和组织重塑过程，促进皮肤组织修复。
急性毒性试验、热源试验、原发性皮肤刺激试验、皮肤致敏试验、眼结膜刺激试验、溶血试验显性致死试验、致突变试验等毒理学研究结果表明，具有无毒性、无刺激性、无免疫抗原性、无热原反应、不溶血、无致死性突变反应等特点，是一种组织相容性好的生物材料。
✧可以诱发纤维母细胞产生白细胞介素28 ( IL28) 。
IL28具有血管增殖作用,并且对内皮细胞和表皮细胞有趋化性吸引作用,可以促进纤维母细胞及血管内皮细胞的迁移和增殖。
✧能诱发产生前列腺素E2 ,IL21 ,白三烯B4 (LTB4 ) 类纤维母细胞生长因子类似物(在狗体内) 以及IL21β(在人体内) 等可以促进血管增殖和细胞迁移的介质。
随着血管的增殖作用,可以为纤维母细胞的细胞质中肽链所含的脯氨酸和赖氨酸的羟基化过程提供所需的氧及维生素C ,从而促进了胶原蛋白分子的形成。
免疫组织化学的研究表明,处理伤口,可以加速Ⅲ型胶原蛋白的分泌,从而促进了肉芽组织和上皮组织的形成。
✧由于伤口处Ⅰ型和Ⅲ型骨胶原的不平衡而易形成大面积的疤痕,而在对狗和老鼠进行实验后发现,作用于伤口后,不会产生大的疤痕。
在伤口处可以抑制I 型骨胶原的产生从而减少疤痕.它们还可以在伤口处通过促进肉芽组织及上皮的生成,减少伤口的收缩,从而起到减小疤痕的作用。
✧具有止血作用,能促进凝血和血栓的形成。
这是由于分子链所带的正电荷和与细胞表面带负电荷的胞壁酸的相互吸引而产生粘合作用,与红血球的粘合作用引起细胞的聚集,从而促进血液的凝结,起到止血的作用。
✧对细菌、酵母、真菌等微生物都有很好的抑制作用,对一般人体表皮存在的细菌如表皮葡萄球菌,大肠杆菌和热带白色念珠菌以及烧伤病人易出现的绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌和化脓性金黄色葡萄球菌感染等都有显著的抑制作用。
✧由于分子中所带的正电荷和微生物细胞膜所带的负电荷的相互作用,导致细菌的蛋白质和其它细胞成分的泄漏而产生抗菌作用。
由于分子内丰富的羟基和氨基,可以作为鳌合剂选择性地键合微量金属从而抑制毒素的产生和微生物的生长。
此外,可以激发许多组织的抵抗能力;作为一种水性键合剂并抑制不同的酶;可以进入微生物的细胞,通过抑制DNA 转变为RNA 来抑制细菌的生长。
✧在无机生物活性材料和EGF等材料的基础上,采用材料创新与生物模拟合成仿生设计而成.它具有优异的生物活性,以其独特的分子结构和理化性质,调节蛋白质和水电解质扩散和运转,从而使真皮至表皮增加内源性玻璃酸的含量,使血液微循环量增加,细胞活化,可以达到促进细胞再生,加速创面愈合,避免伤口感染,抑制瘢痕形成,减少血液渗出的理想效果.✧创面活性修复材料实验证明Na2O-CaO-SiO2-P2O5系统内的组成部分与人体上皮细胞结合在一起,从其表面溶出Na离子,生物活性材料表面生成富SiO2凝胶层,生物活性材料溶解形成表面带负电荷的Si-OH,与不同种类的蛋白质通过氢键和离子胺键结合形成高密度的蛋白质吸附.硅溶胶层和在其表面形成的羟基磷灰石吸附大量的生物因子,从而促进人体上皮细胞外响应.✧相比于带较低负电荷量的硅溶胶层,羟基磷灰石表面能吸附更多的生物分子,细胞在生物玻璃表面快速增殖与分化两种机制协同作用,一方面无机生物活性材料溶解导致局部硅离子的浓度升高,从而促进细胞的内部响应;另一方面各种纤维细胞随着钙离子和磷离子溶出,在人体上皮细胞周围以羟基磷灰石晶体的形态析出.创面活性修复材料与纤维细胞自然的结合在了一起.细胞在材料表面的爬行✧既能提高生物活性和细胞亲和性以及机械性能,又可调节降解速度,使之与不同细胞的生长速度相匹配.临床试验(一)✧目的：对3种类型材料在防止伤口感染、促进愈合的能力及患者舒适度和费用－效益方面的比较。
✧设计：前瞻性随机对照试验。
✧背景：大城市、接受转诊的大学附属三级医疗中心。
临床试验(二)方法：766位患者在手术室缝合皮肤时，随机选243例使用一种干性有吸收能力的材料，267例使用一种含水胶质材料，256例则用一种无机生物活性复合材料。
临床试验(三)✧结果：各治疗组的伤口感染率或伤口愈合率之间没有明显的差异，而无机生物活性复合材料（康倍）对于难愈合（查阅产权内容）手术创伤者最为舒适，费用－效益比最佳；干性有吸收能力的材料及含水胶质材料则存在引起伤口渗液增加（P<0.001）,传统材料完整性差（P<0.001），传统材料更换频繁（P<0.001），去除传统材料时引起明显的不适（P<0.05）及费用贵（P<0.001）等问题。
临床试验(四)✧结论：在3种受检材料产品的伤口感染率或伤口愈合率均相近的情况下，无机活性有吸收能力的材料对于难愈合手术创面(及预防手术感染）而言是最舒适、合算的产品。
临床试验(五)✧医学界一直有一种理论认为，院内感染不但增加了病人痛苦,也影响了医疗质量,为此对伤口感染的术前术中术后有针对性地制订防治措施,降低术后伤口感染率.有效的预防术后伤口细菌感染可使手术患者伤口感染率减少３９％到５４％。